自拟补肾通窍汤治疗血管性痴呆的临床观察

目的观察补肾通窍汤(熟地黄、石菖蒲、山茱萸、枸杞子、五味子、怀山药、杜仲、牛膝等)治疗血管性痴呆的临床疗效。方法治疗组(30例)口服补肾通窍汤;对照组(30例)口服心脑通治疗,疗程均为2个月。观察治疗前后统一按长谷川痴呆评定量表评分、临床症状。结果治疗组总有效率为90.0%,对照组总有效率为50.2%。结论提示补肾通窍汤治疗血管性痴呆有一定的治疗效果。

血清PTX3在脑梗塞患者中的改变及其临床意义

目的探讨脑梗塞患者血清PTX3水平变化及其与脑梗塞后认知功能的关系。方法选取2014年11月-2016年4月湘潭县人民医院收治的脑梗塞病例28例、短暂性脑缺血患者33例，健康对照组30例，采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测不同患者在急性期及恢复期的血清PTX3水平，同时，采用长谷川痴呆量表（HDS）、日常生活能力量表（ADL）、简易精神状态检查法（MMsE）对上述病例进行量表评分，并分析PTX3水平与量表评分的关系。结果脑梗塞组急性期血清PTX3水平明显高于短暂脑缺血组和对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）脑梗塞恢复期血清PTX3水平明显低于急性期，差异有统计学意义（P〈0．05）；同时，与恢复期比较，脑梗塞组急性期ADL、MMSE评分升高，HDS评分降低，差异均有统计意义（P〈0．01）。Pearson相关分析显示脑梗塞组急性期、恢复期血清PTX3水平与HDS和ADL评分呈负相关（急性期相关系数分别为-0．577、-0．523；恢复期相关系数分别-0．641、-0．706，P〈0．01）。结论PTX3参与了脑梗塞后炎症反应，且其水平与脑认知水平呈负相关，提示PTX3可作为脑梗塞后认知功能评估的一重要因子。

自拟苏脑通丸治疗血管性认知损害的临床疗效观察

目的：观察苏脑通丸（天麻、钧藤、当归、川芎、地龙、丹参、山茱萸、枸杞子、怀山药、杜仲、牛膝、石菖蒲）治疗血管性认知损害的临床疗效。方法：治疗组（36例）口服苏脑通丸；对照组（36例）口服脑心通胶囊治疗，疗程均为3个月。观察治疗前后统一按长谷川痴呆评定量表评分。结果：治疗组总好转为83．3％，对照组总好转为60％。结论：提示苏脑通丸治疗血管性认知损害有一定的治疗效果。

督脉穴位埋线辅助治疗皮质下血管性痴呆30例临床观察

目的观察督脉穴位埋线辅助治疗皮质下血管性痴呆(SIVD)的临床疗效。方法将60例SIVD患者采用随机数字表法分为治疗组和对照组,各30例。2组皆予调控血压、血糖、血脂,抗血小板聚集等常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予盐酸多奈哌齐口服,治疗组在常规治疗的基础上给予督脉穴位埋线治疗。2组均治疗12周后比较2组的临床疗效、不良反应发生率,以及治疗前后的简易智能状况检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、改良长谷川痴呆量表(HDS-R)评分,血浆同型半胱氨酸(Hcy)含量。结果治疗后2组MMSE、ADL、HDS-R评分均明显升高,血浆Hcy含量明显下降,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组总有效率为76.7%,治疗组为80.0%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组不良反应发生率为26.7%,治疗组为0,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论督脉穴位埋线辅助治疗SIVD患者临床疗效显著,可以显著改善患者的认知能力、社会活动功能及日常生活能力,且无任何不良反应,值得临床推广应用。