胃镜反转下接触式氩离子凝固术在膈下贲门部息肉治疗中的作用

目的:观察胃镜U形反转下接触式应用氩离子凝固术(APC)对膈下贲门部息肉进行治疗的可行性及其对胃镜镜身潜在烧灼的预防作用。方法:对31例膈下贲门部有小于1cm、基底较宽或扁平息肉(共34枚)的患者采用胃镜U形反转法接触式应用APC进行治疗。观察探头接触和治疗靶息肉的成功率、探头与凝固组织粘连的发生率,黏膜下气肿和穿孔的发生率,以及胃镜镜身灼伤的发生率。结果:30例(96.77%)患者行胃镜U形反转法探头成功接触到靶息肉(共33枚)。这些患者的息肉均在1次胃镜下行APC成功灼除。术中APC探头与凝固组织无明显粘连,未发生黏膜下气肿和穿孔。无一例发生胃镜镜身灼伤。结论:胃镜U形反转下接触式应用APC治疗膈下贲门部息肉的方法,安全有效,能预防氩气刀对胃镜镜身潜在的损伤。