门诊妇科患者术前应激性血压升高影响因素分析及护理干预措施

目的:分析门诊妇科患者术前应激性血压升高的原因,运用相应护理干预措施进行干预。方法:选取2020年5—7月于上海交通大学医学院附属瑞金医院进行门诊妇科手术患者88例为研究对象,采用问卷的形式收集门诊妇科手术患者术前各项基本信息,进行术前血压升高影响因素分析,术前血压升高多因素Logistic回归分析。结果:年龄、文化程度、术前休息、环境体感温度、患者间交流、医护人员与患者交流、相关知识、状态焦虑分值因素与术前血压存在相关性,差异有统计学意义(P<0.05);回归分析结果显示,年龄、文化程度、环境体感温度、医护与患者间交流、状态焦虑分值因素均为术前血压升高的独立相关因素(P<0.05)。结论:患者年龄、文化程度、环境体感温度、医护人员与患者交流以及状态焦虑分值是影响患者术前血压的相关因素,应进行针对性的护理干预措施综合运用于门诊妇科手术术前患者,促进患者术前血压稳定,顺利完成手术治疗。

人性化护理干预在妇科门诊人流手术患者中的实施效果

探讨人性化护理干预在妇科门诊人流手术患者中的实施效果。方法 2022年5月-2023年5月期间,纳入80例妇科门诊人流手术患者,结合护理方案差异进行分组,以常规护理为对照组,人性化护理纳入观察组。比较两组护理前后负面心理、满意度、术中生命体征指标。结果 观察组上述各项指标均比对照组好,P<0.05。结论 人性化护理用于妇科门诊人流手术临床护理效果确切。

深圳市社区妇女与妇科门诊患者宫颈癌认知及筛查情况调查

目的:分别描述深圳市社区妇女和妇科门诊患者对于宫颈癌的认知及其筛查情况,并进行比较,为制定宫颈癌防治工作方案提供依据。方法:采用随机整群抽样的方法,抽取罗湖区某社区本市户籍妇女440名及深圳市某市级医院妇科门诊就诊病人400例为研究人群,采用自行设计问卷进行调查。结果:社区研究对象宫颈癌及其筛查知识的得分为(3.48±2.45)分,门诊研究对象得分为(4.85±3.43)分,妇科门诊患者对宫颈癌及其筛查知识的得分明显高于社区妇女(P<0.05)。社区及妇科门诊妇女防癌知识水平、婚姻状况、职业影响着宫颈癌筛查率,90%以上的社区妇女及妇科门诊妇女认为有必要在社区或妇科门诊开展宫颈癌筛查。结论:深圳市妇科门诊患者对于宫颈癌及其筛查的认知程度较社区妇女高,社区妇女宫颈癌筛查率较门诊妇女低,近3年筛查率均不足50%,对社区及门诊妇女开展宫颈癌防治的宣传教育及筛查均有着巨大的社会需求及必要性。

上海东南地区妇科门诊患者子宫颈高危型人乳头瘤病毒感染型别分布的流行病学调查

目的通过在上海东南地区妇科门诊患者中开展大样本子宫颈人乳头瘤病毒（HPV）感染的检测，了解各高危型HPV感染率和各亚型分布特征，为上海市妇女宫颈癌的防治和宫颈癌预防疫苗的研制提供参考。方法选取上海市浦东新区人民医院、上海市浦东新区公利医院和上海交通大学附属第六人民医院妇科门诊因各种妇科疾病就诊的患者93621例，年龄20～65岁，应用导流杂交技术进行HPV-DNA检测并分型，共检测出15种高危型别（HPV16、18、31、33、35、39、45、51、52、53、56、58、59、66、68）和6种低危型别（HPV6、11、42、43、44、CP8304），系统回顾性分析上述人群中高危型HPV的总感染率和各高危型HPV感染率。结果在纳入研究的93621例患者中，上述21型HPV均有检出，HPV感染率为18．93％（17723／93621），高危型HPV总感染率为11．33％（10604／93621）。按总感染率由高到低排列的前5位高危型HPV：HPV16占3．55％（3327例），HPV52占2．83％（2650例），HPV58占2．64％（2475例），HPV33占1．42％（1334例），HPV18占1．13％（1061例）。17723例HPV感染患者有两个高峰年龄段，分别为20～25岁和41～45岁，20～25岁的构成比为18．60％（3296／17723），显著高于41～45岁的13．45％（2384／17723，P〈0．01）。共1882例患者感染≥2种高危型HPV，包括二重、三重、四重、五重、六重和七重混合感染，各混合感染的组合数分别为63、58、14、4、1、1种，所有混合感染共有141种组合，以二重混合感染为主。二重感染又以HPV16、52组合最为常见，占二重感染的15．69％（254／1619）。结论上海东南地区妇科门诊患者高危型HPV感染的主要型别是16、52、58、33、18，多种高危型HPV混合感染率高和不同亚型HPV混合感染组合种类多是上海东南地区妇科门诊患者HPV感染的特征，提示上海市东南地区今后宫颈癌的防治、HPV疫苗的引进和研制需结合本地区HPV感染特征予以调整。

社区妇女与妇科门诊患者宫颈癌及其筛查认知情况比较

目的分别描述社区妇女和妇科门诊患者对于宫颈癌及其筛查的认知程度,并进行比较。方法采用方便抽样的方法 ,选择100名北京某社区的妇女和149名北京某三甲医院妇科门诊就诊的病人,使用自制问卷对研究对象进行认知情况的调查,对调查结果进行统计分析。结果社区研究对象宫颈癌及其筛查知识的得分为(6.34±2.77)分;门诊研究对象得分为(4.68±3.48)分。妇科门诊患者对宫颈癌及其筛查知识的得分明显低于社区妇女(t=4.178,P<0.05),其各选项的正确率均低于社区妇女,各选项的不确定率均高于社区妇女。对宫颈癌筛查现状的调查显示,在妇科门诊患者中有59.1%的人近5年每年至少进行1次宫颈防癌筛查,而在社区妇女中仅有21.0%做到这点;同时,社区妇女进行防癌筛查的首要原因是单位体检,而妇科门诊患者是自觉身体不适。结论妇科门诊患者对于宫颈癌及其筛查的认知程度较社区妇女低,而社区妇女进行宫颈防癌筛查的时间间隔普遍大于妇科门诊患者。同时,妇科门诊患者进行宫颈防癌筛查的首要原因与社区妇女不同。

在妇科门诊患者中进行精神障碍筛检遇到的问题

目的:综合医院中筛查精神卫生问题的方法学检验。方法:在北京的一所综合医院妇科门诊连续收集1626名就诊者的资料,采用的筛查工具是《问题导向的患者报告》(POPR,problemorientedpatientre-port)。按筛查阳性阴性各半收集其中198名就诊者,由两名精神科医师采用《简明国际神经精神检查》(M.I.N.I.Plus,MiniInternationalNeuropsychiatricInterview-EnglishVersion5.0)进行精神状况检查并根据标准DSM-Ⅳ作出精神科诊断,根据精神检查结果计算POPR的心理测查学指标。结果:POPR总的假阴性率为34%,只有“广泛焦虑”和“重性抑郁”分量表的假阴性率小于10%且假阳性率不超过50%。因子分析发现,妇科门诊患者的主诉不能被归类为“重性抑郁”、“广泛焦虑”、“恶劣心境”等与精神科诊断一致的类别。在198例经精神科医师检查的病例中,大多数筛查假阴性的病例属于神经症性障碍;即便是符合精神障碍I临床诊断的病例,很少患者本人报告在生活或工作中有功能障碍。经推算,精神障碍的总体阳性率在整个筛查人群中达45%,符合“焦虑障碍”和“重性抑郁”的分别达18.7%和10.7%。结论:妇科门诊患者中精神卫生问题突出。但POPR在北京的综合医院并不是一个好的筛查工具。

妇科专家门诊患者的心理状态分析

目的了解妇科专家门诊患者的心理状态,探讨心理干预的效果。方法与患者交谈收集直接资料,了解病史及各种检查,观察患者的情绪和行为反应而取得间接资料。结果妇科门诊患者心理状态为:急躁不安、围观就诊型;忧郁、多疑型;紧张、忧郁型;焦虑、恐惧型;自卑心理型等。结论妇科门诊患者心态复杂多样,专家门诊医师在施行躯体治疗的同时,给予正确的心理指导,才能达到最佳的治疗效果。

浅论妇科门诊患者对生殖道感染相关知识的认知现状及预防感染的方法

目的 :探讨妇科门诊患者对生殖道感染相关知识的认知现状及预防感染的方法。方法 :对近年来我院妇科门诊收治的200例妇科病患者的临床资料进行回顾性研究。我院使用自制的调查问卷调查这些患者对生殖道感染知识的认知情况,并采用logistic回归分析法对这些患者的临床资料进行回顾性分析,总结影响其认知水平的因素,然后提出预防其发生生殖道感染的方法。结果:我院通过对这200例患者进行问卷调查后得知,其在生殖道感染的感染渠道、危害及预防方法等方面的认知度均较低。我院采用logistic回归分析法对这200例患者的临床资料进行回顾性分析后得知,影响其对生殖道感染相关知识认知水平的因素主要包括文化水平、职业背景、心理状况及病史情况四个方面。结论 :妇科门诊患者对生殖道感染的认知水平普遍较低,因此,医院应加强对其进行健康宣教,以降低其生殖道感染的发生率。

门诊妇科阴道炎患者护理中健康教育干预的实施效果

以阴道炎在妇科门诊就诊的患者为对象,对其实施健康教育,分析该模式的应用效果。方法 按照一定标准纳入我院妇科门诊就诊患者,筛选2021年1月-2022年5月间阴道炎患者,抽样其中80例进行1:1分组。分别为实施常规护理的常规组(40例)、实施健康教育干预的干预组(40例)。通过干预末期量表得分评估其自我管理能力,比较两组治疗依从性、炎症因子水平。结果 对比两组治疗依从性,结果可见干预组具备明显优势,即总优良率更高(P0.05);对比两组自我管理能力,结果可见干预组干预后具备明显优势,即评分更高(P0.05);对比两组炎症因子水平,结果可见干预组干预后具备明显优势,即各项水平更低(P0.05)。结论 健康教育干预在妇科门诊阴道炎患者中具备较高的应用价值,能够有效促进患者自我管理能力提升,有利于改善其治疗依从性,减轻机体炎症反应,值得临床推广及应用。

妇科专家门诊患者的心理护理

目的分析妇科专家门诊患者的心理状态,并进行心理护理。方法通过与患者交谈、观察患者的情绪和行为的反应取得资料。结果妇科专家门诊患者心理状态为:急躁不安、围观就诊型;忧郁、多疑型;紧张、忧郁型;焦虑、恐惧型;自卑心理型等。结论妇科专家门诊患者心态复杂多样,门诊护士应力求为患者创造一个主动接受诊查的最佳心理状态,以便顺利完成就诊。

妇科门诊患者的心理护理

妇科门诊与其他科门诊有所不同。因为妇产门诊病史涉及到生殖器与性方面的话题,许多患者觉得羞于启齿,不便详谈或不愿公之于众,不能正确联系症状叙述疾病的经过及月经史等。这样就会增加诊治工作的难度。另一方面,患者在挂号、候诊及医生的检查、治疗等过程中易产生复杂的心理反应。任何一种不良的刺激均可使患者情绪变化,甚至发生病情突变。门诊护士应力求为患者创造一个主动接受诊查,配合治疗的最佳心理状态,进行心理护理,以便顺利完成就诊。

妇科门诊患者的心理分析与护理对策

妇科门诊因病史涉及到个人隐私，多数患者羞于启齿，不愿详谈或不愿公之于众，增加了诊治工作的难度，为使患者能尽快顺利接受治疗，做好分诊工作尤为重要。这就要求门诊医务人员不仅要有高尚的医德和精湛的技术，还应掌握不同患者的心理特点，有针对性地实施心理护理，使患者顺利接受诊治。

妇科门诊患者性传播疾病病原体感染临床检测分析

性传播疾病（sexually transmitted diseases，STD）是一类以性接触为主要传播方式的泌尿生殖道感染性疾病。STD病原体主要有以下几种：解脲支原体（UU）、沙眼衣原体（CT）、淋球菌（NG）、人乳头瘤病毒（HPV）、单纯疱疹病毒Ⅱ型（HSV-Ⅱ）、部分真菌等。其中UU、CT、NG是3种最常见的性传播疾病的病原体。其中解脲支原体是支原体感染最常见的一种，其感染率有逐年上升的趋势。目前临床上对妇科门诊患者分泌物三项（UU＋CT＋NG）检测结果中NG及Ct阳性者常规进行治疗．而UU检测阳性率较高，其中覆盖部分健康无症状人群，是否应给予常规治疗目前尚存在争议。因此．明确上述病原体在有症状妇科门诊患者中的感染情况对临床处理有重要的指导意义。

2000例妇科门诊患者的淋病调查分析

我院2008年5月至2009年5月妇科门诊患者2000例，对其进行淋病调查，现将调查分析结果报告如下：

社区妇女与妇科门诊患者宫颈癌情况对比

目的:探讨与研究社区妇女与妇科门诊患者对宫颈癌的知晓情况。方法:抽取在妇科门诊就诊的患者128例,并将其设为研究组,同期选取社区妇女218例作为对照组。通过自设问卷的方式来调查所有抽取的妇女,比较两组对宫颈癌的知晓情况。结果:在宫颈癌知识得分上,对照组1~15分,平均(7.45±3.88)分,研究组6~14分,平均(5.79±4.59)分;在筛查宫颈癌的时间上,对照组能够做到每年1次的有48例,占22%(48/218),研究组中有66例能够做到每年1次筛查,占51.6%(66/128);在探查宫颈癌的因素上,对照组中有152例(69.7%)是由于免费体检,研究组中有85例(66.4%)为身体不舒服。结论:在宫颈癌的认知程度上,妇科门诊患者要低于社区妇女,但前者在每年1次筛查宫颈癌的人数较多。同时,两者在筛查宫颈癌的主要因素上有所不同。

430例妇科门诊患者HPV感染及阴道微生态状况分析

目的探讨妇科门诊患者HPV感染情况及其微生态状况,为宫颈癌的早期诊断和防治提供依据。方法采集430例妇科门诊患者的阴道分泌物及宫颈脱落细胞,分别进行阴道分泌物常规检查、阴道炎联合检测(干化学酶法)及HPV分型(PCR-反向点杂交法),分析患者HPV感染情况,并探讨高危型HPV感染者阴道微生态状况。结果 430例妇科门诊患者中,HPV阳性121例(28.13%),其中高危型97例(22.56%),包括单一高危型72例(16.74%)和多重高危型25例(5.81%),低危型24例(5.58%)。HPV基因型以HPV52最常见(30.93%),其他基因型依次为HPV51、58及16、18。比较不同年龄段高危型HPV检出率发现,50岁以上患者高危型HPV检出率较50岁以内患者高。与HPV阴性者相比,高危型HPV感染者阴道微生态异常比例较高,且多重高危型HPV感染者中p H值>4.5、杂菌量为Ⅱ~Ⅲ比例高于单一高危型HPV感染者。结论妇科门诊有较多患者感染高危型HPV,患者的阴道微生态状态可能与HPV感染有关。

妇科门诊农村患者的遵医行为现状调查研究

目的调查农村妇女妇科疾病门诊治疗的依从性,分析影响其遵医行为的影响因素,为提高农村妇女妇科疾病门诊治疗的依存性提供研究基础。方法采用抽样方法选择2013年9月至12月在本院妇科门诊就诊的农村患者254人,进行遵医行为的问卷调查。结果妇科门诊农村患者的遵医行为整体偏低,完全遵从医嘱的患者仅占31.89%。影响因素分析结果显示,年龄、文化程度、婚姻状况、家庭月经济收入以及病种对妇科门诊农村患者的遵医行为有影响,差异具有统计学意义(p<0.05);而配偶的文化程度对妇科门诊农村患者的遵医行为无影响,差异无统计学意义(p>0.05)。结论妇科门诊农村患者遵医行为整体偏低,年龄、文化程度、婚姻状况、家庭月经济收入以及病种是妇科门诊农村患者的遵医行为的影响因素。在妇科门诊患者接诊中,可以针对该特殊群体进行健康教育,以提高患者的遵医率,从而提高治疗效果。