长效生长抑素(善得定)治疗肝硬化上消化道出血临床观察

目的为观察长效生长抑素(善得定)治疗肝硬化所致上消化道出血的疗效及不良反应。方法选用肝硬化并上消化道出血66例,随机分为善得定治疗组和垂体后叶素对照组,治疗组病人先用善得定0.1mg+5%葡萄糖溶液20ml静脉注射,后用善得定以每小时25μg滴数静滴维持24～48h,对照组用垂体后叶素以每小时2～5U滴数静滴维持24～48h,同时给硝酸甘油0.5mg舌下含服。结果治疗组总有效率为88.23%(30/34),对照组总有效率为62.50%(20/32),两组差异有显著意义(P<0.05),治疗组每例平均输血量700.80±327.18ml,两组差异显著(P<0.001)。两组均无严重不良反应。结论肝硬化上消化道出血是肝硬化晚期常见并发症及致死原因之一,善得定较传统的垂体后叶素治疗止血快、止血率高,不良反应少等优点,且可减少输血量,值得临床广泛推广使用。

生长抑素类似物善得定在门脉高压治疗中的应用及其降低门脉高压的机理

近年，生长抑素及其类似物善得定的临床研究和应用得到了长足发展，尤其在门脉高压症及食管静脉曲张破裂出血的治疗取得了令人鼓舞的结果。但生长抑素降低门脉高压的机理尚不清楚，本文对近年来的研究进展作一介绍。

长效生长抑素治疗食道胃底静脉曲张破裂出血32例分析

目的:探讨长效生长抑素(善得定)抢救肝硬化并发门脉高压食管静脉曲张破裂大出血疗效和副作用。方法:选用食管静脉曲张破裂大出血62例,随机分为善得定治疗组和垂体后叶素对照组,均静脉给药。监测血压心率,观察出血量(随时记录呕血,黑便情况)及药物副作用。结果:治疗组总有效率为87.5%,对照组总有效率为63.33%,显示治疗组止血效果优于对照组(P>0.05)。副作用发生率:治疗组6.25%,对照组31%,两者有明显差异(P<0.01)。结论:善得定较传统的垂体后叶素治疗食管静脉曲张破裂出血有止血快、止血率高、副作用少等优点,是一种抢救食管静脉曲张破裂出血安全有效的药物。

生长抑素及其类似物治疗急性胰腺炎的实验与临床研究

本文重点介绍生长抑素及其类似物善得定对急性胰腺炎治疗作用的实验和临床研究进展.

生长抑素八肽治疗急性胰腺炎

生长抑素八肽治疗急性胰腺炎中山医科大学孙逸仙纪念医院陈为宪，黄开红，袁世珍，文卓夫，占俊广州市第一人民医院李瑜元生长抑素八肽（善得定，ｏｃｔｒｅｏｔｌｄｅ，ｓａｎｄｏｓｔａｔｉｎ）是近年人工合成的生长抑素。我们自１９０３年５月至１９９４年１月应用善得...

善得定与洛赛克治疗非静脉曲张性上消化道大出血疗效分析

目的 观察善得定治疗非静脉曲张性上消化道大出血的疗效，并与洛赛克进行对比。方法 善得定首剂0．1mg静注，以后50μg／h，持续24-48小时。洛赛克40mg静注，2次／d。结果 善得定组止血总有效率96．4％，与洛赛克组差异无统计学意义（P〉0．05）；一周再出血率低，与洛赛克组差异亦无统计学意义（P〉0．05）；副反应发生率低且轻微。结论 善得定治疗非静脉曲张性上消化道大出血止血快，一周再出血率低，与洛赛克组疗效相当，可作为内镜或质子泵抑制剂治疗失败时的首选药物。

生长抑素联合氧化苦参碱治疗重症急性胰腺炎

目的观察善得定和氧化苦参碱联合应用治疗重症急性胰腺炎的疗效。方法32例重症急性胰腺炎患者随机分为两组,A组15例,为生长抑素治疗组,B组17例,为生长抑素联合氧化苦参碱治疗组,观察患者治疗后临床症状缓解时间、并发症发生率、平均住院时间,以及治疗前和治疗后1周APACHE Ⅱ评分。结果两组治疗无效率无显著差异(P>0.05),但B组症状缓解时间、并发症发生率、平均住院时间及治疗1周后APACHEⅡ评分均显著小于A组(P<0.05或P<0.01)。结论联合应用善得定和氧化苦参碱治疗重症急性胰腺炎有协同作用,疗效优于单一的西药治疗。

善得定治疗急性胃粘膜病变及应激性溃疡出血临床疗效观察

我院自1993年4月～1998年1月,应用善得定治疗应激导致的急性胃粘膜病变及应激性溃疡合并出血111例,收到了明显疗效,现总结如下。111例病人,男70例,女41例,年龄25～85岁,平均43.6岁,其中60岁以上者45例,占40.5％。患者的原发疾病为外伤、肿瘤、肾衰、严重感染、烧伤、大手术、心梗。

生长抑素及其类似物对消化间期Oddi括约肌运动的作用

目的:人工合成的生长抑素制剂已用于临床,施他宁和善得定是其中最突出的2个代表。生长抑素对Oddi括约肌动力的作用尚有争议,对这2种人工合成制剂的作用也甚少做比较。本文针对上述2个问题进行研究。方法:通过无菌手术,将单通道灌注式测压导管(自制)逆行插入狗十二指肠乳头。

善得定治疗急性上消化道出血疗效观察

目的:观察长效生长抑素(善得定)治疗急性上消化道出血的疗效及不良反应。方法:选用急性上消化道出血68例,随机分为善得定治疗组和垂体后叶素对照组,治疗组病人先用善得定0.1g+5%葡萄糖溶液20ml静脉注射,后用善得定0.6g+5%葡萄糖500ml以25μg/h静脉滴注,维持24～48h,对照组用垂体后叶素以2～5U/h静滴,维持24～48h。结果:治疗组总有效率为94.44%(34/36),对照组总有效率为71.88%(23/32),两组差异有显著性(P<0.05),两组均无严重不良反应。结论:急性上消化道出血是临床常见危重症,常是致死原因之一,善得定较传统的垂体后叶素治疗有止血快、止血率高、不良反应少等优点,值得临床推广使用。

善得定治愈出血坏死性胰腺炎1例

善得定治愈出血坏死性胰腺炎１例汕头大学医学院第一附属医院外科李廷坚患者男性，３８岁。因突发上腹痛转全腹持续性剧痛３９ｈ于１９９４年３月２６日入院。查体：Ｔ３６．８℃，Ｂｐ１４／８ｋＰａ。急性重病容，巩膜轻度黄染。腹胀，全腹肌紧张，压痛）（＋），反跳痛...

善得定辅治急性胰腺炎47例

目的：了解善得定对急性胰腺炎（ＡＰ）的临床疗效。方法：急性水肿性胰腺炎（ＡＥＰ）１１３例，２２例急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ），均随机分为治疗组和对照组。对照组采用常规和手术治疗，而治疗组则另加善得定治疗，分别观察两组临床主要指标的有效率。结果：ＡＥＰ病例在血清淀粉酶下降、胃液量减少、Ｂ超和（或）ＣＴ示胰腺水肿改善、住院天数方面，治疗组与对照组差异均有显著性（Ｐ＜０．０１～Ｐ＜０．００１）；而ＡＮＰ病例治疗组与对照组血清淀粉酶下降天数、住院天数差异也均有显著性（Ｐ＜０．０１）；两组病死率差异无显著性（Ｐ＞０．０５）；并发症差异有显著性（Ｐ＜０．０５）。结论：善得定对ＡＰ具有明显疗效。

善得定治疗重症急性胰腺炎对照研究

目的 :观察评价善得定对重症急性胰腺炎 (SAP)的临床疗效。方法 :SAP 级 32例 ,SAP 级 2 9例 ,各随机分为普通治疗组 (N组 )和联用善得定组 (S组 ) ,观察比较两级 N、S两组临床疗效。结果 :两级 SAP患者 ,S组 Binder合并症积分下降较快 (P<0 .0 0 1) ,住院时间较短 (P<0 .0 1)。SAP 级 S组后遗症发生率较低 (P<0 .0 5 )。在 SAP 级 S组 ICU监护时间较短 (P<0 .0 5 ) ,转手术率较低 (P<0 .0 5 )。两级 S组均未发现与善得定确切相关的严重不良反应。结论 :SAP患者在综合救治的基础上早期使用善得定能显著改善临床症状过程 ,缩短疗程 ,改善预后 ,近期疗效确切。

善得定、垂体后叶毒素治疗食管曲张静脉破裂出血效果比较

我们应用善得定、垂体后叶素治疗食管曲张静脉破裂出血病人42例,对其疗效进行对比观察,现报道如下。 资料与方法 一、病例选择 1996年1月至1997年12月住院患者42例,年龄25～55岁,平均40.3岁。肝炎病史10～20年,乙型肝炎病毒表面抗原持续阳性。出血前食管钡餐或胃镜检查示不同程度的食管静脉曲张。根据1995年5月北京第五次全国传染病和寄生虫病学术会议修订的标准,确认为肝炎肝硬变。

善得定（Sandostatin）治疗食管静脉曲张出血的初步报告

＊：第二次应用善得定２治疗方法全部患者均为急诊入院，确定诊断后立即用善得定１００μｇ＋２５％葡萄糖２０ｍｌ静脉推注，然后用１０％葡萄糖稀释，按２５μｇ／ｈ静滴维持２４ｈ，不压三腔二囊管，不用垂体后叶素和其他止血药，输血补液按常规进行，用药期间严密观察病人一般情况，注意有无呕血和便血，记录出血次数和出血压，每３０ｍｉｎ测量呼吸、脉搏和血压一次，观察２４ｈ，在观察过程中，如果病人继续呕血和连续便血，血压较观察前下降２０％，或脉搏较观察前增加２０％，判为治疗失败。失败病例立即压三腔二囊管并加用垂体后叶素，凝血酶原复合物和Ｌｏｓｅｃ等综合治疗，部分患者控制出血后进行内镜下硬化剂治疗，随访４月到半年。结果１０例患者，１３例次治疗，９例次成功，４例次失败，成功率６９．２％（９／１３），１３例次治疗中只有２例次在静脉推注药液时有轻度恶心，未发现其他副作用。３例用药２次，１例治疗成功后２个月再次出血，第二次用药也获成功，止血后做硬化剂治疗，至今半年未再出血；另１例在第一次失败，经综合治疗止血，当拔除三腔二囊管后再次重复应用善得定又失败，应用急诊硬化剂治疗三次止血，随访半年来再出血；还有１例，第一次治疗止血后三天，再次大出血?

善得定治疗胰瘘8例

奥曲肽(Octreotide)商品名善得定注射液(Sandostatin),为人工合成生长抑素八肽。与内源性生长抑素一样。它对垂体前叶生长激素、促甲状腺激素和胃肠胰腺等内分泌系统肽类的释放都有强力的抑制作用。具有时间长(半衰期为1—2h),可皮下给药及注射后没有激素反射性分泌增多之优点,临床应用于溃疡病出血,食管静脉曲张出血,糖尿病及生长激素分泌过多等疾病。 胰瘘是胰腺外伤。