儿童哮喘长期控制的常用药物及其疗效

支气管哮喘（简称哮喘）是在遗传与环境因素相互作用下,由炎性细胞、气道结构细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病,具有气道高反应性特征[1]。近年来儿童哮喘发病率呈明显上升趋势[2],给患儿家庭及社会经济造成严重影响。

吸入性糖皮质激素长期控制支气管哮喘对儿童生长的影响

支气管哮喘（简称哮喘）是儿童时期最常见的慢性气道疾病，是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为特征的异质性疾病，临床以反复发作的喘息、咳嗽、气促、胸闷为主要表现，常在夜间和（或）凌晨发作或加剧。近年来，我国儿童哮喘的患病率呈明显上升趋势，1990年、2000年和2010年3次全国城市14岁以下儿童哮喘流行病学调查显示.

规范哮喘诊疗 识别并实现长期控制是关键

李女士是一名大学教师,近1周来反复咳嗽,本以为是小感冒并没有在意,但在一天讲课时突然咳嗽不止,夜间也咳嗽以致影响睡眠。情急之下,同事将她送到附近的社区卫生服务中心就诊。经过诊断社区医生认为她是支气管炎,

雾化吸入糖皮质激素治疗老年哮喘长期控制不佳患者的疗效观察

目的观察雾化吸入糖皮质激素治疗老年哮喘长期控制不佳患者的疗效。方法将老年哮喘长期控制不佳的患者66例随机分为观察组和对照组各33例。观察组均采用空气压缩雾化器,每次吸入沙丁胺醇5 mg和布地奈德混悬液1 mg,每天2次。对照组则给予吸入福莫特罗4.5μg和布地奈德160μg干粉吸入剂,每次2吸,每天2次。治疗期间,均使用临时缓解药物沙丁胺醇气雾剂。2组均连续治疗12周。对比2组呼气峰流速(PEF)变化值、哮喘控制测试(ACT)评分变化值、哮喘严重急性发作次数和日均使用缓解药物次数。对比2组咳嗽、喘息、肺哮鸣音、胸闷消失时间和不良反应情况。结果观察组PEF、ACT变化值显著高于对照组(P<0.05)。观察组哮喘严重急性发作次数及日均使用缓解药物次数均稍低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组咳嗽、喘息、肺哮鸣音、胸闷消失时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组声音嘶哑、咽部不适、口腔念珠菌病、真菌培养阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论雾化吸入糖皮质激素治疗病情严重的老年哮喘长期控制不佳患者,能更好改善患者肺功能水平及临床症状,具有推广价值。

短期胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者血糖长期控制的效果

目的:探讨短期胰岛素强化治疗对2型糖尿病患者血糖长期控制的效果。方法:选取2015年1月至2016年12月内分泌科收治的120例2型糖尿病患者为研究对象,分层随机法将两组患者分为对照组和观察组,每组各60例;两组患者均进行糖尿病教育,并从饮食和运动方面进行调整治疗,对照组在调整治疗的基础上采用二甲双胍进行常规治疗,观察组在调整治疗的基础上再联合胰岛素进行强化治疗,每日三餐前30min皮下注射诺和灵R(短效胰岛素),睡前皮下注射诺和灵N(中效胰岛素),胰岛素剂量根据血糖控制情况进行调整,连续治疗1个月。定期随访3个月,比较两组空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹C肽(FC-P)、餐后2h C肽(2h C-P)、餐后2h胰岛素(2h INS)水平以评估胰岛β细胞功能;比较空腹血糖(FBG)、2h PG(餐后2h血糖)、糖化血红蛋白(Hb A1C)水平及记录不良反应情况。结果:治疗后,FINS、FC-P、2h C-P、2 h INS均较治疗前升高,且观察组更高,差异有统计学意义,P<0.05;治疗后两组HOMA-IR均较治疗前低,且观察组更低,差异有统计学意义,P<0.05;两组患者治疗前FBG、2h PG、Hb A1C比较无明显差异,治疗后,两组FBG、2h PG、Hb A1C水平均有所下降,且观察组更低,差异有统计学意义;两组患者均未见心肝肾功能损伤,对照组无明显不良反应,治疗组1例患者出现低血糖表现。结论:短期胰岛素强化治疗可以改善2型糖尿病患者胰岛β细胞功能,维持其血糖在正常范围,具有临床价值。

布地奈德联合硫酸沙丁胺醇短期雾化吸入用于长期控制不佳老年哮喘患者的疗效及安全性

目的:探讨布地奈德联合硫酸沙丁胺醇短期雾化吸入用于长期控制不佳老年哮喘患者的疗效及安全性。方法:选取2014年1月至2016年9月赣州市南康区第一人民医院收治的长期控制不佳老年哮喘患者78例,以随机数字表法分为A组和B组,每组39例。A组患者给予布地奈德福莫特罗粉吸入剂常规吸入治疗,B组患者给予吸入用布地奈德混悬液+吸入用硫酸沙丁胺醇溶液短期雾化吸入治疗。观察两组患者呼吸指标、哮喘发作次数、住院时间及不良反应发生情况。结果:治疗后,A组患者呼气峰流速变化值明显高于B组,哮喘急性发作次数、日平均使用缓解药物次数明显多于B组;A组患者平均住院时间为(9.57±0.47)d,明显长于B组的(7.69±0.28)d;A组患者不良反应发生率为20.51%(8/39),明显高于B组的5.13%(2/39),上述差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于常规的干粉吸入给药,布地奈德联合硫酸沙丁胺醇短期雾化吸入有利于改善长期控制不佳老年哮喘患者的病情,降低呼气峰流速变化值,且安全性高。

糖皮质激素及支气管扩张剂治疗长期控制不佳哮喘患者的临床效果

目的探讨糖皮质激素及支气管扩张剂治疗长期控制不佳哮喘患者的临床效果。方法选取2015年7月~2017年3月我院收治的104例哮喘患者,按治疗方案的不同将其分为常规组和研究组,每组各52例。常规组给予支气管扩张剂治疗,研究组在支气管扩张剂基础上给予糖皮质激素干预,并将两组临床总有效率、血清IL-8、TNF-α水平及住院时间进行比较,同时比较两组患者肺功能指标及用药后不良反应发生率。结果研究组临床总有效率为96.15%,显著高于常规组(82.69%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组血清IL-8、TNF-α水平均显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组住院时间明显短于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应发生率为5.77%,显著低于常规组(26.92%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组FEV1、PFE等肺功能指标明显优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与单一用药比较,用糖皮质激素联合支气管扩张剂对长期控制不佳支气管哮喘患者治疗,可有效缓解患者临床症状,降低血清IL-8、TNF-α水平,改善患者肺功能,缩短患者住院时间,进一步提升临床效果,且无明显毒副反应,用药安全性较高,具备临床意义与实施价值。

糖皮质激素治疗长期控制不佳老年哮喘的临床效果观察

目的观察糖皮质激素治疗长期控制不佳哮喘的临床效果。方法选取医院收治的老年哮喘患者88例,随机分为观察组和对照组,每组44例。对照组予常规治疗,观察组对照组基础上加用糖皮质激素治疗。比较2组患者治疗效果、治疗前后炎性因子IL-8和IL-4水平变化及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为95. 45%,高于对照组的81. 82%(P <0. 05);治疗后,2组炎性因子水平均较治疗前降低,且观察组降低幅度大于对照组(P <0. 01); 2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论在常规治疗基础上加以糖皮质激素治疗长期控制不佳的老年哮喘患者,能够快速有效降低炎性因子水平,提高治疗效果,值得临床推广应用。

雾化吸入糖皮质激素联合支气管扩张剂治疗长期控制不佳老年哮喘患者的疗效观察

目的探析雾化吸入糖皮质激素联合支气管扩张剂治疗长期控制不佳老年哮喘患者的疗效.方法在本院2015年1月至2018年10月期间收治的长期控制不佳老年哮喘患者中选出100例作为此次研究对象,根据患者入院就诊的时间顺序进行分组,即2015年1月至2017年1月期间收治的50例患者设为对照组,接受常规治疗,而2017年2月至2018年10月期间收治的50例患者设为观察组,在常规治疗基础上接受雾化吸入糖皮质激素联合支气管扩张剂治疗,评估两组疗效,并记录临床症状消失时间与不良反应发生率.结果在疗效比较上,观察组(96.00%)优于对照组(72.00%),组间差异有统计学意义(P<0.05);在两组症状消失时间比较上,观察组均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05);在并发症发生率比较上,观察组(6.00%)低于对照组(24.00%),组间差异有统计学意义(P<0.05).结论予以长期控制不佳哮喘老年患者雾化吸入糖皮质激素与支气管扩张剂联合治疗,有利于改善患者胸闷与喘息等临床症状,且不良反应发生情况较少,值得在临床中大力推广.

老年患者哮喘长期控制不佳应用雾化吸入糖皮质激素的疗效

目的研究老年患者哮喘长期控制不佳应用雾化吸入糖皮质激素的治疗效果。方法 78例哮喘长期控制不佳的老年患者,采用系统随机化法分为对照组和观察组,各39例。对照组采用常规方法进行治疗,观察组采用雾化吸入糖皮质激素治疗,比较两组治疗前后功能指标[峰值呼气流速(PEF)变异率、哮喘控制测试(ACT)评分、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)]变化和不良反应发生情况。结果治疗前两组PEF变异率、ACT评分、FEV1%比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组PEF变异率(16.8±12.6)%显著低于对照组的(29.2±15.5)%, ACT评分(23.1±2.9)分、FEV1%(72.3±6.4)%显著高于对照组的(19.8±2.6)分、(64.6±6.0)%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.13%,显著低于对照组的20.51%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对哮喘长期控制不佳的老年患者采用雾化吸入糖皮质激素进行治疗,疗效显著,安全性极高,更有利于改善患者的病情。

糖皮质激素联合支气管扩张剂治疗哮喘长期控制不佳患者的临床作用分析

目的探讨哮喘长期控制不佳患者应用糖皮质激素联合支气管扩张剂治疗的临床作用。方法选择我院2018年1月至2020年6月收治的100例哮喘长期控制不佳患者,以随机数表法分为两组,对照组采用支气管扩张剂治疗,观察组加用糖皮质激素联合治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组总有效率为98.00%,高于对照组的80.00%(P<0.05);两组治疗前ACT评分、血清IL-8、IL-4比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组ACT评分、血清IL-8、IL-4分别为(4.32±0.42)分、(12.10±3.42)ng/L、(70.69±5.94)ng/L,对照组分别为(3.41±0.55)分、(18.75±5.43)ng/L、(90.04±6.85)ng/L,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论哮喘长期控制不佳应用糖皮质激素联合支气管扩张剂治疗可提高疗效,更好地改善ACT评分与血清炎性指标。

糖化血红蛋白检测在糖尿病长期控制中的临床意义

糖尿病（DM）是由于胰岛素分泌不足或胰岛素作用低下而引起的内分泌代谢障碍性疾病,是一种终生性疾病.目前发病率仅次于心脑血管疾病和肿瘤.在我国糖尿病患者约4500多万,已成为继印度之后位居第二位的糖尿病国家,其并发症是致残致死的主要原因,严重威胁着人们的身心健康和生活质量.因此做到及早发现和治疗、控制糖尿病是降低并发症的关键.目前临床已广泛开展检测患者血糖工作.但血糖测定只代表即刻的血糖水平,提示患者当时的身体状况,并不能作为评价疾病控制程度的指标.而糖化血红蛋白检测则弥补了这一不足.

新诊断2型糖尿病患者胰岛素泵强化治疗血糖长期控制的效果及影响因素分析

目的探讨胰岛素泵强化治疗在新诊断2型糖尿病患者临床治疗中的应用效果,结合其血糖长期控制效果,分析其中的影响因素。方法选取该院2016年3月-2018年2月期间收治的94例新诊断2型糖尿病患者作为研究对象,根据加强健康管理的前后,分为观察组48例(加强健康管理后:2017年3月-2018年2月)和对照组46例(加强健康管理前:2016年3月-2017年2月),观察两组患者的近期、远期治疗情况。结果与治疗前相比,两组患者在治疗后两周的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 hPBG)水平明显降低,治疗前后对比,两组患者之间差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1年后,观察组患者的FBG水平(6.73±0.65)mmol/L vs(7.64±0.84)mmol/L、2 hPBG水平(8.72±0.69)mmol/L vs(9.49±0.94)mmol/L以及并发症发生率(6.25%vs 23.91%)相对更低(P<0.05),而遵医行为良好率(95.83%vs 80.43%)、自我管理能力(93.75%vs 78.26%)相对更高(P<0.05)。结论在新诊断2型糖尿病患者的临床治疗中,胰岛素泵强化治疗方法具有良好的应用疗效。针对影响血糖长期控制效果的相关因素,加强健康管理,能够有效提升疾病的治疗效果。

布地奈德及支气管扩张剂对长期控制不佳老年哮喘的疗效

目的观察布地奈德及支气管扩张剂对长期控制不佳老年哮喘的疗效。方法该院2018年9月-2020年8月收治的118例长期控制不佳老年哮喘患者为该次研究对象,按照是否应用支气管扩张剂治疗将患者分为对照组(59例,未采取上述治疗方案,单纯给予布地奈德治疗)与研究组(59例,布地奈德及支气管扩张剂治疗),比较两组患者治疗效果。结果研究组患者治疗4 d后C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)等炎症因子,第一秒末用力呼气量(FEV1)、肺活量(VC)、FEV1/FVC等肺功能指标以及氧分压(PaO_(2))、二氧化碳分压(PaCO_(2))等血气分析数值均优于对照组,差异有统计学意义(t=27.069、52.397、14.549、32.457、48.129、43.707、12.623、17.583,P<0.05)。研究组患者治疗7 d后总有效率(98.31%)显著高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=11.670,P<0.05)。结论长期控制不佳老年哮喘患者布地奈德及支气管扩张剂治疗效果显著优于单纯给予布地奈德治疗效果。

糖皮质激素联合支气管扩张剂治疗长期控制不佳哮喘患者的作用分析

本文针对长期控制不佳哮喘患者接受联合药物(糖皮质激素+支气管扩张剂)治疗后的临床作用效果。方法 在2019年9月-2022年9月时间段内开展本次研究,将长期控制不佳哮喘患者纳入本次研究,共计80例,经过数字表达法分成两个小组,对照组计入40例,利用支气管扩张剂单药治疗,另外观察组计入40例,利用糖皮质激素+支气管扩张剂治疗,比较总治疗有效率、炎性因子水平、肺功能变化、不良反应情况、复发率。结果 经分析发现,观察组总疗效相较于对照组总疗效呈更高显示,其疗效分别是97.5%、75.0%,(P<0.05);观察组在多项炎性因子调节效果上均优于对照组调节效果,在IL-4水平、IL-8水平、ACT评分上均有所体现(P<0.05);观察组肺功能指标恢复情况优于对照组肺功能恢复情况(P<0.05);观察组治疗安全性相较于对照组明显更高,其不良反应发生率分别是5.0%、12.5%(P<0.05);观察组治疗后12个月复发率整体情况低于对照组(P<0.05)。结论 联合用药方案在长期控制不佳哮喘患者中的预后效果十分理想,糖皮质激素与支气管扩张剂的联合使用,对炎性因子的抑制效果明显,可促进肺功能改善,同时联合用药安全性较高,复发率比较低,值得推广。

皮质激素雾化吸入长期控制治疗儿童哮喘

目的:评价皮质激素雾化吸入长期控制治疗对儿童哮喘急性发作时临床治疗的疗效。方法:对72例哮喘急性发作均采用吸氧、沙丁胺醇雾化剂吸入及糖皮质激素、氨茶碱,预防感染及对症、支持治疗,采用秩和检验分析长期控制治疗对急性发作时临床治疗的疗效影响。结果:皮质激素雾化吸入长期控制治疗组儿童哮喘急性发作临床治疗优于未吸入和不规则吸入组(P<0.05)。结论:皮质激素雾化吸入长期控制治疗是目前治疗哮喘最理想、最安全有效的方法。

单纯放疗对T_2～T_3直肠腺癌的长期控制效果

为分析联合应用X线接触治疗、外照射和铱植入的根治性单纯放疗对T_2～T_3直肠腺癌的长期控制效果,作者于1986—1996年间进行了研究。首次入组63例(56例用直肠腔内超声分期),必须是T_2～T_3、N_0～N_1、M_0包绕直肠周径少于2/3的中下段直肠腺癌。治疗先用X线接触疗法,接着外照射。X线接触疗法用菲利普RT50机,50 kV X线,经0.5 mm铝板滤过。第1、7和21 d 3次给肿瘤表面的平均总剂量为80 Gy。

胆固醇水平需要长期控制分层达标

中国目前心血管疾病患者已达2.3亿，也就是说每5个成年人中就有一个患有心血管疾病。根据2011年10月由世界银行公布的《创建健康和谐生活，遏制中国慢病流行》报告，以心脑血管疾病为主的慢病负担已占我国总疾病负担的近七成。这一现状的形成与我国国民健康素养的缺乏和“一刀切”式的传统胆固醇评估方式有很大的关系。

儿童哮喘长期控制治疗的临床效果评估与比较

哮喘已成为儿童中普遍存在的慢性呼吸道疾病,严重影响他们的日常生活和身体健康。儿童哮喘长期控制治疗是确保患儿生活质量和降低急性发作风险的关键。本文深入探讨了目前主流的儿童哮喘长期控制治疗方法,并对其临床效果进行了评估与比较。研究发现,不同的治疗方法在临床效果、副作用和费用效益上存在差异,为临床医生在选择合适的治疗策略时提供了参考。