局部注射长效皮质激素治疗复发性眼眶炎性假瘤的临床观察

目的探讨局部注射长效皮质激素治疗复发性眼眶炎性假瘤的有效性。方法 28例复发性眼眶炎性假瘤患者,给予局部注射醋酸曲安奈德20mg+庆大霉素4万u+2%利多卡因0.5mL,每周1次。结果完全治愈20例(71%),部分治愈(22%),总有效率93%。结论局部注射长效皮质激素是治疗复发性眼眶炎性假瘤的一种有效方法 。

长效皮质激素局部注射治疗斑秃60例

目的：为了长效皮质激素(得宝松)局部注射治疗斑秃的临床疗效。方法：得宝松1ml ＋ 2％利多卡因1ml在针筒内混合摇匀后，在脱发处作点状局部注射。结果；与用醋酸确炎舒 松局部注射治疗斑秃40例患者作对照，其疗效明显优于对照组（P < 0．01）。结论：得宝 松局部注射治疗斑秃疗效可靠，且使用方便。

长效皮质激素治疗三叉神经痛26例报告

三叉神经痛是临床上不易完全治愈的疼痛性疾病。以往我们曾用乙醇破坏术,患者较难接受,后用利多卡因、强地松龙阻滞疗法,但需多次反复穿刺。自1997年以来采用利多卡因与长效皮质激素施行神经阻滞。现报告如下。

不同HRCT表型的COPD患者对长效β_2受体激动剂/吸入型糖皮质激素的治疗应答性比较

目的:探讨不同高分辨CT(HRCT)表型的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者对长效β_2受体激动剂/吸入型糖皮质激素治疗的应答性。方法:选取217例COPD患者,根据HRCT表现分为A型72例、E型80例和M型65例,观察3组治疗前、后肺功能情况[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%预计值)、残气量占预计值百分比(RV%预计值)、深吸气量占预计值百分比(IC%预计值)、FEV_1/FVC、肺总量百分比(TLC%预计值)、第1秒用力呼气容积(FEV_1)、肺总量(TLC)、深吸气量(IC)、残气量(RV)]。结果:M型体重指数(BMI)为(20.12±3.22)kg/m^2,明显低于A型和E型组(P<0.05);M型组FEV_1%预计值和RV%预计值分别为(47.52±9.80)%和(138.89±52.29)%,明显低于A型和E型组(均P<0.05),IC%预计值为(87.71±13.26)%,明显高于A型和E型组(P<0.05)。治疗后A型组FEV_1、TLC、IC和RV改善值分别为(0.35±0.09)L、(-0.53±0.12)L、(0.17±0.06)L和(-0.60±0.11)L,明显优于E型和M型组(均P<0.05)。结论:不同HRCT表型的COPD患者对长效β_2受体激动剂/吸入型糖皮质激素的治疗存在差异,其中A型COPD的疗效较好,肺功能改善明显。

60例吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂对小气道病变的疗效分析

随着空气污染的逐渐加重,慢性咳嗽发病率逐年升高,其病理生理变化过程中,小气道功能障碍往往早于典型症状的出现。因此对于小气道功能障碍的纠正,能够有效改善肺通气功能。本研究将探讨吸入糖皮质激素联合长效β2受体激动剂对小气道病变慢性咳嗽疗效及小气道功能障碍改善情况。方法:选取60例小气道功能障碍的慢性咳嗽患者,吸入布地奈德福莫特罗粉吸入剂。观察1月后两组肺功能参数:FEF25%、FEF50%、FEF75%、FEF75/25%及咳嗽症状的缓解情况。结果:治疗前后肺功能参数、咳嗽症状缓解率的对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吸入布地奈德福莫特罗对于治疗慢性咳嗽取得良好疗效,并且能够有效改善小气道功能。

45例迎香穴注射长效糖皮质激素治疗变应性鼻炎

目的改进长期口服、鼻腔喷药治疗变应性鼻炎为患者带来的麻烦和不便,为患者提供长效便捷的治疗方法。方法迎香穴注射长效糖皮质激素——得宝松。结果总有效率超过对照组。结论穴位注射方法操作简便、安全长效,值得推广。

长效糖皮质激素冶疗Graves眼病的疗效观察

目的：探讨长效糖皮质激素局部应用治疗Graves眼病的疗效。方法：对2006年5月至2007年4月在呼市医院就诊的Graves眼病患者41例55眼球后注射曲安奈德,治疗前和疗程结束后1月-半年观察记录症状、眼征情况。结果：治疗前后眼球突出度分别为（17.90±2.10）mm和（14.40±2.30）mm,相差非常显著（P〈0.05）,睑裂高度分别为（12.90±1.40）mm和（9.40±2.60）mm,相差非常显著（P〈0.05）;眼科CAS分数下降2-4分,总有效率98.2%。结论：局部应用长效糖皮质激素治疗Graves眼病疗效显著,不良反应小,安全性高。

长效糖皮质激素治疗Graves眼病的疗效观察

目的：探讨长效糖皮质激素局部应用治疗Graves眼病的疗效。方法：对2003年5月-2005年4月在我院就诊的Graves眼病患者41例55眼球后注射曲安奈德。治疗前和疗程结束后1月～半年观察记录症状、眼征情况。结果：治疗前后眼球突出度分别为17．90±2．10mm和14．40±2．30mm，相差非常显著（P〈0．05）；睑裂高度分别为12．90±1．40mm和9．40±2．60mm，相差非常显著（P〈0．05）；眼科CAS分数下降2～4分，总有效率98．2％。结论：局部应用长效糖皮质激素治疗Graves眼病疗效显著，副作用小，安全性高。

吸入糖皮质激素／长效β2受体激动剂对慢性阻塞性肺疾病患者的影响

目的探讨吸入糖皮质激素／长效β2受体激动剂（信必可）治疗对慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）患者肺功能进行性下降及气流阻力严重程度，以及患者急诊就诊率、住院率和住院天数的影响。方法选择β2例符合入选标准的稳定期Ⅲ-Ⅳ级COPD患者，随机分为治疗组（42例）和对照组（40例），治疗组在常规治疗基础上，加用糖皮质激素／K效β2受体激动剂（160／4．5μg，2次／d，长期吸入）；对照组仅给予常规治疗。在两年的临床研究期问，观察记录两组患者急诊就诊率、住院率和住院天数，入组前及临床观察结束后对患者进行呼吸功能测定及支气管舒张试验。结果经2年的临床观察，治疗组患者FEV。进行性降低的程度显著低于对照组，深吸气量较对照组有明显改善（P值均〈0．05）；治疗组两年期间的急诊就诊率、住院率及住院天数均低于对照组（P值均〈0．05）。结论长期吸人糖皮质激素并长效β2受体激动剂能够延缓患者肺功能的进行性下降，并能降低患者的急性加重次数及住院时间，减轻患者的家庭及社会负担。

联合吸入糖皮质激素及长效β_2-受体激动剂对COPD患者肺功能和气道炎症影响的比较

目的比较长期联合吸入糖皮质激素(ISC)及长效β2-受体激动剂(LABA)与单药吸入糖皮质激素或长效β2-受体激动剂对改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及气道炎症的作用。方法将60例中度COPD患者随机分为4组:治疗1组吸入沙莫特罗/氟替卡松,治疗2组吸入福莫特罗,治疗3组吸入布地奈德,对照组按需应用氨荼碱、短效β2受体激动剂。分别在治疗前及治疗后3、6、12、24个月检查动脉血气分析、第1秒用力呼气容量占用力肺活量的百分比(FEV1.0%)、血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)和血清转化生长因子-β(TGF-β)。结果各治疗组患者的急性发作次数均明显减少,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗1组效果更为显著(P<0.01)。6个月后各治疗组FEV1.0%、TGF-β、TNF-α较对照组改善显著(P<0.05),治疗1组改善更为显著(P<0.01);但治疗24个月较12个月未见继续改善(P>0.05)。对照组较治疗前无显著性变化(P>0.05)。4组患者的PaO2较治疗前差异无统计学意义(P>0.05)。结论长期联合吸入ISC+LABA、单一吸入ISC或LABA均可以减少COPD患者急性发作次数,改善肺功能,降低血清TGF-β、血清TNF-α的浓度。联合吸入ISC+LABA较单一吸入ISC或LABA效果更显著。

吸入糖皮质激素/长效β_2受体激动剂复合制剂治疗中、重度持续支气管哮喘的疗效研究

目的观测联合吸入糖皮质激素(布地奈德)/长效β2受体激动剂(福莫特罗)干粉吸入剂治疗期间支气管哮喘(简称哮喘)患者诱导痰嗜酸粒细胞(EOS)计数、肺功能与哮喘临床症状的关系。方法本院健康呼吸中心就诊的中、重度持续哮喘患者33例(哮喘组)联合吸入糖皮质激素/长效β2受体激动剂复合制剂治疗6个月,测定肺功能(FEV1、FEV1/FVC、PEF),诱导痰中EOS计数,记录哮喘控制得分(ACT)及患者哮喘生命质量评分。哮喘组在治疗开始后1个月、2个月、3个月和6个月时进行重复测定。且以10名健康者做为对照组,同期测定上述观察指标。同时记录吸入用药后的不良反应。结果研究共纳入38例患者,共有33例完成6个月或更长的随访观察。吸入糖皮质激素/长效β2受体激动剂复合制剂治疗后1个月,FEV1值明显改善[分别为(2.53±0.46)L,(2.89±0.62)L,P<0.01];3个月后上述变化更为显著达(3.19±0.47)L,与治疗1个月后相比发生显著变化(P<0.05);哮喘组诱导痰中EOS显著升高达(0.156±0.047)×106(P<0.05),激素吸入治疗过程中可见显著性变化,3个月降至(0.072±0.015)×106,6个月后痰中EOS计数明显减少,与治疗前相比较差异有统计学意义(q=6.58,P<0.05)。吸入治疗后ACT评分明显改善,从治疗前(8±5)分增加至治疗后2个月(15±6)分,治疗后3个月到(20±4)分,与治疗前相比较差异有统计学意义(F=5.72,P<0.05)。治疗6个月后,患者哮喘生命质量评分明显提高(P<0.05)。哮喘组中共有12例患者(36.36%)获得完全控制。结论联合吸入糖皮质激素/长效β2受体激动剂复合制剂治疗哮喘明显改善患者肺功能,减少痰EOS计数,有较好的临床疗效,且应至少连用6个月或以上。

吸入糖皮质激素（布地奈德）／长效β2受体激动剂（福莫特罗）复合制剂治疗中、重度持续支气管哮喘的疗效研究

目的观测联合吸入糖皮质激素（布地奈德）／长效β2受体激动剂（福莫特罗）干粉吸入剂治疗期间支气管哮喘（简称哮喘）患者诱导痰嗜酸粒细胞（EOS）计数、肺功能与哮喘临床症状的关系。方法本院健康呼吸中心就诊的中、重度持续哮喘患者33例（哮喘组）联合吸入糖皮质激素／长效β2受体激动剂复合制剂治疗6个月，测定肺功能（FEV1、FEV1／FVC、PEF），诱导痰中EOS计数，记录哮喘控制得分（ACT）及患者哮喘生命质量评分。哮喘组在治疗开始后1个月，2个月，3个月和6个月时进行重复测定。且以10名健康者做为对照组，同期测定上述观察指标。同时记录吸入用药后的不良反应。结果研究共纳入38例患者，共有33例完成6个月或更长的随访观察。吸入糖皮质激素／长效β2受体激动剂复合制剂治疗后1个月，FEV1值明显改善[分别为（2．53±0．46）L，（2．89±0．62）L，P〈0．01]；3个月后上述变化更为显著达（3．19±0．47）L，与治疗1个月后相比发生显著变化（P〈0．05）；哮喘组诱导痰中EOS显著升高达（0．156±0．047）×10^6（P〈0．05），激素吸入治疗过程中可见显著性变化，3个月降至（0．072±0．015）×10^6，6个月后痰中EOS计数明显减少，与治疗前相比较差异有统计学意义（q=6．58，P〈0．05）。吸入治疗后ACT评分明显改善，从治疗前（8±5）分增加至治疗后2个月（15±6）分，治疗后3个月到（20±4）分，与治疗前相比较差异有统计学意义（F=5．72，P〈0．05）。治疗6个月后，患者哮喘生命质量评分明显提高（P〈0．05）。哮喘组中共有12例患者（36．36％）获得完全控制。结论联合吸入糖皮质激素／长效β2受体激动剂复合制剂治疗哮喘明显改善患者肺功能，减少痰EOS计数，有较好的临床疗效，且应至少连用6个月或以上。

保守治疗肩峰下撞击综合征30例

目的探讨长效皮质激素局封+复方南星止痛膏外用与COX-2抑制剂治疗肩峰下撞击综合征的优缺点。方法将肩峰下撞击综合征55例患者按就诊顺序随机分为2组,治疗组(32例)采用复方倍他米松+利多卡因局部封闭、外贴复方南星止痛膏,对照组25例口服塞米昔布胶囊。治疗1个月后观察疗效。结果以VAS和ROM作为评价对比标准,结果用t检验方法作统计学处理后显示长效皮质激素局封+复方南星止痛膏外用组的疗效明显优于口服COX-2抑制剂组。结论保守治疗对于肩峰下撞击综合征Ⅰ、Ⅱ期患者的疗效比较满意,使用长效皮质激素局封+复方南星止痛膏外用并结合有效的康复指导能获得更为确切的治疗效果。

玻璃体腔注射曲安奈德术后并发症的临床治疗与护理

曲安奈德（TA）是人工合成的一种长效糖皮质激素，有显著长久的抗炎、抗免疫作用，近年来越来越多的应用于治疗眼科疾病，给药方式以璃体腔注射为主，临床上也不可避免地出现各种并发症，如眼压升高、白内障等。我科自2008年1月至2009年10月行玻璃体腔注射曲安奈德61只眼，本文将所出现并发症的临床治疗及护理报告如下。

曲安奈德前房注射在儿童外伤性白内障手术中的临床观察

0引言 前房炎症反应为儿童外伤性白内障手术后常见的并发症之一。术后由于前房反应引起的虹膜后粘连、瞳孔膜闭等并发症均会严重影响手术效果。近年来，曲安奈德（triamcinoloneacetonide，TA）作为一种长效糖皮质激素越来越多地应用于眼科手术中。

后Tenon囊注射曲安奈德联合格栅样光凝治疗视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿激光时机的选择

视网膜中央静脉阻塞（CRVO）是最常见的原发性视网膜血管疾患之一,视力预后不一,可以保存很好的视力,也可以导致失明。黄斑囊样水肿（CME）是引起此类患者视功能严重受损的主要原因。目前CME的治疗方式多样化,曲安奈德（TA）作为一种长效糖皮质激素,对于CME的治疗有着很大的作用,而TA联合黄斑格栅样光凝治疗CME的疗效被证实比两者单一治疗更有效。

吸入舒利迭与辅舒酮防治儿童中重度哮喘的对比观察

目的:探讨吸入型糖皮质激素(ICS)联合长效β2受体激动剂(LABA)防治儿童中、重度哮喘的治疗效果。方法:将符合中、重度哮喘诊断标准的82例患儿随机分为治疗组与对照组,治疗组采用吸入舒利迭(含ICS加LABA)治疗,对照组采用吸入辅舒酮(仅含ICS)治疗。治疗3个月后对两组的治疗效果以及治疗前后肺功能进行对比。结果:治疗组的治疗效果及肺功能改善情况明显优于对照组,治疗组需吸入短效β2受体激动剂的次数也明显少于对照组,且差异有显著性意义(P<0.05)。结论:吸入含ICS加LABA的药物是防治儿童中、重度哮喘有效的治疗方法。

浅析地塞米松在兽医临床中的应用与禁忌

地塞米松是一种长效糖皮质激素药物,在兽医临床疾病诊治中广泛应用,由于一些基层兽医人员不太了解地塞米松的药物特性和禁忌症,因而滥用现象严重,造成不必要的损失,现将其在临床作用和禁忌简介如下：（一）地塞米松在治疗中的作用1.抗炎作用。地塞米松通过抑制嗜中性粒细胞向炎症部位积聚,稳定溶酶体膜,收缩血管,降低血管的通透性,

确炎舒松封闭结合微创手术治疗狭窄性腱鞘炎85例分析

在社区卫生服务中心的门诊,狭窄性腱鞘炎是比较常见的疼痛性疾病之一。近年来在社区门诊采用确炎舒松注射液痛点封闭并结合微创手术治疗狭窄性腱鞘炎,疗效满意,现报告如下。基本原理：⑴确炎舒松：确炎舒松为长效肾上腺皮质激素类药物,作用强而持久,