长程动态心电图与24 h动态心电图在诊断心房颤动中价值对比

目的对比长程动态心电图与24 h动态心电图在诊断心房颤动中价值。方法回顾性分析厦门市第三医院2022年1月至2024年1月行长程动态心电图与24 h动态心电图检查的640例心律失常患者临床资料。比较两种检测方法心律失常检出情况,并记录长程动态心电图监测心房颤动情况及心房颤动症状和治疗情况。结果长程动态心电图的窦性停搏>3 s、心房颤动发作阵次>30次、心房颤动发作阵次10-30次、心房颤动发作阵次0-10次、心房扑动、房室传导阻滞、心房颤动的检出率、治疗率、房颤负荷、心房颤动症状相关占比较24 h动态心电图更高(P<0.05)。长程动态心电图监测第1-7 d心房颤动检出例数分别为74(30.45%)、89(36.63%)、113(46.50%)、157(64.61%)、203(83.54%)、224(92.18%)、243(100.00%),长程动态心电图评价心房颤动负荷相关性较佳。长程动态心电图检出243例心房颤动患者均改变了临床治疗方案。结论长程动态心电图能够明显提高心房颤动检出率和治疗率,具有较高的临床价值,能够指导临床为心房颤动患者提供合理的治疗方案。

长程动态心电图对心律失常的检出率分析

目的:研究长程动态心电图对心律失常的检出率,以避免不必要的漏诊。方法:回顾性分析2017年8月1日至2019年11月30日在南昌大学第二附属医院先后行24 h动态心电图、长程动态心电图检查患者的临床资料。结果:205例中,长程动态心电图对总心律失常的检出率(91.20%)高于24 h动态心电图对总心律失常的检出率(74.10%),差异有统计学意义(P<0.05)。长程动态心电图对快速房性心律失常、阵发性房颤、频发室早等的检出率均高于24 h动态心电图(P<0.05或P<0.01)。结论:长程动态心电图对偶发、短暂发作心律失常的检出率比24 h动态心电图态更具优势,可减少漏诊。

长程动态心电图在卒中患者中诊断心房颤动的临床应用

目的 评价长程动态心电图检查对心房颤动的检出效果,为卒中患者的进一步临床诊疗提供指导。方法 本研究为回顾性研究,收集2020年9月至2021年12月在首都医科大学附属北京天坛医院就诊并完善长程动态心电图检查和24 h动态心电图(Holter)的卒中患者。根据患者心律失常采用的检查方法分为两组:长程动态心电图组和24 h动态心电图组。记录患者监测周期内的心率变化,监测房颤的发生及发作阵数、时间等指标。比较两种检查方法对房颤以及其他心律失常的检出率,并与出院后6个月对已检出的房颤患者进行随访,记录房颤患者的治疗情况及预后。结果 共收集患者数据779例。其中男性患者589(75.61%)例,女性患者190(24.40%)例,平均年龄(56.49±5.158)岁。所有患者采用长程动态心电图检查的平均监测时间(6.44±10.94)d。结果显示,对于不明类型的卒中或短暂性缺血发作(TIA)患者,长程动态心电图房颤检出率优于24 h动态心电图(10.78%比5.78%,P<0.05),在阵发性房颤检出率方面,长程动态心电图组效果也优于24 h动态心电图(9.63%比5.13%,P<0.05)。通过对其他类型心律失常的统计分析发现,长程动态心电图对于窦性停搏(>2 s)(5.65%比0.26%,P<0.01),房性早搏(76.25%比31.32%,P<0.01),房性心动过速(48.14%比19.51%,P<0.01),室性早搏/室早(65.60%比32.99%,P<0.01)的检出率效果优于24 h动态心电图。结论 长程动态心电图在卒中患者中明显提高房颤的检出率。

长程动态心电图在心律失常诊断中应用

目的探讨长程单导联动态心电图在心律失常诊断中的应用。方法选取自2017年12月至2018年12月北部战区总医院心血管内科门诊收治的32例患者为研究对象,临床表现为心悸、头晕、黑蒙或晕厥,行24 h动态心电图检查后未发现与主要不适症状相关的心律失常或诊疗证据尚不充分者,再行长程单导联动态心电图检查7~14 d,分析并比较24 h动态心电图与长程动态心电图在心律失常事件诊断中的检出率,同时观察患者对长程动态心电图佩戴的舒适度及依从性。结果长程动态心电图检查有效时长百分比为98.31%(95.55%~99.31%),24 h动态心电图检查有效时长百分比为99.37%(98.75%~100.00%),组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。长程动态心电图检出心律失常阳性率为68.8%(22/32),高于24 h动态心电图检查的15.6%(5/32),差异有统计学意义(P<0.05)。长程动态心电图记录的图像清晰,佩戴更舒适,患者依从性更好。结论长程单导联动态心电图对心律失常诊断率高,患者依从性好。

利用单导联24h动态心电图仪间断持续记录证实心源性晕厥一例

患儿男性,11岁,反复发生晕倒8次就诊,动态心电图检查显示窦性心律,完全性左束支传导阻滞,Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞。考虑心源性晕厥,采用单导联24h动态心电图间断、持续一段时间观察,在70天的时间内共行13次24h记录,结果2次捕获了晕厥发作时的心电图,证实为心室停搏引起的晕厥。安置起搏器后,患儿未再发症状。