精神分裂症门诊随诊制度建立的调查研究

目的:探讨精神分裂症门诊随诊制度建立的临床应用价值。方法:精神分裂症患者80例随机分为对照组和观察组,各40例。对照组实施常规自我管理,观察组基于《重症精神疾病患者随访服务记录表》对患者进行随访调查。随访1年。调查2组患者院后1年内的精神分裂症复发情况,采用简明精神病评定量表(BPRS)、社会功能缺陷筛选表(SDSS)评价2组干预前后症状与社会功能改善情况;同时进行治疗依从性与就诊满意度调查问卷调查。结果:院后1年内,观察组的复发率、BPRS、SDSS评分低于对照组(均P<0.05),治疗依从性和就诊满意度高于对照组(均P<0.05)。结论:在医院精神科门诊中实施精神分裂症门诊随诊制度能够显著降低患者院外的疾病复发率,改善患者预后,并提升患者治疗依从性及就医满意度。

中药师中医门诊随诊中的药学服务实践

笔者从事中药临床药学相关工作5余年,在此期间有幸跟随多名中医师门诊随诊,并在中医门诊随诊中开展药学服务实践得到了医师、患者的认可。现举例说明,以期为中药师开展类似药学服务实践工作提供参考。1对患者用药指导1.1用药方法指导患儿男,4个月,因"面颊、颈部、腹股沟出现红斑、丘疹逐渐加重5天",于2019年10月18日就诊。采集四诊信息:患儿面颊、颈部、腹股沟出现成片红斑、丘疹,伴渗出、瘙痒,患儿易哭闹,纳差,大小便无殊,舌红苔薄,手指纹深红。

诊室血压与家测血压的对比研究

20世纪80年代后期,Mania等[1]通过连续直接动脉内测压,发现医生给患者测压时会使血压明显升高,把这种现象称之为"白大衣效应"(white-coat effect;WCE)或"白大衣现象"(white-coat phenomenon,WCP)。本研究利用家测血压,即通过培训患者或家属主动性地参与家庭内规律性自测血压。

甲氨喋呤配合米非司酮保守治疗异位妊娠32例临床分析

目的探讨应用甲氨喋呤肌肉注射配合米非司酮保守治疗异位妊娠的疗效。方法选择病例32例,其中住院病人12例,门诊随诊病人20例,用药前作血常规及血的生化检查,无异常后甲氨喋呤0.4mg(kg·d),肌肉注射,1次/d,共5d,米非司酮50mg,2次/d,共6d,同时给予对症治疗,治疗期间严密观察生命体征变化以及腹痛,阴道流血情况。并定期复查血,尿HCG。根据血β-HCG及尿HCG的结果,必要时重复给药1次。结果甲氨喋呤配合米非司酮保守治疗异位妊娠的成功率达87.5%,使87.5%的病人免受了手术的痛苦。结论甲氨喋呤配合米非司酮治疗异位妊娠的成功率高,也可门诊随诊治疗。

规律使用甲状腺素治疗亚临床甲状腺功能减退效果及其代谢水平

亚临床甲状腺功能减退指的是甲状腺功能正常,而促甲状腺激素水平开始升高。患者一般没有明显的临床症状,但是化验甲状腺自身的抗体可能会发现甲状腺过氧化物酶抗体的异常。亚临床甲状腺功能减退的患者随着病程的推移,可能会在以后的一段时期内出现临床的甲状腺功能减退,需要定期的门诊随诊甲状腺功能,及时发现、及时治疗。目前,对于是否使用甲状腺素替代治疗亚临床甲状腺功能减退症,存在很大的争议[1,2]。

重症褥疮的家庭护理

伴随人口老龄化社会到来及意外事故的增多,临床上褥疮发病率逐渐增加,相应加大了医疗护理的负担,综合基层卫生条件及患者经济承担能力多方面因素,根据该病病情特殊性,采取家庭病房管理模式,我院探索了一套简便易行的治疗护理措施,取得了一定的临床效果,报道如下。一般资料选取2009年1月-2013年12月经过早期住院及门诊随诊治疗,原发病病情稳定,不具备手术治疗条件或不接受手术治疗的重症褥疮患者,采取家庭护理指导，配合民间疗法治疗进行走访的23例患者。

5例职业性急性一氧化碳中度中毒患者的心理CT测试结果

我院48年间诊断收治了59例职业性急性CO中毒患者,门诊随诊有40余例。其中部分中度中毒患者经常头晕、头痛、失眠、记忆力减退,但MR、CT、EEG等物理检查未发现明显异常。选取其中5名急性CO中度中毒者,进行心理CT系统（PCT）测试。1资料与方法1.1临床资料5例中毒者4例男性,1例女性,年龄为50~66岁,

酒精依赖患者治疗出院后早期复发的随访调查

目的探讨酒依赖患者早期复发率,以及人口学因素、躯体共病、门诊随诊对酒依赖复发的影响。方法选择2015年5月22日至2021年3月15日在深圳市康宁医院符合DSM-IV-TR轴I障碍定式临床检查(Structured Clinical Interview for DSM-IV-TR Axis I Disorders-Patient Edition(SCID-I/P))的479名酒精依赖患者为研究对象,进行基线调查,并在基线后第1、3、6个月进行随访,采用Cox比例风险回归模型分析影响酒精依赖复发的因素。结果酒精依赖患者1个月的复发率37.4%,3个的复发率53.7%,6个月的复发率为64.8%。多因素Cox比例风险回归模型分析发现患有脑梗死(HR=0.632,P=0.018)、居住地(HR=0.674,P=0.001)以及门诊随诊(HR=0.481,P<0.001)是影响酒依赖复发的因素。结论酒依赖患者出院后早期复发率高,而居住在城区及患脑梗死复发的风险低,门诊随诊也有利于保持戒断。