门诊人性化管理模式在耳鼻咽喉头颈外科的应用探讨

目的:探讨门诊人性化优质护理服务在耳鼻咽喉头颈外科的应用,评价患者焦虑情绪、服药依从性和护理满意度。方法:回顾性分析2023年5月-2023年08月耳鼻喉科门诊复诊患者172例,按照门诊就诊的时间先后顺序编号,单号为观察组,双号为对照组,每组各86人。对照组给予常规护理服务,观察组在此基础上行人性化优质护理服务。比较两组患者在不同护理服务方式的应用效果。观察患者焦虑情绪、服药依从性和护理满意度评分情况。结果:观察组患者SAS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者服药依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:实施人性化优质护理服务在门诊耳鼻咽喉头颈外科的应用,进一步优化服务流程,改善患者焦虑情绪。建立以患者为中心的服务管理模式,提高患者服药依从性,从而提升患者对护理工作的满意度。

耳鼻咽喉头颈外科专科护士核心能力培训方案的构建

目的:构建耳鼻咽喉头颈外科专科护士核心能力培训方案。方法:通过文献研究、半结构式访谈构建耳鼻咽喉头颈外科专科护士核心能力培训方案初稿,采用德尔菲专家函询法进行3轮专家函询,形成耳鼻咽喉头颈外科专科护士核心能力培训方案终稿。结果:3轮专家函询问卷有效回收率分别为83.33%、91.67%和100.00%,专家权威系数为0.951,0.958和0.963,肯德尔和谐系数为0.398,0.435和0.495(均P<0.001),变异系数均<0.25。最终形成的耳鼻咽喉头颈外科专科护士核心能力培训方案的培训目标包括3项一级指标、26项二级指标,培训内容包括6项一级指标、35项二级指标,培训管理包括8项一级指标、19项二级指标,培训考核评价包括4项一级指标、12项二级指标。结论:构建的耳鼻咽喉头颈外科专科护士核心能力培训方案具有科学性、可靠性,可为完善我国耳鼻咽喉头颈外科专科护士培训提供参考。

耳鼻咽喉头颈外科临床教学中采用PBL结合CBL方法的价值及对学生学习能力的影响

目的探析问题式学习(PBL)结合案例式教学(CBL)方法应用在耳鼻咽喉头颈外科临床教学中的效果。方法选取2019年8月至2021年8月苏州大学附属第二医院耳鼻咽喉头颈外科实习生54名配合研究,依据随机数表法分为两组,每组各27名。对照组采用传统教学方法,观察组采用PBL结合CBL方法。比较两组学生学习能力、教学满意度及考核成绩。结果教学前,两组学生学习能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),教学后,观察组学生学习能力评分包括实践解决能力、组织管理能力、科研能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组学生教学满意度及考核成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。教学后,观察组学生评判性思维能力评分为(295.58±22.23)分,显著高于对照组的(280.29±18.32)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论耳鼻咽喉头颈外科临床教学中采用PBL结合CBL方法可提升教学效果,学生学习能力明显提升,且对教学内容十分满意,学生考核成绩明显升高,临床上可借鉴及推广。

听见生命,家国情怀铸大爱——记首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科中心龚树生教授

龚树生教授,医学博士,教授,博士研究生导师,一级主任医师。世界卫生组织中国防聋合作中心常委、首席专家。享受国务院政府特殊津贴专家,中央保健会诊专家。国家残疾预防专家咨询委员会委员,中国听力医学发展基金会理事长。首都医科大学耳聋疾病临床诊治与研究中心主任。中华预防医学会残疾预防与控制专业委员会副主任委员;中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会常委、耳科学组组长;北京医学会耳鼻咽喉头颈外科分会副主任委员;中国康复辅助器具协会助听器人工耳蜗专业委员会学术专家组副组长。主持或参与承担“973”课题、国家重点研发计划、国家自然科学基金重点项目及面上项目、卫生部(现国家卫生健康委员会)行业基金等多项课题,发表学术论文200余篇,其中SCI论文90余篇。现任《中华耳科学杂志》副主编、《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》副主编。

耳鼻咽喉头颈外科学线上教学效果影响因素分析

2020年伊始,因疫情的原因,各高校改变了教学模式,由线下教学改为线上教学[1]。在疫情平稳期间,恢复线下教学。为了了解教学质量,在线上教学结束后,本研究对参加线上教学的学生进行问卷调查,对可能影响线上教学效果的因素进行打分,分析可能影响线上教学效果的因素,并改善线上教学效果。

人工智能在耳鼻咽喉头颈外科的应用

人工智能(artificial intelligence,AI)技术在医学领域的应用日益广泛,耳鼻咽喉头颈外科作为临床医学的一个重要分支,也开始逐渐应用AI技术来提高诊断、治疗和疾病管理的效率和精度。本文将从AI的发展历史、在医学领域的应用、可穿戴设备以及AI在耳鼻咽喉头颈外科中的应用等方面进行综述,探讨AI在医学领域应用中面临的挑战,并展望其未来发展前景。

“互联网+”背景下融入BOPPPS的混合式教学法在耳鼻咽喉头颈外科专科教学中的应用

耳鼻咽喉头颈外科学是专业性较强的一门临床医学课程,教学难度大,学生掌握不理想。本文结合临床及教学经历,分析耳鼻咽喉头颈外科学在医学专科院校的教学和学习现状,认为采取混合式教学可以结合线上线下多种教育资源,使学科教与学达到最优化。随着互联网和人工智能的发展,线上教育蓬勃发展,将基于“互联网+”的线上教学和融入BOPPPS的课堂教学法相结合,并引入耳鼻咽喉课堂的实际应用,可引领学生主动学习、积极构建知识体系,为互联网时代下的耳鼻咽喉头颈外科学教学提供新的思路。

人工智能在耳鼻咽喉头颈外科临床教学中的应用与前景

随着人工智能技术的发展,其在医学教学中的应用越来越广泛。耳鼻咽喉头颈外科作为一门医学、工程学与计算机科学的交叉学科,对学生的技能要求较高。运用人工智能技术改进传统教学模式,对提高教学效果具有重要意义。该文分析了人工智能在耳鼻咽喉头颈外科临床教学中的应用及优势,希望对该领域的发展提供一定参考。

集束化护理模式在耳鼻咽喉头颈外科手术患者中的应用效果

目的:观察集束化护理模式在耳鼻咽喉头颈外科手术患者中的应用效果。方法:选取2022年9月—2023年9月广元市中心医院耳鼻咽喉头颈外科进行手术治疗的患者100例,采用随机数字表法分为集束组和对照组,各50例。集束组采用集束化护理模式,对照组采用常规护理模式,均护理至患者出院。比较两组手术相关指标、不良风险发生情况、术后恢复质量。结果:护理后,集束组首次排气时间、首次进食时间、拔除引流管时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。集束组不良风险总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3 d,集束组15项恢复质量评分量表(QoR-15)评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:耳鼻咽喉头颈外科手术患者中,应用集束化护理模式效果理想,能够促进患者术后恢复,降低不良事件的发生率,提升恢复质量。

《中国耳鼻咽喉头颈外科》杂志严正声明

近期,有多位作者反映收到关于在《中国耳鼻咽喉头颈外科》杂志已发表文章的“确认邮件”,声称需添加工作人员微信进行确认,否则有撤稿风险等情况。对此,本刊郑重声明:一、《中国耳鼻咽喉头颈外科》官方网站为:www.entbjb.com,编辑部只接收官网在线投稿。

《中国耳鼻咽喉头颈外科》杂志严正声明

近期,有多位作者反映收到关于在《中国耳鼻咽喉头颈外科》杂志已发表文章的“确认邮件”,声称需添加工作人员微信进行确认,否则有撤稿风险等情况。对此,本刊郑重声明:一、《中国耳鼻咽喉头颈外科》官方网站为:www.entbjb.com,编辑部只接收官网在线投稿。

推进听力师职业化建设 打通学科人才发展通道——访全国政协委员、解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部耳鼻咽喉内科主任王秋菊

2024年3月4日,全国政协十四届二次会议在京开幕。全国政协委员、解放军总医院第六医学中心耳鼻咽喉头颈外科医学部耳鼻咽喉内科主任王秋菊教授提交了《将听力师职业从工程技术人员(2-02-35-03)调整到医疗卫生技术人员(2-05-07)并增列为其下属细类职业》的提案(简称“提案”)。

耳鼻咽喉头颈外科医护一体化管理对护士综合能力的影响

目的分析耳鼻咽喉头颈外科医护一体化管理对护士综合能力的影响。方法选取重庆松山医院耳鼻咽喉头颈外科于2022年6月至2022年12月期间的48例患者、12名医师、17名护理人员设为对照组;另选取我院耳鼻咽喉头颈外科于2023年1月至2023年6月期间的48例患者、12名医师、17名护理人员设为观察组。观察组采用医护一体化管理,对照组采用常规管理模式。对两组护士综合能力、患者治疗满意度、护士核心能力、护士管理满意度、护士对管理模式认可度进行对比分析。结果观察组护士综合能力、患者治疗满意度、护士核心能力、护士管理满意度、护士对管理模式认可度均优于对照组(均P<0.05)。结论在耳鼻咽喉头颈外科管理中,采用医护一体化管理可有效提升护理人员综合能力、提高患者治疗满意度,提升护士核心能力,提高护士管理满意度,提高护士对管理模式认可度。

耳鼻咽喉头颈外科学课程思政教学设计与案例分析

临床医学是一门实践性学科,临床医学专业“课程思政”育人的主线为“塑家国情怀,践仁心仁术”。将课程思政育人内容围绕临床医学专业融入至教育中,让思政教育与临床医学专业知识教育相辅相成、相得益彰,培养医生应该具备的人际交往技能、职业道德、爱国主义精神是临床医学教育工作者的重要职责。文章通过挖掘耳鼻咽喉头颈外科专业思政元素中所蕴含精神内涵和思想价值,通过线上线下混合式教学等方式应用案例教学法将思政元素融入《气管插管术》课程,探索专业知识传授与价值引领有机结合的途径,实施润物细无声的隐性思政教育,使学生明白医德修养的重要性,树立全心全意为患者服务的理念,为未来岗位奠定一定的胜任力。

耳鼻咽喉头颈外科护理质量敏感指标体系的构建

目的:构建耳鼻咽喉头颈外科护理质量敏感指标评价体系,为评价耳鼻咽喉头颈外科专科护理质量提供标准、量化的依据。方法:以Donabedian的“结构-过程-结果”三维质量模型为理论框架,采用文献分析法,由专家小组讨论初步筛选指标,编制咨询问卷,运用Delphi法进行2轮专家咨询,确定耳鼻咽喉头颈外科护理质量敏感指标,应用层次分析法计算各指标权重。结果:2轮咨询专家积极系数均为100%,权威系数分别为0.919、0.934,第1轮专家咨询肯德尔和谐系数为0.218~0.294,第2轮为0.269~0.335(均P<0.05);所构建的耳鼻咽喉头颈外科护理质量敏感指标体系包含3项一级指标、10项二级指标和31项三级指标。一级指标权重结果分别为0.112、0.444、0.444,二级指标权重结果为0.028~0.207,三级指标权重结果为0.005~0.111。结论:构建的耳鼻咽喉头颈外科护理质量敏感指标体系突出专科特点,具有科学性和实用性,可为耳鼻咽喉头颈外科护理质量评价提供参考。

临床路径式教学法联合团队教学用于耳鼻咽喉头颈外科实习护生带教的价值

目的探讨临床路径式教学法联合团队教学用于耳鼻咽喉头颈外科实习护生带教的价值。方法将2020年1月至2021年6月和2021年7月至2023年1月来成都医学院第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科实习的护生分别纳入对照组和观察组,每组各30名。对照组采取传统带教模式,观察组采取临床路径式教学法联合团队教学模式。比较实习完成后两组实习护生的考核成绩(理论知识、护理查房、技能操作、综合能力)、关怀能力[采用关怀能力评价量表(CAI)评估]、对实习相关科室的评价(教学氛围、态度、效果、安排)、自我导向学习能力[采用自我导向学习能力评定量表(SRSSDL)评估]和患者满意度。结果实习完成后,观察组理论知识成绩、护理查房成绩、技能操作成绩、综合能力评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组CAI各方面评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组实习护生对实习相关科室的教学氛围、效果、安排评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组SRSSDL各维度评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);患者对观察组实习护生的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床路径式教学法联合团队教学用于耳鼻咽喉头颈外科实习护生带教,能有效提高实习护生关怀能力、综合能力和自主性,促进教学质量的提升,值得临床推广。

耳鼻咽喉头颈外科急症教学与虚拟现实技术深度融合的教学实践

随着信息化技术与专业课程深度融合的快速发展,将虚拟现实技术(VR)应用于现代化医学教育的研究与开发已成为未来最重要的发展趋势之一。文章以耳鼻咽喉头颈外科学教学中的难点急症教学为例,融合VR能够高保真地再现耳鼻喉相关急诊环境,从而模拟操作情景。以此反复训练,培养医学生紧急情况下分析处理病患的能力,提高学习兴趣和成绩,提高对耳鼻咽喉头颈外科学临床急症应变分析及处理能力。

基于模块整合的混合式教学模式在耳鼻咽喉头颈外科学教学中的应用研究

耳鼻咽喉头颈外科学属于临床医学独立的二级学科。为解决以往教学中存在的诸多问题,文章所涉及的研究结合现代信息化技术手段,对该课程进行“以疾病为中心”的模块整合,以2019级临床医学五年制本科某班学生为改革对象,开展线上线下混合式教学模式实践研究。研究结果显示,与传统教学模式相比,该教学模式可有效整合教学内容,不仅提高了教学和学习效率,还极大提高了学生的自主学习能力,培养了其临床思维和人文素养,学生的各个分段学业表现水平和期末考试成绩也有不同幅度增长。

耳鼻咽喉头颈外科门诊患者咽喉反流性疾病列线图模型的建立及验证

目的建立预测耳鼻咽喉头颈外科门诊患者咽喉反流性疾病(laryngopharyngeal reflux disease,LPRD)的列线图模型并进行验证。方法选择2021年1月至2022年3月在湖南长沙市第三医院耳鼻咽喉头颈外科门诊就诊的184例患者进行回顾性分析,根据有无LPRD将患者分为LPRD组(28例)与无LPRD组(156例),比较两组的一般资料及疾病相关因素,通过LASSO回归模型筛选耳鼻咽喉头颈外科门诊患者发生LPRD的影响因素,并行多因素logistic回归分析,根据多因素分析结果建立列线图模型并进行内部验证。结果两组患者在体重指数及辛辣饮食、胃食管反流病、幽门螺杆菌感染、甲状腺疾病、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)、焦虑、抑郁、慢性咳嗽、食物过敏占比方面差异均有显著性(P<0.05)。LASSO回归模型筛选出9个潜在的影响因素,分别为体重指数、辛辣饮食、胃食管反流病、幽门螺杆菌感染、甲状腺疾病、OSAHS、焦虑、抑郁、慢性咳嗽、食物过敏。对LASSO回归模型筛选的变量进行多因素logistic分析显示,辛辣饮食、胃食管反流病、幽门螺杆菌感染、OSAHS、焦虑、慢性咳嗽是耳鼻咽喉头颈外科门诊患者LPRD的独立影响因素(P<0.05)。基于多因素分析结果构建列线图模型,受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析结果显示,该模型预测耳鼻咽喉头颈外科门诊患者LPRD的曲线下面积为0.934(95%CI 0.882~0.987)。采用Bootstrap法重复抽样1000次,结果显示模型预测的耳鼻咽喉头颈外科门诊患者LPRD发生率与实际发生率基本吻合。H-L拟合优度检验结果显示,该列线图模型预测耳鼻咽喉头颈外科门诊患者LPRD的发生率与实际发生率比较差异无显著性。结论耳鼻咽喉头颈外科门诊患者LPRD主要受辛辣饮食、胃食管反流病、幽门螺杆菌感染等因素的影响,本研究建立的列线图模型预测耳鼻咽喉头颈外科门诊患者LPRD具有较高的准确度与区分度。

“以案例为导向的学习方法”在耳鼻咽喉头颈外科临床教学中的应用

目的分析“以案例为导向的学习方法”(Case-Based Learning,CBL)联合三维可视化技术在耳鼻咽喉头颈外科中的教学效果及满意度。方法选择2019年6月—2021年6月就读于本院耳鼻咽喉头颈外科的80名硕士研究生及规培医师作为研究对象,随机分为实验组和对照组两组,每组各40名。实验组采用CBL教学模式并结合三维可视化技术,对照组采用传统的讲授方式,一学年教学后对其进行理论考核、操作考核、Mini-CEX量表评估、教学满意度调查。结果两组教学前理论及操作考核成绩比较,差异无统计学意义(P>0.05);一学年后两组理论、操作成绩均较教学前显著提高(P<0.05),且实验组教学后成绩高于对照组(P<0.05),实验组Mini-CEX量表得分及满意度均明显高于对照组(P<0.05)。结论将CBL教学模式与三维可视化技术创新性地相结合,在耳鼻咽喉头颈外科临床教学中具有可行性,且可以取得更好的教学效果及更高的满意度。