长时间-低强度肌肉疲劳肌电检测方法研究进展

长时间-低强度肌肉疲劳指作业活动中骨骼肌以低于10%最大随意等长收缩力持续收缩导致肌肉收缩功能下降的现象,是职业性颈、肩、腰、背部不适与疼痛症状高发的主要诱因之一。尽管表面肌电图是评估神经肌肉活动效率的关键生理技术,但在客观检测长时间-低强度肌肉疲劳方面,其有效性仍存在争议。因此,本文阐述长时间-低强度肌肉疲劳的神经生理机制及相关假说,并综述长时间-低强度肌肉疲劳肌电检测指标与检测方法的研究进展,对工作相关肌肉骨骼疾患的早期预防与精准检测有重要意义。

低强度长时间有氧运动模式对维持性血液透析患者运动能力的影响

目的观察早期实施运动疗法的护理干预对维持性血液透析患者运动能力的影响，为探索适合血液透析患者的运动疗法提供依据。方法入选60例维持性血液透析患者，采用自身前后对照研究，针对患者运动能力设计个体化的运动方案。观察患者在运动前、运动3个月和运动6个月后心率、平均动脉压、下肢肌围、运动能力评分、睡眠状况等指标的变化情况。结果60例患者运动3个月后平均动脉压下降，与运动前比较差异有统计学意义[（76±21）mmHg比（86±19）mmHg，t=0．763，P〈0．05]；下肢肌围上升，与运动前比较差异有统计学意义[（29．65±11）cm比（28．55±12）cm，t=0．841，P〈0．05]；运动能力评分升高，与运动前比较差异有统计学意义[（11±1．5）分比（8±2．5）分，t=0．694，P〈0．05]；患者睡眠状况改善明显，与运动前比较差异有统计学意义（睡眠差的比较：2比6，x2=0．27，P〈0．05）。运动6个月后患者平均动脉压、下肢肌围、运动能力评分、睡眠状况与运动前比较差异均有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）；运动3个月、运动6个月患者心率与运动前比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论低强度长时间运动模式能有效改善维持性血液透析患者的身体状况。

持续气道正压通气辅助治疗OSAHS的效果及对血清IL-6表达的影响分析

目的探讨持续气道正压通气辅助治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apneahy-popnea syndrome,OSAHS)的效果及对血清白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)表达的影响。方法方便选取2021年8月—2023年6月新疆生产建设兵团第六师医院诊治的72例OSAHS患者作为研究对象,根据不同治疗方法分为研究组与常规组,每组36例。常规组给予常规治疗,研究组在常规组的基础上给予持续气道正压通气辅助治疗,两组均治疗观察4周。比较两组患者肺功能指标、血清IL-6水平、呼吸暂停低通气指数、最长呼吸暂停时间及并发症发生率。结果治疗4周后,两组患者肺功能均优于治疗前,且研究组第1秒用力呼气容积和一秒率值均高于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗4周后,研究组呼吸暂停低通气指数为(8.39±2.11)次/h、最长呼吸暂停时间为(21.37±2.87)s,低于常规组的(10.98±2.33)次/h、(32.39±3.38)s,差异有统计学意义(t=4.944、14.912,P均<0.05)。治疗4周后,两组患者血清IL-6水平均低于治疗前,且研究组低于常规组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组并发症总发生率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论持续气道正压通气辅助治疗OSAHS能改善患者的肺功能,降低患者的呼吸暂停低通气指数,缩短最长呼吸暂停时间,还可抑制血清IL-6水平,降低患者的并发症发生率。

肝内良恶性低回声结节的超声造影定量评价

目的:探讨超声造影(CEUS)的时间-强度曲线(TIC)形态及定量参数对肝内良恶性低回声结节诊断的价值。方法:运用SonoLiver软件对100例(良性60例,恶性40例)肝内低回声结节的超声造影过程进行分析,得出TIC,分析两组的始增时间(AT)、10%-90%峰值强度的上升时间(RT)、峰值强度(IMAX)、达峰时间(TTP)、平均渡越时间(mTT)、运用公式计算出上升支斜率及半降斜率的绝对值。结果:良恶性低回声结节的血流灌注有明显差异性,良性组AT为(19.17±6.66)s,长于恶性组(12.87±3.06)s(P<0.01);RT为(45.27±26.97)s,长于恶性组(25.67±14.96)s(P<0.01);IMAX为(120.10±78.47)%,低于恶性组(192.74±122.53)%(P<0.01);TTP为(57.55±31.90)s,长于恶性组(31.21±17.65)s(P<0.01);mTT(275.66±310.93)s长于恶性组(150.61±163.22)s(P<0.01);上升支斜率(5.93±11.95)s小于恶性组(14.62±13.99)s(P<0.01);半降斜率绝对值(1.76±4.95)s小于恶性组(3.15±4.06)s(P<0.01)。结论:超声造影TIC形态及定量参数对肝内良恶性低回声结节的鉴别诊断有较好的临床价值。