非闭合体电磁散射的快速多极子算法研究

针对非闭合体目标几何结构的特点,文章详细讨论了非闭合体电磁散射的快速多极子算法改进,然后以粗糙海面为例,采用该改进算法研究了非闭合体结构的导体、介质粗糙海面的电磁散射特性,说明了改进算法的高效性和可行性。

3维地质体模型中闭合结构的提取

在地质体建模中,曲面间的拓扑结构分析是一个非常重要的步骤。为了得到块体结构的模型,需要对层面模型内所有的曲面进行全局性的拓扑分析。当层面模型的数据规模极其庞大的时候,这种全局性的分析势必要受到内存容量的限制。为了提高运算速度,提出了一种基于简化面片的闭合块体构造算法,该算法可将模型内所有的曲面数据尽可能地简化,仅仅保留交线附近的关键数据。这种简化后的层面模型既包含了全局的拓扑信息,又可以完全载入内存。实验结果表明,该算法不仅具有较快的拓扑分析速度,并能适用于大规模的地质体模型的构建。

椎弓椎体楔形闭合截骨治疗强直性脊柱后凸的疗效分析

目的探讨经椎弓椎体楔形闭合截骨治疗强直性脊柱后凸的临床疗效。方法 2007年5月-2012年3月新疆医科大学第六附属医院采用经椎弓椎体楔形闭合截骨治疗强直性脊柱后凸患者36例,均为男性。5例患者术前存在下肢神经不全损伤症状,36例患者均采用经椎弓椎体楔形闭合截骨配合节段椎弓根螺钉内固定手术方式。通过测量术前、术后影像学脊柱后凸角、骶骨倾斜角和人体像测量颌眉角来评价矫形效果。观察术前与术后1、3、6个月及末次随访视觉模拟量表（visual analog scales,VAS）评分和Oswestry功能障碍指数（oswestry disability index,ODI）的变化,衡量术后疼痛改善情况。结果手术时间3-4h,平均3.5h,术中出血量为600-1 000mL,平均700mL,36例患者随访10-36个月,平均25.9个月。所有患者术后1、3、6个月及末次随访时的VAS评分均低于术前（P〈0.05）,ODI均低于术前（P〈0.05）,术后1、3、6个月及末次随访时的VAS评分和ODI两两比较差异无统计学意义（P〉0.05）。36例患者后凸角由术前的平均（78.3±23.5）°矫正至（27.1±10.2）°,平均矫正率为65.3%,骶骨倾斜角由术前平均（15.4±6.23）°矫正至（35.6±13.7）°,颌眉角由术前平均（37.8±12.3）°矫正至（9.2±2.5）°,差异均有统计学意义。28例患者术后随访2a,复查X线及CT片,可见植骨已融合,矫正平均丢失率为1.9%。4例患者术后下肢出现短暂性神经功能障碍,10d后均完全康复,5例术前有下肢神经不全损伤症状的患者中3例有所恢复,2例无恢复。结论经椎弓椎体楔形闭合截骨对于强直性脊柱后凸的治疗效果显著,是值得推广应用的技术。

闭合性阴茎海绵体白膜破裂伤的高频彩色多普勒超声诊断

目的探讨高频彩色多普勒超声在闭合性阴茎海绵体白膜破裂伤中的诊断价值。方法回顾分析、总结经临床证实的9例闭合性阴茎海绵体白膜破裂的二维及彩色多普勒血流显像特征。结果高频彩色多普勒超声对9例闭合性阴茎海绵体白膜破裂的诊断准确率达100%。其诊断主要以二维声像图特征为主:(1)阴茎海绵体表面白膜呈线状高回声连续性中断;(2)白膜破裂口一般发生于右侧海绵体,多见于阴茎近端1/3段;(3)合并海绵体损伤,损伤处见不均匀低回声。(4)阴茎皮下积液(血肿)。彩色多普勒血流显像未见动静脉瘘及假性动脉瘤,阴茎背动、静脉及海绵体动脉血流通畅。结论高频彩色多普勒超声对闭合性阴茎海绵体白膜破裂诊断明确,对白膜破裂中断的位置及海绵体损伤和血肿部位判断较准确,是闭合性阴茎海绵性白膜破裂伤的首选检查方法,可为临床治疗提供可靠信息。

超声诊断急性闭合性阴茎海绵体破裂1例

患者男，58岁，3h前性交后听到阴茎“吧嗒”声，立即出现阴茎疼痛，呈持续性肿痛阵发性加剧，伴肿胀，排尿微痛。体格检查：阴茎肿胀、青紫明显，以阴茎根部最明显，阴茎呈疲软状态，长约12cm，阴茎根部触痛明显。超声检查：阴茎肿胀明显，近冠状沟弯曲，皮下组织水肿增厚，最厚处40mm（图1）。

髁间闭合式和开放式人工膝关节假体对全膝关节置换术后出血量的影响

目的全膝关节置换术(total knee replacement,TKR)出血量大,探讨股骨髁间闭合式人工膝关节假体有无减少TKR手术出血量的作用。方法2005年6月-2006年12月,对108例原发性膝关节骨性关节炎患者施行单、双膝TKR术。患者全身状况良好,无手术禁忌证。采用髁间闭合式膝关节假体54例(A组),男7例,女47例;年龄41～76岁,病程4～16年;其中单膝TKR组(A1组)27例,双膝TKR组(A2组)27例。采用髁间开放式膝关节假体54例(B组),男8例,女46例;年龄59～81岁,病程8～26年;其中单膝TKR组(B1组)27例,双膝TKR组(B2组)27例。患者均在相同麻醉下由同一组医生完成手术,比较A、B两组术后出血量和手术总出血量。结果术后出血量:A1、A2、B1及B2组分别为(890±352)、(1694±528)、(1068±386)及(2065±622)mL;A1与B1组比较,差异无统计学意义(P>0.05);A2组与B2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。手术总出血量:A1、A2、B1及B2组分别为(1095±329)、(2082±594)、(1274±415)及(2459±734)mL;A1组与B1组比较,差异无统计学意义(P>0.05);A2组与B2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论髁间闭合式膝关节假体对减少TKR术后出血量有一定作用,但不是主要影响因素,术中彻底止血是关键。

半环形切口治疗闭合性阴茎海绵体损伤5例

闭合性阴茎海绵体损伤较为少见，多由性交姿势不当引起，严重者需急诊手术治疗。笔者2009-05至2012—12采用半环形切口手术5例，取得较好效果。

闭合性阴茎海绵体破裂的诊断与治疗——附7例报告

目的探讨闭合性阴茎海绵体破裂的诊断与治疗。方法回顾性分析诊治的7例阴茎海绵体破裂的临床资料。结果7例中年龄18～46岁,平均31岁,左侧阴茎海绵体破裂3例,右侧4例。诊断明确后于硬膜外腔麻醉下行急诊手术治疗。7例术后均痊愈出院,随访6个月～2年无并发症发生。结论闭合性阴茎海绵体破裂根据病史可明确诊断,手术治疗是首选方法。

闭合性阴茎海绵体破裂9例诊治分析

阴茎海绵体损伤分为开放及闭合性两种，前者需手术治疗，后者则有不同观点。近年来，我院收治闭合性阴茎海绵体破裂患者9例，均予以急诊行阴茎海绵体白膜修补术，术后效果满意，现报道如下。

闭合复位椎体成型术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者的围术期护理分析

目的:分析阐述闭合复位椎体成型术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折患者的治疗过程及围术期护理方法.方法:取笔者所在医院2017年11月-2018年11月收治的骨质疏松性椎体压缩骨折患者68例为研究对象,随机分成对照组和观察组,2组均采取闭合复位椎体成型手术治疗,对照组患者给予常规护理,观察组患者给予围术期综合护理,对比2组患者的骨折治疗效果、护理满意度等.结果:对照组患者手术时间(68.5±5.2)分钟,抗菌药物使用时间(2.7±0.3)天,总住院时间(4.5±0.6)天;观察组患者手术时间(51.7±4.6)分钟,抗菌药物使用时间(1.5±0.4)天,总住院时间(2.2±0.3)天;2组数据比较,观察组明显优于对照组,数据差异具有统计学意义(P<0.05).另外在护理满意度上和并发症发生率上,观察组均优于对照组.结论:围术期综合护理有助于提高骨质疏松性椎体压缩骨折患者的治疗有效率,减少并发症,提高护理和治疗满意度,在经闭合复位椎体成型手术治疗骨折疾病中,可以配合使用.

闭合复位结合椎体成形术与椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果比较

目的比较闭合复位结合椎体成形术(PVP)与椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床效果。方法选取2016年5月~2018年3月我院收治的82例OVCF患者,采用抽签法将其分为参照组和研究组,每组各41例。参照组采用PKP治疗,研究组采用闭合复位结合PVP治疗,比较两组视觉模拟量表(VAS)评分、椎体前缘高度、椎体中间高度、Cobb角、骨水泥渗漏率与邻椎骨折发生率。结果两组治疗后的椎体前缘高度、Cobb角、VAS评分比较,差异无统计学意义(t=0.3440、0.5568、1.2258,P>0.05);研究组治疗后的椎体中间高度低于参照组(t=2.6558,P<0.05);研究组的骨水泥渗漏率、邻椎骨折发生率分别为17.07%、12.20%,稍高于参照组的7.32%、4.88%,但差异无统计学意义(χ^2=1.8222、1.4057,P>0.05)。结论在手术适应证严格把握的前提下,闭合复位结合PVP与PKP均能有效减轻OVCF患者的疼痛、矫正脊柱后凸畸形、恢复椎体前缘高度。

彩色多普勒超声对闭合性阴茎海绵体破裂的诊断价值分析

目的探讨彩色多普勒超声检查闭合性阴茎海绵体破裂的图像特点及其诊断价值。方法回顾性分析该院2009年4月—2013年12月间收治的38例闭合性阴茎海绵体破裂患者的超声检查资料,分析彩色多普勒超声对闭合性阴茎海绵体破裂的图像显像。结果经超声诊断破裂口位于阴茎远侧1/3部位为16例,位于阴茎近侧为12例,位于阴茎根部为6例,有多处破裂口为4例,经手术探查破裂口位于阴茎远侧1/3部位为16例,位于阴茎近侧为10例,位于阴茎根部为8例,有多处破裂口为4例,多普勒超声检查与手术探查结果基本符合,差异无统计学意义(P>0.05)。多普勒超声检查破裂口形状:横行切口为28例,斜行切口为6例;手术探查阴茎根部破裂患者取弧形切口8例,阴茎远侧1/3部位及近侧破裂患者取阴茎取纵行切口16例,两组比较与海绵体破裂位置相符合。结论彩色多普勒超声检查简便、迅速、准确率高,可作为该病的直接、有效的检查方法,值得应用。

高频超声检查急性闭合性阴茎海绵体破裂1例

患者男性,32岁。3h前粗暴弯折阴茎时听到“啪啦”的清脆响声,即出现阴茎剧烈疼痛,同时伴有阴茎渐进性肿胀,排尿稍痛。体格检查:阴茎松软,肿胀明显,呈S型伴广泛青紫,阴茎头偏向健侧,阴茎触痛明显(图1)。高频超声检查示:阴茎皮下软组织水肿增厚明显,右侧阴茎海绵体根部白膜高回声连续性中断,范围约9mm×6mm,周边见不均回声包块(图2)。

20例闭合性阴茎海绵体破裂的诊治分析

目的探讨闭合性阴茎海绵体破裂的诊治特点。方法回顾性分析20例闭合性阴茎海绵体破裂患者的诊治情况,随访观察其疗效。结果 20例患者中,采取保守治疗1例,手术治疗19例;住院时间1~18(5.65±4.30)d。术后随访3~36个月,所有患者阴茎外观基本恢复正常,排尿功能良好,性生活满意。术后3个月、1年患者国际勃起功能指数-5为(22.35±2.55)、(22.50±2.35)分。结论对于闭合性阴茎海绵体破裂患者,早期明确诊断并给予及时有效治疗,患者术后勃起功能无明显影响。

双轴应力下非贯通节理岩体压缩损伤本构模型

针对目前节理岩体损伤变量定义中大多仅考虑节理长度、倾角等几何性质,而未考虑节理抗剪强度等力学性质的不足,基于断裂力学中的由于单个节理存在引起的附加应变能增量与损伤力学中的损伤应变能释放量相关联的观点,推导出了在双轴应力下含单条非贯通闭合节理岩体的损伤变量计算公式,并根据断裂力学理论对双轴压缩荷载下的单个节理尖端应力强度因子计算方法进行了研究,得出了应力强度因子KⅠ、KⅡ的计算公式;同时考虑多节理间的相互作用,给出了单组单排及单组多排非贯通节理尖端应力强度因子计算公式,由此建立了相应的节理岩体双轴压缩损伤本构模型,并利用该模型进行了相应的算例分析。结果表明:对含单条非贯通闭合节理的岩体而言,当节理倾角小于其内摩擦角时,岩体强度与完整岩石相同,岩体损伤为0,而后随着节理倾角增加,岩体强度、损伤随节理倾角的变化分别呈开口向上及向下的抛物线,当节理倾角约为60°时,岩体损伤最大,强度最低。随着节理长度增加,岩体损伤增加,而随着节理内摩擦角的增加,岩体损伤则减小;对含单组单排非贯通闭合节理的岩体而言,当节理总长度一定时,随着单条节理长度的减小及节理条数的增加,岩体损伤则逐渐减小,但其减小幅度与节理条数并不呈线性关系。

阴茎损伤17例报告

阴茎折断又称闭合性阴茎海绵体破裂,临床较少见。1975年至2009年8月,武义县中医院及金华市中心医院共收治阴茎损伤17例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料：本组17例,年龄最大51岁,最小6岁,平均30.8岁。损伤时间最短4小时,最长11天。

新型闭合式股静脉-股动脉体外循环在全胸腹主动脉置换术中的应用

目的:对比分析新型闭合式股静脉-股动脉体外循环(closed-CPB)与开放式体外循环(open-CPB)在全胸腹主动脉置换术中的应用效果。方法:2018年11月至2023年5月阜外华中心血管病医院在股静脉-股动脉体外循环辅助下共完成46例全胸腹主动脉置换术。为了更好应对"分段阻断"带来的血流动力学紊乱,我们改进回路连接方式:在开放式回路的基础上,将静脉引流管用3/8英寸"Y"型接头分出管路直接连于离心泵入血口;储血器出血口连接滚压泵,滚压泵后管路用3/8英寸"Y"型接头连接于离心泵出血口和膜肺入血口之间;钳闭储血器入血口,可以隔离储血器实现闭合式转流。在closed-CPB辅助下共完成15例全胸腹主动脉置换术(closed-CPB组),我们将其与先前应用open-CPB完成的病例(open-CPB组)进行对比分析,收集两组患者围术期临床资料,首要观察指标为术中和术后24 h血压、血制品用量、血液回收量、乳酸水平和缩血管药物用量,次要观察指标为并发症和临床结局等。计量资料、计数资料比较分别采用t检验、U检验、χ^(2)检验或Fisher确切概率法。结果:closed-CPB组的血制品用量少于open-CPB组,其中在术中和术后24 h红细胞用量、冷沉淀用量方面差异有统计学意义[2.0(0.0,4.0)比4.5(2.3,8),Z=2.563,P<0.05;3.0(0.0,3.8)比4.0(3.8,8.0),Z=2.950,P<0.01;0(0,0)比6(0,10.0),Z=2.973,P<0.01]。closed-CPB组的血液回收量明显少于open-CPB组[800(670,855)比1500(811,1950),Z=2.977,P<0.01]。open-CPB组的缩血管药物用量明显多于closed-CPB组,其中多巴胺泵入药量和去氧肾上腺素单次给药量分别为[(19.4±5.6)比(37.5±9.9),t=-6.576,P<0.01]和[(0.6±0.1)比(1.4±0.3),t=-8.836,P<0.01],然而,其SBP(Systolic Blood Pressure)低于80 mmHg的时间却明显长于closed-CPB组[(47.6±9.5)比(32.7±8.9),t=-5.105,P<0.01],open-CPB组的最高Lac水平亦显著高于closed-CPB组[(10.2±3.6)比(4.6±2.4),t=-5.488,P<0.01]。open-CPB组30 d内死亡率明显高于closed-CPB组[7(22.6%)比0(0),χ^(2)=2.437,P<0.01]。结论:新型回路连接方式可以安全地实现闭合式体外转流,通过调节滚压泵能够更为方便和有效地调控有效循环血量,及时回输失血,维持血流动力学稳定和良好的组织灌注。

Computation of three-finger equilibrium and force-closure grasps

We proved a new necessary and sufficient condition for 2D three finger equilibrium grasps and implemented an geometrical algorithm for computing force closure grasps of arbitrary 2D objects in this article. The algorithm is quite simple and only needs some algebraic calculations. Finally, we implemented the algorithm and confirmed its usefulness by an example.