长效与短效α-干扰素治疗慢性丙型肝炎的疗效比较

目的探讨长效与短效α-干扰素治疗慢性丙型肝炎的疗效比较。方法选取2013年3月至2014年3月来我院治疗的慢性丙型肝炎患者84例,随机分为两组,实验组采用聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林进行抗病毒治疗,对照组则采用普通IFNα-2a联合利巴韦林治疗,比较两组患者治疗4、12、24、48周时的疗效和并发症发生情况。结果实验组患者治疗4、12、24、48周的转阴率分别为35.7%、76.2%、90.5%、95.2%;对照组患者治疗4、12、24、48周的转阴率分别为16.7%、28.1%、57.1%、78.6%;实验组的发热发生率为35.7%,肌肉酸痛发生率为33.3%,对照组的发热发生率为95.2%,肌肉酸痛发生率为92.9%,两组差异具有统计学意义(P<0.05)。结论对于治疗慢性丙型肝炎,采用长效α-干扰素联合利巴韦林进行治疗的疗效要优于短效干扰素,且其并发症发生较少,值得临床推广。

长效干扰素α-2b联合阿德福韦酯或恩替卡韦治疗耐药HBeAg阳性乙型肝炎疗效及安全性比较

目的比较长效干扰素α-2b联合阿德福韦酯或恩替卡韦治疗耐药e抗原阳性乙型肝炎的临床效果及安全性。方法研究纳入86例耐药e抗原阳性乙型肝炎患者,均来自新疆医科大学第一附属医院2016年10月—2018年1月收治。以随机数字表法将患者分成各43例的两组,其中以长效干扰素α-2b联合阿德福韦酯治疗的患者归为A组,以长效干扰素α-2b联合恩替卡韦治疗的患者归为B组。治疗24、48周及随访24周,比较两组的治疗应答(病毒学和生化学应答)情况、血清学各指标(HBeAg血清学转换及HBeAg、HBsAg和HBV DNA转阴)和用药安全性。结果治疗24、48周及随访24周,B组患者的HBeAg血清学转换情况均优于A组(P<0.05),两组治疗应答、HBeAg转阴、HBsAg转阴和HBV DNA转阴情况及治疗期间的不良反应情况比较差异较小(P>0.05)。结论长效干扰素α-2b联合阿德福韦酯或恩替卡韦治疗耐药e抗原阳性乙型肝炎均具有较好的临床治疗效果。其中,恩替卡韦参与的联合治疗方案能明显改善患者的HBeAg血清学转换情况,应用价值更高。

耐药HBeAg阳性乙型肝炎治疗中阿德福韦酯或恩替卡韦联合长效干扰素α-2b的临床效果观察

观察比较耐药HBeAg阳性乙型肝炎治疗中阿德福韦酯+长效干扰素α-2b以及恩替卡韦+长效干扰素α-2b的临床治疗效果。方法 本次入组对象总数为70例,均筛选于本院收治的耐药HBeAg阳性乙型肝炎患者,研究于2020年1月-2021年1月阶段内开展。入组对象以不透明信封法进行分组,每组35例。两组均使用长效干扰素α-2b进行治疗,同时使用阿德福韦酯患者纳入对照组,使用恩替卡韦治疗纳入观察组,对比不同用药方案治疗总体效果及安全性。结果 在用药后1年及随访时病毒学/生化学应答上、HBV DNA、HBeAg 、HBsAg 转阴率以及药物相关不良反应上,组间无统计学差异(P>0.05);组间相比,观察组HBeAg 血清学转换率相对较高(P0.05)。结论 耐药HBeAg阳性乙型肝炎临床治疗时,使用长效干扰素α-2b同时加用阿德福韦酯或恩替卡韦均可获得较好效果,相比来说,联合用药时选择恩替卡韦,患者HBeAg血清学转换效率更高,具备临床推广及运用价值。

延长聚乙二醇干扰素α-2a疗程治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者疗效观察

目的观察延长聚乙二醇干扰素α-2a疗程对HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者疗效的影响。方法 53例HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者均采用聚乙二醇干扰素α-2a治疗,其中A组(20例)患者治疗24～48周,B组(33例)患者治疗疗程大于48周。采用酶免疫化学发光法定量检测HBsAg/抗-HBs和HBeAg/抗-HBe。结果在治疗结束时,A组HBsAg阴转率为10.0%,显著低于B组的39.4%(P=0.023);在治疗结束随访24周时,A组HBV DNA阴转率为50.0%,显著低于B组的78.8%(P=0.031),A组HBeAg血清转换率为35.0%,显著低于B组的63.6%(P=0.045),A组HBsAg阴转率为10.0%,显著低于B组的36.4%(P=0.037),A组ALT复常率为70.0%,低于B组的90.9%(P=0.052)。结论延长聚乙二醇干扰素α-2a治疗疗程可以提高HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者HBsAg阴转率,能帮助更多的患者获得理想的治疗终点。

长效干扰素联合乙肝舒康胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的：探讨长效干扰素(IFN)α-2a联合乙肝舒康胶囊治疗病毒性慢性乙型肝炎(CHB)抗病毒治疗的临床疗效。方法：94例CHB患者随机分为3组,分别接受单纯护肝药物治疗、长效干扰素,及长效干扰素联合珍珠草乙肝舒康胶囊治疗,疗程24周。观察血清HBV-DNA及HBsAg、HBeAg的阴转情况。结果：长效干扰素组及联合治疗组的抗病毒疗效与对照组相比,疗效均优于对照组(P＜0．05),且联合治疗组的HBV-DNA的复制水平下降率及HBsAg阴转率均高于长效干扰素组。结论：长效干扰素与乙肝舒康胶囊有协同抗病毒作用,且疗效优于单用长效干扰素治疗。

Simultaneous development of diabetic ketoacidosis and Hashitoxicosis in a patient treated with pegylated interferon-alpha for chronic hepatitis C

Classical interferon-alpha has been shown to be correlated with the development of a variety of autoimmune disorders. A 38 year-old female patient developed simultaneously diabetic ketoacidosis and hyperthyroidism 5 mo following initiation of treatment with pegylated interferon-α and ribavirin for chronic hepatitis C. High titers of glutamic acid decarboxylase, antinuclear and thyroid (thyroid peroxidase and thyroglobulin) antibodies were detected. Antiviral treatment was withdrawn and the patient was treated with insulin for insulin-dependent diabetes mellitus and propranolol for hyperthyroidism. Twelve months after cessation of pegylated interferon-α therapy the patient was euthyroid without any medication but remained insulin-dependent.