个案管理门诊在慢性病管理中的应用与推展

本文在介绍我院个案管理门诊构建背景及基础上,对其运作流程相关的收案、管案、结案、信息系统建立进行全面报告。个案管理门诊通过多学科整合、联合性照护,在提高患者对医院服务的满意度、自我管理能力以及依从性方面有显著成效;能够为慢性病患者提供更全面的治疗与照顾,改善生活品质、同时拓展了护理的功能和范围,为护士的职业发展提供了更多的方向,值得在慢性病管理中借鉴并推展。

医院就诊数据疾病诊断自动编码和分类统计工具的建立与评价

目的建立ICD-10自动编码和分类统计软件工具,快速实现医院就诊数据疾病诊断的ICD-10编码和分类统计,并对其适用性进行客观评价。方法采用模块化思想,使用精确匹配和正则匹配相结合的方式进行编码分析和分类统计;采用某三甲医院2015年12月份的就诊数据,以其原始ICD编码为标准进行适用性评价。结果该软件具有数据导入、编码匹配、分类统计等业务功能,字典管理、模板管理、权限管理等管理功能;导入数据耗时38 s,完成ICD-10编码耗时456 s,完成统计报表耗时61 s;ICD编码初始成功率为83.3%,编码符合率为90.9%,分类统计结果准确率为100%。结论本研究建立的疾病诊断自动编码分析工具简便、快速、准确、可行,为提高空气污染人群就诊影响等研究数据质量提供有效支持。