门脉高压症断流术后上消化道再出血24例分析

目的:分析门脉高压症术后再出血的常见原因,提高再出血时治疗方案。方法:回顾分析24例贲门周围血管离断术术后出现上消化道再出血患者的临床资料。其中断流不彻底、残留高位或异位高位食管支9例;应激性溃疡5例;新的门奇静脉侧支循环4例;门脉高压性胃炎6例。结果:门脉高压性胃炎者出血量少可保守治疗,断流不彻底、应激性溃疡、新的门奇静脉侧支循环一般出血量大,需再次手术治疗。结论:了解门脉高压症断流术后上消化道再出血的原因后,可以确定正确的治疗方案。

门脉高压症断流术后近期再出血的治疗

门脉高压症食道静脉曲张大出血的病人采用脾切除加贲门周围血管离断术(简称断流术)被认为疗效满意、方法简便,易被广大外科医生普遍采用的术式。但断流术后近期发生大出血的报告较少,现将我科收治3例报告如下。临床资料一、一般资料:男2例,女1例,年龄35～48岁,肝炎史6～10年,脾大Ⅱ度。术前出血量:2300～5000毫升。手术方式:脾切+断流术,术后再出血距手术时间2～16天,再出血量:2000～9000毫升。