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闭合复位加长型股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗股骨粗隆间骨折的效果探究 被引量:1
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作者 疏致富 孙军 +1 位作者 罗辉耀 雷扬 《当代医药论丛》 2022年第24期45-48,共4页
目的:探究用闭合复位加长型股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法:选取2019年1月至2022年3月在江苏省泗洪医院进行治疗的股骨粗隆间骨折患者85例为观察对象,分为常模组(n=42)与研讨组(n=43)。给予常模组闭... 目的:探究用闭合复位加长型股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法:选取2019年1月至2022年3月在江苏省泗洪医院进行治疗的股骨粗隆间骨折患者85例为观察对象,分为常模组(n=42)与研讨组(n=43)。给予常模组闭合复位Gamma钉内固定术,给予研讨组闭合复位加长型PFNA内固定术。比较两组的手术相关指标、术后并发症的发生率及Harris髋关节评分。结果:相较于常模组,研讨组的手术时间更短,术中出血量更少,切口更小(P<0.05)。相较于常模组,研讨组深部血肿、髋内翻畸形、螺钉松动、骨不连等并发症的发生率更低(P<0.05)。术后1个月及3个月,相较于常模组,研讨组的Harris髋关节评分均更高(P<0.05)。结论:在股骨粗隆间骨折的治疗中应用闭合复位加长型PFNA内固定术疗效显著,能促进患者髋关节功能的恢复,且具有手术时间短、切口小、术中出血少及术后并发症发生率低等优势,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 闭合复位加长型股骨近端防旋髓内钉内固定术 股骨粗隆间骨折 并发症 髋关节功能 闭合复位Gamma内固定
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2种体位下闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗股骨粗隆间骨折的临床效果比较
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作者 王芝龙 《基层医学论坛》 2024年第13期66-69,共4页
目的对比2种体位下闭合复位股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)内固定术在股骨粗隆间骨折(intertrochanteric fracture,ITF)中的应用效果。方法选取2019年1月—2022年1月横峰县人民医院收治的78例ITF患者,... 目的对比2种体位下闭合复位股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail anti-rotation,PFNA)内固定术在股骨粗隆间骨折(intertrochanteric fracture,ITF)中的应用效果。方法选取2019年1月—2022年1月横峰县人民医院收治的78例ITF患者,按随机数字表法分为2组,各39例。2组均行闭合复位PFNA内固定术治疗,对照组于仰卧位下开展手术,观察组于侧卧位下开展手术。比较2组手术情况、髋关节功能、日常生活能力、平衡功能、生活质量和并发症发生情况。结果观察组切口长度、手术时间较对照组短,术中出血量较对照组少,术后疼痛评分较对照组低(P<0.05);术后2组Harris髋关节功能量表中关节功能、畸形、疼痛程度、关节活动度和总分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05);术后2组Bathel指数(Barthel index,BI)评分、Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05);术后2组世界卫生组织生活简易量表(World Health Organization quality of life brief scale,WHO QOL-BREF)中生理、心理、社会和环境领域评分均高于术前,差异有统计学意义(P<0.05),但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组并发症发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论于仰卧位与侧卧位下开展闭合复位PFNA内固定术均可加快ITF患者髋关节功能恢复,改善患者日常生活能力和生活质量,但侧卧位可缩短手术时间,减轻术后疼痛,且出血量更少。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 股骨髓内内固定 髋关节功能
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补肾壮骨汤结合股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效分析
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作者 蔡为民 陈国锋 +2 位作者 纪建政 孙轩 韩轩 《现代医学与健康研究电子杂志》 2024年第16期16-18,共3页
目的探析补肾壮骨汤结合股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法选取2018年1月至2023年12月宿迁市中医院收治的80例老年股骨粗隆间骨折患者,以随机数字表法分为... 目的探析补肾壮骨汤结合股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效,为提升该疾病的临床治疗效果提供依据。方法选取2018年1月至2023年12月宿迁市中医院收治的80例老年股骨粗隆间骨折患者,以随机数字表法分为对照组(40例,PFNA内固定术)和观察组(40例,PFNA内固定术+补肾壮骨汤)。观察组患者术后持续用药8周,两组患者术后均观察随访3个月。比较两组患者的临床疗效和各项临床指标,术前和术后3个月的视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、髋关节功能Harris评分,以及血清Ⅰ型前胶原氨基端肽原(PⅠNP)、骨钙素(OCN)、β-胶原降解产物(β-CTX)水平。结果与对照组比,观察组患者的临床疗效及优良率均更高,患肢消肿时间、住院时间及骨折愈合时间均更短;与术前比,术后3个月两组患者的VAS疼痛评分及血清PⅠNP、OCN、β-CTX水平均降低,且观察组均低于对照组,Harris评分均升高,且观察组高于对照组(均P<0.05)。结论对老年股骨粗隆间骨折患者采用补肾壮骨汤结合PFNA内固定术治疗,临床疗效显著,有利于减轻患者术后疼痛,改善髋关节功能,缩短住院时间,缩短康复进程,加速骨折愈合。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 股骨髓内内固定 补肾壮骨汤 髋关节功能
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富血小板血浆联合闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的效果及对其生活质量的影响
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作者 蔡祥春 温子欢 潘琼 《中国当代医药》 CAS 2024年第24期35-38,共4页
目的探究富血小板血浆联合闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定技术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的价值。方法选择2021年5月至2022年8月上饶市立医院骨科收治的80例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照随机数字表... 目的探究富血小板血浆联合闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定技术治疗高龄不稳定型股骨粗隆间骨折的价值。方法选择2021年5月至2022年8月上饶市立医院骨科收治的80例高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组(40例)和对照组(40例),对照组采用单纯PFNA内固定,研究组采用富血小板血浆联合PFNA进行治疗。比较两组的围手术期指标、髋关节功能、临床疗效、并发症发生情况以及生活质量。结果研究组术中出血量、下床活动时间、住院时间以及骨折愈合时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。整体分析结果显示,两组的Harris评分量表(HSS)评分时间、组间、交互作用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗总有效率高于对照组,并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术前简明健康调查量表(SF-36)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后研究组SF-36高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论富血小板血浆联合PFNA内固定能够有效改善高龄不稳定型股骨粗隆间骨折患者的髋关节功能,促进患者恢复,提高治疗效果和生活质量,有利于降低患者并发症发生的可能性。 展开更多
关键词 不稳定型股骨粗隆间骨折 闭合复位股骨髓内 富血小板血浆 生活质量
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股骨近端防旋髓内钉内固定术和加长柄人工髋关节置换术治疗老年股骨转子间骨折的效果分析
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作者 马国栋 《中国社区医师》 2024年第17期35-37,共3页
目的:分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术和加长柄人工髋关节置换术治疗老年股骨转子间骨折患者的临床效果。方法:选取2021年1月—2023年5月微山县人民医院骨科收治的老年股骨转子间骨折患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为... 目的:分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术和加长柄人工髋关节置换术治疗老年股骨转子间骨折患者的临床效果。方法:选取2021年1月—2023年5月微山县人民医院骨科收治的老年股骨转子间骨折患者60例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,各30例。对照组实施PFNA内固定术,研究组实施加长柄人工髋关节置换术。比较两组手术情况、术后恢复时间、不良事件发生情况、髋关节功能。结果:研究组手术时间长于对照组,术中出血量大于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。两组术后首次下床时间、骨折愈合时间及住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术前,两组髋关节功能评分量表(Harris)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,两组Harris评分均高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:PFNA内固定术和加长柄人工髋关节置换术治疗老年股骨转子间骨折的效果均较好,选择PFNA内固定术能够缩短手术时间、减少术中出血量,选择加长柄人工髋关节置换术能够促进患者髋关节功能恢复,建议临床根据患者需求选择手术治疗方式。 展开更多
关键词 老年 股骨转子间骨折 股骨髓内内固定 加长柄人工髋关节置换
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老年营养不良患者全身麻醉下股骨近端防旋髓内钉内固定术中低体温因素分析 被引量:1
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作者 樊倩楠 严志勇 +3 位作者 吴浩 刘晶莹 耿莹 戴体俊 《局解手术学杂志》 2024年第2期145-148,共4页
目的分析全身麻醉下行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术的老年营养不良患者术中低体温的发生情况及其危险因素。方法选取全身麻醉下行PFNA内固定术的老年患者139例,术前1 d的营养状况评分为0~11分。对可能导致患者发生术中低体温的相... 目的分析全身麻醉下行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术的老年营养不良患者术中低体温的发生情况及其危险因素。方法选取全身麻醉下行PFNA内固定术的老年患者139例,术前1 d的营养状况评分为0~11分。对可能导致患者发生术中低体温的相关因素行单因素及多因素Logistic二元回归分析。结果术前营养评分0~11分的139例老年患者中,有79例(56.83%)发生了术中低体温。单因素及多因素Logistic二元回归分析结果提示:年龄≥75岁、MNA-SF营养评分0~7分、BMI<18.5 kg/m2、全身麻醉时间≥2 h、术中冲洗液量≥1000 mL及术中补液量≥1000 mL是导致老年患者发生术中低体温的危险因素(OR>1,P<0.05),而术中使用加温毯保温是避免发生术中低体温的保护因素(OR<1,P<0.05)。结论术前营养不良的老年患者全身麻醉下行PFNA内固定术中低体温发生率较高,营养状况较差的患者更容易发生术中低体温,患者年龄较大、营养状况较差、BMI较低、全身麻醉时间较长、术中冲洗液量及补液量较多容易导致术中低体温的发生,而使用加温毯可以降低术中低体温的发生率。 展开更多
关键词 营养不良 股骨髓内 内固定 老年 中低体温 危险因素
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小切口复位临时固定辅助股骨近端防旋髓内钉治疗股骨转子间骨折
7
作者 王浩然 张文杰 +3 位作者 郑宏瑞 何斌 王云华 范磊 《临床骨科杂志》 2024年第1期83-86,共4页
目的探讨小切口复位临时固定辅助股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折的疗效。方法采用小切口复位临时固定辅助PFNA治疗28例股骨转子间骨折患者。记录术中出血量、手术时间、骨折复位质量、骨折愈合情况。采用Harris评分评价髋... 目的探讨小切口复位临时固定辅助股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折的疗效。方法采用小切口复位临时固定辅助PFNA治疗28例股骨转子间骨折患者。记录术中出血量、手术时间、骨折复位质量、骨折愈合情况。采用Harris评分评价髋关节功能。结果患者均获得6个月随访。术后无切口感染情况发生。术中出血量95~110(100.5±8.0)ml,手术时间45~57(50.5±4.5)min。骨折复位质量:解剖复位20例,功能复位5例,复位不良3例。术后3个月Harris评分67~95(88.32±8.07)分,其中优20例、良5例、差3例,优良率25/28。26例骨折愈合,时间3~4个月,其中1例术后髋内翻畸形,无螺钉松动,应患者要求未做特殊处理;1例术后螺旋刀片向外侧切出、1例术后骨折不愈合,考虑二次行翻修手术治疗。结论小切口复位临时固定辅助PFNA治疗股骨转子间骨折,手术操作简单,创伤小,不影响PFNA操作,可辅助增强牵引床的牵引作用,疗效满意。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 内固定 顶棒 克氏针 复位 股骨髓内
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老年股骨转子间骨折患者应用股骨近端防旋髓内短钉与长钉行内固定术对失血量及术后恢复的影响
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作者 蔡崇辉 李建龙 《黑龙江医药科学》 2024年第3期173-174,177,共3页
目的:以股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折患者时,比较术中使用短钉与长钉对失血量及术后恢复的影响。方法:选取泉州医学高等专科学校附属人民医院老年股骨转子间骨折患者50例,按随机数字表法分为短钉组和长钉组,各25例。短钉... 目的:以股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折患者时,比较术中使用短钉与长钉对失血量及术后恢复的影响。方法:选取泉州医学高等专科学校附属人民医院老年股骨转子间骨折患者50例,按随机数字表法分为短钉组和长钉组,各25例。短钉组患者治疗时选择短钉,长钉组患者治疗时选择长钉,比较两组围手术期指标、术后并发症发生率差异,记录两组术前、术后3d、术后3个月、术后6个月、术后12个月髋关节功能(Harris髋关节功能评分)情况并比较。结果:对比两组手术时间、术中失血量和住院时间,短钉组低于长钉组(P<0.05);术后3d、术后3个月、术后6个月、术后12个月Harris评分与术前比明显升高(P<0.05),但两组间比较无明显差异(P>0.05)。结论:给予老年股骨转子间骨折患者行股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗时,选短钉或长钉内固定均可取得良好手术效果,对患者近远期髋关节功能影响也无明显差异,但短钉固定手术创伤更小,患者住院时间也更短。 展开更多
关键词 老年股骨转子间骨折 股骨髓内 股骨髓内 内固定 失血量 后恢复
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动力髋螺钉与股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗高龄股骨转子间骨折患者的效果比较
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作者 谢红喜 杨同堂 徐敏 《中国民康医学》 2024年第17期137-140,共4页
目的:比较动力髋螺钉(DHS)与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗高龄股骨转子间骨折(IFF)患者的效果。方法:回顾性分析2021年1月至2023年12月陇西县中医医院骨科收治的82例高龄IFF骨折患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组... 目的:比较动力髋螺钉(DHS)与股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗高龄股骨转子间骨折(IFF)患者的效果。方法:回顾性分析2021年1月至2023年12月陇西县中医医院骨科收治的82例高龄IFF骨折患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组(n=40)和研究组(n=42)。对照组采用DHS内固定术治疗,研究组采用PFNA内固定术治疗,比较两组围术期指标水平,手术前后髋关节功能(Harris髋关节功能)评分、日常生活能力(PULSES功能评定量表)评分,以及术后6个月内并发症发生率。结果:研究组手术时间、住院时间、负重时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,研究组畸形、活动度、疼痛、功能等Harris髋关节功能评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,研究组躯体状况、感觉功能、上肢功能、下肢功能、排泄功能、精神状况等PULSES评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为2.38%(1/42),低于对照组的20.00%(8/40),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PFNA内固定术治疗高龄IFF骨折患者可提高髋关节功能评分,缩短围术期指标水平,降低PULSES评分和并发症发生率,效果优于DHS内固定术治疗。 展开更多
关键词 动力髋螺 股骨髓内 内固定 股骨转子间骨折 高龄患者 髋关节功能评分 并发症
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经皮骨钩股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗股骨粗隆间骨折的效果及对患者髋关节功能的影响
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作者 高波 王丰 +1 位作者 李堂五 张禹 《中国实用医刊》 2024年第17期18-21,共4页
目的研究经皮骨钩股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗股骨粗隆间骨折(ITF)的效果及对患者髋关节功能的影响。方法队列研究。抽取2020年9月至2023年9月驻马店市第一人民医院收治的ITF患者86例,按随机数字表法分为PFNA组和经皮骨钩组,... 目的研究经皮骨钩股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术治疗股骨粗隆间骨折(ITF)的效果及对患者髋关节功能的影响。方法队列研究。抽取2020年9月至2023年9月驻马店市第一人民医院收治的ITF患者86例,按随机数字表法分为PFNA组和经皮骨钩组,每组43例。PFNA组采用PFNA内固定术治疗,经皮骨钩组采用经皮骨钩PFNA内固定术治疗。对比两组围术期指标、髋关节评分量表(Harris)评分、Barthel指数(BI)及并发症发生率。结果经皮骨钩组手术时间长于PFNA组,术后住院时间、负重时间及骨折愈合时间均短于PFNA组(P均<0.05);术后2个月,经皮骨钩组Harris各维度评分高于PFNA组(P<0.05);术后1、2个月,经皮骨钩组BI评分高于PFNA组(P<0.05);经皮骨钩组并发症发生率(2.33%,1/43)低于PFNA组(18.60%,8/43),P<0.05。结论经皮骨钩PFNA内固定术治疗ITF效果明显,虽会一定程度延长手术时间,但能缩短患者住院时间和骨折愈合时间,改善其髋关节功能和日常生活活动能力,且并发症发生率较低。 展开更多
关键词 内固定 股骨粗隆间骨折 股骨髓内 经皮骨钩技
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网格定位器在股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗股骨粗隆间骨折患者中的应用效果
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作者 郑剑飞 祝俊发 张玉锋 《医疗装备》 2024年第17期15-18,共4页
目的探讨网格定位器在股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗股骨粗隆间骨折患者中的应用价值。方法选取2022年1月至2023年12月医院收治的60例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各30例。对照组采用股骨近... 目的探讨网格定位器在股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗股骨粗隆间骨折患者中的应用价值。方法选取2022年1月至2023年12月医院收治的60例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与试验组,各30例。对照组采用股骨近端防旋髓内钉内固定术治疗,试验组在对照组基础上术中应用网格定位器。比较两组的手术指标(手术时间、术中出血量、切口长度、恢复负重时间、住院时间、骨愈合时间)、术前和术后3个月的髋关节功能(采用Harris髋关节评分量表评估)及术后并发症发生率。结果试验组手术时间、恢复负重时间、住院时间、骨愈合时间均短于对照组,术中出血量低于对照组,切口长度短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组Harris髋关节评分量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月,试验组Harris髋关节评分量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论股骨粗隆间骨折患者行股骨近端防旋髓内钉内固定术中采用网格定位器,可缩短手术时间、降低术中出血量、促进患者术后恢复、提高患者髋关节功能,且不增加并发症风险。 展开更多
关键词 网格定位器 股骨粗隆间骨折 股骨髓内内固定 安全性
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闭合复位近端防旋髓内钉内固定联合双柏散外敷治疗粗隆间骨折临床观察
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作者 谢小云 葛荣法 李声伟 《实用中医药杂志》 2024年第8期1520-1522,共3页
目的:观察闭合复位近端防旋髓内钉(PFNA)内固定联合双柏散外敷治疗粗隆间骨折的效果。方法:60例按随机数字表法分为两组各30例。对照组行人工关节置换术治疗,观察组行闭合复位PFNA内固定联合双柏散外敷治疗。结果:观察组手术时间短于对... 目的:观察闭合复位近端防旋髓内钉(PFNA)内固定联合双柏散外敷治疗粗隆间骨折的效果。方法:60例按随机数字表法分为两组各30例。对照组行人工关节置换术治疗,观察组行闭合复位PFNA内固定联合双柏散外敷治疗。结果:观察组手术时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。观察组术后14d、6个月时VAS评分低于对照组(P<0.05)。观察组术后髋关节Harris评分高于对照组(P<0.05)。观察组术后生活质量评分高于对照组(P<0.05)。两组并发症比较无差异(P>0.05)。结论:闭合复位PFNA内固定联合双柏散外敷治疗粗隆间骨折效果更好。 展开更多
关键词 粗隆间骨折 闭合复位髓内内固定 双柏散外敷
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亚洲型股骨近端防旋髓内钉固定治疗老年股骨转子间骨折 被引量:1
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作者 姬帅 马腾 +4 位作者 王谦 路遥 李明 张堃 李忠 《临床骨科杂志》 2024年第1期87-91,共5页
目的探讨亚洲型股骨近端防旋髓内钉(PFNA-Ⅱ)固定治疗老年股骨转子间骨折的主钉钉尾突出与疗效的关系。方法将217例采用PFNA-Ⅱ固定治疗的老年股骨转子间骨折患者根据术后主钉钉尾是否突出股骨大转子弧线分为突出组(115例)和非突出组(10... 目的探讨亚洲型股骨近端防旋髓内钉(PFNA-Ⅱ)固定治疗老年股骨转子间骨折的主钉钉尾突出与疗效的关系。方法将217例采用PFNA-Ⅱ固定治疗的老年股骨转子间骨折患者根据术后主钉钉尾是否突出股骨大转子弧线分为突出组(115例)和非突出组(102例)。比较两组不同主钉长度、主钉远端直径、螺旋刀片位置的例数及手术时间、骨折复位质量、骨痂形成时间、骨折愈合时间、术后并发症发生情况。记录突出组钉尾突出股骨大转子距离。采用疼痛VAS评分评价股骨大转子区压痛情况,采用Harris评分评价髋关节功能恢复情况。结果患者均获得随访,时间9~16(13.4±2.1)个月。不同主钉长度、主钉远端直径、螺旋刀片位置的例数及手术时间、骨折复位质量、骨痂形成时间、骨折愈合时间、末次随访时Harris评分两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后6个月突出组髓内钉钉尾突出股骨大转子距离为3.4~19.7(9.5±2.4)mm。疼痛VAS评分、股骨大转子区疼痛率及术后并发症发生率突出组均高于非突出组(P<0.05)。结论采用PFNA-Ⅱ固定治疗老年股骨转子间骨折,股骨大转子区的髓内钉突出较常见,会导致疼痛及术后并发症发生率升高,建议对PFNA-Ⅱ进行进一步改良,缩短主钉近端长度,从而获得更满意的临床疗效。 展开更多
关键词 股骨转子间骨折 股骨髓内 骨折固定 髓内
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防旋型股骨近端髓内钉内固定术与人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的效果
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作者 余辉辉 赵宝平 +1 位作者 武成兴 刘钢 《中外医药研究》 2024年第14期27-29,共3页
目的:分析防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术与人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的效果。方法:选取2022年1月—2023年12月兴义市人民医院收治的高龄股骨粗隆间骨折患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。... 目的:分析防旋型股骨近端髓内钉(PFNA)内固定术与人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的效果。方法:选取2022年1月—2023年12月兴义市人民医院收治的高龄股骨粗隆间骨折患者80例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组行人工股骨头置换术治疗,观察组行PFNA内固定术治疗。比较两组手术指标、并发症发生率、日常生活活动能力(ADL)评分及Harris评分。结果:观察组手术时间、术后下床活动时间、住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组患者ADL、Harris评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者ADL、Harris评分均高于治疗前,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:PFNA内固定术和人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者安全性较高,但PFNA内固定术的优势在于创伤性小、术中出血量少,可以提高患者的日常生活活动能力与髋关节功能,促进患者快速康复。 展开更多
关键词 股骨髓内内固定 人工股骨头置换 股骨粗隆间骨折
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股骨近端闭合防旋髓内钉固定术中使用无菌手套的细菌污染及穿孔情况研究 被引量:2
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作者 杜海荣 张玉舰 +1 位作者 刘瑶 刘阳 《局解手术学杂志》 2023年第1期83-85,共3页
目的 探讨股骨近端闭合防旋髓内钉固定术中使用无菌手套的细菌污染及穿孔情况。方法 选取股骨近端闭合防旋髓内钉固定术中使用的1 148个无菌手套为研究对象,对无菌手套细菌检出和穿孔情况进行统计学分析。结果 1 148个无菌手套中,有91个... 目的 探讨股骨近端闭合防旋髓内钉固定术中使用无菌手套的细菌污染及穿孔情况。方法 选取股骨近端闭合防旋髓内钉固定术中使用的1 148个无菌手套为研究对象,对无菌手套细菌检出和穿孔情况进行统计学分析。结果 1 148个无菌手套中,有91个(7.93%)手套检出细菌,共发现113株细菌,主要为金黄色葡萄球菌39株(34.51%)、大肠埃希菌21株(18.58%)及阴沟肠杆菌17株(15.04%)。术中佩戴单层手套在手术结束时细菌检出率明显高于双层手套(P<0.05),在切皮前经聚维酮碘消毒的手套细菌检出率均明显低于未消毒的手套(P<0.05)。手术主刀及器械护士所用手套穿孔率显著高于主刀助手(P<0.05),单层手套的总穿孔率、术后加压发现穿孔率显著高于双层手套(P<0.05)。结论 股骨近端闭合防旋髓内钉固定术中有可能发生无菌手套穿孔导致细菌污染,细菌主要为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌及阴沟肠杆菌。术前聚维酮碘消毒能降低手套细菌检出率,手术主刀与器械护士的手套更易穿孔,建议术中佩戴双层手套。 展开更多
关键词 股骨闭合髓内固定 无菌手套 聚维酮碘 消毒 细菌污染 穿孔
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闭合复位加长型股骨近端防旋髓内钉内固定治疗股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折 被引量:61
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作者 闫军 周劲松 +2 位作者 李雷 胡波 周立康 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第2期163-166,共4页
目的探讨闭合复位加长型股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定治疗股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 2010年1月~2013年1月采用闭合复位加长型PFNA内固定治疗股骨干骨折合并同侧股骨... 目的探讨闭合复位加长型股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)内固定治疗股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 2010年1月~2013年1月采用闭合复位加长型PFNA内固定治疗股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折12例。股骨粗隆间骨折按Evans分型,Ⅰ型10例,Ⅱ型2例。股骨干骨折按AO分型,A1型2例,B1型1例,B2型2例,B3型4例,C1型2例,C3型1例。术中利用牵引架闭合复位股骨干骨折,通过提拉钉纠正旋转及分离移位,再复位股骨粗隆间骨折,在C形臂X线机透视引导下,于大粗隆顶点打入导针,根据股骨髓腔大小插入合适直径的PFNA主钉,近端打入螺旋刀片,远端静态锁定。结果手术时间62~155 min,平均86.4 min。术中出血量80~240 ml,平均92.3 ml。11例随访6~24个月,平均12个月:均获得骨折愈合,股骨粗隆间骨折愈合时间8~12周,平均10周,股骨干骨折愈合时间16~36周,平均24周;无螺旋刀片切割、退出,髋内翻畸形及下肢短缩等并发症;按髋关节功能评分:优9例,良1例,可1例,优良率90.9%(10/11)。结论闭合复位加长型PFNA内固定治疗股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折,操作简单,固定可靠,是股骨干骨折合并同侧股骨粗隆间骨折的理想内固定物。 展开更多
关键词 闭合复位 髓内 股骨干骨折 股骨粗隆间骨折
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闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定治疗老年股骨转子间骨折的效果分析 被引量:1
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作者 舒化兴 《中国社区医师》 2023年第17期10-12,共3页
目的:分析闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨转子间骨折的效果。方法:选取2022年2月—2023年2月阿勒泰地区人民医院收治的92例老年股骨转子间骨折患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各46例。对照... 目的:分析闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年股骨转子间骨折的效果。方法:选取2022年2月—2023年2月阿勒泰地区人民医院收治的92例老年股骨转子间骨折患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各46例。对照组实施闭合复位动力髋螺钉治疗,观察组实施闭合复位PFNA内固定术治疗。比较两组手术治疗情况、手术并发症发生情况、髋关节功能。结果:两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术中失血量少于对照组,住院时间、切口愈合时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组手术并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P=0.005)。术前,两组髋关节功能评分表(Harris)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6、12、24周,观察组Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:老年股骨转子间骨折患者实施闭合复位PFNA内固定治疗,临床效果良好,患者术后恢复更快,髋关节功能恢复效果更好,安全性较高。 展开更多
关键词 闭合复位股骨髓内 老年人 股骨转子间骨折 髋关节功能
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闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定术对股骨粗隆间骨折患者术后疼痛及关节功能的影响 被引量:5
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作者 刘小勇 颜高雄 尹科明 《医疗装备》 2023年第10期65-67,70,共4页
目的观察闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术对股骨粗隆间骨折(FIF)患者术后疼痛及关节功能的影响。方法选取2018年3月至2021年10月医院收治的FIF患者96例作为研究对象,随机分为对照组和试验组,各48例。对照组行动力髋螺钉系统(D... 目的观察闭合复位股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术对股骨粗隆间骨折(FIF)患者术后疼痛及关节功能的影响。方法选取2018年3月至2021年10月医院收治的FIF患者96例作为研究对象,随机分为对照组和试验组,各48例。对照组行动力髋螺钉系统(DHS)内固定术,试验组行闭合复位PFNA内固定术。比较两组围手术期指标、术后疼痛程度、炎症因子水平、关节功能及并发症发生情况。结果试验组手术耗时、总住院时间、骨愈合时间均短于对照组,术中总出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后3 d视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组术后1 d肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d,试验组Harris髋关节功能量表评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症总发生率(6.25%)低于对照组(27.08%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论闭合复位PFNA内固定术治疗FIF患者可缩短手术耗时,减少术中出血量,减轻术后疼痛程度,降低炎症因子水平,并利于关节功能恢复,减少并发症,促进患者康复。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 闭合复位 股骨髓内 内固定 疼痛程度 关节功能
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老年股骨粗隆间骨折闭合复位股骨近端防旋髓内钉内固定术疗效观察 被引量:2
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作者 曾辉 《现代诊断与治疗》 CAS 2023年第13期1987-1988,共2页
目的分析老年股骨粗隆间骨折应用股骨近端防旋髓内钉内固定术(ProximalFemoralNailAntirotation,PFNA)治疗的效果。方法回顾性分析收治的76例老年股骨粗隆间骨折患者资料,按治疗方式不同分为对照组和试验组各38例,对照组采取动力髋螺钉... 目的分析老年股骨粗隆间骨折应用股骨近端防旋髓内钉内固定术(ProximalFemoralNailAntirotation,PFNA)治疗的效果。方法回顾性分析收治的76例老年股骨粗隆间骨折患者资料,按治疗方式不同分为对照组和试验组各38例,对照组采取动力髋螺钉内固定术治疗,试验组采取PFNA治疗。对比两组临床康复指标、治疗效果及生活质量。结果试验组临床康复指标、治疗效果及生活质量优于对照组。结论老年股骨粗隆间骨折采用PFNA治疗效果较好,值得推广应用。 展开更多
关键词 老年股骨粗隆间骨折 股骨髓内内固定 动力髋螺内固定
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股骨近端防旋髓内钉内固定对老年股骨粗隆间骨折患者的疗效分析
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作者 章其祥 张斌 《中国伤残医学》 2024年第13期11-13,共3页
目的:探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定在老年股骨粗隆间骨折(ITF)患者中的应用效果。方法:选择2021年6月-2023年6月沭阳县中医院收治的80例老年ITF患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为试验组和对照组,各40例。试验组采用PFNA... 目的:探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定在老年股骨粗隆间骨折(ITF)患者中的应用效果。方法:选择2021年6月-2023年6月沭阳县中医院收治的80例老年ITF患者为研究对象,按随机数字表法将患者分为试验组和对照组,各40例。试验组采用PFNA内固定治疗,对照组采用动力髋螺钉(DHS)治疗,两组均持续随访6个月。对比两组术后恢复情况、骨折复位质量、并发症发生情况。结果:与对照组相比,试验组术后引流量较少,首次下地负重时间、住院时间和骨折愈合时间均较短,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组骨折复位质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PFNA内固定应用于老年ITF患者,可加快患者术后恢复速度,提升骨折复位质量,且安全性良好。 展开更多
关键词 股骨粗隆间骨折 股骨髓内内固定 后恢复 骨折复位质量 并发症 动力髋螺
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