责任制护理在长期维持性血液透析患者中的应用

研究分析责任制护理在长期维持性血液透析患者中的临床效果。方法:选取2022年10月~2023年10月本院收入的150例长期维持性血液透析患者,按奇偶分组法均分为常规组和研究组,常规组运用常规护理模式,研究组运用责任制护理模式。比较两组患者生活质量、护理满意度以及并发症发生情况,比较两组患者获得性衰弱评分。结果:研究组患者生活质量评分为(88.27±2.18),高于常规组的(81.27±2.12);护理满意度评分为(90.45±2.63),高于常规组的(80.89±2.83);研究组并发症3例、并发症发生率4.00%,低于常规组并发症11例、并发症发生率14.66%;差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论:责任制护理是临床优质护理路径,可以极大提升长期维持性血液透析患者的满意度,降低并发症发生,患者可获得较高的生活质量,可作为临床首选护理方案。

责任制护理在长期维持性血液透析患者中的应用

探究责任制护理在长期维持性血液透析患者中的应用效果。方法 选取桂林医学院附属医院2020.1-2023.10收治的50例长期维持性血液透析患者,按照掷骰子法(双数/单数)分组分为NW组与ZR组,两组各25例,NW组、ZR组分别采用常规、责任制护理。比较心理状态、生活质量、肾功能、并发症、满意度。结果 护理前ZR组、NW组SAS/SDS评分比较无明显差异,(t=0.022,P=0.983>0.05),(t=0.059,P=0.953>0.05),护理后ZR组<NW组,(44.71±4.35)分<(52.02±4.22)分,(t=0.022,P=0.983<0.05),(43.38±2.74)分<(50.64±2.62)分,(t=6.031、9.575,P<0.05);护理前ZR组、NW组SF-36评分无明显差异,(t=0.041,P=0.968>0.05),(t=0.130,P=0.897>0.05),(t=0.532,P=0.597>0.05),(t=0.082,P=0.935>0.05),护理后ZR组>NW组,(t=9.768,P<0.05),(t=9.166,P<0.05),(t=8.565,P<0.05),(t=7.775,P<0.05)。护理前两组患者血肌酐、尿素氮、蛋白尿等指标水平差异不显著,护理后ZR组<NW组(P<0.05);并发症:ZR组<NW组(P<0.05);满意度:ZR组>NW组(P<0.05)。结论 在长期维持性血液透析患者护理中实施责任制护理效果显著,值得推广。

责任制护理在长期维持性血液透析患者中的应用及满意度研究

研究责任制护理在长期维持性血液透析患者中的应用及满意度。方法 将2022年1月-2023年12月间我院收治的长期维持性血液透析患者120例随机分为对照组和实验组,并分析不同护理方式的应用效果。结果 实验组护理满意度高于对照组,且心理状态改善优于对照组,对比两组患者的生活质量,实验组优于对照组,P<0.05。结论 责任制护理能够提高长期维持性血液透析患者的依从度,使其保持良好的精神状态和心理状态,使透析的治疗有效率提高,延长患者的生存期,使其生活质量改善,患者的满意度也相对较高。

责任制护理在长期维持性血液透析患者中的应用

将责任制护理应用至长期接受维持性血液透析治疗的患者中,观察其临床应用价值。方法 选择2022年-2023年的100例患者,分别为分析组和对比组,n=50。对比组应用接受常规护理,分析组接受责任制护理。结果 分析组获得性衰弱发生率低于参照组;家属护理满意度、生活质量均高于参照组,P<0.05。结论 责任制护理,能够减少患者血透后可能出现的获得性衰弱, 并提升护理满意度和患者的生活质量,值得应用。

营养护理指导在血透室长期维持性血液透析患者中应用对其生活质量的影响

探讨血透室长期维持性血液透析患者实施营养护理指导的效果。方法 随机选取医院血透室内收治的50例维持性血液透析患者为对象,研究时间在2023年1月-2024年1月,均需按照随机分组法给予患者分组,分成对照组和研究组,对照组护理方法是常规护理,研究组护理方法是营养护理指导,对比预后营养状况及生活质量。结果 在护理实施后,研究组患者心理负面情绪评分相比对照组得到明显降低,血液透析依从性及生活质量高于对照组,营养指标改善效果显著,均P<0.05。结论 血透室内长期进行维持性血液透析患者营养状况及心理状况较差,通过营养护理指导干预后,可以提高机体营养指标,改善生活质量,患者可积极配合工作,预防并发展,提供患者预后。

论责任制护理在长期维持性血液透析患者中的应用

分析长期维持性血液透析患者经责任制护理的病情改善效果。方法 研究时间为2022年1月至2023年12月,采用随机抽签法将该期间承德县医院收治的样本共计40例的长期维持性血液透析患者分为参照组(20例,采常规护理)与干预组(20例,责任制护理),对比护理效果。结果 两组头静脉内径与血流量、健康调查简表(SF-36)评分对比,无明显差异,P>0.05;护理后,两组静脉内径与血流量数值均降低,SF-36各维度评分均升高,其中干预组较参照组高,P<0.05。两组并发症相比,干预组明显低于参照组(0.00%VS20.00%)。结论 长期接受维持性血液透析的患者接受责任制护理后可改善其血管血流动力学,提高日常生活质量,减少并发症发生,值得被临床推广与应用。

高通量血液透析在糖尿病肾病长期维持性血液透析患者治疗中对炎性反应的影响

就高通量血液透析在糖尿病肾病长期维持性血液透析患者治疗中的价值展开探究。方法 将40例接受长期维持性血液透析治疗的糖尿病肾病患者作为研究对象并随机分组,分别命名为对照组(低通量)和研究组(高通量),各20例,就两组治疗情况展开观察比较。结果 研究组治疗有效率为95.00%(19/20),高于对照组75.00%(15/20),P<0.05;治疗后,研究组CRP、IL—6、TNF—α水平分别为(5.22±1.12)mg/L、(10.86±2.65)μg /L、(41.34±5.58)ng/L,低于对照组(8.95±1.59)mg/L、(18.31±3.42)μg/L、(54.88±6.72)ng/L,P<0.05;研究组SOD、GSH—Px、MDA水平分别为(41.38±4.92)nU/mL、(138.44±13.85)U/L、(4.13±0.77)noml/L,低于对照组(57.84±6.35)nU/mL、(189.85±15.46)U/L、(6.43±1.21)noml/L,P<0.05;研究组Fins、HOMA—IR水平分别为(9.87±1.68)mU/L、(3.99±0.85),低于对照组(11.54±2.07)mU/L、(4.73±1.28),P<0.05。结论 高通量血液透析能改善糖尿病肾病患者维持性血液透析期间的氧化应激及微炎症状态,降低胰岛素抵抗,可推荐开展。

长期维持性血液透析患者动静脉内瘘血管瘤样扩张的原因及预防

目的探讨长期维持性血液透析患者动静脉内瘘血管瘤样扩张的原因及预防方法。方法 58例长期维持性血液透析并出现了动静脉内瘘血管瘤样扩张的患者,对其在临床实施治疗的过程中出现动静脉内瘘血管瘤样扩张的原因进行分析,并针对这些问题的出现,找出相应的预防方法。结果使用长期维持性血液透析治疗的患者在治疗过程中出现动静脉内瘘血管瘤样扩张的主要原因为透析时间、手术方式、手术部位、患者血压以及患者的穿刺情况。结论长期维持性血液透析患者在实施治疗的过程中,针对患者在治疗过程中出现动静脉内瘘血管瘤样扩张的原因进行预防性的治疗,能够较好的预防患者在实际治疗过程中出现动静脉内瘘血管瘤样扩张的情况,在临床上可推广和使用。

长期维持性血液透析患者营养状况的临床分析

目的评价维持性血液透析(MHD)病人的营养状况。方法对46例MHD病人进行膳食调查、人体测量及生化指标包括体重、肱三头肌皮皱厚度(TSF)、上臂肌围(AMC)、血清总蛋白(TP)白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)检测,计算实际体重占理想体重百分比(IBW%)并作营养评价。结果①MHD病人能量摄入普遍低于125.4kj/kg·d,蛋白质摄入基本达到1.0g/kg·d:②不同指标评估价养不良的发生率分别为IBW%,39.13%,TSF71.74%,AMC58.70%\Alb30.43%,TF82.61%.各项指标均属正常者仅占6.52%。结论综合指标评价结果表明,本组病人有93.48%存在不同表现和不同程度的营养不良。病人进行常规的营养评价及合理的营养指导对预后有积极意义。

股静脉留置导管在长期维持性血液透析患者中的应用

股静脉置管因适用年龄广泛，便于护理，操作相对简单，安全可靠，并发症少，置管成功后能满足血液透析血流量的需要，是较理想的临时性血管通路，在血液透析中已被广泛采用。2008年3月-2010年9月，我院对108例长期维持性血液透析患者行股静脉留置导管，经精心护理，效果满意。现报告如下。

长期维持性血液透析患者动静脉内瘘术后护理及使用

动静脉内瘘是尿毒症患者的生命线,保持动静脉内瘘的畅通和长期使用是至关重要的。所以,必须严密观察动静脉内瘘的血流情况,正确选择穿刺点,准确无误的穿刺技巧,良好的书术前术后以及动静脉内瘘使用前后的观察与护理,是提高患者生存时间的关键。

长期维持性血液透析患者认知功能的探讨

目的探讨长期维持性血液透析患者认知功能的损害及其相关危险因素。方法选择解放军第101医院长期维持性血液透析,经门诊CT或MRI排除颅内器质性病变的患者,共42例为研究对象。解放军第101医院体检中心证实无颅内病灶的正常社区人群,共46例为对照组。2组进行记忆力、执行功能、信息处理速度、视空间能力、视觉结构能力及简易精神状态检查(mini-mental state examination,MMSE)等广泛的认知评估。结果校正了性别、年龄、受教育时间、吸烟、血压和血糖等因素后,病例组在听觉记忆能力、执行功能(包括控制能力、思维灵活性、概念的形成和转换能力及抽象推理能力)、信息处理速度和视觉结构能力等方面与对照组有显著差异(P<0.001)。而在视觉记忆方面(包括简化Rey复杂图形即刻记忆、长时延迟回忆、再认)、视空间2组患者表现无统计学差异(P=0.175,P=0.07,P=0.339;P=0.175)。多因素Logistic回归分析发现高血压、贫血是长期血液透析患者认知功能损害的独立危险因素(OR值分别为0.097,1.700)。结论长期维持性血液透析的患者存在广泛的认知功能损害,且与高血压、贫血密切相关。

长期维持性血液透析患者的临床护理

目的提高长期维持性血液透析患者的生存质量,降低并发症的发生。方法通过对长期维持性血液透析患者心理分析,总结长期血透患者的心理护理、饮食指导和有效的预防并发症的发生。结果大多数患者都能保持良好的精神状态,主动配合治疗及护理,提高了生存质量,降低了并发症的发生。结论周到细致的观察护理对长期维持性血液透析患者十分重要。

在血透室长期维持性血液透析患者中应用营养护理指导对患者生活质量影响

目的探讨分析营养护理指导在血透室长期维持性血液透析患者中应用对其生活质量的影响。方法以2015年1月至2016年6月本我院血透室收治的130例长期维持性血液透析患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,对照组患者予以血透室常规护理,观察组患者在对照组基础上,增加予以营养护理指导,护理干预3个月后,比较两组患者生活质量及对护理工作的满意度之间的差异。结果观察组患者躯体功能、精神、心理功能、社会关系、独立性、环境和综合方面的生活质量评分皆明显高于对照组,对护理工作的满意度(95.38%)明显高于对照组(84.62%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论营养护理指导在血透室长期维持性血液透析患者中应用可以显著提高患者生活质量,更加符合患者及家属的护理需求,具有较高的临床应用价值。

影响长期维持性血液透析患者发生肾性贫血的危险因素分析

目的 分析长期维持性血液透析(maintenancehemodialysis,MHD)患者发生肾性贫血的危险因素。方法 按纳入与排除标准筛选2016年1月~2017年12月在三六三医院就治的MHD患者作为研究对象,以查阅临床病例、随访资料等方式采集患者一般临床资料、透析情况、实验室指标等因素,统计肾性贫血患病率,并以此为分组条件,先行单因素分析,再将单因素分析有差异选项纳入多因素Logistic回归分析,明确长期MHD患者发生肾性贫血独立影响因素。结果 227例MHD患者肾性贫血患病率为78.65%,按是否为肾性贫血分组,肾性贫血组174例,其余53例Hb≥110g/L患者纳入对照组;单因素分析显示,2组仅身体质量指数(BMI)、红细胞计数(RBC)、白蛋白、血钙、白细胞计数(WBC)、红细胞压积(Hct)、血小板计数(PLT)、血清铁蛋白(SF)、血清铁(SI)、铁饱和度(ISAT)、总铁结合力(TIBC)、未饱和铁结合力(UIBC)、单池Kt/V(spKt/V)、铁调素、C反应蛋白(CRP)、甲状旁腺激素(iPTH)、叶酸、尿酸(UA)、血肌酐(Scr)比较差异有统计学意义(P<0.05);以肾性贫血为因变量(是=1、否=0),将单因素分析有差异选项纳入多因素Logistic回归模型,结果显示ISAT、TIBC、UIBC、spKt/V、铁调素、CRP、iPTH是MHD患者肾性贫血的独立影响因素。结论 MHD患者肾性贫血患病率高,临床或应重视上述影响因素,积极应对,最大限度降低MHD患者肾性贫血患病率。

终末期肾病长期维持性血液透析患者肾积脓1例

1临床资料患者 男性,56岁,维持性血液透析6年,发热1天来解放军第117医院。既往患者确诊为：输尿管结石、梗阻性肾病、慢性肾功能不全尿毒症期、2型糖尿病、高血压病、冠心病。患者13年前左侧上尿路泥沙状结石合并肾积水,经手术取石后积水消退。10年前患者左肾再次出现重度积水,再次手术效果不佳，肾功能持续减退，

自我效能干预对长期维持性血液透析患者自我效能水平和自我护理能力的影响

目的：探讨自我效能干预对长期维持性血液透析（MHD）患者自我效能水平和自我护理能力的影响。方法：将74例长期MHD患者采用随机数字表法分为对照组（n=37）和观察组（n=37），对照组患者给予常规的护理，观察组在此基础上实施实施自我效能干预6个月。应用慢性病自我效能量表和自我护理能力量表评价2组患者护理干预前后的自我效能水平和自我护理能力。结果：护理干预后，观察组患者的自我效能评分明显高于护理干预前和对照组（P〈0．05），自我护理能力总分及自我护理概念、自我护理责任感、自我护理知识和自我护理技能4个维度评分均明显高于对照组（P〈0．05）。结论：自我效能干预能显著提高长期MHD患者的自我效能水平自我护理能力。

长期维持性血液透析患者营养状况与死亡率的关系

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者的营养状况及其与死亡率的关系。方法对56例MHD患者进行营养综合评估(SGA)、人体测量及生化指标的测量。观察指标包括身高、体重、肱三头肌皮皱厚度(TSF)、上臂肌围(AMc)、血清总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)、血红蛋白(HgB)、计算Kt/V值评估透析充分性等,计算实际体重占理想体重百分比(IBw%)并作营养评价,分析其与死亡率的关系。结果①营良好组、轻中度营养不良组及重度营养不良组患者间ALB、PA、TF、AMC、HgB、Kt/V值,差异有统计学意义(P<0.05);营养良好组与轻中度营养不良组TSF、IBM差异无统计学意义,其中营养良好者48.2%、轻中度营养不良者42.9%、重度营养不良者8.9%。②营养良好者死亡率11.1%、营养不良死亡率31%,其中轻中度营养不良组死亡率20.8%、重度营养不良组死亡率80%,死亡率明显高于营养状况较好者。结论维持性血液透析患者51.8%存在不同程度的营养不良,且死亡率明显高于营养状况较好者。

综合护理对长期维持性血液透析患者生活质量的影响

目的探讨长期维持性血液透析患者采取综合护理对生活质量的影响。方法本次试验采取奇偶数分组标准将我院收治的90例长期维持性血液透析患者分为两组,各45例,观察组与对照组分别采取综合护理与常规护理,比较两组患者的护理效果。结果观察组社会功能、生理功能、认知能力及情感职能评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肌酐、尿素氮、钾离子、血红蛋白指标均较对照组的指标更优(P<0.05);观察组与对照组在治疗性上比较,前者更高(P<0.05)。结论长期维持性血液透析患者采取综合护理能够保证临床效果,改善患者的生活质量,提升患者的治疗依从性。