应用“五常法”管理门诊诊断室的效果评价

目的:评价"五常法"在门诊诊断室管理中的应用效果。方法:将"五常法"应用于门诊诊断室环境、物品的管理中,实现门诊护理人员全体参与,比较实施前后门诊医师对环境的满意度。结果:经"五常法"管理后,门诊医师对工作环境的满意度明显提高(P<0.05)。结论:应用"五常法"对门诊诊断室进行管理,可以改善门诊工作环境,提高门诊的护理质量和工作效率。

精神科门诊诊断及修正诊断的情况分析

国内已有不少文献报导过有关精神科门诊诊疗情况,对于门诊修正诊断情况介绍得很少,本文统计我院精神科门诊诊断及修正诊断的情况,并分析其原因,现报导如下。1

门诊诊断主动脉夹层19例的实践与探讨

主动脉夹层(Aortic Dissecction AD)是主动脉壁由于一系列原因在自身病变基础上导致主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉中膜,使中膜部分分离,从而造成主动脉真假两腔分离的一种病理改变,是最复杂、最危险的心血管疾病之一.AD起病急骤,预后凶险,其发病率为每年50～100人/10万人群[1],发病具有多样性、复杂性、易漏诊、易误诊的特点.从2010年1月～2014年4月我院门诊诊断并经病房进一步确诊的主动脉夹层19例进行回顾性分析,探讨门诊条件下及早诊断主动脉夹层的有效途径.

闭合性跟腱断裂12例门诊诊断

闭合性跟腱断裂损伤在基层外科门诊中不常见,第一时间想到闭合性跟腱断裂并认真检查局部是防止误诊的关键,明确诊断后,应及时送院手术。

影响门诊诊断与出院诊断符合率的因素分析

门诊诊断与出院诊断(以下简称“诊断”)符合率是衡量住院病人门诊诊断质量的重要指标,也反映医院的诊疗水平,笔者用统计学方法探讨了影响住院病人门诊诊断质量的因素。

门诊疾病诊断名称规范化研究

目的分析门诊疾病诊断名称的不规范诊断类型,探讨规范医师书写诊断名称的有效措施。方法回顾性调查分析2007年9月~2014年3月北京大学第三医院门诊疾病诊断名称书写情况。结果导出的门诊诊断中不规范诊断4804条,不规范诊断的类型包括将疾病名称简写(137条)、书写疾病的英文名称(99条)、医学术语不规范(2021条)、诊断名称的顺序颠倒(24条)、诊断不明确或过于详细(1143条)、书写国际疾病分类中未标明的具体解剖部位(1380条)。结论针对门诊疾病诊断名称的不规范类型,精准培训临床医师对规范诊断的临床思维习惯,研究改进疾病分类编码,提高对卫生信息化发展的支持。

基于OLAP的门诊医生工作站诊断信息分析

目的:对医院HIS数据统计集成建立支持信息服务系统,获取门诊医生工作站数据,并通过其在线分析处理的OLAP功能,应用于门诊管理。方法:通过ODS统计资源库的OLAP功能,将2007年全年门诊医生工作站诊断填写信息从原始数据中转化出来,并对数据进行分析。结果:分析结果显示门急诊医生工作站诊断信息存在填写不全或空白,有意义诊断比例较低。结论:提高门诊信息化是保持医院可持续发展的关键步骤,ODS资源库使大量的在线资源成为易得的数据,OLAP在线分析处理功能能够实现管理者对数据的实时监测和分析。

龙岩市2007—2012年门诊诊断尘肺病人病情分析

目的了解龙岩市职业性尘肺发病情况。方法对2007—2012年门诊接诊的诊断为职业性尘肺病的病例资料进行分析。结果 6年共诊断尘肺病例86例,病例数逐年增多,从2007年的4例增至2012年的32例。病人主要来自新罗区、武平和上杭县(84.9%);主要分布在煤炭开采和有色金属矿开采业(87.2%);直接诊断Ⅱ期以上占比较高(55.8%);诊断时病人平均年龄48.6岁,平均接尘工龄11.8年,各期别年龄和接尘工龄均无统计学意义。接受门诊接尘作业者职业病诊断申请时,绝大部分无法提供历史体检资料。结论近年来个体企业劳动者维权意识逐渐增强,2013年4月开始实施的《职业病诊断与鉴定管理办法》,简化了职业病诊断相关手续,将使门诊诊断职业性尘肺病人数增加,成为尘肺病例的主要来源之一。

大型综合医院诊断性门诊护理人力资源配置现状研究

目的分析大型三甲综合医院门诊量及门诊护理人力总量及结构现状,为探索合理的人力结构调整方案提供依据。方法回顾性分析2008-2013年我院诊断性门诊护理工作量、护理人力总量及结构。结果近6年门诊量与护理人力增长不成正比,门诊量增长,但护理人力却存在下降趋势;护理人力的年龄和工龄均呈严重偏态分布,学历层次和职称结构未达到理想比例;护理人员和非护理人员比例不合理,护理人员承担大量低技术性工作,护理人力不足和人力资源浪费并存。结论诊断性门诊护理人力资源总量一直存在缺口,人力结构配备不合理,不能很好发挥护士的专业技能优势,在护理人力资源短缺的情况下,也是对护理人力成本和资源的耗费。

8561例门诊诊断与出院诊断符合率的分析

统计2003年1月1日至12月31日本院出院病例8561份,对照病案首页,门诊诊断与出院诊断,发现7951例首诊与出院确诊完全符合,610例首诊与出院确诊不符合,在不符合病例中内科系统393例,占不符合例数的64.43%,外科系统217例,占不符合例数的35.57%。现对门诊诊断与出院断符合率较高的情况及门诊诊断与出院诊断不符合的相关原因作如下分析。

对门诊疾病诊断准确率的探讨

鉴于目前一般综合医院门诊的管理现状,为进一步提高门诊诊断质量,试提出以“门诊疾病诊断准确率”作为诊断质量指标之一。门诊疾病诊断准确率,表示在确定诊断的门诊病例中符合疾病诊断标准的频率。门诊疾病诊断准确率作为诊断质量指标具有以下作用:

新型门诊护理人力资源配置方案在综合型医院诊断性门诊中的应用

分析目前门诊常用护理人力资源配置方法,探究合理的人力结构调整优化方案,以期节省门诊人力,提升人员积极性,为门诊护理管理者合理配置护理人力提供参考与依据。方法 结合我院年门诊总量、门诊人力总量及各工作量,将优化前后方案进行推算。比较优化前后的门诊人力配置情况。结果 在各方案中,模式调整法的节省人力效果最佳。运用模式调整法对我院门诊人力进行调整后,发现模式调整法恰好能够满足我院人力所需,符合现有门诊护理人力情况。结论 几种配置方法中,模式调整法能够最大化节省门诊护理人力,提升门诊人力资源利用效率。

CT诊断颞骨骨软骨瘤1例

患者男，20岁，军人。20d前无明显诱因出现右耳听力下降，伴堵塞感，耳鸣。在我院耳鼻喉科门诊诊断为“（1）急性外耳道炎；（2）耵聍栓塞”，予以2％酚甘油滴耳后，症状稍缓解。近日来听力仍无改善，来我院复查发现右外耳道可见一小包块，以“右外耳道炎”收住。查体：双耳耳廓无畸形，右外耳道2／3处可见4mm×3mm绿豆大小白色包块，质硬，边界清楚，无压痛，不活动，鼓膜无法窥及。音叉检查示右耳传导性耳聋。临床诊断：右侧外耳道新生物。

铁蛋白辅助诊断以皮肤破损为首要表现的成人型still病1例

1临床资料患者女,62岁,因“全身红斑、斑丘疹20余天,加重1周”就诊于我院。该患者无明显诱因双前臂出现水肿性红斑、斑丘疹,予以对症支持治疗后,未好转。10天后,蔓延至全身出现大片状水肿性红斑、斑丘疹,部分融合成片,伴剧烈瘙痒,夜间加重,关节轻度疼痛。就诊于皮肤科门诊,门诊诊断为“过敏性皮炎”,对症治疗后症状未缓解,同时出现双肘、踝、膝关节疼痛。

老年干部门诊几个问题处理体会

在新形势下,军队医院如何做好干部医疗保健工作,是值得研究的问题。我院担负着兰州地区十个干休所,千余名师以上老干部和现职首长的医疗、保健任务。如何做好高级老干部的医疗、保健工作,是医院的职能之一。我院设有干部病房和门诊。

太原地区春季门诊常见面部皮炎的病因与诱因分析

进入春季后,皮肤科门诊面部皮炎的患者陡然增多,其病因不易确定,因太原属内陆地区,春季气候干燥,紫外线较强,为探讨春季面部皮炎的发病原因和影响因素,针对2016年2月至4月我科门诊就诊的56例面部皮炎患者进行问卷调查及过敏源测定,斑贴试验、血嗜酸粒细胞绝对计数测定,现将结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料：选择2016年2月至4月我院门诊诊断的面部皮炎患者56例。

疾病诊断对ICD-10编码准确性的影响

世界卫生组织使用国际疾病分类（International Classification of Diseases,ICD）编码作为统计健康数据的标准,通用世界各国,也是我国疾病分类的标准.书写疾病诊断基本原则就是详细、全面.疾病诊断包括门诊诊断、主要诊断和其它诊断。正确的疾病诊断分类编码能够在规范医疗服务行为、控制医疗费用等方面起到非常重要的作用,是保证医疗信息准确关键[1]。

超声诊断胸椎结核引起左侧下肢巨大脓肿1例

患者,女,36岁,三年前因上感、发烧、背部疼痛明显,伴有左下肢疼痛,而后左大腿根部出现一包块,核桃大小,且包块逐渐增大,包块出现后背部疼痛略有减轻,在当地医院曾诊断为＂肾炎＂,近来包块明显增大,疼痛明显。行走不便。故来我院检查：左大腿前有一约25×10×10cm^3大小的囊性包块。门诊诊断：左大腿肿块待查。