长期应激状态后失眠的中医证型证素分布及睡眠质量指数特点研究

探讨长期应激状态后失眠的中医证型证素分布及睡眠质量指数特点。方法 经PSQi量表及《中医病症诊断标准》分析失眠患者实际情况,并采取问卷调查以及症候分类分析。同时开展多种统计计算以及卡方检验,观察失眠患者在长期应激情况下的证型变化以及睡眠质量指标。结果 选入样本为失眠患者,例数为99人,证型分为13种,第一种为心胆气虚型,第二种为心脾两虚型,第三种为痰火扰心型,指标比较观察到第一种证型有32例,占比32.32%;而第二种证型在14.14%,例数为14例,数据差异有统计学意义,P<0.05;第一种证型患者睡眠质量最高,第二种证型患者睡眠质量第二,但二者在睡眠质量上比较统计学意义显著,P<0.05;证素分布期间,胆含有32例,比例为19.51%,处于第二位;而心则占比46.95%,例数为77例,例数为第一位;且证素中气虚属于第一位,占比为36.8%,例数为46例。结论 通过上述研究后,心胆气虚失眠患者是持续应激后的第一位,相较于心脾两虚失眠患者比较意义明显,观察到睡眠质量数据与失眠证型的比较无特异关联;而患者持续处于应激情况下会导致心胆气虚失眠反应加重,一旦持续失眠后会气虚、心虚,在证型分析后加以睡眠指标评估可为患者应激后失眠提供相应的客观依据。

长期应激状态所致皮质-间脑综合征

人的大脑在长期严重的精神压力下，不仅会引起焦虑、忧郁等大脑皮质功能紊乱症状，而且还可能出现代谢‐内分泌、自主神经、免疫功能以及内脏功能失调的表现。根据6种不同类型的下丘脑功能损害的临床表现及相应的实验室检查，论证长期慢性应激状态可能导致的不同类型的下丘脑综合症，建议使用皮质‐间脑综合征的名称。