左旋门冬氨酸鸟氨酸与乳果糖联合应用治疗肝性脑病55例

目的:观察左旋门冬氨酸鸟氨酸与乳果糖联用治疗肝性脑病的临床疗效。方法:将110例肝性脑病患者随机分为治疗组和对照组,每组各55例,对照组综合治疗,治疗组在综合治疗基础上加门冬氨酸鸟氨酸静脉滴注,乳果糖口服或灌肠,7d为1疗程。结果:治疗组总有效率(89.0%)、降低血氨和改善肝功能明显优于对照组(p<0.05),且无明显不良反应。结论:门冬氨酸鸟氨酸与乳果糖联用治疗肝性脑病,疗效显著,无明显不良反应,是一种较好的方法。

益气活血健脾法联合门冬氨酸鸟氨酸治疗放射性肝损伤临床研究

目的:探讨益气活血健脾法联合门冬氨酸鸟氨酸对放射性肝损伤的治疗作用。方法:将入选49例Ⅰ-Ⅱ级放射性肝损伤患者随机分为两组,一组为治疗组25例,采用益气活血健脾法组方联合门冬氨酸鸟氨酸治疗;另一组为对照组24例,单纯输注门冬氨酸鸟氨酸治疗。3周为1个疗程。治疗前及1疗程治疗后均检测两组患者肝功能[总胆红素(TBil)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)]及血清铁蛋白(SF)。结果:治疗前两组患者TBil、ALT、AST、SF差异无统计学意义,1疗程治疗后两组患者TBil、ALT、AST、SF均有不同程度的下降,治疗组下降更显著,两组差异有统计学意义,两组毒副反应差异无统计学意义。结论:益气活血健脾法联合门冬氨酸鸟氨酸对放射性肝损伤具有较好的治疗作用。

利福昔明周期性使用联合门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脊髓病1例报道

肝性脊髓病(HM)是由多种肝病导致门静脉高及门腔静脉分流,并引起颈髓以下脊髓侧索脱髓鞘病变,临床表现为肢体缓慢进行性对称性痉挛性瘫痪。HM和肝性脑病均是以神经系统症状为突出表现的终末期肝病较为严重的并发症,但其发病机制和临床症状不尽相同。但目前临床医务工作者,尤其是基层医院的临床医务工作者对上述2种并发症,尤其是HM的认识不足,容易导致漏诊和延误治疗。该院消化内科收治并使用利福昔明周期性使用联合门冬氨酸鸟氨酸治疗HM患者1例,结合相关文献对诊治经验及思路进行讨论,旨在提高临床医务工作者对HM的认识。

门冬氨酸鸟氨酸在肝性脑病治疗中的应用分析

目的:分析门冬氨酸鸟氨酸在肝性脑病治疗中的应用方法及价值。方法:搜集2010年7月-2013年7月我院接收的肝性脑病患者62例,随机分为甲组和乙组。对甲组31例进行常规治疗,对乙组31例进行常规治疗的同时应用门冬氨酸鸟氨酸。观察并比较两组治疗效果。结果:乙组治疗后6h、12h血氨浓度明显降低,血氨水平改善情况优于甲组,治疗有效率高于甲组,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:门冬氨酸鸟氨酸在肝性脑病治疗中应用价值较大,效果较好,值得推广。

门冬氨酸-鸟氨酸治疗黄疸型慢性病毒性肝炎的临床疗效观察

目的评价门冬氨酸-鸟氨酸治疗黄疸型慢性病毒性肝炎的临床疗效。方法将108例黄疸型慢性病毒性肝炎患者随机分为3组,分别接受4周的门冬氨酸-鸟氨酸、腺苷蛋氨酸和门冬氨酸钾镁等治疗,并检测患者治疗前后的血清总胆红素。结果门冬氨酸-鸟氨酸和腺苷蛋氨酸组在4周治疗结束时降低血清总胆红素的有效率分别为75.0%和72.2%,显著高于门冬氨酸钾镁组(30.6%),P<0.01;门冬氨酸-鸟氨酸与腺苷蛋氨酸组患者血清总胆红素每日降幅分别为4.3μmol/L±5.1μmol/L和4.3μmol/L±5.6μmol/L,显著高于门冬氨酸钾镁对照组(2.1μmol/L±8.3μmol/L),P<0.01。结论注射用门冬氨酸-鸟氨酸粉针剂能有效降低黄疸型慢性病毒性肝炎患者的血清总胆红素水平。

门冬氨酸鸟氨酸联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎重度疗效观察

目的研究门冬氨酸鸟氨酸联合复方甘草酸苷治疗慢性乙型肝炎重度的疗效。方法 60例慢性乙型肝炎重度患者接受促肝细胞生长素、还原型谷胱甘肽、维生素K1、恩替卡韦、支持、防治并发症等综合治疗;另60例在常规综合治疗基础上,给予门冬氨酸鸟氨酸和复方甘草酸苷治疗,观察8周。结果治疗组平均治疗45天,患者均临床治愈,对照组平均治疗53天,56例患者治愈,4例(6.7%)患者病情发展至慢加急性肝衰竭;治疗组总胆红素和转氨酶水平下降幅度明显优于对照组(P<0.05),凝血酶原活动度上升幅度明显优于对照组(P<0.05)。结论门冬氨酸鸟氨酸联合复方甘草酸酐治疗慢性乙型肝炎重度患者可减少住院时间,疗效明显。

门冬氨酸鸟氨酸联合醒脑静治疗肝性脑病患者疗效及其对血清炎症因子水平的影响

目的探讨应用门冬氨酸鸟氨酸联合醒脑静治疗乙型肝炎肝硬化并发肝性脑病(HE)患者的疗效及其对认知功能和血清炎症因子水平的影响。方法将62例乙型肝炎肝硬化并发HE患者随机分为观察组31例和对照组31例,在常规治疗的基础上分别给予醒脑静或醒脑静联合门冬氨酸鸟氨酸静脉滴注,两组均持续治疗2周。采用ELISA法检测血清白介素-6(IL-6)、C-反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,应用数字连接试验(NCT)、数字符号试验(DS)、简易智力状态检查量表(MMSE)和长谷川痴呆量表(HDS)行认知功能评价。结果在治疗2周末,观察组病死率为19.4%,显著低于对照组的35.5%(P<0.05);治疗后,观察组MMSE评分为(28.1±3.2)分,显著高于对照组【(22.1±2.8)分,P<0.05】,HDS评分为(27.7±2.6)分,显著高于对照组【(19.0±2.1)分,P<0.05】,DS评分为(60.7±1.9)分,显著高于对照组【(43.1±4.0)分,P<0.05】,而NCT用时为(51.6±5.9) s,显著短于对照组【(62.4±6.5) s,P<0.05】;观察组血清IL-6水平为(11.8±0.9) ng/L,显著低于对照组【(14.9±1.0) ng/L,P<0.05】,血清CRP水平为(13.6±1.7) ng/L,显著低于对照组【(15.5±1.9) ng/L,P<0.05】,血清TNF-α水平为(12.0±1.0) ng/L,显著低于对照组【(15.9±1.2) ng/L,P<0.05】;观察组血氨(NH3)水平为(54.9±5.6)μmol/L,显著低于对照组【(85.3±8.7)μmol/L,P<0.05】,而两组血清胆红素和白蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用门冬氨酸鸟氨酸联合醒脑静治疗乙型肝炎肝硬化并发HE患者有一定的效果,在综合治疗的基础上可降低近期病死率,可能与有效地抑制了机体的炎症反应,降低血NH3水平有关,其远期疗效仍有待于进一步观察。

门冬氨酸鸟氨酸与乳果糖联用治疗肝性脑病43例

目的:观察门冬氨酸鸟氨酸与乳果糖联用治疗肝性脑病的临床疗效。方法:将86例肝性脑病患者随机分为治疗组和对照组各43例,对照组综合治疗,治疗组在综合治疗基础上,加门冬氨酸鸟氨酸静脉滴注,乳果糖口服或灌肠,7d为1疗程。结果:治疗组总有效率(88.4%)、降低血氨和改善肝功能明显优于对照组(P<0.05),且无明显不良反应。结论:门冬氨酸鸟氨酸与乳果糖联用治疗肝性脑病,疗效显著,无明显不良反应,是一种较好的方法。

左旋门冬氨酸鸟氨酸在急性重症胆管炎围手术期中的应用研究

目的评估左旋门冬氨酸鸟氨酸在急性重症型胆管炎(ACST)患者围手术期的应用价值。方法将69例ACST患者随机分两组:A组为实验组(应用左旋门冬氨酸鸟氨酸组),共36例;B组为对照组(常规治疗组),共33例。术后第1、5、7天分别检测患者的白细胞计数、血小板计数、ALT、AST、TBIL以及监测肾功能BUN、Cr等指标。结果A组患者上述指标改善明显优于B组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论ACST患者围手术期应用左旋门冬氨酸鸟氨酸可加快患者术后恢复,减少术后并发症及降低病死率。

左旋门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝硬化肝性脑病的疗效观察

目的观察左旋门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝硬化合并肝性脑病的临床疗效以及安全性。方法 88例肝硬化合并肝性脑病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组46例,综合治疗基础上给予左旋门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖,对照组42例,综合治疗基础上给予乙酰谷酰胺,疗程为7 d,观察患者肝性脑病改善情况。结果治疗组患者治疗后1 d、3 d和7 d时清醒率分别为65.22%、73.91%和84.78%、血氨降低明显高于对照组,有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。结论左旋门冬氨酸鸟氨酸联合乳果糖治疗肝硬化合并肝性脑病能快速降低血氨,促进肝性脑病患者的清醒,是值得在临床中推广应用的治疗方法。

门冬氨酸鸟氨酸（瑞甘）治疗慢性乙型肝炎临床初步报告

目的探讨门冬氨酸-鸟氨酸治疗慢性乙型肝炎的疗效和安全性。方法30例慢性乙型肝炎住院病人先接受瑞甘冻干粉针剂10．0g（2．5g/支）溶入5％葡萄糖液250mL中，静脉滴注，1次/d，连续20d；后改用瑞甘颗粒剂，3次/d，每次2袋（1．0g／袋），连续服用8wk，总疗程为76d。观察治疗前后肝功能和乙型肝炎病毒标志物指标变化。结果治疗结束时显示，门冬氨酸-鸟氨酸对慢性乙型肝炎病人的临床表现和肝功能具有良好的改善作用，总有效率达76．6％。尤对ALT，AST，γ-GT及TB恢复效果比较明显，统计学有显著性差异。P值分别为〈0．01，〈0．01，〈0．01和〈0．05。结论门冬氨酸-鸟氨酸作为一种新的护肝药物，对慢性乙型肝炎病人的肝功能改善疗效明显，值得在综合治疗中加以采用。

门冬氨酸鸟氨酸治疗酒精性肝病的临床疗效评价

目的探讨门冬氨酸鸟氨酸治疗酒精性肝病的临床疗效。方法将200例酒精性肝病其中脂肪肝140例,酒精性肝炎60例病人随机分为治疗组和对照组,治疗组用门冬氨酸鸟氨酸5.0g/天,对照组用肝安注射液,连用30天,比较两组治疗前后总胆红素、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、血清白蛋白、血清球蛋白的水平。结果疗程结束时,治疗组的TBIL、ALT、AST、ALB、及GLB水平与治疗前比均有明显好转(P<0.05);并且治疗组治疗后ALT及AST水平明显低于对照组(P<0.05)。结论门冬氨酸鸟氨酸对酒精性肝病有较好的临床治疗效果。

门冬氨酸鸟氨酸注射液治疗病毒性肝炎高胆红素血症疗效观察

目的评价门冬氨酸鸟氨酸注射液治疗病毒性肝炎高胆红素血症的临床疗效。方法选择2005年10月至2008年10月住院的病毒性肝炎高胆红素血症患者60例,分为两组各30例。对照组采用基础综合治疗,治疗组在对照组的基础上加用注射用门冬氨酸鸟氨酸10g加入5%葡萄糖液250ml静脉滴注,每天1次,疗程4周,并比较两组疗效。结果治疗组患者肝功能改善与对照组比较,有显著差异,尤其是对总胆红素的下降,治疗组优于对照组;无明显不良反应。结论门冬氨酸鸟氨酸注射液治疗能显著改善病毒性肝炎高胆红素血症。

复方甘草酸苷联合门冬氨酸鸟氨酸治疗重型病毒性肝炎

目的探讨复方甘草酸苷联合门冬氨酸鸟氨酸在治疗重型病毒性肝炎中的安全性及疗效。方法选择重型病毒性肝炎患者50例,随机分成两组,对照组给予谷胱甘肽、白蛋白等综合治疗,实验组在综合治疗基础上给予复方甘草酸苷联合门冬氨酸鸟氨酸治疗,两组疗程均为4周。观察两组患者症状,丙氨酸氨基转移酶、血清总胆红素、血清白蛋白、凝血酶原活动度的变化。结果治疗组血清总胆红素、血清谷丙转氨酶明显下降,凝血酶原活动度、白蛋白显著增加,HBV-DNA阴转率和负荷载量下降较对照组明显(P<0.01);治疗组病死率明显低于对照组。结论复方甘草酸苷联合门冬氨酸鸟氨酸治疗重型病毒性肝炎可使临床症状、肝功能有明显改善,能提高患者生存率。

门冬氨酸鸟氨酸治疗慢重肝合并肝性脑病疗效观察

目的评价门冬氨酸鸟氨酸治疗慢性重型肝炎合并肝性脑病的临床疗效。方法将97例合并肝性脑病的慢性重型肝炎患者随机分为两组，两组均接受综合治疗，治疗组加用门冬氨酸鸟氨酸治疗，并评价患者治疗前后肝性脑病分级，检测治疗前后的肝功能、凝血酶原活动度和血氨。结果门冬氨酸鸟氨酸治疗肝性脑病有效率（72．3％）明显优于对照组（44．0％），P〈0．005；治疗组肝功能、凝血酶原活动度（PTA）和血氨均优于对照组，P〈0．05；且无不良反应。结论门冬氨酸鸟氨酸可以有效治疗慢重肝合并肝性脑病。