门诊电子处方点评实践与用药合理性分析

目的了解我院2012年第一季度门诊处方管理和合理用药情况,提高门诊处方质量,促进合理用药。方法利用软件系统,从我院门诊处方中每月随机抽取100张处方进行分析。结果2012年第一季度我院门诊处方合格率为56.67%,不合理处方主要表现在处方书写不规范、单张处方超7日量、单次给药剂量不足等。结论我院门诊处方合格率不高,反映出不合理用药情况仍然存在,应加强监管,提高合理用药水平。

门诊电子处方的防篡改功能设计与实现

基于关系型数据库开发的医院信息管理系统,电子处方系统所生成的数据会被非法篡改,被篡改后的电子处方将不符合处方有效性,同时也对医院管理带来危害。设计电子处方防篡改功能将电子处方有可能被篡改的漏洞进行防范,从而提高医院的数据安全。

门诊电子处方中存在问题分析

目的提高电子处方质量的措施。方法选择我院2011年6月至2011年12月的门诊电子处方共18666张,对我院门诊电子处方中审核中发现的不合理处方进行分析。结果处方可以出现用法、用量不正确,无适应证用药或遴选的药物,适应证不相符,选用剂型与给药途径不合理,不合理的联合用药,重复给药现象,配伍不当问题等。结论增强处方医师的责任心,完善电子处方审核系统,加强审方药师综合素质等措施来提高电子处方质量。

门诊电子处方系统的应用探讨

本文介绍了门诊电子处方系统的功能和操作流程,使门诊医生更有效地应用该系统,并对使用过程中存在的问题进行了分析,对系统的应用效果进行了讨论。

我院门诊电子处方点评分析

目的分析医院门诊电子处方用药情况,提高门诊处方用药质量及用药合理性。方法选择2017年门诊电子处方1200张,分析处方基本情况(用药品种数、基本药物品种数、抗菌药物品种数、抗菌药物使用金额和注射剂处方数等)和处方用药合理性(不规范处方、不适宜处方和超常处方)。结果每张处方平均用药1.71种,国家基本药物品种占比70.31%,抗菌药物占比8.87%,注射剂处方占比13.25%,处方平均金额261.83元,抗菌药物处方平均金额10.86元;用药不合理处方161张,处方合格率为86.58%。结论医院门诊处方合格率尚未达标,仍存在不合理用药情况,医院应加强处方管理工作,以提高合理用药水平,保证患者用药安全。

门诊电子处方系统的功能优化与实现

针对医院使用的门诊电子处方系统,从使用细节和医院过程控制方面提出诸多的功能优化方案,并从数据库角度给出解决方案并加以临床应用,收到很好的实际应用效果。

我院18000张门诊电子处方抗菌药物使用存在的问题及原因分析

目的了解门诊电子抗菌药物使用状况,分析存在的问题和原因,以促进抗菌药物的合理使用,减少细菌耐药性发生。方法随机抽查我院6个月门诊处方18 000张,按照《抗菌药物临床应用指导原则》和药品说明书规定进行分析。结果 18 000张门诊处方中使用抗菌药物处方4 244张,使用率为23.58%。单联使用抗菌药物处方2 917张,占68.73%,二联使用抗菌药物处方1 327张,占31.27%,无三联及以上抗菌药物联合使用现象。其中单纯使用抗菌药物口服制剂处方2 451张,占57.75%,注射剂及注射剂联用口服制剂处方1 793张占42.25%。合理使用抗菌药物处方2 215张,占52.19%,抗菌药物使用不合理处方2 029张占47.81%。结论门诊处方中抗菌药物使用比例过高,存在很多不合理之处,主要表现在无适应证用药、品种选择不合理、给药频次不合理、溶媒选择不合理、换药频繁、使用疗程过长及联合用药不合理等方面,建议按照抗菌药物使用原则规范使用抗菌药物。

门诊电子处方不合理运用分析

目的:随着计算机网络化管理的迅速发展,卫生信息化管理系统的不断完善及普及,在力争创进"二甲"医院的号召下,为了规范化管理,提高医师的工作效率和电子处方的质量。方法:2012年5月开始推广使用电子处方,对门诊电子处方审核过程中发现的问题进行统计、分析。结果:总的审核门诊电子处方34711张,不合格处方有1388张,占总处方的4%。其中由于录入错误238张,占不合格处方的17.15%;不规范处方876张,占不合格处方的63.11%;不适宜处方242张,占不合格处方的17.44%;超常处方32张,未注明超常用量的原因11张。结论:从计算机因素和人为因素两方面来探讨电子处方的合理使用,并加强医务人员的学习与考核,从而提高门诊电子处方的质量。

我院门诊电子西药处方应用效果浅析

目的:探讨提高门诊电子处方质量的有效途径。方法:从计算机与人为因素方面对门诊西药电子处方的应用效果进行分析。结果:电子处方在提高调配质量与促进合理用药等方面有明显优势,但同时也存在不足之处。结论:采取适当措施,规范电子处方管理,为今后该系统的进一步推广应用提供理论基础。

我院门诊中药电子处方使用情况分析

目的:分析我院门诊中药电子处方的质量和使用情况,找出存在问题,促进其规范书写与合理用药。方法:随机抽取我院门诊中药电子处方2011年6月—8月,计5647张;2012年6月一8月,计11049张,合计16696张处方进行统计分析。结果:不规范处方较多,主要表现在前记信息不够完整、临床诊断与用药不符、诊断述语不规范、重复用药、超剂量用药、处方未脚注等等。结论:要重视中药电子处方的书写与管理,进一步规范中药电子处方的书写质量,提高合理用药水平,促进其安全、有效、合理、经济地使用中药。

我院门诊中成药电子处方使用情况统计分析

目的:了解我院门诊中成药电子处方使用情况,杜绝不规范处方,提高处方合格率。方法:随机抽取我院2009年-2010年门诊中成药电子处方23801张,对中成药电子处方使用情况进行统计分析。结果:两年共抽查门诊中成药电子处方60天共23801张,不合理处方23801张,占抽查样本的100.00%。其中前记信息不完整/不准确/缺项23801张,占100.00%。临床诊断不完整/不规范/未填写466张,占1.96%。药品用法未标注/标注不合适22819张,占95.87%。药品用量(剂量)未填写/超量3997张,占16.79%。中西药合用不合理/配伍禁忌95张,占0.40%。重复用药(中西药合用不合理/配伍禁忌)1200张,占5.04%。结论:我院门诊电子处方不合理现象较为突出,需要进一步提高处方质量,促进合理用药。