长程脑电图在癫诊断与鉴别诊断中的价值

目的探讨长程脑电图(EEG)在癫疒间诊断与鉴别诊断中的价值。方法对265例癫疒间患者(癫疒间组)和206例非癫疒间患者(非癫疒间组)进行长程EEG记录,并进行分析。结果癫疒间组清醒EEG异常率为54.72%,睡眠EEG异常率为89.81%,两者差异有极显著性(P<0.001);非癫疒间组清醒EEG异常率为7.28%,睡眠EEG异常率为10.68%,两者差异无显著性(P>0.05)。癫疒间组患者睡眠时额叶和颞叶的癫疒间性放电阳性率最高,分别为20.38%和24.15%,与清醒状态阳性率(11.32%和11.70%)相比差异有极显著性(均P<0.01)。结论长程EEG在癫疒间的诊断和鉴别诊断中有重要意义,特别是多个周期的睡眠诱导可明显提高癫疒间性放电的阳性率,并对致癫疒间灶的定位提供重要参考。

卒中后抑郁的长程脑电图研究

目的探讨卒中后抑郁患者长程脑电图的特点。方法选取卒中后抑郁患者101例,行长程脑电图,计算睁闭眼实验后第一个10 sec内脑电图δ、θ、α、β波的时间,以及整夜S1、S2、S3、S4睡眠阶段和快动眼睡眠(rapid eye movement sleep,REM)占总睡眠时间的比例,与健康对照组脑电图结构进行比较。结果卒中后抑郁组较对照组脑电图上慢波(δ和θ波)明显增加(δ波P=0.001,θ波p=0.005),α波明显减少(P=0.008),β波无显著差异。和正常对照组睡眠结构比较,卒中后抑郁组睡眠S2、S3和S4阶段比例减少(P值分别为0.008、0.004),睡眠S1阶段和REM比例增加(P值分别为0.001和0.006)。结论卒中后抑郁症患者脑电背景慢波增多;卒中后抑郁症患者浅睡眠多。

脑梗死患者长程脑电图40例分析

目的探讨脑梗死患者长程脑电图改变与临床关系。方法对40例脑梗死患者进行长程脑电图监测和分析。结果 40例脑梗死患者长程脑电图阳性率35例,其中弥漫性慢波16例,局限性异常(样放电)19例。结论长程脑电图反映脑梗死患者出现脑功能损害和可能发生迟发型癫,通过长程脑电图对脑梗死患者进行随访,可及时发现其病情变化,改善患者预后。

长程脑电图监测中伪差识别的意义

目的:分析长程EEG监测中伪差的种类和出现率。方法:对500例长程EEG,包括动态脑电图(AEEG)385例和同步录像-脑电图(V-EEG)115例进行回顾性分析,寻找出现的伪差并进行归类,并计算其出现率。结果:在长程EEG监测中.瞬目及眼动、肢体动作、咀嚼和吞咽动作伪差在所有病例均有出现,肌电干扰和电极松动接触不良伪差也于绝大多数病例中见及,而在AEEG监测中可见明显的手机信号伪差。与常规EEG所产生的伪差相比较,长程EEG监测所见的伪差明显增多,差异有极显著意义(P<0.001)。结论:在长程EEG判渎中伪差识别极为重要,应确保长程EEG的监测质量,提高EEG工作者的判读水平,避免将伪差当作异常放电:EEG的假阳性比假阴性会造成医学和其他方面的更为严重的危害性。

长程脑电图监测的注意事项

在临床脑电图检查的日常工作中，长程脑电图监测是不需要的，当对于癫痫的诊断存在疑问和进行癫痫术前定位评估时，就必不可少了。但长程脑电图监测不同于常规脑电图检查，由于监测的时间过长，电极的安放妥当和发作的风险都是在监测过程中应该密切注意的。这些工作一般由医生和技师共同负责，但在国内大多数的脑电图室里，此工作是由护士和技术员承担的。在长期的临床工作中，我们总结了长程脑电图监测时应该注意的事项。

长程脑电图监测诊断婴幼儿发作性事件的价值

目的 研究长程脑电图监测对不能依靠临床症状、体征及常规脑电图诊断的婴幼儿发作性事件的诊断价值.方法 近3年半来因发作性事件首次在西安交通大学医学院第二附属医院儿科门诊及住院诊治,不能依靠临床症状、体征及常规脑电图诊断的2岁以下婴幼儿136例.给予长程脑电图监测得到初步诊断为癫痫事件或非癫痫事件,再根据症状、体征、头颅CT、血糖、血氨、心肌酶谱、心电图、骨碱性磷酸酶、甲状腺功能,以及用抗癫痫药物治疗后的反应等,得到确定诊断.结果 ①长程脑电图初诊癫痫发作 81例（59.6%）,非癫痫发作 55例（40.4%）;53例（39.0%）监测到发作性事件的婴幼儿中有22例（41.5%）有发作时同步的痫样放电,初诊为癫痫发作,有31例（58.5%）发作时无同步痫样放电,且这31例中12例（38.7%）有发作间期痫样放电,初诊为非癫痫发作;83例（61.0%）未监测到发作性事件出现的婴幼儿中有59例（71.1%）在发作间期有痫样放电,初诊为癫痫发作,24例（28.9%）未见痫样放电,初诊为非癫痫发作.②80例（58.8%）患儿确诊为癫痫发作,56例（41.2%）确诊为非癫痫发作.③癫痫发作错诊及漏诊均发生在83例未监测到发作性事件的婴幼儿中,长程脑电图监测初诊的59例癫痫发作中有3例（5.1%）被排除,非癫痫发作24例中有2例（8.3%）被诊断为癫痫发作.长程脑电图诊断癫痫发作及非癫痫发作的诊断符合率分别为96.3%和96.4%,比较无统计学差异（χ^2=0.197,P〉0.05）,总体诊断符合率为96.3%.结论 发作性事件就诊的婴幼儿,如果不能依靠临床症状、体征及常规脑电图明确诊断,应进行长程脑电图监测诊断或排除癫痫事件.

长程脑电图监测在癫痫发作患者中的应用价值分析

目的探究长程脑电图监测在癫痫发作患者中的应用价值。方法 25例癫痫发作患者,均实施常规脑电图监测和长程脑电图监测,比较两种监测方式在临床发作、痫样放电方面的发现率。结果长程脑电图监测癫痫患者临床发作发现率(52.00%)高于常规脑电图监测(20.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。长程脑电图监测癫痫患者痫样放电发现率(64.00%)高于常规脑电图监测(28.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。长程脑电图监测癫痫患者同时痫样放电和临床发作的发现率(44.00%)高于常规脑电图监测(4.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用长程脑电图对癫痫发作患者实施监测,能有效提高患者的确诊率,临床应用价值较高。

两种电极固定方法在长程脑电图监测中的比较

目的比较改良的3M胶带电极固定法与火棉胶电极固定法的效果,探讨更佳长程脑电监测技术.方法将151例长程视频脑电图监测患者随机分为实验组(改良3M胶带固定)和对照组(火棉胶固定).通过观察安装电极所用时间、拆卸电极所用时间、电极脱落、移位等电极固定不良情况,比较这2种电极固定方法的临床效果.结果实验组安装、拆卸电极的平均时间(39.5 min、4.94 min)均短于对照组(50.6 min、5.50 min),2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论改良3M胶带固定法省时、安全、有效、无刺激性,能更好地在临床中应用.

长程脑电图监测对重症脑出血患者预后的评价

目的:探讨长程脑电图(EEG)监测对重症脑出血患者脑功能的评价及其对预后的预测作用。方法:根据GCS评分选取重症(GCS≦7分)脑出血患者128例,监测患者EEG变化,采用EEG分级评定标准进行分级,并分析EEG分级与病情轻重及预后的关系。结果:重症脑出血患者脑电图极度异常患者病死率92.8%;重度异常患者病死率38.7%;中度异常患者病死率25.6%;脑电图轻度异常患者无死亡病例。结论:持续监测重症脑出血患者EEG改变可准确、客观地评价患者脑功能,并能预测预后,指导治疗。

长程脑电图监测对癫痫无发作患者停药后复发风险的预估

目的对癫痫无发作患者停用抗癫痫药物之前脑电图异常放电的独立风险因素进行分析,探讨通过长程脑电图监测预估癫痫无发作患者停药后复发风险的临床价值。方法对2009-01—2011-12在盐城市第四人民医院神经内科门诊经过抗癫痫药物治疗,癫痫无发作3a以上的62例原发性癫痫患者,减药、停药前行长程脑电图监测,停药后进行2~3a的随访。结果停药前有癫痫样放电患者21例,无癫痫样放电41例;有癫痫样放电患者减、停药1a内复发6例,复发率28.6%,停药后2~3a复发3例,复发率14.3%,总体复发率42.9%;无癫痫样放电患者停药后1a内复发4例,复发率9.7%,停药后2~3a复发2例,复发率4.9%,总体复发率14.6%。两者复发率差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗癫痫药物治疗后3a以上癫痫无发作的患者不论减、停药前长程脑电图监测有无异常都有一定的癫痫复发率,而脑电图有异常放电的患者减、停药后复发率高,停药后复发风险大,长程脑电图监测对癫痫无发作患者停药后复发风险的预估有重要的临床价值。

长程脑电图监测在急性脑血管病中的应用

目的探讨长程脑电图监测在急性脑血管病中的应用价值。方法对172例急性脑血管病及76例脑血管病重度昏迷患者进行长程脑电图监测。结果脑电图异常程度与急性脑血管病病情严重程度、病变部位、病灶大小、病情演变和预后有良好的相关性;在监测过程中,脑电图改变恢复越慢则临床预后越差;进展性脑卒中,脑电图恶化较临床症状平均提前7.2h,积极干预可有效遏制病情进展,改善预后。结论长程脑电图监测在急性脑血管病诊治中有很高的临床应用价值。

75%乙醇与丙酮卸下小儿长程脑电图电极的临床比较

目的:比较使用75%乙醇及丙酮两种取电极方法的效果,探讨更佳长程脑电监测技术。方法:将125例长程脑电图检查患儿随机分为实验组(75%乙醇),对照组(丙酮)。通过观察卸下电极所用时间、《聚氨酯产品气味评价表》和《Wong-Baker面部表情量表》等,比较使用不同溶剂取电极的临床效果。结果:实验组卸下电极的平均时间长于对照组,实验组对溶剂气味的耐受性高于对照组、疼痛指数低于对照组,两组比较均有差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:75%乙醇能安全、有效卸下电极,较丙酮刺激性更小,具有可行性,值得推广。

长程脑电图与剥夺睡眠脑电图在癫癎疑似病人中的比较

目的:观察长程脑电图与剥夺睡眠加睡眠诱发脑电图在癫癎疑似病人中的变化。方法:对癫癎疑似病人各随机抽取101人分别进行长程脑电图或剥夺睡眠加睡眠诱发检测。结果:长程脑电图与剥夺睡眠加睡眠脑电图二者在癎性放电和总异常率之间无显著性差异(P值大于0.05)。但两种检测均能提高癫癎疑似病人的阳性率。长程脑电图组临床发作次数明显高于剥夺睡眠加睡眠诱发组(0.01<P值<0.05),有显著性差异。两种检测方法在癎性放电时相关系上无显著性差异,但癎性放电在浅睡期明显高于深睡期,(P值<0.01),有极显著性意义。结论:长程脑电图与剥夺睡眠加睡眠诱发脑电图检测对癫癎疑似病人均能提高其癎性放电的阳性率30%-36%,长程脑电图只适合1岁以内或4岁以上的病人。特别适合发作性疾病临床发作时的实时记录,鉴别诊断癫癎或其他发作性疾病,剥夺睡眠加睡眠诱发脑电图适合任何年龄组,但剥夺睡眠易诱发临床发作应特别注意,对4岁以下的儿童可相对缩短剥夺睡眠时间。

长程脑电图(EEG)对急危重症脑血管病患者脑功能及预后的评价作用

研究对急危重症脑血管病患者应用长程脑电图(EEG)对脑功能及预后的评价作用。方法:随机在我院2018年3月-2020年9月期间收治的急危重症患者中选择70例,对患者进行长程EEG监测,并对患者脑部功能进行分级,应用格拉斯哥昏迷量表(GCS)对患者脑部状态进行评分,观察预后情况。结果:弥漫性慢活动、间歇性δ节律痫样活动、痫样活动预后较好,存活率较高。其他的构型预后较差,死亡率较高。通过评分分级,结果显示,EEG分级越高,患者GCS评分越低。结论:EEG通过动态监测脑功能的变化,可及时有效反映脑部病变的进展,对患者预后有较高的评价作用。

长程脑电图联合短潜伏期诱发电位检查在脑死亡判定中的应用分析

目的:探讨长程脑电图监测联合短潜伏期诱发电位检査在脑死亡(BD)判定中的应用价值。方法:选择贵州医科大学附属医院临床诊断为BD的患者31例,其中男性20例,女性11例,年龄2~58岁。采用日本光电工业株式会社EE01200C脑电图仪和MEB-9404C肌电诱发电位仪,对31例临床诊断为BD的患者行至少12h连续脑电图监测与短潜伏期体感诱发电位检査。结果:31例患者全部都达到BD判定标准。结论:长程脑电图联合短潜伏期诱发电位检査,基本安全有效,为临床BD判定提供客观依据。

长程视频脑电图检测对癫痫的诊断效果研究

研究长程视频脑电图检测对癫痫的诊断效果。方法 选取本院收治的疑似癫痫患者68例,均予以常规脑电图和长程视频脑电图检测,分析检查结果的差异性,判断长程视频脑电图在癫痫疾病中的诊断效能。结果 异常放电检出率、发作检出率、灶区检查检出率以及诊断效能方面,长程视频脑电图较常规脑电图均更优(P<0.05)。结论 长程视频脑电图能够提升癫痫患者的诊断效能。

长程脑电图诊断癫痫的临床价值

分析癫痫患者接受长程脑电图诊断的价值。方法 截取在2021年11月至2023年11月间在我院接受诊断的癫痫患者中的210例患者为观察对象,依据不同的诊断方式对患者分组,分为对照组(常规脑电图诊断)105例和观察组(长程脑电图诊断)105例,对比组间的棘波检出率,并且分析接受长程脑视频脑电图诊断患者痫样放电时相特征、VEEG记录结果等情况。结果 本研究之中,两组的棘波检出率存在明显差别,观察组更高,差异存在统计学意义(P<0.05);分析接受长程脑电图诊断患者的痫样放电时相特征:其中睡眠期与觉醒期的痫样放电检出率存在明显差异,比较具备统计学意义(P<0.05);比较接受长城脑电图诊断的患者,其大脑异常放电的诊出率较高,但是比较无统计学意义(P>0.05)。结论 癫痫患者接受诊断时,应用长程脑电图诊断的方式,可以确保疾病的诊断准确率,明确划分病灶部位,值得推广。

CICARE沟通模式用于长程视频脑电图监测宣教效果评价

目的探讨CICARE沟通模式在长程视频脑电图监测宣教中的应用效果。方法选择医院2022年1月至6月接受长程视频脑电图监测的患者232例,随机分为观察组和对照组,各116例。观察组患者应用CICARE沟通模式,对照组患者应用常规宣教。统计并比较两组患者的长程视频脑电图监测完成率、成功率,以及患者对脑电图宣教的知晓度、护理满意度。结果观察组长程视频脑电图监测完成率为99.14%,对照组为98.28%,无明显差异(P>0.05);观察组监测成功率为94.83%,显著高于对照组的81.03%(P<0.05)。干预后,观察组患者视频脑电图宣教知晓度评分显著高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度为98.28%,显著高于对照组的87.93%(P<0.05)。结论在长程视频脑电图监测宣教中应用CICARE沟通模式可提升患者的监测成功率,提高患者对脑电图宣教的知晓度和护理满意度。

长程视频脑电图在儿童良性癫痫伴中央颞区棘波诊断中的应用价值

目的:探讨长程视频脑电图(VEEG)在BECTs诊断中的应用价值。方法:回顾性分析盐城市第四人民医院2019年1月-2022年1月门诊及住院收治的80例BECTs患儿的临床资料和VEEG记录,根据VEEG上的棘慢波放电指数(放电指数)将患儿分为轻、中、重度三组,比较三组患儿的临床特征、发作类型、发作频率、用药情况以及临床预后。结果:三组患儿在年龄、性别、家族史、热性惊厥史、头颅MRI等方面差异无统计学意义(P>0.05)。重度组患儿的发作类型以局灶性继发全面性发作为主,发作频率较高,用药后发作完全控制率较低,与轻、中度组相比较差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:VEEG是一种有效的BECTs严重程度评估方法,可以指导临床治疗和预后判断。

长程视频脑电图在儿童癫痫诊断中的应用

本研究旨在探讨长程视频脑电图检查对癫痫诊断的影响。方法 本研究共纳入了70例癫痫患者,其中观察组32例,对照组38例。观察组在标准癫痫诊疗基础上,加入了长程视频脑电图检查;对照组只进行标准癫痫诊疗。采用统计学方法对两组的观察指标进行比较分析。结果 观察组的脑电图异常检出率为78.6%,明显高于对照组的36.8%(P<0.05);观察组癫痫发作类型以失神发作和肌阵挛发作为主,占比分别为35.7%和32.1%;对照组癫痫发作类型以肌阵挛发作为主,占比为63.2%。观察组和对照组的癫痫发作频率均有下降趋势,其中观察组的发作频率下降了56.3%,对照组的发作频率下降了28.6%。结论 长程视频脑电图检查可以提高癫痫诊断的准确性,改善癫痫发作类型和频率。因此,建议在癫痫患者的诊疗中加入长程视频脑电图检查,以达到更好的诊断效果。