长期低剂量接触贫铀方式对大鼠次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶基因位点及微核变化影响的差异

目的:观察大鼠长期接触低剂量贫铀对外周血淋巴细胞次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶基因位点及微核的影响,并比较不同接触方式间是否有差别。方法:实验于2004-03/2005-03在解放军第三军医大学创伤烧伤与复合伤国家重点实验室进行。①取初断乳Wistar大鼠26只,雌雄各半,随机分为食入组(n=20)和食入对照组(n=6),食入组以含有50μg/L的贫铀饮水及含70μg/kg贫铀的饲料喂食大鼠,食入对照组普通饮食。②取初成年雄性Wistar大鼠16只,随机分为植入组(n=10)和植入对照组(n=6),植入组大鼠植入贫铀片(0.20±0.02)g,两组均饲喂普通食水。在植入/食入贫铀后第12个月,用颈椎脱臼法处死大鼠,检测其骨髓细胞微核率的改变及采用多核细胞法测定次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶基因位点突变频率的改变。结果:40只大鼠进入结果分析。①骨髓细胞微核率:食入组与植入组明显高于相应对照组[(0.85±0.14)%,(0.91±0.18)%,(0.09±0.02)%,(0.14±0.08),P<0.05],但食入组与植入组间无差别。②外周血淋巴细胞次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶基因位点突变频率:食入组和植入组大鼠明显高于相应对照组(0.143%,0.137%,0.109%,0.105%,P<0.05),但食入组与植入组间无差别。结论:长期低剂量接触贫铀,其方式无论是食入、植入均可对大鼠产生致突变作用。

绝经后妇女长期低剂量激素替代疗法的研究——Ⅲ.脑实质高信号磁共振成像分析

目的应用3. 0磁共振对长期低剂量激素替代疗法(HRT)的绝经后妇女的脑实质变化进行初步研究。方法经筛选北京协和医院155名绝经后健康妇女纳入本研究,其中71例采用低剂量HRT且使用时间超过4年,为HRT组。对照组84例为未经HRT的志愿者。用简易智力状态检查量表(MMSE)检测精神状态。用酶联免疫反应测试仪测定血浆性激素水平。所有研究对象进行磁共振平扫、包括轴位自旋-自旋时间加权象(T2WI),对应层面轴位液体衰减反转恢复(FLAIR)序列,自旋点阵弛缓时间加权象(T1WI),斜冠状与海马体部垂直层面(3mm无间隔)及覆盖全脑的3D图像。结果 HRT各年龄段血浆雌二醇(E_2)水平均高于对照组(P<0. 05) ; MMSE两组未见明显差异;脑深部白质高信号(DWMH)在70岁以上者对照组明显高于HRT组(P=0. 015),其他年龄组无显著差异。脑室周围高信号(PVH)两组间无明显差异。结论长期低剂量HRT者血中高水平雌激素可保护高龄绝经后妇女脑组织,延缓其脑深部白质随增龄导致的损害。

长期低剂量接触有机磷农药的致癌作用

长期低剂量接触有机磷农药(OPs)为当今社会人群接触农药的最主要方式,绝大多数农药虽经过致癌性评估后投入市场,但长期低剂量接触的致癌作用并无确切结论。许多学者通过回顾性研究分析长期低剂量接触OPs对人体的损害,多从遗传物质损伤、类激素样作用、免疫系统损伤等方面对其致癌作用进行分析。诸多研究显示,长期低剂量接触OPs与多种癌症发生具有相关性,但亦有部分研究不支持其致癌性。

长期低剂量克拉霉素对慢性鼻窦炎治疗效果分析

目的探究长期低剂量克拉霉素治疗慢性鼻窦炎的临床效果。方法选取我院2010年1月～2011年12月收治的慢性鼻窦炎患者50例,将其治疗过程分为A、B、C三阶段,三阶段治疗时间分别为2 w、4 w、12 w,所有患者均采用低剂量克拉霉素治疗,观察比较治疗后三阶段患者的疗效,并采取SNOT-20量表对其生活质量进行评价。结果 A、B、C三阶段患者的疗效逐渐提高,C阶段疗效显著优于A、B阶段,且治疗后整体评分(SNOT-20)较A、B两组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论长期低剂量克拉霉素治疗慢性鼻窦炎效果显著,值得临床上广泛应用。

长期低剂量克拉霉素联合鼻用激素及鼻腔冲洗治疗复发性鼻窦炎的效果评价

目的观察长期低剂量克拉霉素联合鼻用激素及鼻腔冲洗治疗复发性鼻窦炎的疗效并对其进行探究。方法选取2016年12月—2018年1月期间该院的90例复发性鼻窦炎患者作为观察对象,将其分为常规组与联合组,两组人数均为45例。常规组的患者使用综合治疗(鼻用激素及鼻腔冲洗),联合组的患者在常规组的治疗基础上增加长期低剂量克拉霉素进行治疗。观察两组治疗后的治愈总有效率及鼻内镜评分(Modified Lund-Kennedy),以此评估疗效。结果治愈总有效率:常规组73.33%,联合组93.33%,差异有统计学意义(χ~2=6.48,P<0.05);鼻内镜平均分:常规组(3.77±0.36)分、联合组(2.03±0.53)分,且鼻内镜平均分明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在复发性鼻窦炎的治疗方面,长期低剂量克拉霉素联合鼻用激素及鼻腔冲洗的治疗方法更具有效性,具备临床推广意义。

长期低剂量接触有机磷农药的致癌作用

目前,有机磷农药（organophosphorus pesticide,OPs）的应用无论从品种与产量均为各类农药之首,其短期高剂量作用于人体发生急性中毒,症状明显,便于救护,而长期低剂量接触,如生产、使用及食物残留等所引起的诸多慢性不良影响,由于症状隐匿、毒害程度不明确而日益受到人们的重视。有关流行病学调查显示：长期低剂量接触农药对人体有致神经系统失调、生殖发育障碍、癌症发生等作用,其中恶性肿瘤的发病率逐年上升与农药接触不无关系。以下就长期低剂量接触OPs与癌症发生关系及可能的致癌机制进行阐述。

长期低剂量罗红霉素联合盐酸氨溴索治疗支气管扩张的效果分析

目的分析在支气管扩张患者的药物治疗中应用罗红霉素(长期低剂量)联合盐酸氨溴索治疗的价值。方法遵循药物差异分组方式,将该院2016年3月—2019年12月内接收的94例支气管扩张患者分为对照组(47例,盐酸氨溴索常规治疗)和观察组(47例,联合长期低剂量罗红霉素);观察临床疗效、临床指标改善时间、不良反应发生率以及治疗前后咳痰量、肺功能改善情况。结果观察组临床疗效95.7%,对照组83.0%,差异有统计学意义(χ^2=4.029,P<0.05);观察组呼吸困难、双肺哮鸣音、咳嗽消失各指标用时较低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率8.5%,对照组25.5%,差异有统计学意义(χ^2=4.820,P<0.05);治疗后观察组咳痰量明显较少,肺功能各指标改善幅度较大,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对支气管扩张患者实施药物治疗,建议在盐酸氨溴索常规治疗的基础上联合低剂量罗红霉素实施长期治疗,可有效提升临床疗效、缩短临床指标时间、降低不良反应发生率并大幅改善肺功能。

棕壤中长期低剂量铜胁迫对苹果幼树的毒性效应

通过600d的土培试验,研究了棕壤中土壤环境质量二级标准附近的低剂量Cu长期胁迫对苹果幼树(藤木一号/八棱海棠)生长的毒害效应,并利用PAGE同工酶电泳研究了植株的保护性反应。结果表明,苹果树通过增强4条过氧化物酶(peroxidases,POD)同工酶的表达,弥补了6条POD同工酶活性的降低,使POD总活性显著增强(P<0.05),叶片细胞膜透性未出现显著变化(P>0.05),在一定程度上保护了机体免于长期胁迫致死;但是长期低剂量铜胁迫(160～320mg·kg-1)仍导致苹果树生长迟缓,春梢快速生长期推迟17～37d,土壤施加铜160和240mg·kg-1的苹果树生物量比对照分别降低25.87%和29.84%(P<0.01),而且胁迫600d后所有铜处理植株根系均伴有感染真菌病害(白纹羽病)的间接毒害效应。表明长期的、即使是低剂量的铜胁迫仍会对苹果树生长造成显著的毒害效应,土壤铜含量在土壤环境质量标准(果园二级标准为150～200mg·kg-1)附近的果园重金属铜污染问题仍需引起进一步重视。

长期低剂量克拉霉素治疗慢性鼻窦炎

目的观察长期低剂量克拉霉素治疗慢性鼻窦炎的疗效。方法自2002年4月～2003年1月对63例慢性鼻窦炎患者应用低剂量克拉霉素治疗,3、6个月后分别观察其症状,鼻内镜及鼻窦CT检查鼻窦黏膜病理的改善情况,同时检测治疗前后的糖精传输时间(saccharine time,ST)。结果3、6个月后66．7%、73．0%鼻腔通气改善,65．1%、74．6%鼻涕量减少；73．5%、85．3%头痛减轻；30．0%、35．0%嗅觉改善；55．8%、69．2%鼻内镜检查好转；61．4%、68．4% CT扫描较用药前改善；38．5%、61．5%病理检查示鼻窦黏膜炎症减轻。平均ST治疗前为35．5±6．3分钟,用药3个月后为27．8±6．6分钟,6个月后为24．7±7．1分钟。结论长期低剂量应用克拉霉素对治疗慢性鼻窦炎有较好的疗效。

长期低剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎

目的:观察长期低剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎的疗效。方法:对53例慢性鼻窦炎患者应用低剂量罗红霉素治疗,3、6个月后分别观察其症状,鼻内镜及鼻窦CT检查、鼻窦黏膜病理改善情况,同时检测治疗前后的糖精传输时间(ST)。结果:3、6个月后66.0%、71.7%鼻腔通气改善,64.1%、75.5%鼻涕量减少;75.0%、83.3%头痛减轻;31.6%、36.8%嗅觉改善;54.8%、69.0%鼻内镜检查好转;61.7%、68.1%CT扫描较用药前改善;41.7%、58.3%病理检查示鼻窦黏膜炎症减轻。平均ST治疗前为35.5±6.3min,用药3个月后为27.8±6.6min,6个月后为24.7±7.1min。结论:长期低剂量应用罗红霉素对治疗慢性鼻窦炎有较好的疗效。

短期高剂量HBIg后长期低剂量HBIg和拉米夫定可预防肝移植后乙型肝炎复发

乙型肝炎免疫球蛋白（HBIg）联合拉米夫定被广泛应用于控制肝移植后乙型肝炎复发。然而，关于HBIg的最合适剂量和应用这一疗法的乙型肝炎表面抗体的滴度标准尚未确定。本研究报道，肝移植后初期用高剂量的HBIg，随后用低剂量的HBIg联合拉米夫定，可取得明显的预防乙肝复发的效果。受试者为5名暴发型肝炎病人和18名肝硬化病人，肝移植术后，

长期低剂量服用阿司匹林可降低癌症死亡率

《柳叶刀》杂志近日发表的研究报告表明,每日服用一片阿司匹林可将癌症死亡率降低25%。这一针对25570名病人的研究表明,5年来坚持每天服用小剂量阿司匹林的所有类型的癌症病人长期死亡率有所下降。英国东英吉利大学转化医学教授Alastair Watson,最新研究进一步证明,"阿司匹林是世界上遥遥领先的最神奇的药物"。每日服用阿司匹林,使得结直肠癌死亡率降低40%,食道癌死亡率降低60%。19世纪末,德国拜耳公司合成出阿司匹林并将其大规模推向市场,标志着现代药物的问世。许多专家相信,制药业的首只药物从未被超越。Peter Rothwell牵头进行的此项研究,以8项旨在评估阿司匹林在预防心血管疾病方面应用的临床实验的数据为基础,此前这被视为阿司匹林的主要效用。研究人员审议了参与者长达20年的病历,聚焦于癌症。卡地夫大学的Peter Elwood表示,阿司匹林对成年人的主要副作用是加大了胃出血的风险,但这只影响2000人中的1人,小剂量服用几乎从不致命。Peter Elwood研究阿司匹林将近40年。4年来坚持服用小剂量阿司匹林的Rothwell认为,这些结果表明,总的来说,几乎所有中年人每日服用小剂量(每日服用75 mg,阿司匹林用于止痛的剂量为300 mg)阿司匹林都将受益。

缓解期系统性红斑狼疮患者应用长期低剂量糖皮质激素维持治疗的效果观察

分析缓解期系统性红斑狼疮患者应用长期低剂量糖皮质激素维持治疗的效果。方法 选择本医院在最近1年的时间里(2020年2月-2021年2月)收治60例缓解期系统性红斑狼疮患者,随机分为观察组和对照组,各30例,两组患者均应用糖皮质激素维持治疗,对照组采用常规剂量(10mg/d),观察组采用低剂量(5mg/d),对比两组患者治疗前和治疗后半年SLEDAI、抗 ds-DNA 抗体、补体 C3以及治疗前和治疗后不同时间(治疗前、治疗后半年、治疗后1年)COR水平、ACTH水平以及不良反应发生率情况。结果 两组患者治疗前SLEDAI、抗 ds-DNA 抗体、补体 C3相比无明显差异(P>0.05),治疗半年后均显著改善(P0.05),且治疗后组间比较无明显差异(P>0.05);治疗前两组患者COR水平、ACTH水平相近,随着治疗时间的延长,COR水平、ACTH水平也在不断的变化(P0.05),观察组的变化幅度略低于对照组,但组间差异比较数据无统计学意义(P>0.05);观察组中出现1例胃肠道反应,无骨质疏松和血糖升高病例,不良反应发生率为3.33%,对照组中出现2例骨质疏松、1例血糖上升和3例胃肠道反应,不良反应发生率为20.0%,观察组不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。结论 缓解期系统性红斑狼疮患者应用长期低剂量糖皮质激素维持治疗在保障治疗效果的同时能够明显减少不良反应发生,是一种值得推广的治疗方式。

长期低剂量克拉霉素联合鼻用激素及鼻腔冲洗治疗复发性鼻窦炎的临床疗效

目的探讨长期低剂量克拉霉素联合鼻用激素及鼻腔冲洗治疗复发性鼻窦炎的临床疗效。方法选取2016年1月至2017年1月于中国医科大学附属第一医院鞍山医院治疗的110例复发性鼻窦炎患者,随机将其分为对照组和观察组,每组55例。对照组患者采用鼻用激素和鼻腔冲洗进行治疗,观察组患者在对照组基础上给予低剂量克拉霉素,比较两组患者的临床治疗效果、鼻内镜评分以及治疗后恢复情况。结果对照组治疗的总有效率为70.9%,观察组为94.5%,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者鼻内镜评分较治疗前均有所降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);相较于对照组,观察组患者术腔清洁时间和上皮化时间均明显缩短,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论长期低剂量克拉霉素联合鼻用激素及鼻腔冲洗应于治疗复发性鼻窦炎临床疗效显著,可有效改善患者鼻息肉、分泌物以及水肿等临床症状,并可促进术腔清洁、术腔上皮化。

低剂量长期补充微量元素治疗“多发性纤维脂肪血管瘤病”一例

阐述了一例“多发性纤维脂肪血管瘤病”患者 ,经十四个月以上的低剂量多种微量元素制剂治疗 ,达到良好的治疗效果。

长期低剂量克拉霉素治疗慢性鼻窦炎

目的：观察长期低剂量克拉霉素治疗慢性鼻窦炎的疗效。方法：2002年4月至2003年1月我们用低剂量克拉霉素治疗63例慢性鼻窦炎，检测治疗前后糖镜传输时间，观察治疗3、6个月后患者症状、鼻内镜检查、鼻窦CT检查及鼻窦黏膜病例的改善情况。结果：治疗3、6个月后鼻腔通气改善分别为66．7％、73．0％；鼻涕量减少65．1％、74．6％；头痛减轻73．5％、85．3％；嗅觉改善30．0％、35．0％：鼻内经检查好转55．8％、69．2％：CT扫描结果较用药前改善61．4％、68．4％；病例检查示鼻窦黏膜炎症减轻38．5％、61．5％。治疗前平均ST为（35．5±6．3）min，用药3个月后为（27．8±6．6）min．

长期低剂量克拉霉素联合鼻用激素及鼻腔冲洗治疗复发性鼻窦炎的疗效

目的:探究在复发性鼻窦炎治疗的过程中,使用长期低剂量克拉霉素联合鼻用激素及鼻腔冲洗治疗的效果。方法:针对40例复发性鼻窦炎患者采用鼻用激素及鼻腔冲洗治疗,并归为对照组,对另外40例患者以对照组为基础连用长期低剂量克拉霉素干预,两组共80例患者均为我院2013年2月到2016年1月间收治。结果:针对两组患者的治疗有效率进行比较发现,观察组患者95.0%明显较高(对照组为75.0%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:长期低剂量克拉霉素联合鼻用激素及鼻腔冲洗治疗复发性鼻窦炎的疗效良好,能够积极改善患者的症状,同时提升患者的治疗有效率,因此值得临床借鉴使用。

戊唑醇低剂量暴露对大鼠胆汁酸合成的影响

戊唑醇作为高效三唑类杀菌剂被广泛应用于农业生产,人类可能通过食物摄取、吸入或皮肤接触等多种途径摄入环境中残留的戊唑醇。每日允许摄入量(allowable daily intake,ADI)剂量下的戊唑醇暴露不会引起人体不良反应,但戊唑醇的作用靶点细胞色素P450酶(cytochrome P450,CYP450)不但是人体多种外源性物质代谢过程中的关键酶,同时还参与多种内源性物质的合成。本研究拟以人体与动物之间剂量换算系数100建立戊唑醇ADI剂量的大鼠口服、吸入与皮肤暴露模型,通过LC-MS/MS检测戊唑醇在组织中的分布状况,HE染色考察组织形态的变化,并用总胆汁酸试剂盒检测肝脏胆汁酸的含量,分析ADI剂量戊唑醇暴露是否影响机体的胆汁酸合成能力。结果表明,各暴露模型中的戊唑醇均主要在肝肾组织中蓄集,但皮肤暴露模型中各肠段也均有戊唑醇蓄积;口服与涂布模型组的肝组织胆汁酸与对照组相比呈下降趋势但无显著性差异,吸入模型组肝组织胆汁酸与对照组相比显著下降。推测不同暴露途径对机体的胆汁酸合成能力的影响差异可能与戊唑醇的分布差异相关。上述结果提示,戊唑醇的ADI剂量暴露可能与某些胆汁合成和代谢相关的疾病的发生关联密切。