二联律法则与长短周期现象

二联律法则与长短周期现象早在１９５５年，Ｌａｎｇｅｎｄｏｒｆ注意到心房颤动病人间歇性室早二联律的出现与室早前的心动周期密切相关，室性早搏仅出现在超过６００ｍｓ的心动周期之后，此后这一现象被称为二联律法则（ＲｕｌｅｏｆＢｉｇｅｍｉｎｙ）。二联律法则是指...

长短周期现象与心房颤动和心房扑动

为了解心房颤动及心房扑动发生时的长短周期现象的临床意义 ,观察经动态心电图或监测心电图证实的心房颤动8例和心房扑动6例。结果显示 :心房颤动或心房扑动发生前的长周期多见于房性期前收缩后代偿间歇及明显窦性心动过缓等心律失常 ;长短周期现象对心房颤动、心房扑动的启动作用可经心脏的程序刺激诱发和复制 ;6例患者经DDD起搏治疗 ,阵发性心房颤动及心房扑动的发生率明显下降 ,部分病例还需服用抗心律失常药物。认为长短周期现象是心房颤动、心房扑动的一个重要启动机制 ,频率较快的心房起搏可逆转长短现象而防治这种心房颤动。

双腔起搏治疗长短周期引发室性心动过速导致晕厥一例

患者男性 ,6 8岁 ,反复晕厥伴心慌 ,动态心电图检查证明晕厥由长短周期引发的多形性室性心动过速引起。

房性早搏诱发的阵发性心房颤动中房早联律间期/房早前周期比值的检测与价值

目的探讨房早联律间期/房早前周期比值与房性早搏诱发的阵发性心房颤动发生之间的关系并评价其价值。方法对24例房性早搏诱发的阵发性房颤患者的动态心电图分析,测量并计算诱发房颤的房早联律间期、房早前周期及房早联律间期/房早前周期比值,未诱发房颤的房早联律间期、房早前周期及房早联律间期/房早前周期比值。结果24例阵发性房颤患者中,诱发房颤的房早联律间期(452±53·3)ms,房早前周期(967±62·7)ms,房早联律间期/房早前周期比值0·47±0·08,未诱发房颤的房早联律间期(491±33·6)ms,房早前周期(896±50·3)ms,房早联律间期/房早前周期比值0·55±0·07,诱发房颤的房性早搏其房早联律间期,房早前周期及房早联律间期/房早前周期比值与未诱发房颤的房性早搏组相比,差异有统计学意义(P<0·01)。结论房早联律间期/房早前周期比值与阵发性房颤的发生呈负相关。

电风暴的患者植入埋藏式心脏转复除颤器后心室率稳定功能的应用三例

3例经历了长短周期现象诱发电风暴的患者在药物治疗的基础上植入埋藏式心脏转复除颤器(ICD),并开启ICD心室率稳定功能。随访3～6个月,3例未再发作室性心动过速和心室颤动。结论 :开启ICD心室率稳定功能,同时结合药物治疗能有效预防电风暴的发生,减少ICD放电。

长QT综合征患者ICD术后电风暴一例

电风暴又称为交感风暴、心室电风暴(VES),实际上属于一种紧急状态,此状态中,患者心室电活动变化显著,生命安全受到严重威胁,通常会引发心源性猝死,室性心律失常短时间内反复出现数次是其典型特征[1]。随着对其认识不断的加深,学者已将电风暴做出如下界定,即心室颤动(VF)或室性心动过速(VT) 24 h内出现三次及以上,需药物治疗心动过速、电复律或电除颤等紧急干预的临床症候群[2]。