纤支镜下刷检薄层液基细胞学检查在肺癌诊断价值的研究

目的:研究纤支镜下刷检薄层液基细胞学检查(LCT)在肺癌诊断价值。方法:选取2023年4月到2024年3月间江门市新会区人民医院呼吸与危重症医学科首诊患者80名,所有患者均采用传统支气管镜活检、刷检涂片细胞学检查和刷检LCT检查的方法。传统刷检涂片细胞学检查(CS)为对照组,支气管镜刷检LCT检查为液基组,支气管镜活检为钳检组。对比各组对肺癌诊断阳性率,分析液基组及对照组对肺癌组织类型的检查情况,对比两组对肺癌组织类型的检查结果。结果:液基组对肺癌诊断的阳性率为40.00%(32/80),较对照组的25.00%(20/80)明显更高(P<0.05)。但液基组与钳检组比较,差异不显著(P>0.05)。LCT对肺癌鳞癌诊断的符合率为83.33%(10/12),对腺癌的诊断符合率为42.86%(6/14),对小细胞癌的诊断符合率为75.00%(9/12)。CS对肺癌鳞癌诊断的符合率为41.67%(5/12),对腺癌的诊断符合率为66.67%(8/12),对小细胞癌的诊断符合率为35.71%(5/14)。液基组对于肺癌组织类型为鳞癌以及小细胞癌的符合率较对照组更高(P<0.05),但两组对腺癌的符合率比较,差异不显著(P>0.05)。结论:应用纤支镜下刷检LCT检查在肺癌的诊断价值较高,且值得在临床诊断过程中给予推广。

吸入性乙酰半胱氨酸纤支镜肺泡灌洗方案联合头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗革兰阴性菌所致重症肺炎临床效果观察

目的探讨吸入性乙酰半胱氨酸(NAC)纤支镜肺泡灌洗方案联合头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗革兰氏阴性菌所致重症肺炎的效果及对血气指标、氧合指数及预后的影响。方法我院收治的160例革兰氏阴性菌所致重症肺炎患者,按照治疗方法不同分为对照组(常规对症治疗+头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗)和灌洗组(对照组治疗基础上+NAC纤支镜肺泡灌洗方案)各80例。比较两组治疗效果,对比治疗前后血气指标[动脉氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))和氧合指数(PaO_(2)/FiO_(2))]、血清炎症指标[单核细胞计数(MONO)、血清淀粉样蛋白A(SAA)和中性粒细胞计数(ANC)],记录重症加强监护时间、呼吸机使用时间、多器官衰竭率及死亡率等预后情况。结果灌洗组治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗1周后,两组血气指标中PaO_(2)、SaO_(2)和PaO_(2)/FiO_(2)水平均升高,PaCO_(2)水平降低,且灌洗组指标变化高于对照组(P<0.05);两组MONO、SAA和ANC水平均降低,且灌洗组低于对照组(P<0.05);灌洗组重症加强监护时间、呼吸机使用时间、多器官衰竭率低于对照组(P<0.05),两组不良事件发生率、28 d死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论NAC纤支镜肺泡灌洗方案联合头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗革兰氏阴性菌所致重症肺炎疗效显著,可有效提高氧合水平,降低炎症反应,改善患者预后,值得推荐。

瑞马唑仑在纤支镜引导下经鼻清醒气管插管的困难气道患者中的应用效果

目的研究瑞马唑仑在纤支镜引导下经鼻清醒气管插管的困难气道患者中的应用效果。方法选取2021年1月至2023年11月我院收治的困难气道需在纤支镜引导下经鼻清醒气管插管患者116例为研究对象,使用双盲法随机分为对照组和观察组各58例。对照组给予右美托咪定镇静,观察组给予瑞马唑仑镇静,对比两组给药前(T_(0))、插管成功即刻(T_(1))、插管后1 min(T_(2))、插管后3 min(T_(3))及插管后5 min(T_(4))的血气指标、镇静达到3级所需时间、插管耐受度、插管配合度、不良反应及术后记忆水平。结果观察组T_(1)、T_(2)、T_(3)、T_(4)时期血气指标、镇静达到3级所需时间、插管耐受度、插管配合度均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,观察组患者知晓插管率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于困难气道需在纤支镜引导下经鼻清醒气管插管患者而言,瑞马唑仑的镇静效果较优,对血气指标影响小,能提高患者配合度,减少患者对于插管过程的感知,并且安全性较高。

RICU肺部感染应用纤维支气管镜吸痰灌洗治疗对改善气道分泌物及临床症状的影响

目的:分析呼吸重症监护室(RICU)肺部感染应用纤维支气管镜(纤支镜)吸痰灌洗治疗对改善气道分泌物及对临床症状的影响。方法:随机数字表法将2021年2月~2022年4月收治的RICU肺部感染患者96例分为两组,对照组48例采用常规方式进行治疗,观察组48例采用纤支镜吸痰灌洗治疗,对比两组疗效差异,临床肺部感染评分(CPIS)、肺功能指标、呼吸力学指标及炎性因子等变化情况。结果:观察组治疗总有效率为95.83%,远高于对照组的77.08%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组第一秒用力呼气量(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)、第一秒用力呼气量占用力肺活量比值(FEV1/FVC)、氧化指数、肺顺应性均高于对照组,吸气阻力、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:应用纤支镜吸痰灌洗治疗RICU肺部感染患者效果明确,可有效清除患者气道分泌物及黏液栓,减轻炎性因子刺激作用,控制肺部炎症反应,促进其肺通气功能及换气功能的恢复,使其症状缓解,利于病情的好转。

纤维支气管镜吸痰灌洗联合血必净治疗重症肺炎合并呼吸衰竭的临床研究

目的探讨纤维支气管镜(纤支镜)吸痰灌洗联合血必净治疗重症肺炎(SP)合并呼吸衰竭的临床疗效及对氧化应激、炎症水平的影响。方法选择2020年2月至2022年9月在安阳市中医院就诊的98例SP合并呼吸衰竭患者,按随机数表法分为对照组(49例)和研究组(49例)。对照组给予纤支镜吸痰灌洗,研究组采用纤支镜吸痰灌洗+血必净治疗。比较两组疗效、临床指标[症状缓解时间、入住重症监护室(ICU)时间、抗菌药物使用时间等]、动脉血气分析、炎症因子和氧化应激水平的变化情况。结果研究组治疗有效率(93.88%)高于对照组(79.59%),差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组临床症状(咳嗽、肺部啰音、发热)缓解、机械通气时间、抗菌药物使用时间、入住ICU时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后研究组动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))和血清超氧化物歧化酶(SOD)水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),二氧化碳分压(PaCO_(2))、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)和8-异前列腺素F2α(I8-iso-PGF2α)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血必净辅助治疗SP合并呼吸衰竭的临床疗效确切,可有效缩短症状缓解时间,有助于改善血气指标,抑制机体氧化应激和炎症反应。

降钙素原/白蛋白比值与老年重症肺炎患者纤支镜肺泡灌洗治疗预后的关系

目的探讨降钙素原(PCT)/白蛋白(ALB)比值与老年重症肺炎患者纤支镜肺泡灌洗治疗预后结局的关系。方法采用前瞻性分析,选取2020年1月至2022年12月于黔南州人民医院接受纤支镜肺泡灌洗治疗的120例老年重症肺炎患者为研究对象,于治疗前进行实验室检查,检测患者PCT、ALB、D-二聚体、纤维蛋白原、C-反应蛋白、动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2)),并计算PCT/ALB比值。患者均从纤支镜肺泡灌洗治疗后随访28 d,统计随访时间内患者预后情况,对比不同预后患者一般资料及实验室检查指标,采用点二列相关性分析PCT/ALB比值与预后的相关性,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,探讨PCT/ALB比值对老年重症肺炎患者纤支镜肺泡灌洗治疗预后结局的预测价值。结果120例患者纤支镜肺泡灌洗治疗28 d内,52例病死,68例存活;两组一般资料、D-二聚体、C-反应蛋白、纤维蛋白原、PaO_(2)、PaCO_(2)、PCT水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);病死组PCT/ALB比值高于存活组,ALB低于存活组,差异具有统计学意义(P<0.05);经点二列相关性分析,PCT/ALB比值与病死呈正相关(r>0,P<0.05),ALB与病死呈负相关(r<0,P<0.05);绘制ROC曲线,结果显示,ALB、PCT/ALB比值预测预后结局的曲线下面积(AUC)均>0.7,具有一定的预测价值。结论PCT/ALB比值与老年重症肺炎患者纤支镜肺泡灌洗治疗预后结局有关,PCT/ALB比值越高,病死率越高,且能够作为预测老年重症肺炎患者纤支镜肺泡灌洗治疗预后的指标。

双水平气道正压通气联合纤支镜肺泡灌洗治疗重症肺炎伴呼吸衰竭的疗效分析

目的探究双水平气道正压通气联合纤支镜肺泡灌洗治疗对重症肺炎伴呼吸衰竭患者的治疗效果。方法选取2019年1月—2023年6月于泰州市姜堰中医院治疗的60例重症肺炎伴呼吸衰竭患者的临床资料进行回顾性分析,按其治疗方案不同分为两组。对照组(30例)实行纤支镜肺泡灌洗+常规通气治疗,观察组(30例)实行双水平气道正压通气+纤支镜肺泡灌洗治疗。比较两组治疗前后的炎性指标及并发症情况。结果观察组与对照组治疗后的炎性指标低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的并发症总发生率为6.67%,低于对照组的33.33%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.667,P=0.010)。结论双水平气道正压通气与纤支镜肺泡灌洗治疗法可以有效改善重症肺炎伴呼吸衰竭患者的炎症程度,降低并发症发生率。

纤维支气管镜肺泡灌洗液中sTREM-1、IL-32及PCT水平对呼吸机相关性肺炎病情及预后判断的价值

目的:探讨纤支镜支气管肺泡灌洗液中可溶性髓系细胞触发受体-1(sTREM-1)、白细胞介素32(IL-32)及降钙素原(PCT)水平与呼吸机相关肺炎(VAP)患者病情及预后判断的价值。方法:选取确诊的53例VAP患者作为VAP组;另选取同期实施机械通气但是未发生VAP的56例患者作为对照组。记录两组患者肺泡灌洗液中sTREM-1、IL-32、PCT水平、CPIS评分、APACHEⅡ评分,并探究其与患者病情和预后的相关性。结果:VAP组患者肺泡灌洗液sTREM-1、IL-32、PCT水平及CPIS评分、APACHEⅡ评分均高于对照组(P<0.05);VAP组患者肺泡灌洗液的sTREM-1、IL-32、PCT水平与CPIS评分正相关(r=0.614、0.603、0.621,P<0.05);VAP组患者肺泡灌洗液的sTREM-1、IL-32、PCT水平与APACHEⅡ评分正相关(r=0.414、0.463、0.409,P<0.05);53例VAP患者,经过28 d治疗,死亡17例、存活36例,死亡的VAP患者肺泡灌洗液sTREM-1、IL-32、PCT水平及CPIS评分、APACHEⅡ评分均高于存活组(P<0.05);肺泡灌洗液sTREM-1、IL-32、PCT水平预测VAP患者不良预后结局的受试者工作曲线下面积(AUC)分别为0.900、0.862、0.917。结论:VAP患者肺泡灌洗液中sTREM-1、IL-32、PCT水平升高,并且与患者肺部感染程度、病情危重程度正相关,对于预测患者不良结局具有较高的价值。

纤维支气管镜吸痰联合支气管肺泡灌洗在呼吸衰竭中的应用及护理

探讨纤维支气管镜(简称纤支镜)吸痰 支气管肺泡灌洗在临床呼吸衰竭患者治疗中的应用与对应护理办法。方法:选取2020年04月~2022年12月我院收治的78例呼吸衰竭患者,随机均分为甲、乙两组,分别给予常规吸痰与纤支镜吸痰与支气管肺泡灌洗处理,对比分析两组治疗效果。结果:乙组治疗总有效率为94.87%,显著高于甲组的76.92%(P<0.05);且乙组患者各项临床症状改善时间、血气指标与炎症指标值增加幅度均显著优于甲组(P<0.05)。结论:给予临床呼吸衰竭患者纤支镜吸痰与肺泡灌洗治疗,可明显改善患者症状,减少炎症反应,整体效果显著,值得推广。

孟鲁司特钠联合纤支镜肺泡灌洗术治疗儿童难治性支原体肺炎的疗效观察

目的:探究孟鲁司特钠联合纤支镜肺泡灌洗术治疗儿童难治性支原体肺炎的疗效及对患儿Th1/Th2相关细胞因子的影响。方法:以2020年9月—2023年1月我院收治的108例儿童难治性支原体肺炎患儿为观察对象,根据治疗方案将患儿分为B组、A组,各54例。两组均给予常规治疗,B组采用纤支镜肺泡灌洗术治疗,A组采用孟鲁司特钠联合纤支镜肺泡灌洗术治疗。比较两组临床疗效、临床症状改善时间(病灶吸收时间、肺部啰音消失时间、咳嗽改善时间、发热消失时间)、治疗前、治疗14d后肺功能指标[呼气流量峰值(PEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC]、血清Th1/Th2相关细胞因子[干扰素γ(INF-γ)、白介素-4(IL-4)、INF-γ/IL-4]水平、血清半乳糖凝集素-1(galectin-1)、半乳糖凝集素-2(galectin-2)水平。结果:A组临床总有效率为94.44%,高于B组的81.48%(P<0.05);治疗后A组临床症状、体征改善时间均短于B组,PEF、FVC、FEV_(1)、FEV_(1)/FVC及血清INF-γ、INF-γ/IL-4水平高于B组,IL-4、galectin-1、galectin-2水平低于B组(P<0.05)。结论:孟鲁司特钠辅助治疗难治性支原体肺炎患儿疗效显著,可有效缓解临床症状,改善肺功能,纠正血清Th1/Th2相关细胞因子失衡状态,促进病情恢复。

HFNC气道管理对急性低氧性呼吸衰竭床旁无痛纤支镜检查患者氧合状态、血流动力学及肺顺应性的影响

目的:探讨经鼻高流量氧疗(High-flow nasal cannula,HFNC)气道管理对急性低氧性呼吸衰竭(Acute hypoxic respiratory failure,AHRF)床旁无痛纤支镜检查患者氧合状态、血流动力学及肺顺应性的影响。方法:随机将我院2021年12月至2022年12月的120例拟行床旁无痛纤支镜检查的AHRF患者分为NPPV组和HFNC组,每组60例。NPPV组予以无创正压通气(Noninvasive positive pressure ventilation,NPPV)气道管理,HFNC组予以HFNC气道管理。干预后,比较两组氧合状态、血流动力学水平及肺顺应性。结果:T2时HFNC组氧分压、氧合指数高于NPPV组,二氧化碳分压低于NPPV组(P<0.05);T1、T2时HFNC组血流动力学水平变化小于NPPV组(P<0.05);术后3 d HFNC组总顺应性、肺顺应性及胸廓顺应性水平高于NPPV组(P<0.05)。结论:HFNC气道管理应用于AHRF床旁无痛纤支镜检查患者中可有效改善患者氧合状态、血流动力学及肺顺应性。

胸腺法新联合纤支镜吸痰灌洗治疗重症肺炎伴急性呼吸衰竭患者的效果

目的:观察胸腺法新联合纤支镜吸痰灌洗治疗重症肺炎(SP)伴急性呼吸衰竭(ARF)患者的效果。方法:选取2021年11月至2023年11月该院收治的80例SP伴ARF患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为对照组与研究组各40例。对照组给予纤支镜吸痰灌洗治疗,研究组在对照组基础上联合胸腺法新治疗。比较两组临床疗效,治疗前后血气分析指标[动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧饱和度(SaO_(2))]、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC]、炎性因子[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-8(IL-8)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为90.00%(36/40),高于对照组72.50%(29/40),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组Pa O_(2)、Sa O_(2)水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,两组Pa CO_(2)水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组FVC、FEV1、FEV1/FVC水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组CRP、PCT、IL-8水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胸腺法新联合纤支镜吸痰灌洗治疗SP伴ARF患者可提高治疗总有效率和肺功能指标水平,改善血气分析指标水平,降低炎性因子水平,其效果优于单纯纤支镜吸痰灌洗治疗。

纤支镜吸痰联合肺泡灌洗对重症肺炎并发呼吸衰竭血清炎性指标及肺功能的影响

目的探讨纤支镜吸痰联合肺泡灌洗对重症肺炎(Severe pneumonia,SP)并发呼吸衰竭(Respiratory failure,RF)血清炎性指标及肺功能的影响。方法选取2020年1月至2023年10月本院收治的60例SP并发RF患者为研究对象,按照治疗方式不同分为观察组和对照组各30例。对照组行常规治疗+无菌吸痰治疗,观察组行常规治疗+纤支镜吸痰+肺泡灌洗治疗。对比两组临床疗效、炎性指标及肺功能。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞计数(WBC)水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%)、呼气流量峰值(PEF)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV_(1)/FVC)均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论纤支镜吸痰联合肺泡灌洗治疗SP并发RF,疗效显著,能减轻患者炎症反应,改善肺功能。

纤支镜灌洗治疗难治性肺部感染患者临床疗效的影响因素分析

目的分析难治性肺部感染(PI)患者临床疗效的影响因素。方法选取204例难治性PI患者,均接受纤支镜灌洗(BAL)等治疗,统计治疗效果,并根据疗效分为有效组、无效组,以进行影响因素分析。结果204例难治性PI在接受2周BAL等治疗后,有54例显效、114例有效,36例为无效,总有效率为82.35%(168/204);年龄、营养状态、基础疾病与种类、器官功能损伤、细菌培养结果、免疫功能、双重菌混合感染、侵入性治疗及检查史均为影响难治性PI患者治疗效果的因素(P<0.05);Logistic回归方程结果显示,年龄≥60岁、基础疾病种类≥5种、器官功能损伤、营养不良、免疫功能低下均为其独立危险因素(P<0.05);Hosmer-Lemeshow适合度检验结果发现模型拟合效果良好。结论难治性PI患者预后效果有待提高,年龄≥60岁、基础疾病种类≥5种、器官功能损伤、营养不良、免疫功能低下均为其独立危险因素,且根据上述因素构建的Logistic回归预测模型对预后效果具有良好的预测价值,临床可据此实施干预。

咽喉散穴位贴敷在纤支镜术后咽部不适患者的应用效果

目的:探究咽喉散穴位贴敷在纤支镜术后咽部不适患者的应用效果。方法:选取2022年3月—2023年4月我院肺病科436例纤支镜术后咽部不适患者,按照随机数字表法分为对照组(n=218)与观察组(n=218)。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予咽喉散穴位贴敷。比较两组干预后声音嘶哑程度、咽部视觉模拟评分法(VAS)评分、咽喉肿胀程度、护理满意度。结果:干预后24h、48h观察组声音嘶哑程度评分低于对照组(P<0.05);干预后24h、48h观察组咽喉肿胀程度及咽部VAS评分均低于对照组(P<0.05);干预后,观察组护理满意度为94.50%,较对照组的88.07%高(P<0.05)。结论:咽喉散穴位贴敷在纤支镜术后咽部不适患者中的应用效果较好,可改善声音嘶哑症状,缓解咽喉疼痛,减轻咽喉肿胀,患者护理满意度较高。

氨溴索联合纤支镜灌洗治疗重症肺炎患者的效果

目的:观察氨溴索联合纤支镜灌洗治疗重症肺炎患者的效果。方法:选取2021年1月至2023年1月该院收治的92例重症肺炎患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组各46例。对照组采用纤支镜灌洗治疗,研究组在对照组基础上联合氨溴索治疗,比较两组临床疗效、临床症状消失时间,治疗前后炎性因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)]水平、肺功能指标[第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、用力肺活量(FVC)、每分通气量(MV)]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为89.13%(41/46),高于对照组的71.74%(33/46),差异有统计学意义(P<0.05);研究组止咳时间、退热时间和肺啰音消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组PCT、CRP和IL-6水平均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组FEV_(1)、FVC、MV水平均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氨溴索联合纤支镜灌洗治疗重症肺炎患者可提高治疗总有效率和肺功能指标水平,缩短临床症状消失时间,降低炎性因子水平,其效果优于单纯纤支镜灌洗治疗。

纤支镜肺泡灌洗联合振动排痰与体位引流治疗重症支原体肺炎的临床效果分析

目的探讨纤支镜肺泡灌洗联合振动排痰与体位引流治疗重症支原体肺炎的临床效果。方法回顾性选取漳州正兴医院于2023年2月-2024年2月收治的86例重症支原体肺炎患儿的临床资料,根据治疗方式的不同分为对照组(n=43,纤支镜肺泡灌洗治疗)和观察组(n=43,联合振动排痰与体位引流治疗),对比两组的临床疗效、住院时间及症状消失时间、实验室指标、血气指标及心率水平。结果观察组的临床治疗总有效率为97.67%,高于对照组的81.40%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.468,P<0.05)。治疗后,观察组的住院时间及症状消失时间短于对照组,实验室指标低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组动脉血氧分压水平高于对照组,动脉血二氧化碳分压、心率水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论纤支镜肺泡灌洗联合振动排痰与体位引流治疗重症支原体肺炎的临床效果突出,可以缩短患者的住院时间、退热时间、咳嗽好转时间,改善血气分析指标以及心率,同时降低实验室指标。

纤支镜组织病理+免疫细胞化学在肺癌病理分型中的应用

评价纤支镜组织病理+免疫细胞化学(缩写=ICC)对于肺癌的病理分型诊断性。方法 选择近3年入院的71例肺癌患者,在纤支镜引导下实行组织病理诊断,联合ICC诊断,以常规病理活检结果为准,判断肺癌病理分型的诊断效能。结果 纤支镜组织病理+ICC对于小细胞癌/鳞癌/腺癌的检出率、符合率较比于单一纤支镜,均是P<0.05。联合诊断后,不同病理分型的抗体表达阳性率相比,可见P<0.05。结论 纤支镜组织病理+ICC能够有效检出肺癌的病理分型,并能根据抗体表达水平判定病理分型,具有较佳的诊断效能。

严重呼吸衰竭合并慢阻肺应用便携式纤支镜治疗临床分析

结合慢阻肺与严重呼吸衰竭的特性,将便携式纤支镜作为治疗干预途径,记录治疗干预期间患者的临床症状变化,以此为依据判断临床效果。方法 本次研究起止时间确定为2023年1月至2023年6月,查询该时间段内已被本院归档且正处于治疗阶段的严重呼吸衰竭合并慢阻肺的病例数,获得符合要求的病例累计90例。将全体病例视作一个集合,每一个病例均被视作集合中的元素,运用随机抽签的方式对集合分组,分组后得到两个元素数量同为45例的子集,本次研究中分别将两个子集定义为对照组、治疗组。对全体病例一致予以常规治疗干预,在此基础上分别拟定不同的治疗方案:对照组的治疗方案为镜直视下经口气管插管+负压吸痰后+序贯机械通气;治疗组的治疗方案为便携式纤支镜支持下经鼻气管插管、吸痰+支气管肺泡灌洗+序贯机械通气。治疗过程中用过观察病例的状态变化,对其气管插管指标、安全性指标、临床疗效进行量化评价。将量化信息输入统计学软件中观察P值变化,P<0.05时代表结果具有突出的差异。结果 子集间各临床观察项目对比结果差异突出(P<0.05),其原因是治疗组各观察项目的理想程度超过对照组。结论 将纤支镜辅助通气作为慢阻肺合并严重呼吸衰竭的治疗干预手段,可以提高一次插管率,缩短气管插管时间,快速改善呼吸指标,并提高患者的生活质量,效果比较显著。

常规护理联合强化护理在纤支镜肺泡灌洗对吸入性肺炎患者肺功能的效果分析

观察吸入性肺炎患者接受纤支镜肺泡灌洗时采取常规护理配合强化护理的临床价值。方法 本次共选择我科78例吸入性肺炎患者为研究对象,纳入时间为2023年1月至2023年12月,均行纤支镜肺泡灌洗治疗,对照组实施常规护理,实验组在对照组的基础上开展强化护理,对患者护理总满意度、肺功能指标进行比较分析。结果 护理后,实验组护理总满意度明显高于对照组,P<0.05;其MVV、FVC、FEV1、PEF肺功能指标均明显高于对照组,P<0.05。结论 吸入性肺炎患者在接受纤支镜肺泡灌洗治疗期间,应用常规护理联合强化护理的方式能够有效改善其肺功能,利于提升护理满意度,值得临床推广应用。