失能老人长期照料者心理状况调查及影响因素分析

目的了解失能老人长期照料者的心理状况,并提出相应的干预措施及对策,为民政部门提供制定相关政策提供理论依据。方法选取2015年6月-9月入住长春中医药大学老年病科卧床病人长期照料者89例,应用症状自评量表(SCL-90)对其心理状况进行测试并分析。结果 SCL-90评分结果显示,长期卧床病人照料者的总分及躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、偏执因子分高于常模,差异有统计学意义(P<0.05)。结论失能老人长期照料者心理状况欠佳,部分照料者存在焦虑、抑郁,各级政府应关注卧床病人长期照料者的心理健康。

高龄老人长期照料者压力与调适

目的:调查高龄老人长期照料者的心理健康状况。方法:采用自行设计的调查表及症状自评量表(SCL-90)、汉密顿抑郁量表(HAMD)和汉密顿焦虑量表(HAMA)对50例研究组的高龄老人长期照料者和50例对照组的非高龄老人长期照料者进行调查。结果:高龄老人长期照料者的SCL-90总分、总均分、阳性项目数、阳性项目均分、躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对等因子分以及HAMD、HAMA量表评分均高于非高龄老人长期照料者(P<0.05)。结论:高龄老人长期照料者心理健康水平低于非高龄老人长期照料者,照料者心理健康状况不良,主要表现为躯体化症状和焦虑。高龄老人照料者心理健康状况差,并受多种因素影响,应予以护理干预。

老年人长期照料模式选择的影响因素研究

伴随人口老龄化和高龄化的发展,老年人口中带残存活者的数量不断增多,长期照料服务将是未来社会养老服务的重点,但学术界对老年人长期照料模式方面的研究不多。本文在对过去理论文献进行梳理后对影响老年人长期照料模式选择的诸多因素进行Logistic回归统计分析,得到结论:居家长期照料仍是老年人照料的主要模式,社区照料服务的介入非常必要;接受机构长期照料的群体主要是经济状况好、不能自理程度高、代际间亲密性弱的南方城市长期照料老年人;子女的经济支持和子女数量并不能阻碍老年人选择机构长期照料。

我国失能老人长期照料现状及影响因素——基于城乡差异的视角

利用2011-2012年中国健康长寿调查数据(CLHLS),实证分析了影响我国失能老人长期照料模式选择的因素。结果表明,90%以上的失能老人主要依靠家庭照料,社会化照料形式较少。总体上看,失能老人的家庭人均收入、社区起居照料服务的供给对其选择社会化照料具有正向影响。从城乡差异看,教育程度及社区照料服务的供给状况对农村失能老人照料模式的选择有正向影响,但在城市中并不显著;儿子数与女儿数对其照料模式的选择也有显著差异。因此,政府应加大农村社区照料服务建设,并对经济状况差、失能严重的老人提供财政补贴。

城市失能老人长期照料现状及对策

我国长期照料服务严重缺失,失能老人长期照料问题非常紧迫。调查显示,目前长期照料失能老人生存状况尚好,长期照料服务需求多样化,慢性病医疗需求尤其巨大。对此,应加快适合我国国情的长期照料服务体系的构建;长期照料服务体系应建立在社区照顾体系之上;同时,政府应出台政策,推动与社区卫生服务相结合的长期照料服务体系基本框架的建立;最后,应探索建立失能老人长期照料的评估体系。

上海城市社区失能老人长期照料的现况和政策建议

城市社区失能老人长期照料是一个严重的社会和卫生问题。以上海市为例,从相关问题的现况分析入手,指出长期照料服务严重缺失,机构服务床位严重不足,城市失能老年人牵涉面广,长期照料问题的紧迫性凸现,长期照料服务体系建设是重大民生工程,失能老人问题是对社会道德底线的现实考验,进而提出了探索建立独立于医疗保险体系的长期照料服务体系、研究和发展老年护理保险等相关配套措施和政策、建立符合国情的以社区长期照料服务为核心的长期照料服务体系、打造满足不同养老模式和层次需求的养老和医疗服务链等政策建议。

构建和完善老年人长期照料服务体系

"老有所养、病有所医"是社会基本文明的体现,老年人的长期照料服务问题需要国家从制度层面予以安排。基于老年人生活照料、医疗护理、心理慰藉和临终关怀服务的需求意愿,构建老年人长期照料服务体系,应对老年人长期照料服务体系的照料内容、照料方式、照料管理、照料技术、照料文化等制度要素进行整合,并寻求老年人长期照料服务递送的有效实现路径:应树立政府在老年人长期照料服务领域的主导责任,通过多种措施搭建和巩固长期照料服务平台;保证社会各方在规范、自由、竞争的环境下良性发展,切实为老年人提供多样的长期照料服务;大力培育老龄服务市场,促进老龄服务产业的可持续发展,通过照料资源的规模化整合和老龄服务的产业化,达到老年人长期照料服务的常态化供给。

我国建立长期照料社会保险制度的意义及基本构想

长期照料社会保险是国家帮助公民解决因年老、病残、伤害时遭遇生活障碍的社会保障措施,是当代社会保险发展到高级阶段的产物。我国在人口老龄化加剧以及家庭照料能力下降的形势下,长期照料社会保险的需求逐渐增加。长期照料社会保险不仅有利于解决人口老龄化问题、缓解家庭和个人养老负担,而且对于缓解医疗保险、养老保险资金不足以及拉动老年照料服务业发展都具有重要的意义。在我国,基于国情,建立长期照料社会保险制度还需要一个过程,需要渐进式推进、思想舆论准备、制度准备以及加强机构建设和专业人才的培养。

我国失能老人的长期照料需求与供给分析

本文利用2011年"中国健康与养老追踪调查(CHRALS)"的数据,通过对我国失能老人的照料需求与供给的分析,揭示出我国失能老人的生活现状并针对供需之间的矛盾提出解决的对策。研究结果表明我国有13.02%的老年人由于日常生活活动能力受损,表现为失能状态,需要他人提供日常生活照料;随着年龄的增长,失能的可能性加大;农村照料需求高于城镇,女性的照料需求比男性高出2.33%。大多数失能老人主要依靠家庭照料为主;机构照料资源匮乏,结构失调;社区照料更是处于起步发展阶段。基于失能老人自身特征及我国特殊的经济社会环境,应建立以家庭照料为基础,社区照料和机构照料相融合的长期照料服务体系。

医疗和养老保险与高龄失能老人长期照料支出——基于CLHLS数据的实证分析

我国尚未建立全国性的长期护理保险制度,老年人的长期照料费用主要由家庭承担,老年人拥有的医疗和养老保障是否影响其长期照料服务利用尚不清楚。利用2011年中国老年健康长寿调查(CLHLS)数据,构建两部模型,分析医疗与养老保险对我国城乡高龄失能老人长期照料支出的影响。研究结果表明,我国城镇高龄老人的长期照料支出显著高于农村高龄老人。公费医疗保险、新农合和养老保险对高龄老人长期照料支出有显著影响,且存在城乡差异。城镇高龄老人享有的医疗和养老保险既影响长期照料支出发生与否,又影响长期照料支出的多寡;农村高龄老人享有的医疗和养老保险仅对其是否发生长期照料支出有影响,对支出数量的影响不显著。建议通过加大医疗和养老保障强度,建立长期护理保险制度,减轻高龄老人家庭长期照料经济负担。

老年人长期照料中的关怀与公正

关怀与公正对于老年人长期照料至关重要。关怀是老年人长期照料的应有之义,这是由长期照料的本质、特征和目标决定的。虽然关怀能让老人获得高品质的照料,然而没有公正来协调关怀中的利益冲突,对于老年人的关怀将难以维系,因此公正才是老年人长期照料品质的价值保障。当前我国老年人长期照料中的关怀与公正的实现主要诉诸于宣传新型孝道文化、采纳社会性别视角、承认家庭照料贡献和完善长期护理保险制度这四大途径。

我国农村失能老人长期照料服务供给不足的原因分析及对策

我国对农村失能老人长期照料问题研究较少且无实操经验,必须通过政府建立健全相关法律法规,明确在长期照料服务中政府、养老机构、家庭三者之间的权利和义务。加强农村失能老人长期照料服务体系的领导体制和工作机制建设,发挥政府、相关社会组织、村级组织的作用,加快农村失能老人长期照料服务体系的建设。调整按经济条件对老人进行划分的标准,将老人的健康状况、家庭状况纳入考量,建立失能老人分级管理制度。利用互联网平台建立失能老人登记制度,从而实现规范、细致的管理。

长期照料未满足的需求对失能老年人死亡风险的影响——基于CLHLS2008—2014年3期追踪数据的分析

本文基于中国老龄健康长寿追踪调查2008—2014年3期追踪数据,利用生存分析方法,研究失能老人长期照料未满足的需求对其死亡风险的影响,为如何规避失能老人健康衰退的决策提供证据。研究表明:我国失能老人长期照料未满足的需求具有一定的普遍性,约有56.28%的失能老人报告具有未满足的需求;具有未满足需求的失能老人的累积生存时间低于照料需求完全满足的失能老人;Cox分析结果进一步显示,未满足的需求对失能老人的死亡风险具有显著的负向影响,在控制其他变量的条件下,报告有未满足需求的失能老人的死亡风险比照料需求完全满足的失能老人高出约7.8个百分点。推动长期照料政策理念“从获得到满足”的转向,重视失能老人长期照料需求的满足状况,应成为降低失能老人死亡风险的政策选择。

国内失能老人长期照料模式研究综述

对我国失能老人长期照料模式相关研究进行整理,发现现有研究主要集中在对发达国家和地区长期照料模式的介绍、长期照料模式比较、"医养结合"模式研究等,其中"医养结合"模式研究成为近年来的热点。针对现有研究存在的问题提出后续相关研究应当统一对相关概念的认识,继续深化微观角度落实长期照料模式研究等建议。

社区脑卒中患者的日常生活能力与长期照料需求研究

目的了解脑卒中患者的日常生活能力与长期照料需求,为进一步在社区开展脑卒中患者的长期照料提供理论依据。方法选取经医院确诊为脑卒中、虹口区户籍的脑卒中存活患者作为对象,采用问卷调查的方法收集资料。结果共调查脑卒中患者1300名,17.08%的患者完全依赖,6.62%的患者严重依赖,8.08%的患者显著依赖,8.62%的患者功能有限独立,59.60%的患者功能完全独立。日常生活能力越好的患者对生活越满意,完全独立的患者39.19%对生活表示满意,有限独立的患者19.59%表示满意,显著依赖的患者15.22%表示满意,严重依赖的患者8.79%表示满意,生活完全依赖的患者5.67%对生活表示满意。日常生活能力情况和长期照料需求情况密切相关,生活能力独立情况越差,长期照料需求越高。结论脑卒中患者对生活满意度较低,长期照料需求与日常生活能力有关,应当根据患者生活能力情况提供相应的生活服务。

不同长期照料服务供给下的失能老人长期照料模式选择

[目的]探究长期照料服务供给(医疗康复服务供给、精神慰藉服务供给、日常生活照料服务供给)对失能老人长期照料模式选择的影响。[方法]抽取中国健康长寿纵向调查(CLHLS)2008年数据的长期失能老人样本进行列联表分析。[结果]对失能老人长期照料模式的选择均有显著影响的因素是:1医疗康复服务包括上门医疗服务(P<0.01)、社区健康教育(P<0.01)、医疗保险情况(P<0.05);2精神慰藉服务包括社区精神慰藉服务(P<0.01)、社会活动与娱乐活动(P<0.01);3日常生活照料服务包括社区起居照料服务(P<0.01)、社区日常购物服务(P<0.01)。[结论]长期照料服务供给对失能老人长期照料模式的选择具有显著影响。

长期照料中的家庭关系及其对成年子女照料者的影响

在老年家庭长期照料中,成年子女照料者与老年父母以及核心家庭成员的各种人际互动发挥着双重作用,积极的家庭关系能够为成年子女照料父母提供强有力的动力来源和精神支持,也有助于缓解成年子女的照料负担和压力,从而为探索提高老年家庭照料质量提供了有益的思考。

基层医疗卫生机构参与失能老人长期照料相关法规研究

相关研究证明基层医疗卫生机构参与失能老人长期照料具备一定的优势,但是还缺少必要的法律法规支持。文章梳理了国内失能老人长期照料相关法律法规,发现还存在专项法律缺位,政府职能不清等问题。最后该研究还提出相应建议:制定专项《老年照料法》;建立统一负责协调机构等。

基层医疗卫生机构参与失能老人长期照料的模式与促进对策

享受全面的长期照料服务,度过充实、有尊严、有质量的晚年生活,是每一个老年人尤其是失能老人的基本权利和美好愿望,也是1991年联合国大会确认的老年人原则。我国2013年出台的《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》指出养老服务设施和机构要加强社区卫生、文化等功能的衔接,并支持探索医疗机构与养老机构合作新模式。

人口老龄化背景下老年人长期照料模式的选择

目的：随着人口老龄化，老年人的长期照料的需求也随之增大。本文的目的是探讨老年人长期照料的模式。方法：查阅中国知网等电子数据库，获得研究文献和数据。运用逻辑推理方法，在前人研究基础上提出本文观点。结果：基于老年人长期照料的现状和问题，提出建立适当的长期照料模式。结论：为满足日益增长的老年人长期照料需求，应建立家庭，社区和机构三支柱长期照料模式。