距下关节镜闭合复位经皮螺钉内固定治疗跟骨SandersⅡ型、Ⅲ骨折的临床研究

目的探讨外侧L形入路和跗骨窦入路与距下关节镜闭合复位经皮螺钉内固定治疗跟骨SandersⅡ型、Ⅲ型骨折的效果。方法60例跟骨SandersⅡ型、Ⅲ型骨折患者,按手术入路不同分为对照A组、对照B组和观察组,每组20例。对照A组采用外侧L形入路治疗,对照B组采用跗骨窦入路治疗,观察组采用距下关节镜闭合复位经皮螺钉内固定。比较三组手术时间、术后引流量、愈合时间、术后1年AOFAS评分、足功能恢复情况及并发症发生情况。结果观察组手术时间短于对照组A组、对照B组,术后引流量少于对照组A组、对照B组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组愈合时间(10.08±1.60)周短于对照组A组的(13.58±1.38)周、对照B组的(11.21±1.45)周,差异具有统计学意义(P<0.05)。三组术后1年AOFAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组足功能恢复优良率比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组并发症发生率0明显低于对照A组的40.00%(8/20)、对照B组的25.00%(5/20),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与外侧L形入路和跗骨窦入路对比,距下关节镜闭合复位经皮螺钉内固定治疗跟骨SandersⅡ型、Ⅲ型骨折患者术后足踝功能恢复更好,临床疗效可靠。

钢板螺钉内固定技术在四肢长管骨创伤骨折治疗中的应用效果

探究四肢长管骨发生创伤性骨折后的治疗方案,重点分析钢板螺钉内固定技术的临床应用效果。方法 以因四肢长管骨异常并经影像学确诊创伤骨折的病例为对象,共计90例,最早2021年5月入院,最晚2022年5月入院,随机分为两组,将闭合复位交锁髓内钉内固定技术作为治疗方案的45例是对照组,将钢板螺钉内固定技术作为治疗方案的45例是观察组。结果 观察组 VS 对照组,指标1是治疗有效率,时间是1项,大和小(P<0.05);指标2是疼痛评分,时间是5项,时间1是(P>0.05),时间2、3、4、5是低和高(P<0.05);指标3是功能评分,时间是4项,时间1是(P>0.05),时间2、3、4是高和低(P<0.05);指标5是并发症率,时间是1项,小和大(P<0.05)。结论 四肢长管骨创伤骨折确诊后,将钢板螺钉内固定技术作为首选治疗方法,可获得理想疗效,改善患者的骨折疼痛及功能水平,还可减少并发症的发生率,临床应用价值显著。

闭合复位经皮空心螺钉内固定与传统切开复位内固定治疗踝关节骨折的效果比较分析

探讨踝关节发生骨折的患者经闭合复位途径完成经皮条件下的空心螺钉内固定在获取的疗效上同依托传统途径施以切开条件下的复位内固定比较。方法 对80例踝关节发生骨折的病例抽取,以我院为研究地点,时段介于2020年1月至2022年1月内,结合随机原则做有效分组,对照组共涉实验者40例,施以传统条件下的切开复位内固定,观察组共涉实验者40例,依托闭合复位途径开展经皮空心螺钉内固定,比较效果。结果 观察组所涉患者手术评测值居更高水平(P<0.05)。观察组手术操作过程中出血量项目值、术后骨痂形成所用时间项目值、骨折愈合所用时间项目值居更低显示(P<0.05)。两组在术前,经检测创伤反应指标即IL-8水平、CRP水平、NE水平、Cor水平,未见差异性(P>0.05),术后3d,各指标检测值均有上升,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。两组在术前,经展开对膝关节功能指标、生活质量指标分值的评测,未见差异性(P>0.05),在手术完成6个月时点,分值均经评测升高,观察组呈更高显示(P<0.05)。经展开对观察组参与者钉断裂、钉松动等并发症率的观测,相对照组居更低水平(P<0.05)。结论 针对临床骨科收治的踝关节骨折患者,依托闭合复位途径开展经皮空心螺钉内固定,与传统切开条件下复位内固定施以对比,总有效率表现为更高的情况,手术指标观测结果更优,应激反应程度更轻,膝关节功能、生活质量恢复效果更为理想,且可规避并发症发生。