四肢长管状骨骨干骨折不同术式疗效比较

目的 探讨不同手术固定方式在四肢长管状骨骨干骨折不同类型固定中的优缺点。方法 对 32 3例四肢长管状骨骨干骨折 ,分别采用带锁髓内钉 (LIN)、加压钢板 (DCP)和单侧外固定架 (UADF) 3种固定器材手术固定 ,对其骨折情况、手术资料及疗效进行临床随访分析及统计对比。结果 三者手术时间、出血量均为外固定架组最少 (P <0 0 5 ) ;切口长度外固定架组和带锁髓内钉组无差异 (P >0 0 5 )均较加压钢板组短 (P <0 0 5 ) ;骨性愈合率带锁髓内钉组最高 (P <0 0 5 ) ,延迟愈合率、不愈合率、畸形愈合率、固定松动率、固定 (钉 /板 )断裂率带锁髓内钉组最低 (P <0 0 5 )。结论 外固定架最适合于严重开放性骨折及伤口感染的骨折 ,但稳定性差 ;加压钢板虽然可应用于任何部位的四肢长管状骨骨干骨折 ,但骨折愈合率较低 ,术后固定物松动、断裂率均较高 ,主要用于髓腔宽大的不易交锁髓内钉应用的长管状骨骨干的上下 1/ 3端 ,同时慎用于开放性骨折 ;交锁髓内钉稳定性最好 ,骨折愈合率最高 ,最适合严重粉碎和骨干中段的横断和短斜型四肢长管状骨骨干骨折及陈旧性骨折不愈合或延迟愈合 ;由于其可靠的固定作用及对软组织损伤小 ,同时适合于开放性骨折Ⅰ型、Ⅱ型、ⅢA型。

四肢长管状骨骨干骨折钢板内固定术后失效的原因分析

我院2005年1月至2010年1月行四肢长管状骨骨干骨折钢板内固定术280例,术后钢板螺钉断裂、松动骨折不愈合6例,内固定失效率2.14%,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组病例6例,男5例,女1例,年龄36～65岁,平均42岁。

交锁髓内钉联用植骨治疗下肢长管状骨骨干复杂骨折的体会

目的了解交锁髓内钉联合植骨对下肢长管状骨骨干复杂骨折治疗的临床方法,总结下肢长管状骨骨干复杂骨折的临床治疗经验。方法对9例下肢长管状骨骨干复杂骨折患者使用交锁髓内钉联合植骨治疗,经随访后对其疗效进行评价。结果治疗前与治疗后随访3个月、6个月和1年,患者在骨痂厚度及患肢负重变化上存在显著差异,P<0.05。结论通过治疗,发现交锁髓内钉联合植骨对治疗下肢长管状骨骨干复杂骨折的疗效是比较显著的,是临床治疗下肢长管状骨骨干复杂骨折的比较有效的方法。

交锁髓内钉联用植骨治疗下肢长管状骨骨干复杂骨折临床研究

目的：探讨交锁髓内钉联用植骨治疗下肢长管状骨骨干复杂骨折的临床疗效。方法：选取2012年1月-2014年8月我院收治的18例下肢长管状骨骨干复杂骨折患者作为研究对象。对患者进行清创复位，采取交锁髓内钉联用植骨治疗。观察患者术后骨痂厚度和患肢负重情况。结果：患者18例，术后复位良好， X线检测显示，术后3个月，骨折端周围开始出现骨痂，6个月骨痂生长连续性良好，1年后骨折愈合。患者患肢负重随着时间延长，负重显著增长，差异具有显著性（P＜0．05）。结论：交锁髓内钉联用植骨治疗下肢长管状骨骨干复杂骨折的临床疗效佳，患者术后骨痂生长良好，患肢负重情况较好，临床应用价值较高。

下肢长骨带锁髓内钉适时动力化的应用体会

为了对交锁髓内钉的动力化问题有更好的认识,本院收集2004年6月至2008年6月期间,采用静力型带锁髓内钉治疗下肢长管状骨骨干骨折的患者中随访资料较全者135例，改动力化固定47例，对其随诊资料进行了回顾总结。