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组织工程骨修复长骨骨缺损的护理
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作者 尹芝华 王序全 《重庆医学》 CAS CSCD 2005年第7期1020-1020,共1页
关键词 组织工程 修复 长骨骨缺损 护理
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自体游离骨膜块与骨块复合应用治疗创伤性长骨骨缺损
2
作者 林国叶 郭文荣 欧大伟 《伤残医学杂志》 2002年第1期51-52,共2页
关键词 自体游离膜块 治疗 应用 创伤性长骨骨缺损
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长骨骨缺损的组织工程治疗现状 被引量:2
3
作者 黄希(综述) 王文波(审校) 《临床与病理杂志》 CAS 2021年第2期456-461,共6页
临床中长骨骨缺损一直是骨外科治疗的挑战,通常由开放骨折后骨缺损、骨肿瘤切除骨段、慢性骨髓炎去除死骨等因素导致。尤其是长骨大段骨缺损,除了大段的骨缺损外常伴有软组织状况不佳或感染倾向。目前国内外治疗手段多样,骨移植、骨搬... 临床中长骨骨缺损一直是骨外科治疗的挑战,通常由开放骨折后骨缺损、骨肿瘤切除骨段、慢性骨髓炎去除死骨等因素导致。尤其是长骨大段骨缺损,除了大段的骨缺损外常伴有软组织状况不佳或感染倾向。目前国内外治疗手段多样,骨移植、骨搬移术等已成为主要临床技术。随着干细胞生物学、生长因子、新型生物材料和3D生物打印技术的发展,新的治疗手段逐渐增多。 展开更多
关键词 长骨骨缺损 缺损 组织工程 细胞因子 富血小板血浆
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骨搬移术治疗慢性骨髓炎致下肢长骨骨缺损中的并发症研究 被引量:7
4
作者 张明焕 毛文 +3 位作者 刘雷 李红 阚方 祁福 《生物骨科材料与临床研究》 CAS 2021年第1期89-90,94,共3页
目的 探讨使用骨搬移术治疗慢性骨髓炎所致下肢长骨骨缺损中的并发症发生情况。方法 回顾性分析武汉市第三医院于2015年3月至2017年4月期间接收的32例慢性骨髓炎致下肢长骨骨缺损应用骨搬移术治疗的患者手术操作及术后并发症发生情况,... 目的 探讨使用骨搬移术治疗慢性骨髓炎所致下肢长骨骨缺损中的并发症发生情况。方法 回顾性分析武汉市第三医院于2015年3月至2017年4月期间接收的32例慢性骨髓炎致下肢长骨骨缺损应用骨搬移术治疗的患者手术操作及术后并发症发生情况,并对相关并发症行相关性研究,踝关节功能受限与搬移方向、软组织条件以及治疗时间行相关性分析,对线不良与外固定类型、骨缺损部位以及骨缺损长度行相关性分析。结果 32例慢性骨髓炎致下肢长骨骨缺损应用骨搬运技术治疗后,踝受限18例,对线不良12例,其中同时并发踝关节受限及对线不良9例,2例无明显并发症恢复良好。同时对踝受限行相关分析,发现踝受限与搬移方向、软组织条件以及治疗时间并无相关性;对线不良与外固定类型、骨缺损部位以及骨缺损长度无相关性。结论 应用骨搬移术治疗慢性骨髓炎所致下肢长骨骨缺损效果良好,尽管有相关并发症,但是只要经过合理的处理,对患者疾病的康复有重要意义,为患者带来更好的康复治疗。 展开更多
关键词 搬移术 慢性髓炎 下肢长骨骨缺损 并发症
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四肢长骨骨缺损的临床分型及意义 被引量:15
5
作者 臧谋圣 王成琪 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期246-249,共4页
[目的]通过文献回顾及临床实践总结提出四肢长骨骨缺损的临床分型,为临床治疗四肢长骨骨缺损提供一定的理论参考。[方法]以"长骨骨缺损""长骨骨缺损分型""骨移植""骨膜移植"为关键词检索Pub Me... [目的]通过文献回顾及临床实践总结提出四肢长骨骨缺损的临床分型,为临床治疗四肢长骨骨缺损提供一定的理论参考。[方法]以"长骨骨缺损""长骨骨缺损分型""骨移植""骨膜移植"为关键词检索Pub Med及国内影响因子较高的杂志数据库。共检索406篇,根据纳入标准选用37篇,结合临床实践进行分析总结。[结果]资料显示长骨骨缺损的定义模糊,分型也大体缺如。本文根据文献及临床实践将四肢长骨骨缺损四度十分法分型:即Ⅰ度(ⅠA、ⅠB、ⅠC)、Ⅱ度(ⅡA、ⅡB、ⅡC)、Ⅲ度(ⅢA、ⅢB、ⅢC)、Ⅳ度。[结论]四肢长骨骨缺损的四度十分法分型使四肢骨缺损诊断更加规范,对临床治疗有着一定的指导作用。 展开更多
关键词 长骨骨缺损 长骨骨缺损定义与分型 长骨骨缺损显微技术修复
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VSD技术联合Masquelet技术治疗长骨感染性骨缺损的临床疗效分析
6
作者 王郑钢 刘伟 +2 位作者 肖湘君 向磊 刘亮 《当代医药论丛》 2023年第10期81-84,共4页
目的:分析负压封闭引流(VSD)技术联合Masquelet技术治疗长骨感染性骨缺损的临床疗效。方法:选择南华大学附属南华医院2020年1月至2021年7月收治的20例长骨感染性骨缺损患者为研究对象,按随机数表法将其分为对照组和研究组,各10例。两组... 目的:分析负压封闭引流(VSD)技术联合Masquelet技术治疗长骨感染性骨缺损的临床疗效。方法:选择南华大学附属南华医院2020年1月至2021年7月收治的20例长骨感染性骨缺损患者为研究对象,按随机数表法将其分为对照组和研究组,各10例。两组均采用Masquelet技术治疗,对照组在此基础上运用普通灌洗引流,研究组运用VSD技术持续冲洗。对比两组术前及术后1、3、7 d的降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)、白细胞计数(WBC),并记录清创手术次数、骨水泥置入后8周的骨形态发生蛋白(BMP)含量,同时在术后1、2、3、6、8、12个月进行随访,评估患者的骨缺损愈合情况。结果:术前,两组的PCT、CRP、ESR、WBC无明显差异(P>0.05);术后1、3、7 d,研究组的PCT、CRP、ESR、WBC均低于对照组(P<0.05)。研究组的清创手术次数少于对照组(P<0.05)。术中两组的BMP含量无明显差异(P>0.05);骨水泥置入后8周,研究组的BMP含量高于对照组(P<0.05)。术后1、2、3、6、8、12个月,研究组的Samantha X线评分均高于对照组(P<0.05)。结论:VSD技术联合Masquelet技术治疗长骨感染性骨缺损能有效减轻患者体内的炎症反应,减少清创次数,提高BMP含量,促进骨缺损愈合。 展开更多
关键词 负压封闭引流技术 Masquelet技术 长骨感染性缺损 炎症指标 缺损愈合
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Orthofix重建外固定架治疗四肢长骨大段骨缺损围术期护理 被引量:10
7
作者 郑彬娜 孔圳 +2 位作者 朱燕妮 董兰菊 钟赛琼 《现代临床护理》 2016年第3期32-35,共4页
目的总结应用Orthofix重建外固定架治疗四肢长骨大段骨缺损的围手术护理方法。方法对2012年1月~2015年1月本院收治的32例四肢长骨大段骨缺损病患者应用Orthofix重建外固定架治疗,并配合做好围术期护理工作。结果 32例患者外固定架固定时... 目的总结应用Orthofix重建外固定架治疗四肢长骨大段骨缺损的围手术护理方法。方法对2012年1月~2015年1月本院收治的32例四肢长骨大段骨缺损病患者应用Orthofix重建外固定架治疗,并配合做好围术期护理工作。结果 32例患者外固定架固定时间8.50~18.20个月,平均(15.40±3.20)个月,骨搬运延长4~21 cm,平均(8.06±3.06)cm。骨搬运治疗效果:优31例,良1例。结论 Orthofix重建外固定架可有效治疗各种原因导致的伴有或不伴有软组织缺损的四肢大段骨缺损。护理方面术前注重做好患者心理指导和营养支持;术后做好患者骨搬运护理工作及功能锻炼指导,其是促进患者康复的重要因素。 展开更多
关键词 Orthofix重建外固定架 四肢长骨大段缺损 搬运 护理
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带血管腓骨移植治疗四肢长骨大段骨缺损 被引量:1
8
作者 袁锋 俞光荣 蔡宣松 《铁道医学》 2000年第2期99-100,共2页
目的 探讨带血管腓骨移植治疗四肢大段骨缺损的临床价值。方法 对 33例四肢长骨大段骨缺损采用带吻合血管的腓骨 (2 7例 )或腓骨皮瓣 (6例 )移植 ,其中 ,肿瘤性骨缺损 2 1例 ,创伤性骨缺损 12例 ,骨缺损长度为 6~ 2 4cm ,平均 14cm... 目的 探讨带血管腓骨移植治疗四肢大段骨缺损的临床价值。方法 对 33例四肢长骨大段骨缺损采用带吻合血管的腓骨 (2 7例 )或腓骨皮瓣 (6例 )移植 ,其中 ,肿瘤性骨缺损 2 1例 ,创伤性骨缺损 12例 ,骨缺损长度为 6~ 2 4cm ,平均 14cm。结果 对 19例肿瘤性骨缺损及 9例创伤性骨缺损随访 14~ 4 2个月。术后移植骨与受区骨愈合时间为 3~ 5个月 ,平均 4个月。负重移植腓骨明显增粗 ,直径达 2 .6~ 3.8cm ,平均 3.2cm。 展开更多
关键词 四肢长骨骨缺损 移植 疗效
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骨外固定技术结合病灶清除治疗下肢长骨感染性骨缺损 被引量:7
9
作者 夏和桃 彭爱民 《中国创伤骨科杂志》 CSCD 1999年第1期52-54,共3页
目的 提高感染性骨缺损的治愈率,缩短疗程,防止感染复发。方法 彻底的病灶清除术,在长骨折端的干骺端行截骨术,应用组合式骨段延长和加压固定器;对截骨端进行骨段延长术,缺损端采用同步加压固定或Ⅰ期加压固定治疗。本组共62例,骨缺损... 目的 提高感染性骨缺损的治愈率,缩短疗程,防止感染复发。方法 彻底的病灶清除术,在长骨折端的干骺端行截骨术,应用组合式骨段延长和加压固定器;对截骨端进行骨段延长术,缺损端采用同步加压固定或Ⅰ期加压固定治疗。本组共62例,骨缺损及肢体短缩的总长度为3.5~16.5cm,平均6.8cm。结果 随访1~7年,延长骨和骨断端完全愈合,感染未复发。结论 本法疗效可靠,方法简便,疗程短,感染不易复发,值得推广。 展开更多
关键词 外固定技术 病灶清除 治疗 下肢长骨感染性缺损
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自体骨/复合牛脱蛋白骨混合移植修复长骨大段骨缺损 被引量:6
10
作者 丁真奇 翟文亮 +3 位作者 练克俭 康两奇 郭延杰 郭林新 《骨与关节损伤杂志》 2000年第4期313-314,共2页
关键词 长骨大段缺损 自体移植 复合牛脱蛋白移植
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长骨大段骨缺损的临床治疗进展 被引量:4
11
作者 汪春阳 柴益民 《解剖与临床》 2008年第4期294-295,298,共3页
关键词 长骨大段缺损 临床治疗 同种异体移植 自体移植 长骨缺损 人工移植 肿瘤切除 临床运用
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骨形态发生蛋白及多孔复合陶瓷人工骨修复长骨大段骨缺损的实验研究 被引量:1
12
作者 石晓兵 梁克玉 王善文 《湖北中医学院学报》 2001年第2期47-48,共2页
目的:为研制理想的、能较快修复长骨大段骨缺损的人工骨材料。方法:将骨形态发生蛋白(BMP)和多孔复合陶瓷(PCC)结合研制成BMP/PCC人工骨,并将BMP/PCC和PCC人工骨进行兔桡骨大段骨缺损修复的对比研究。术... 目的:为研制理想的、能较快修复长骨大段骨缺损的人工骨材料。方法:将骨形态发生蛋白(BMP)和多孔复合陶瓷(PCC)结合研制成BMP/PCC人工骨,并将BMP/PCC和PCC人工骨进行兔桡骨大段骨缺损修复的对比研究。术后2、4、8、12周时取材,分别作大体、组织形态学、新骨形成定量分析及生物力学测试。结果:BMP/PCC人工骨内新骨形成量明显多于PCC人工骨,术后12周时,BMP/PCC侧植入部位的抗折强度明显高于PCC侧。结论:BMP/PCC人工骨能更快促进长骨大段骨缺损的修复,是一种较理想的人工骨材料。 展开更多
关键词 长骨大段缺损 人工材料 形态发生蛋白 多孔复合陶瓷 实验研究
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管状和柱状磷酸三钙陶瓷人工骨修复长骨大段骨缺损的对比研究
13
作者 石晓兵 《生物医学工程学杂志》 EI CAS CSCD 2002年第4期586-588,共3页
为研制理想的、能较快修复长骨大段骨缺损的陶瓷人工骨 ,我们将管状磷酸三钙 ( TTCP)和柱状磷酸三钙 ( CTCP)陶瓷人工骨分别植入兔桡骨于 1cm缺损处。术后 4、12周时取材 ,作大体组织形态学、新骨形成定量观察及抗折强度测试。术后 4、1... 为研制理想的、能较快修复长骨大段骨缺损的陶瓷人工骨 ,我们将管状磷酸三钙 ( TTCP)和柱状磷酸三钙 ( CTCP)陶瓷人工骨分别植入兔桡骨于 1cm缺损处。术后 4、12周时取材 ,作大体组织形态学、新骨形成定量观察及抗折强度测试。术后 4、12周时 TTCP内新骨形成量明显多于 CTCP,术后 12周时 ,植入材料与宿主骨结合紧密 ,TTCP的降解速度快于 CTCP,抗折强度前者明显高于后者 ( P<0 .0 1)。研究结果表明 ,TTCP比 CTCP设计更合理 ,能更快促进长骨大段骨缺损的修复 。 展开更多
关键词 长骨大段缺损 人工材料 修复 陶瓷人工 管状磷酸三钙 柱状磷酸三钙 对比分析
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长骨大段骨缺损修复材料的力学性能及制备策略 被引量:4
14
作者 梁庆优 邓春林 《材料导报》 EI CAS CSCD 北大核心 2021年第13期13100-13108,13118,共10页
在长骨大段骨缺损修复中,自体骨移植是治疗的“金标准”,但存在来源有限等问题;合金和部分陶瓷由于应力屏蔽效应而引起骨吸收;可降解生物材料的力学性能无法与皮质骨相匹配。因此,力学适配性是目前硬组织修复材料研究的首要目标。通过... 在长骨大段骨缺损修复中,自体骨移植是治疗的“金标准”,但存在来源有限等问题;合金和部分陶瓷由于应力屏蔽效应而引起骨吸收;可降解生物材料的力学性能无法与皮质骨相匹配。因此,力学适配性是目前硬组织修复材料研究的首要目标。通过汇总硬组织修复材料的拉伸强度-杨氏模量的关系、断裂韧度-杨氏模量的关系、冲击强度(韧度)-杨氏模量的关系和杨氏模量-密度的关系可以发现,现有硬组织修复材料的四对力学性质都没有进入皮质骨的范围,离长骨骨干力学性质中央区域还有很长的距离。骨的微观结构对开发新型骨修复材料极具启示。骨实际上是一种复合材料,无机相、有机相均各自交联成一个独立的整体,但又在分子尺度加以复合,相互穿插、缠绕,具有既强又韧的性能。因此,满足皮质骨力学适配性的硬组织修复材料应包含羟基磷灰石和生物相容性良好的高分子材料,且它们在纳米尺度复合。海鞘纤维素具有很高的模量,拥有增强复合材料的巨大潜力。将海鞘纤维素与纳米羟基磷灰石复合,通过温和成型制备方法(如离子寡聚体聚合、冷烧结或快烧结等方法)有望获得力学性能与皮质骨匹配的人工骨修复材料。本文归纳了长骨大段骨缺损修复材料的研究现状,并指出了存在的问题,进一步根据骨的微观结构讨论了生物复合材料设计和制备策略,以期为开发出力学性能优良的生物材料提供参考。 展开更多
关键词 长骨大段缺损 人工修复材料 力学适配 微观结构
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带血管蒂腓骨移植修复四肢长骨缺损的临床体会
15
作者 陈拓 《骨科》 CAS 2012年第3期166-166,共1页
临床上因慢性骨髓炎、外伤、骨肿瘤导致四肢长骨大段骨缺损的患者较为常见,在治疗上存在一定难度^[1],临床实践表明带血管蒂腓骨移植的远期效果良好^[2]。笔者选取自我院1999年-2009年采用带血管腓骨移植修复大段骨缺损24例,治疗效... 临床上因慢性骨髓炎、外伤、骨肿瘤导致四肢长骨大段骨缺损的患者较为常见,在治疗上存在一定难度^[1],临床实践表明带血管蒂腓骨移植的远期效果良好^[2]。笔者选取自我院1999年-2009年采用带血管腓骨移植修复大段骨缺损24例,治疗效果显著,现报告如下。 展开更多
关键词 带血管蒂腓移植 四肢长骨缺损 移植修复 长骨大段缺损 床体 临床实践 治疗效果 慢性髓炎
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新鲜自体松质骨微粒复合同种骨修复大段骨缺损实验研究 被引量:1
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作者 杨朝晖 卢汉生 《中国药物与临床》 CAS 2006年第1期55-57,共3页
关键词 长骨大段缺损 自体松质 修复 同种 实验研 微粒 新鲜 移植材料 复合 新西兰大白兔
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表面脱钙骨基质明胶修复大块骨缺损的前瞻性临床研究
17
作者 蔡贤华 陈庄洪 +4 位作者 罗芝荣 徐永年 唐运章 刘曦明 徐峰 《中华医学全科杂志》 2003年第1期16-17,共2页
目的:探讨同种表面脱钙骨基质明胶(SDBMG)修复大块骨缺损的临床疗效及替代自体骨的可能性。方法:临床采用人表面脱钙骨基质明胶治疗大块骨缺损31例,术后定期进行X线检查,并观察伤口、体温、血常规及免疫球蛋白变化。结果:伤口一期... 目的:探讨同种表面脱钙骨基质明胶(SDBMG)修复大块骨缺损的临床疗效及替代自体骨的可能性。方法:临床采用人表面脱钙骨基质明胶治疗大块骨缺损31例,术后定期进行X线检查,并观察伤口、体温、血常规及免疫球蛋白变化。结果:伤口一期愈合29例;因植入物直径过大、再次手术后伤口愈合1例;术后间断发热(<38.5℃)12例,1w后正常;除1例感染性骨缺损失败外,其他病例血常规及免疫球蛋白均正常,30例治愈。结论:SDBMG具有力学性能可靠、成骨作用及组织相溶性良好的特点,是长骨大块骨缺损的有效修复材料,可作为自体骨理想的替代材料用于临床,但对活动期感染性骨缺损宜慎用。 展开更多
关键词 表面脱钙基质明胶 修复 长骨大块缺损 疗效 自体 替代材料 移植
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自制外固定支架联合骨迁移法治疗下肢长骨骨折大段缺损
18
作者 张震宇 杨卫良 毕郑钢 《中华创伤骨科杂志》 CAS CSCD 2007年第2期197-198,共2页
近年来,高能量的四肢骨折发病率在逐年上升。四肢骨折,尤其是四肢粉碎性骨折,若同时伴有大段骨缺损,复位困难,骨缺损难以靠植内完全矫正,同时有肢体短缩、骨折延迟愈合等并发症,在治疗上缺乏良好的方法。我科2002年1月-2005年1... 近年来,高能量的四肢骨折发病率在逐年上升。四肢骨折,尤其是四肢粉碎性骨折,若同时伴有大段骨缺损,复位困难,骨缺损难以靠植内完全矫正,同时有肢体短缩、骨折延迟愈合等并发症,在治疗上缺乏良好的方法。我科2002年1月-2005年1月应用自行设计单侧外固定支架一次复位,同时行骨迁移术治疗四肢长骨骨缺损9例,取得满意疗效。 展开更多
关键词 单侧外固定支架 大段缺损 下肢长骨 迁移 治疗 四肢粉碎性 四肢长骨骨缺损 折延迟愈合
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ROLE OF TRANSFORMING GROWTH FACTOR β(TGF-β)IN REPAIRING OF BONE DEFECTS 被引量:4
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作者 孙玉鹏 张皖清 +3 位作者 陆裕朴 胡蕴玉 马富成 陈万禄 《Chinese Medical Sciences Journal》 CAS CSCD 1996年第4期209-214,共6页
TGF-β is a multifunctional cytokine that regulates many aspects of cellular function, including periosteal mesenchymal cell proliferation, differentiation. This experiment is to study its effects on bone defect repai... TGF-β is a multifunctional cytokine that regulates many aspects of cellular function, including periosteal mesenchymal cell proliferation, differentiation. This experiment is to study its effects on bone defect repair. A rabbit radial bone defect model was used to evaluate the effect of TGF-β, which was extracted and purified from bovine blood platelets, on the healing of a large segmental osteoperiosteal defect. A 1. 5-centimeter segmental defect was created in the mid-upper part of the radial shaft of adult rabbits. The defect was filled with implant containing TGF-β that consisted of carrier and bovine TGF-β. Limbs served as controls received carrier alone. The defectswere examined radiographically and histologically at 4, 8,12 , 16 and 20 weeks after implantation. The results showed that in TGF-β implant group . the defect areas at 12 weeks post operation were bridged by uniform new bone and the cut ends of cortex could not be seen;while in control group, the defects remained clear. Only a small amount of new bone formed as a cap on the cut bone ends. In the experimental group, new lamellar and woven bone formed in continuity with the cut ends of the cortex. An early medullar canal appears to be forming and contained normal-appearancing marrow elements; while the control group displayed entirely fibrous tissue within the defect site. Remnants of the cancellous bone carrier were observed in the control specimen. These data demonstrate that exogenous TGF-β initiate osteogenesis and stimulate the bone defects repair in animal model. 展开更多
关键词 transforming growth factor beta bone defects bone repair
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Study of treating tibial large bone defect with migration of lengthened bone segment in goats
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作者 杨柳 李起鸿 +2 位作者 周仲安 谭祖键 彭亦良 《Journal of Medical Colleges of PLA(China)》 CAS 2001年第2期115-118,共4页
Objective:To studytheeffectsof migrationof lengthenedbonesegment(MLBS)on thebloodcirculation andrepairremodelingprocessat theendsof largebonedefectof a longbone.Methods:A totalof18adultgoats wereusedand morethan35%of ... Objective:To studytheeffectsof migrationof lengthenedbonesegment(MLBS)on thebloodcirculation andrepairremodelingprocessat theendsof largebonedefectof a longbone.Methods:A totalof18adultgoats wereusedand morethan35%of the originallengthof theirlefttibiawas resected.Uppermetaphysiotomyto lengthenupperpartof thetibiawas doneandthelengthenedbonesegmentwas migratedto repairthelargebone defect.TheresultswereobservedwithX-rayfilms,Chinese-inkpermeatedtransparentsectionsandhistological study.Results:AfterMLBS,thedefectendsof thetibiaweresuppliedwithabundantbloodcirculationwhich resultedin rapidandsolidlongbonehealing.Conclusion:Repairof largebonedefectof longboneswithMLBS providesa newmethodforclinicalpractice. 展开更多
关键词 bonelengthening boneremodeling externalskeletonfixator bloodcirculation bonedefect
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