精苓合剂联合哌甲酯治疗儿童注意缺陷多动障碍的疗效观察

目的探讨精苓合剂联合哌甲酯治疗儿童注意缺陷多动障碍的临床疗效。方法选取2020年1月—2022年12月苏州市立医院北区门诊诊治的88例注意缺陷多动障碍患儿,按随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各44例。对照组口服盐酸哌甲酯缓释片,初始剂量18 mg/次,疗效欠佳者增加剂量18 mg至每日剂量36 mg,1次/d,温开水整片送服。治疗组在对照组治疗基础上口服精苓合剂,6岁<患儿≤9岁,6~9 mL/次;9岁<患儿≤12岁,10 mL/次;均为2次/d。两组疗程均为12周。观察两组的临床疗效,比较两组核心症状好转时间及治疗前后Swanson,Nolan and Pelham父母评定量表(SNAP)-Ⅳ、Conners父母症状问卷(PSQ)、儿童困难问卷(QCD)、Weiss功能缺陷量表(父母版)(WFIRS-P)、长处和困难问卷(SDQ)、Achenbach儿童行为量表(CBCL)评分。结果治疗后,治疗组总有效率是95.45%,较对照组的81.82%显著提高(P<0.05)。治疗后,治疗组多动、注意缺陷、冲动的好转时间均显著短于对照组(P<0.05)。治疗后,两组注意缺陷评分、多动-冲动评分、对立违抗评分和总分均较治疗前显著降低(P<0.05);且治疗后,治疗组SNAP-Ⅳ各评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组PSQ、WFIRS-P、SDQ、CBCL评分均显著降低,而QCD评分则显著增加(P<0.05);治疗后,治疗组PSQ、WFIRS-P、SDQ、CBCL、QCD评分改善优于对照组(P<0.05)。结论精苓合剂联合哌甲酯治疗儿童注意缺陷多动障碍总体疗效确切,能有效加快患儿核心症状好转,减轻功能损害及情绪和行为问题,值得临床推广应用。