髓内钉内固定技术在长管状骨干创伤骨折治疗中的疗效研究

目的 探究髓内钉内固定治疗四肢长管状骨干创伤骨折的临床疗效。方法 随机选取2021年1月—2023年5月遵义市红花岗区中医医院收治的50例四肢长管骨创伤骨折患者为研究对象,根据治疗方法的不同分为对照组和研究组,各25例。对照组接受钢板固定手术,研究组接受髓内钉内固定技术治疗。对比两组患者治疗效果、术中出血量、住院时间及不良反应发生率。结果 研究组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=12.121,P<0.05)。研究组术中出血量及不良反应发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 髓内钉内固定技术作为现代骨外科手术方式,能够减少骨折部位暴露、最大限度缩短术中出血量,降低患者术后不良反应的出现概率。

四肢长管状骨干骨折内固定失效的原因分析及处理

目的探讨四肢长管状骨干骨折内固定失效的原因及处理方法。方法对13例四肢长管状骨干骨折内固定失效的原因进行分析总结，取出植入物再固定、植骨。结果失效原因为：术后功能活动不当9例，内固定材料搭配不全4例，其他原因2例。经内固取出定物再固定、植骨，全部愈合。结论四肢长管状骨干骨折内固定失效原因较多，取出植入物再固定、植骨是治疗的主要方法。

带锁髓内针与旋入式自锁髓内针治疗长管状骨干骨折的比较

目的探讨不同类型的长管状骨干骨折,选择带锁髓内针或旋入式自锁髓内针治疗,2者各有优势。方法回顾本院自2000～2007年底共收治了306例长管状骨干骨折,其中用带锁髓内针治疗的105例,旋入式自锁髓内针治疗的201例,比较2者在手术过程中及术后预后方面的优势。结论针对不同类型的长管状骨干骨折,选择合适的髓内针治疗会取得满意的临床效果。

经皮微创生物学技术的钢板固定治疗下肢长管状骨干骺部粉碎性骨折

目的探讨经皮微创生物学技术的钢板内固定治疗下肢长管状骨干骺部粉碎性骨折的临床价值。方法1999年4月～2001年10月,采用经皮微创生物学技术的钢板内固定治疗68例股骨或胫骨干骺部粉碎骨折的病人,术后早期功能锻炼。结果全部病例获得随诊,平均时间为10个月。65例术后X线检查显示复位和内固定位置满意,侧方成角8°1例,患肢缩短2cm2例。68例骨折全部愈合。按Klemm功能恢复分级标准,优56例,良10例,可2例。无深部感染、骨延迟愈合等并发症发生。结论应用经皮微创生物学技术的钢板内固定治疗长管状骨干骺部粉碎性骨折,可以达到医源性创伤小,骨折固定牢靠和早期功能锻炼的目的,具有重要的临床应用价值。

四肢长管状骨骨干骨折不同术式疗效比较

目的 探讨不同手术固定方式在四肢长管状骨骨干骨折不同类型固定中的优缺点。方法 对 32 3例四肢长管状骨骨干骨折 ,分别采用带锁髓内钉 (LIN)、加压钢板 (DCP)和单侧外固定架 (UADF) 3种固定器材手术固定 ,对其骨折情况、手术资料及疗效进行临床随访分析及统计对比。结果 三者手术时间、出血量均为外固定架组最少 (P <0 0 5 ) ;切口长度外固定架组和带锁髓内钉组无差异 (P >0 0 5 )均较加压钢板组短 (P <0 0 5 ) ;骨性愈合率带锁髓内钉组最高 (P <0 0 5 ) ,延迟愈合率、不愈合率、畸形愈合率、固定松动率、固定 (钉 /板 )断裂率带锁髓内钉组最低 (P <0 0 5 )。结论 外固定架最适合于严重开放性骨折及伤口感染的骨折 ,但稳定性差 ;加压钢板虽然可应用于任何部位的四肢长管状骨骨干骨折 ,但骨折愈合率较低 ,术后固定物松动、断裂率均较高 ,主要用于髓腔宽大的不易交锁髓内钉应用的长管状骨骨干的上下 1/ 3端 ,同时慎用于开放性骨折 ;交锁髓内钉稳定性最好 ,骨折愈合率最高 ,最适合严重粉碎和骨干中段的横断和短斜型四肢长管状骨骨干骨折及陈旧性骨折不愈合或延迟愈合 ;由于其可靠的固定作用及对软组织损伤小 ,同时适合于开放性骨折Ⅰ型、Ⅱ型、ⅢA型。

四肢长管状骨骨干骨折钢板内固定术后失效的原因分析

我院2005年1月至2010年1月行四肢长管状骨骨干骨折钢板内固定术280例,术后钢板螺钉断裂、松动骨折不愈合6例,内固定失效率2.14%,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组病例6例,男5例,女1例,年龄36～65岁,平均42岁。

交锁髓内钉联用植骨治疗下肢长管状骨骨干复杂骨折的体会

目的了解交锁髓内钉联合植骨对下肢长管状骨骨干复杂骨折治疗的临床方法,总结下肢长管状骨骨干复杂骨折的临床治疗经验。方法对9例下肢长管状骨骨干复杂骨折患者使用交锁髓内钉联合植骨治疗,经随访后对其疗效进行评价。结果治疗前与治疗后随访3个月、6个月和1年,患者在骨痂厚度及患肢负重变化上存在显著差异,P<0.05。结论通过治疗,发现交锁髓内钉联合植骨对治疗下肢长管状骨骨干复杂骨折的疗效是比较显著的,是临床治疗下肢长管状骨骨干复杂骨折的比较有效的方法。

交锁髓内钉联用植骨治疗下肢长管状骨骨干复杂骨折临床研究

目的：探讨交锁髓内钉联用植骨治疗下肢长管状骨骨干复杂骨折的临床疗效。方法：选取2012年1月-2014年8月我院收治的18例下肢长管状骨骨干复杂骨折患者作为研究对象。对患者进行清创复位，采取交锁髓内钉联用植骨治疗。观察患者术后骨痂厚度和患肢负重情况。结果：患者18例，术后复位良好， X线检测显示，术后3个月，骨折端周围开始出现骨痂，6个月骨痂生长连续性良好，1年后骨折愈合。患者患肢负重随着时间延长，负重显著增长，差异具有显著性（P＜0．05）。结论：交锁髓内钉联用植骨治疗下肢长管状骨骨干复杂骨折的临床疗效佳，患者术后骨痂生长良好，患肢负重情况较好，临床应用价值较高。

四肢长管骨干骨折患者的临床特点与手术治疗

目的：探讨四肢长管骨干骨折患者的临床特点与手术治疗疗效。方法：对12例四肢长管状骨干骨折内固定治疗情况进行分析总结。结果：本组所有12例骨折均愈合，没有不愈合或延迟愈合病例，患者下肢均恢复行走功能。分别采用HSS膝关节评定系统、肩关节Neer评定系统评定膝关节和肩关节功能：优6例，良5例，一般1例，优良率91．7％。结论：四肢长管状骨干骨折内固定失效原因较多，取出植入物再固定、植骨是治疗的主要方法。

下肢长骨带锁髓内钉适时动力化的应用体会

为了对交锁髓内钉的动力化问题有更好的认识,本院收集2004年6月至2008年6月期间,采用静力型带锁髓内钉治疗下肢长管状骨骨干骨折的患者中随访资料较全者135例，改动力化固定47例，对其随诊资料进行了回顾总结。

自体骨泥移植促进骨折愈合临床观察研究

目的:观察自体骨泥一期移植在促进四肢长管状骨干骨折愈合中的作用。方法:对103例112处四肢长管状骨干骨折病例随机分为自体骨泥移植组和未行自体骨泥移植组进行骨折愈合临床观察研究。结果:自体骨泥移植组的骨折愈合优良率明显高于对照组,骨折不愈合率明显低于对照组(P<0.01)。结论:自体骨泥一期移植对骨折愈合有一定促进作用,其方法安全易行,可作为一期少量骨移植材料。