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长链脂肪酸氧化酶LCHAD胎盘表达与早发型重度先兆子痫的研究 被引量:20
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作者 王伽略 杨孜 +1 位作者 王荣 朱锦明 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2007年第9期653-656,共4页
目的:探讨线粒体长链脂肪酸氧化酶-长链-3-羟酰基辅酶A脱氢酶(10ngchain3-hydroxyacyl-CoAdehydrogenase,LCHAD)在重度先兆子痫(severepreeclampsia,S-PE)不同发病时期中的作用。方法:用免疫组化SP法,检测70例重度先兆子痫不... 目的:探讨线粒体长链脂肪酸氧化酶-长链-3-羟酰基辅酶A脱氢酶(10ngchain3-hydroxyacyl-CoAdehydrogenase,LCHAD)在重度先兆子痫(severepreeclampsia,S-PE)不同发病时期中的作用。方法:用免疫组化SP法,检测70例重度先兆子痫不同发病时期的伴或不伴有肝损害的胎盘组织中LCHAD蛋白的表达特点,并与54例正常妊娠早、中、晚期的绒毛和胎盘组织比较。统计学方法采用t检验。结果:正常妊娠和重度先兆子痫胎盘组织均有LCHAD表达。正常胎盘组织LCHAD表达强度随妊娠孕周的增加逐渐降低,妊娠晚期的表达强度较妊娠早期明显降低,差异有显著性(P〈0.05)。发病孕周小于28周的重度先兆子痫组LCHAD表达强度明显低于对照组,差异有显著性(P=0.019)。孕28~32周发病的重度先兆子痫伴有肝损害组LCHAD的表达强度明显低于对照组,差异有显著性(P=0.010);无肝损害组LCHAD表达强度降低,但与相同孕周对照组比较,差异无显著性(P=0.093)。大于32孕周发病的重度先兆子痫各组LCHAD表达强度与对照组比较无明显变化。结论:LCHAD在正常妊娠及重度先兆子痫胎盘组织中均有明确表达,进一步揭示胎盘的发生和发展需要脂肪酸氧化供能,对维持胎盘正常功能和保证胎儿正常生长发育可能起重要作用。脂肪酸氧化代谢异常与早发型重度先兆子痫尤其是伴有肝损害有关。 展开更多
关键词 妊娠 先兆子痫 脂肪酸氧化代谢 3-coa
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普伐他汀对子痫前期样小鼠模型中长链脂肪酸氧化酶的调节作用 被引量:6
2
作者 淮静 杨孜 +2 位作者 易雁鸿 王广娇 向欠欠 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期183-189,共7页
目的探讨普伐他汀(Pra)对子痫前期(PE)样小鼠模型中长链3-羟基酰基辅酶A脱氢酶(LCHAD)的调节作用。方法将32只C57BL/6J小鼠随机于孕7—18d每天注射亚硝基左旋精氨酸甲酯以建立PE样模型(即PE),或同期注射等剂量生理盐水为正常... 目的探讨普伐他汀(Pra)对子痫前期(PE)样小鼠模型中长链3-羟基酰基辅酶A脱氢酶(LCHAD)的调节作用。方法将32只C57BL/6J小鼠随机于孕7—18d每天注射亚硝基左旋精氨酸甲酯以建立PE样模型(即PE),或同期注射等剂量生理盐水为正常对照(即Con),再分别于孕8d始每天Pra灌胃(PE+Pra、Con+Pra组)或生理盐水灌胃(PE+N、Con+N组);孕鼠共4组,每组各8只。于孕18d时收集孕鼠的肝脏及胎盘组织。通过蛋白印迹法、实时荧光定量PCR技术、免疫组化法检测,并比较LCHAD在各组孕鼠肝脏及胎盘中的表达。结果(1)PE+N组孕鼠的动脉压自孕8d至孕18d逐渐升高,而PE+Pra组孕鼠自孕10d始开始下降;PE+N组孕鼠孕18d时的24h尿蛋白量[(1494±201)μg]明显高于Con+N组[(935±128)μg],两组比较,差异有统计学意义,(P〈0.01),也明显高于PE+Pra组孕鼠[(981±116)μg,P〈0.01]。(2)蛋白印迹法:PE+N组孕鼠的肝脏及胎盘LCHAD蛋白的表达水平(肝脏:0.64±0.11,胎盘:0.48±0.06)明显低于Con+N组(肝脏:1.06±0.10,胎盘:0.60±0.10;P均〈0.01),也明显低于PE+Pra组(肝脏:0.99±0.04,胎盘:0.60±0.08;P均〈0.01)。(3)实时荧光定量PCR技术:PE+N组孕鼠的肝脏及胎盘LCHADmRNA的表达水平(肝脏:0.621±O.128,胎盘:0.646±0.129)明显低于Con+N组(肝脏:1.007±0.130,胎盘:1.004±0.103;P均〈0.01),而与PE+Pra组(肝脏:0.693±0.678,胎盘:0.662±0.183)比较,差异无统计学意义(P均〉0.05)。(4)免疫组化法:4组孕鼠肝脏组织中均有LCHAD蛋白的广泛表达,在胎盘组织中以迷路滋养层绒毛干外层绒毛滋养细胞及合体滋养细胞中表达最多。LCHAD蛋白在PE+N组孕鼠的表达水平(肝脏:0.062±0.016,胎盘:0.147±0.018)明显低于Con+N组(肝脏:0.126±0.013,胎盘:0.183±0.024;P均〈0.05),也明显低于PE+Pra组(肝脏:0.111±0.017,胎盘:0.174±0.027;P均〈0.05)。结论Pra可上调PE样模型孕鼠肝脏及胎盘LCHAD蛋白的表达水平,其可能为调节PE临床表现的机制。 展开更多
关键词 先兆子痫 普伐他汀 -3--A 疾病模型 动物
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LCHAD基因表达及甲基化与病理妊娠状态相关性研究
3
作者 季金龙 陈丽平 +3 位作者 韩云 刘颖蕾 汤卫春 尤珺 《蚌埠医学院学报》 CAS 2023年第7期917-921,共5页
目的:探讨长链3-羟酰基辅酶A脱氢酶(LCHAD)基因表达及甲基化与病理妊娠状态的相关性。方法:选取早发重度子痫前期病人18例(A组)、溶血、肝酶升高和血小板减少(HELLP)综合征15例(B组)、抗磷脂综合征17例(C组),同时选取正常妊娠女性20名... 目的:探讨长链3-羟酰基辅酶A脱氢酶(LCHAD)基因表达及甲基化与病理妊娠状态的相关性。方法:选取早发重度子痫前期病人18例(A组)、溶血、肝酶升高和血小板减少(HELLP)综合征15例(B组)、抗磷脂综合征17例(C组),同时选取正常妊娠女性20名作为对照组。比较各组一般资料、LCHAD基因启动子区甲基化及LCHAD mRNA表达水平,分析LCHAD基因启动子区甲基化水平与mRNA表达相关性。结果:A、B组分娩孕周低于对照组(P<0.05),C组分娩孕周高于B组(P<0.05);A、B组收缩压、舒张压及24 h尿蛋白水平均高于对照组(P<0.05);B组丙氨酸氨基转移酶和血肌酐水平均高于对照组(P<0.05)。A组LCHAD基因-899、-853、-615、-984、-774、-727及-579位点甲基化水平高于对照组,-853位点甲基化水平高于B组,-899、-853及-615位点甲基化水平高于C组(P<0.05);B组-899、-853、-774及-615位点甲基化水平高于对照组,-899、-853及-615位点甲基化水平高于C组(P<0.05)。A组、B组、C组LCHAD mRNA表达水平均低于对照组(P<0.05)。A组LCHAD基因-899、-853、-727、-615及-579位点甲基化水平与mRNA表达水平均呈负相关关系(P<0.05);B组LCHAD基因-899、-853及-615位点甲基化水平与mRNA表达水平均呈负相关关系(P<0.05);C组和对照组LCHAD基因全部位点甲基化水平与mRNA表达水平均无明显相关关系(P>0.05)。结论:合并早发重度子痫前期和HELLP综合征孕妇LCHAD基因甲基化修饰处于高水平,且与mRNA表达密切相关。 展开更多
关键词 妊娠 3-基辅A 甲基化
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妊娠合并HELLP综合征发病机理的新进展 被引量:4
4
作者 冯翠平 李楷滨 邹积艳 《国外医学(妇幼保健分册)》 2003年第6期346-348,共3页
HELLP综合征是产科严重并发症之一 ,它可能是一种独立的疾病 ,也可能是先兆子痫的严重并发症形式 ,其发病机理目前尚不清楚。现将HELLP综合征发生的有关因素进行综述 。
关键词 HELLP综合征 发病机制 凝血因子V -3-coa 血清瘦素
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HELLP综合征的研究进展 被引量:6
5
作者 郝小强 徐友娣 《医学综述》 2013年第1期123-126,共4页
HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,常危及母婴生命,是导致孕产妇及围生儿死亡的原因之一。近年来,国内外学者对其发病机制进行了大量研究,有母胎免疫失衡,血小板聚集与消耗,血管内皮功能障碍及先天性固有脂肪酸氧化失调等学说... HELLP综合征是妊娠期高血压疾病的严重并发症,常危及母婴生命,是导致孕产妇及围生儿死亡的原因之一。近年来,国内外学者对其发病机制进行了大量研究,有母胎免疫失衡,血小板聚集与消耗,血管内皮功能障碍及先天性固有脂肪酸氧化失调等学说,但其发病机制目前尚未阐明,可能是子痫前期或子痫的严重并发症,也可能是一种独立的疾病。 展开更多
关键词 HELLP综合征 人类白细胞抗原G 凝血敏感蛋白1 L-3-coa 瘦素
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子痫前期对滋养细胞脂肪酸氧化的影响及其与p38MAPK信号通路的相关性 被引量:2
6
作者 孙晓乐 杨孜 +3 位作者 王威 王晓晔 王伽略 武淑英 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期853-857,共5页
目的 探讨重度子痫前期对胎盘滋养细胞线粒体长链脂肪酸氧化酶——长链三羟基酰基辅酶A脱氢酶(LCHAD)表达的影响及其与p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)信号通路的相关性.方法 体外培养胎盘滋养细胞,分别用早发型重度子痫前期、晚... 目的 探讨重度子痫前期对胎盘滋养细胞线粒体长链脂肪酸氧化酶——长链三羟基酰基辅酶A脱氢酶(LCHAD)表达的影响及其与p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)信号通路的相关性.方法 体外培养胎盘滋养细胞,分别用早发型重度子痫前期、晚发型重度子痫前期、重度子痫前期伴发HELLP综合征及正常妊娠妇女的血清刺激胎盘滋养细胞(分别命名为早发组、晚发组、HELLP组、正常对照组),每组再分别加入DMEM/F12培养基、还原型烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶抑制剂(NADPH-Ⅰ)和p38MAPK抑制剂(p38-Ⅰ)处理细胞.采用实时荧光定量PCR技术和蛋白印迹法检测各组滋养细胞LCHAD mRNA和蛋白的表达.结果 (1)LCHAD mRNA的表达:正常对照组+培养基、早发组+培养基、早发组+ NADPH-Ⅰ、早发组+p38-Ⅰ、晚发组+培养基、晚发组+NADPH-Ⅰ、晚发组+p38-Ⅰ、HELLP组+培养基、HELLP组+NADPH-Ⅰ、HELLP组+p38-Ⅰ滋养细胞LCHAD mRNA的相对表达量分别为1.00±0.03、0.14±0.08、0.95±0.20、1.43±1.02、0.37±0.18、1.51 ±0.36、1.60±0.31、0.10 ±0.04、0.49 ±0.10、0.44±0.21.早发组+培养基、晚发组+培养基、HELLP组+培养基与正常对照组+培养基比较,LCHAD mRNA的相对表达量均明显降低,分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05);与正常对照组比较,晚发组+ NADPH-Ⅰ、晚发组+p38-Ⅰ LCHADmRNA的相对表达量均有明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),而HELLP组LCHAD mRNA的相对表达量均有明显降低,差异也有统计学意义(P<0.05).(2) LCHAD蛋白的表达:正常对照组+培养基、早发组+培养基、早发组+ NADPH-Ⅰ、早发组+p38-Ⅰ、晚发组+培养基、晚发组+NADPH-Ⅰ、晚发组+ p38-Ⅰ、HELLP组+培养基、HELLP组+NADPH-Ⅰ、HELLP组+p38-Ⅰ组LCHAD蛋白的相对表达量分别为19.4±2.2、10.7±1.1、17.9±3.3、19.1 ±2.9、16.4±2.3、20.3±2.3、20.9 ±4.3、12.4±2.3、17.6±2.6、17.7 ±2.0.与正常对照组比较,早发组+培养基、晚发组+培养基及HELLP组LCHAD蛋白的相对表达量均明显降低,分别比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而早发组+NADPH-Ⅰ、早发组+p38-Ⅰ、晚发组+NADPH-Ⅰ、晚发组+p38-Ⅰ LCHAD蛋白的相对表达量无明显变化(P>0.05).早发组、晚发组、HELLP组中,NADPH-Ⅰ亚组、p38-Ⅰ亚组与培养基亚组比较,LCHAD蛋白的相对表达量均有明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 重度子痫前期对胎盘滋养细胞中的脂肪酸氧化代谢有一定的影响,尤其以HELLP综合征最为明显.NADPH-Ⅰ、p38-Ⅰ能缓解早、晚发型重度子痫前期和HELLP综合征中的脂肪酸氧化代谢障碍,p38MAPK信号通路可能参与了该过程. 展开更多
关键词 先兆子痫 滋养层 3-coa NADPH P38丝裂原活化蛋白激 脂肪酸氧化
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早发重度子痫前期、HELLP综合征及抗磷脂综合征对胎盘滋养细胞LCHAD基因甲基化的影响及其与基因mRNA表达相关性的研究 被引量:16
7
作者 孟然 杨孜 +3 位作者 王海玲 韩怡炜 王雁玲 于欢 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期270-278,共9页
目的探讨早发重度子痫前期、HELLP综合征及抗磷脂综合征(APS)对胎盘滋养细胞线粒体长链3.羟基酰基辅酶A脱氢酶(LCHAD)基因甲基化程度的影响及其与基因mRNA表达的相关性。方法采集2013年1月至2015年3月在北京大学第三医院产前检查... 目的探讨早发重度子痫前期、HELLP综合征及抗磷脂综合征(APS)对胎盘滋养细胞线粒体长链3.羟基酰基辅酶A脱氢酶(LCHAD)基因甲基化程度的影响及其与基因mRNA表达的相关性。方法采集2013年1月至2015年3月在北京大学第三医院产前检查及住院治疗的病理妊娠孕妇的血清,其中早发重度子痫前期14例(子痫前期组)、HELLP综合征12例(HELLP组)及APS14例(APS组)为病理妊娠组,以正常妊娠的14例孕妇的血清为对照(对照组);原代绒毛滋养细胞来自于2014年3月至8月在北京大学第三医院自愿要求人工流产、胚胎正常、无妊娠合并症和并发症妇女40例的绒毛组织。在体外培养原代绒毛滋养细胞和永久性滋养细胞系HTR-8/Svneo细胞,分别加入相同浓度(10%)的4组孕妇的血清,孵育24h后收集各组滋养细胞。(1)采用在线生物信息学预测软件(MethPrimer软件)预测滋养细胞中LCHAD基因启动子区二核苷酸胞嘧啶(CpG)岛甲基化位点的数量及位置;(2)通过MassARRAY甲基化DNA定量分析平台检测4组滋养细胞中LCHAD基因启动子区各位点的甲基化程度;(3)采用实时荧光定量逆转录(RT)-PCR技术检测4组滋养细胞中LCHADmRNA的表达水平;(4)采用Pearson相关系数对4组滋养细胞中LCHAD基因启动子区各位点的甲基化程度与LCHADmRNA的表达水平进行相关性分析。结果因原代滋养细胞和HTR.8/Svneo细胞两种细胞的实验结果完全一致,故将两种细胞合并用“滋养细胞”表述。(1)滋养细胞中LCHAD基因启动子区目标CpG岛(长度558bp)中,含有17个胞嘧啶鸟嘌呤(cG)位点,获得其中11个(11/17)位点的甲基化程度,其位置分别为:-984、-960、-899、-853、-811、-796、-774、-727、-615、-595、-579位点,其中-899、-796及-774位点为复合位点(含有2个及以上CG序列),另外8个为单独位点(含有1个CG序列)。(2)病理妊娠组滋养细胞中甲基化程度较高的位点为-899、-853、-615及-595位点,子痫前期组、HELLP组-899、-853及-615位点的甲基化程度均明显高于对照组(P〈0.01),子痫前期组-853位点的甲基化程度明显高于HELLP组(P〈0.05);HELLP组、APS组及对照组-595位点均呈无甲基化状态,分别与子痫前期组比较,差异均有统计学意义(P〈0.01)。(3)子痫前期组滋养细胞中LCHADmRNA的表达水平为0.048±0.005,HELLP组为0.045±0.006,APS组为0.044±0.004,均显著低于对照组的0.076±0.009(P〈0.01)。(4)子痫前期组滋养细胞中LCHAD基因启动子区-899、-853、-727、-615及-579位点的甲基化程度与基因mRNA的表达水平均呈明显负相关(P〈0.05);HELLP组滋养细胞中LCHAD基因启动子区-899、-853、-615位点的甲基化程度与基因mRNA的表达水平均呈明显负相关(P〈0.05);而APS和对照组滋养细胞中两者均无显著相关性(P〉0.05)。结论早发重度子痫前期、HELLP综合征、APS对滋养细胞中LCHAD基因启动子区的甲基化修饰存在差异,早发重度子痫前期、HELLP综合征滋养细胞中LCHAD基因启动子区甲基化修饰程度明显升高,并与LCHADmRNA表达水平呈明显负相关性,进一步揭示了长链脂肪酸氧化改变在不同病理妊娠中的分子学基础。 展开更多
关键词 先兆子痫 HELLP综合征 抗磷脂综合征 长链3-羟酰coa脱氢酶 滋养层 DNA甲基化 基因表达
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不同途径建立的子痫前期模型孕鼠胎盘组织中LCHAD基因位点甲基化水平的差异性研究 被引量:2
8
作者 韩怡炜 杨孜 +2 位作者 丁晓燕 于欢 易雁鸿 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第10期740-746,共7页
目的 通过检测不同诱发途径建立的子痫前期模型孕鼠胎盘组织中长链脂肪酸β氧化关键酶长链-3-羟酰基辅酶A脱氢酶(LCHAD)基因位点甲基化程度的差异,探讨多因素和多通路在子痫前期病理机制中的分子实验基础.方法 按不同途径建立子痫前... 目的 通过检测不同诱发途径建立的子痫前期模型孕鼠胎盘组织中长链脂肪酸β氧化关键酶长链-3-羟酰基辅酶A脱氢酶(LCHAD)基因位点甲基化程度的差异,探讨多因素和多通路在子痫前期病理机制中的分子实验基础.方法 按不同途径建立子痫前期孕鼠模型并分组如下:(1)左硝基精氨酸甲酯(L-NAME)组:给予孕鼠皮下注射L-NAME的方法建模;(2)脂多糖(LPS)组:给予孕鼠腹腔注射LPS的方法建模;(3)载脂蛋白C3(ApoC3)组:给予存在脂代谢障碍的孕鼠皮下注射L-NAME的方法建模型;(4)β2糖蛋白Ⅰ(β-2GPI)组:给予孕鼠皮下注射β-2GPI不完全弗氏佐剂的方法建模.根据建模时间对L-NAME组、LPS组及ApoC3组孕鼠于妊娠第3、11、16天分别定为胚胎植入前期、子痫前期早发期和晚发期3个不同实验阶段,β-2GPI组孕鼠仅有植入前期,对不同实验阶段的孕鼠胎盘LCHAD基因位点的甲基化水平进行检测.同时设生理盐水对照组,以及应用ApoC3高表达转基因孕鼠作为对照的转基因对照组.结果 (1)各组孕鼠LCHAD基因发生甲基化的位点:在LCHAD基因转录起始位点上游728 bp的范围内,共发现存在45个CG位点,其中LCHAD基因CG-5、12、13、14、15、16、19、24、25、27、28、29、30、31、32、34、35、43为含有2个及以上CG序列的复合位点,其他位点为仅含有1个CG序列的单一位点.L-NAME组、LPS组、ApoC3组和β-2GPI组孕鼠均有13个LCHAD基因位点发生甲基化改变,其中,LCHAD基因CG-3、5、6、11、13、14、18、28位点呈不同程度的高甲基化状态;LCHAD基因CG-16、25、31、42、44位点呈不同程度的低甲基化状态;其余32个位点无甲基化改变.(2)各组孕鼠胎盘LCHAD基因位点甲基化水平比较:L-NAME组、LPS组、ApoC3组、β-2GPI组和转基因对照组孕鼠胎盘LCHAD基因CG-3、11、13、14、18位点的甲基化水平显著高于生理盐水对照组,分别比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);而LCHAD基因CG-42、44位点的甲基化水平显著低于生理盐水对照组,分别比较,差异有统计学意义(P〈0.05).(3)各组孕鼠LCHAD基因相同位点的甲基化水平比较:①L-NAME组孕鼠早发期LCHAD基因CG-3、11、18位点的甲基化水平显著低于植入前期及晚发期,LPS组孕鼠植入前期显著低于早发期及晚发期;而ApoC3组孕鼠植入前显著高于早发期及晚发期,分别比较,差异均有统计学意义(P〈0.05).②L-NAME组、LPS组不同实验阶段孕鼠LCHAD基因CG-5位点甲基化水平均显著高于生理盐水对照组,而ApoC3组仅植入前及早发期高于生理盐水对照组,分别比较,差异均有统计学意义(P〈0.05).③L-NAME组孕鼠不同实验阶段LCHAD基因CG-6位点甲基化水平显著高于其他各组,分别比较,差异均有统计学意义(P〈0.05).④L-NAME组孕鼠LCHAD基因CG-13、14位点甲基化水平在植入前、早发期、晚发期呈逐渐升高趋势,LPS组孕鼠在植入前显著高于早发期、晚发期,而ApoC3组孕鼠早发期的甲基化水平最高,分别比较,差异均有统计学意义(P〈0.05).⑤L-NAME组孕鼠LCHAD基因CG-28位点甲基化水平在植入前、早发期、晚发期呈逐渐降低趋势,LPS组孕鼠早发期、晚发期甲基化水平高于植入前期,ApoC3组孕鼠早发期甲基化水平最高,分别比较,差异均有统计学意义(P〈0.05).⑥ApoC3组孕鼠LCHAD基因CG-16、25、31位点甲基化水平显著高于其他各组,分别比较,差异均有统计学意义(P〈0.05).⑦β-2GPI组孕鼠LCHAD基因CG-42位点未检测到甲基化,而其他各组CG-42位点呈低甲基化状态,β-2GPI组与其他各组的CG-42位点甲基化水平比较,差异均有统计学意义(P〈0.05).结论 LCHAD基因CG-6、42位点甲基化可能分别与L-NAME、β-2GPI诱导的子痫前期孕鼠胎盘中LCHAD基因表达变化相关;LCHAD基因表达和甲基化在LPS和ApoC3转基因孕鼠中未见明显联系.不同诱发途径的子痫前期孕鼠LCHAD甲基化水平和表达存在的差异,进一步揭示了多因素和多通路在子痫前期发病机制中的分子实验基础. 展开更多
关键词 先兆子痫 长链3-羟酰coa脱氢酶 DNA甲基化 胎盘
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不同临床发病特征子痫前期孕妇胎盘组织中LCHAD表达与氧化应激、炎性反应及血清游离脂肪酸和甘油三酯水平的相关性 被引量:33
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作者 李凤秋 杨孜 +3 位作者 张爱青 孙晓乐 王伽略 孟然 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期92-100,共9页
目的探讨不同临床发病特征的子痫前期孕妇胎盘组织中长链脂肪酸氧化酶表达与氧化应激、炎性反应及其与血清游离脂肪酸(FFA)、甘油三酯(TG)水平的相关性。方法采用前瞻性队列研究方法,选择2012年1月1日至5月31日在北京市海淀区妇幼... 目的探讨不同临床发病特征的子痫前期孕妇胎盘组织中长链脂肪酸氧化酶表达与氧化应激、炎性反应及其与血清游离脂肪酸(FFA)、甘油三酯(TG)水平的相关性。方法采用前瞻性队列研究方法,选择2012年1月1日至5月31日在北京市海淀区妇幼保健院行产前检查的单胎孕妇,于孕22~24周行B超检查,发现有子宫动脉舒张早期切迹(简称切迹)的101例孕妇纳入有切迹组,无切迹的377例孕妇为无切迹组,随访两组孕妇的妊娠结局及妊娠期高血压疾病发病情况。检测两组孕早中期血清FFA、TG水平,采用实时荧光定量PCR技术和蛋白印迹法检测长链三羟基酰基辅酶A脱氢酶(LCHAD)、烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶P47-phox亚基(NADPH P47-phox)、p38丝裂原活化蛋白激酶α(p38MAPK-α)和环氧合酶2(COX-2) mRNA和蛋白的表达;分析孕妇血清FFA、TG水平与胎盘组织中LCHAD、NADPH P47-phox、p38MAPK-α和COX-2 mRNA 和蛋白表达的相关性。结果(1)有切迹组发生早发型子痫前期9例,晚发型子痫前期15例,妊娠期高血压10例;无切迹组发生晚发型子痫前期8例,妊娠期高血压18例。随机选取两组孕妇中血压正常者各15例共计30例为对照组。(2)有切迹组早发型子痫前期、晚发型子痫前期及妊娠期高血压孕妇TG水平分别为(2.0±0.8)、(1.8±0.6)及(1.9±0.7)mmol/L,FFA水平分别为(0.68±0.26)、(0.52±0.10)及(0.52±0.17)mmol/L;无切迹组晚发型子痫前期及妊娠期高血压孕妇TG水平分别为(1.6±0.6)及(1.4±0.4)mmol/L,FFA水平分别为(0.49±0.11)及(0.48±0.05)mmol/L;对照组TG及FFA水平分别为(1.4±0.5)及(0.52±0.06)mmol/L;有切迹组孕妇TG水平均显著高于对照组(P〈0.05);有切迹组早发型子痫前期孕妇FFA水平显著高于有切迹组晚发型子痫前期、无切迹组晚发型子痫前期及对照组(P〈0.05)。(3)有切迹组早发型子痫前期孕妇胎盘组织中LCHAD mRNA表达水平均显著低于有切迹组和无切迹组的晚发型子痫前期及对照组(P〈0.01)。有切迹组早发型子痫前期胎盘组织中NADPH P47-phox mRNA表达水平均显著高于有切迹组晚发型子痫前期、无切迹组晚发型子痫前期及对照组(P〈0.01)。有切迹组早发型子痫前期胎盘组织中p38MAPK-α mRNA表达水平均显著高于有切迹组晚发型子痫前期、无切迹组晚发型子痫前期及对照组(P〈0.01)。有切迹组早发型子痫前期胎盘组织COX-2 mRNA表达水平显著高于有切迹组晚发型子痫前期、无切迹组晚发型子痫前期及对照组(P〈0.01)。(4)有切迹组早发型子痫前期、晚发型子痫前期、妊娠期高血压孕妇胎盘组织中LCHAD蛋白表达水平均显著低于对照组(P〈0.01);有切迹组早发型子痫前期显著低于无切迹组晚发型子痫前期(P〈0.01)。有切迹组早发型子痫前期胎盘组织中NADPH P47-phox蛋白表达水平高于无切迹组晚发型子痫前期及对照组(P〈0.05)。有切迹组早发型子痫前期孕妇胎盘组织中p38MAPK-α蛋白表达水平显著高于有切迹组晚发型子痫前期、无切迹组晚发型子痫前期及对照组(P〈0.01)。有切迹组早发型子痫前期、晚发型子痫前期及妊娠期高血压孕妇,及无切迹组孕妇胎盘组织中COX-2蛋白表达水平均显著高于对照组(P〈0.01)。(5)有切迹组早发型子痫前期孕妇血清FFA 水平与胎盘组织中LCHAD mRNA 和蛋白表达呈显著负相关(r=-0.810、-0.932,P〈0.01),两组孕妇血清TG水平与胎盘组织中LCHAD mRNA和蛋白表达均无显著相关性(P〉0.05)。(6)有切迹组早发型子痫前期孕妇胎盘组织中LCHAD mRNA表达水平与NADPH P47-phox mRNA、COX-2 mRNA 表达呈显著负相关(r=-0.877、-0.762,P〈0.05);对照组胎盘组织中 LCHAD mRNA表达水平与COX-2 mRNA表达呈显著负相关(r=-0.565,P〈0.01)。有切迹组早发型子痫前期孕妇胎盘组织中LCHAD蛋白表达水平与NADPH P47-phox蛋白表达呈显著负相关(r=-0.818, P〈0.01);对照组胎盘组织中LCHAD蛋白表达水平与COX-2蛋白表达呈显著负相关(r=-0.502,P〈 0.01)。结论不同临床发病特征子痫前期孕妇胎盘组织中长链脂肪酸氧化酶mRNA和蛋白表达水平不同,伴有切迹的早发型子痫前期孕妇的长链脂肪酸氧化酶mRNA和蛋白表达水平较晚发型降低更为明显,且与早中孕期升高的血清FFA水平以及显著增强的氧化应激和炎性反应有负相关性,与血清TG水平无相关性。 展开更多
关键词 先兆子痫 3-coa NADPH氧化 脂肪酸类 非酯化 甘油三 酯类 氧化性应激
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