侧向品形长钛钉内固定治疗髁突矢状骨折的临床应用

目的探讨侧向"品"形长钛钉内固定技术治疗下颌骨髁突矢状骨折(SFMC)的临床方法及疗效。方法依据上下颌骨三维CT重建结果,对SFMC内侧骨折片≥1/3髁突头长的27例(39侧),根据CT测量髁突内外侧径长度值结果,行SFMC解剖复位后,侧向用3枚16 mm长钛钉行"品"形内固定,术后1、3、6个月进行临床和影像学复查。结果 27例(39侧)病例的髁突外形良好,钛钉无松动、脱落,髁突内侧骨折片无移位,下颌运动和功能满意,开口度≥3.5 cm。结论 "品"形长钛钉侧向内固定治疗SFMC固定稳固,操作简单,省时,创伤小,疗效确切,术后3月可以评价其效果;对其与髁突增龄性变化的关系还有待进一步观察。

外侧入路16mm长钛钉固定髁突矢状骨折的临床应用

目的探讨从髁突外侧旋入优选长度钛钉固定治疗下颌骨髁突矢状骨折(SFMC)的临床方法及疗效。方法依据上下颌骨CT三维重建结果,对髁突矢状骨折内侧骨折片超过1/3髁突长的22例(28侧),测量髁突内外侧径长度,根据测量结果,选择16mm长钛钉作为最佳长度,行髁突矢状骨折解剖复位后,从髁突外侧用3枚16mm长钛钉行平行固定,术后1、3、6个月进行临床和影像学复查。结果 22例(28侧)病例的髁突外形良好,钛钉无松动、脱落,下颌运动和功能满意,开口度≥3.5 cm;术后3例要求取出固定钛钉未能全部取出。结论髁突外侧入路长钛钉固定治疗髁突矢状骨折钉长16mm为优选长度,疗效确切,操作简单,省时,创伤小,术后3个月可以评价其效果。术后不必取出固定长钛钉,但是对于其与髁突增龄性变化的关系还有待进一步观察。