肝再生时经门静脉营养对胰岛素和高血糖素的影响

目的 :探讨肝部分切除后不同途径静脉营养对胰岛素和高血糖素的影响及其意义。 方法 :将兔随机分为对照组 (n =5 )、门静脉营养组 (Ⅰ组 ,n =10 )、中心静脉营养组 (Ⅱ组 ,n =10 ) ,行部分肝切除后给予胃肠外营养(PN) 6天 ,分别测定周围静脉和门静脉的胰岛素、高血糖素及血糖。 结果 :Ⅰ组、Ⅱ组周围静脉和门静脉的胰岛素均升高 ,但Ⅱ组门静脉胰岛素升高更明显 (P <0 .0 1) ;经门静脉营养组门静脉高血糖素明显升高 (P <0 .0 1) ;Ⅰ组与对照组比胰岛素与高血糖素比值 (I ∶G)无明显差异 (P >0 .0 5 )。Ⅱ组I ∶G明显降低 ,Ⅱ组血糖明显升高。 结论 :肝再生时 ,经门静脉营养的胰岛素和高血糖素改变有利于肝再生和减轻肝脂肪变及淤胆。

门静脉营养对肝硬化、门静脉高压的影响

目的 探讨门静脉营养在治疗肝硬化、门脉高压症中的作用。方法 将80例入组患者随机分为两组,对照组40,仅予以常规周围静脉肝营养液输入;研究组40,于术后第1d给予肝营养液门静脉内缓慢输入。两组于术后1、2、4w分别检查血清谷丙转氨酶、胆红素及白蛋白,研究组于术中、术后检测自由门静脉压(FPP)。结果 术后1、2、4w血清谷丙转氨酶、血清胆红素下降速度及血清白蛋白升高速度均较对照组快,4w末肝功复常率两组比较差异存在显著性(P<0.05)。研究组术后早期FPP升高,术后随着肝功恢复及侧支循环的建立,FPP逐渐回落。结论 门静脉营养在肝硬化、门脉高压症治疗中,能短时间内较快恢复肝功。肝营养液门静脉内缓慢输入法具有疗效可靠,操作安全等特点。

兔等量肝切除和经门静脉营养动物模型的建立及初步应用

为探讨兔等量肝切除的方法和研究经门静脉营养的代谢效应,用25只兔建立了实验动物模型,对比经中心静脉和经门静脉插管营养的效果。结果表明。该方法兔肝切除量为38.9%～41.2%(平均40.1%)。门静脉插管全部成功。连续6天输液的成功率为91%。经门静脉组肝细胞再生率(92.2%),显著高于经中心静脉组的86.4%(P<0.01)。结论:门静脉营养具有促进肝再生的作用。

肝再生时经门静脉营养对胰岛素和胰高血糖素的影响

为探讨肝再生时经门静脉营养对胰岛素和胰高血糖素的影响和意义,将兔随机分为对照组(n=5)、门静脉营养组(I组,n=10)和中心静脉营养组(Ⅱ组,n=10),后两组行部分肝切除后给予胃肠外营养6天。分别测定周围静脉和门静脉的胰岛素、胰高血糖素及血糖,观察不同营养输注途径对激素的影响。结果表明,Ⅰ组、Ⅱ组周围静脉和门静脉的胰岛素均升高。但Ⅱ组门静脉胰岛素升高更明显(P<0.01)。周围静脉的胰高血糖素无明显变化(P>0.05),而门静脉胰高血糖素Ⅰ组明显升高(P<0.01)。Ⅱ组胰岛素胰高血糖素比值(I:G)明显降低,而Ⅰ组与对照组无明显差别(P>0.05);Ⅱ组血糖明显升高。结论:肝部分切除后经门静脉营养的胰岛素和胰高血糖素改变有利于肝再生和减轻肝脂肪变及淤胆。

门静脉营养对大鼠肝切除后肝脏再生的影响

目的 探讨门静脉营养对肝切除后肝脏再生的影响。方法 将Wistar大鼠 40只随机分为 3组 :Ⅰ组不手术 ,自由摄食 ;Ⅱ组 6 5 %肝切除后用中心静脉营养治疗 ;Ⅲ组术后门静脉营养治疗。实验第 3、6日观察肝脏再生反应。结果 Ⅲ组肝重 体重、肝脏再生率、肝细胞有丝分裂率和DNA合成率与Ⅱ组比差异有显著意义 (P <0 0 5 ) ;Ⅱ、Ⅲ组术后胰岛素水平与Ⅰ组差异无显著意义 ,而胰高糖素水平明显升高 (P<0 0 5 ) ,且Ⅲ组明显高于Ⅱ组 (P <0 0 5 ) ,致使Ⅲ组胰岛素 胰高糖素比值明显低于Ⅱ组 (P <0 0 5 ) ,肝脏脂肪变性明显减轻。结论 大鼠肝切除后门静脉营养能降低血胰岛素 胰高糖素比值 ,减轻肝脏脂肪变性 ,促进肝脏再生。

门静脉置管营养和化疗在腹部恶性肿瘤围手术期中的应用

目的 探讨腹腔恶性肿瘤围手术期门静脉置管对营养和化疗的作用。方法 2 0例腹部恶性肿瘤患者术中进行门静脉置管 ,术后经导管进行营养支持和化疗。结果 经门静脉营养具有符合生理特点、并发症少、操作方便和术后易于护理的优点 ,同时经门静脉进行化疗可防止肝转移。结论 门静脉置管具有营养和化疗一管两用的作用 ,可在临床上推广。