闭合复位小切口经皮插入钢板内固定治疗胫骨干骨折35例临床分析

目的探讨闭合复位小切口经皮插入钢板内固定治疗胫骨干骨折的效果。方法收集2015-01-2018-01间在鲁山县人民医院接受闭合复位小切口经皮插入钢板内固定术的35例胫骨干骨折患者。对其临床资料进行回顾性分析。结果本组手术时间(47.02±8.43)min,术中出血量(40.53±8.41)mL,骨痂形成时间(2.89±0.83)周,骨折愈合时间(4.01±1.05)个月。患者均获3~12个月随访,未发生感染、畸形愈合、钢板断裂及骨不连等并发症。术前、术后6个月及12个月踝关节功能Mazur评分分别为(46.18±5.12)分、(83.23±4.26)分和(87.09±6.08)分。结论闭合复位小切口经皮插入钢板内固定治疗胫骨干骨折,操作简便、创伤小、出血少、安全性高;有利于骨痂形成、促进骨折愈合和改善踝关节功能。是目前临床上较为理想的手术方式。

小切口插入闭合复位经皮微创钢板内固定术治疗胫腓骨骨折患者的效果观察

目的 探讨小切口插入闭合复位经皮微创钢板内固定术(MIPPO)治疗胫腓骨骨折患者的效果,以及对应激反应指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、丙二醛(MDA)]水平的影响。方法 将2021年7月至2022年6月期间屯昌县人民医院收治的78例胫腓骨骨折患者以随机数字表法分为对照组[39例,行切开复位钢板内固定术(ORIF)治疗]与研究组(39例,行小切口插入闭合复位MIPPO治疗)。观察并比较两组患者手术指标恢复情况,术前与术后1 d血清应激反应指标,术前与术后3个月膝关节功能、踝关节功能,术后并发症发生情况。结果 相较于对照组,研究组患者手术时间、术后骨痂形成时间、骨折愈合时间均更短,术中失血量及术后并发症总发生率均更低;与术前比,术后3个月两组患者美国纽约特种外科医院(HSS)评分、美国足踝外科协会踝-后足评分系统(AOFAS-AH)评分均升高,研究组高于对照组;术后1 d两组患者血清Cor、NE、MDA水平均升高,但研究组低于对照组(均P<0.05)。结论 小切口插入闭合复位MIPPO治疗胫腓骨骨折效果确切,不仅手术创伤小、失血量少,还可以减轻术后应激反应,加快膝关节、踝关节功能的恢复,并发症发生风险较低,可缩短患者术后康复进程。

闭合复位小切口锁定钢板内固定治疗锁骨骨折的疗效

目的探讨闭合复位小切口锁定钢板内固定治疗锁骨骨折的疗效。方法将99例锁骨骨折患者按治疗方法不同分为A组(采用闭合复位小切口锁定钢板内固定治疗,51例)和B组(采用切开复位锁定钢板内固定治疗,48例)。比较两组切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间、术后1个月疼痛VAS评分、术后并发症发生率、骨折愈合时间、肩关节活动度。结果患者均获得随访,时间7~12个月。两组骨折均功能复位。切口长度、术中出血量、手术时间、住院时间、术后1个月疼痛VAS评分A组均优于B组(P<0.05)。术后并发症发生率A组低于B组(P<0.05)。骨折愈合时间、末次随访时肩关节活动度两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论闭合复位小切口锁定钢板内固定治疗锁骨骨折,具有创伤小、手术时间短、患者术后疼痛轻、对骨折端血运干扰小的优势,能在较小的创伤下达到理想的固定要求。

小切口插入闭合复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折的效果

目的探讨小切口插入闭合复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折的临床效果。方法选取2016年7月至2017年12月信阳市信钢医院收治的74例胫腓骨骨折患者,按手术方案分为对照组与观察组,各37例。对照组患者接受切开复位普通钢板内固定治疗,观察组患者接受小切口插入闭合复位经皮钢板内固定治疗。比较两组手术相关指标,采用Mazur踝关节功能评定量表与Lowa膝关节功能评定量表分别评估术前和术后6个月患者的踝关节与膝关节功能恢复情况,记录并发症发生率。结果观察组患者切口长度、手术时间和骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后6个月,两组患者Mazur和Lowa评分均高于术前,观察组患者Mazur和Lowa评分均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取小切口插入闭合复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折,可有效缩短切口长度及手术和骨折愈合时间,促进踝关节与膝关节功能的恢复,减少并发症发生。

小切口插入闭合复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折的临床效果

目的探究小切口插入闭合复位经皮钢板内固定对胫腓骨骨折的应用效果。方法选取收治的胫腓骨骨折患者102例,根据手术方案不同分为研究组和参照组各51例,参照组行常规切开复位钢板内固定术,研究组行小切口插入闭合复位经皮钢板内固定术,比较两组手术相关指标(手术时间、骨折愈合时间、骨痂出现时间)、术后1个月骨折恢复情况及术前、术后1个月踝关节功能(Baird评分)、术后并发症。结果研究组手术时间、骨折愈合时间、骨痂出现时间短于参照组(P<0.05);研究组骨折恢复优良率高于参照组(P<0.05);术后1个月两组Baird评分均高于术前,且研究组高于参照组(P<0.05);研究组术后并发症发生率低于参照组(P<0.05)。结论小切口插入闭合复位经皮钢板内固定术治疗胫腓骨骨折,可缩短手术时间,促进踝关节功能恢复,缩短康复进程,且安全性高。

小切口插入闭合复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折

目的探讨小切口插入闭合复位经皮钢板内固定(MIP-PO)对胫腓骨骨折的治疗效果。方法选取2015年8月至2018年9月于舞钢公司总医院治疗的70例胫腓骨骨折患者,依据手术方案分为对照组和研究组,每组35例。对照组接受切开复位内固定术(ORIF),研究组接受MIP-PO。比较两组患者手术情况,分别采用膝关节功能评定量表(KSS)和踝关节功能评定量表(FAAM)评估患者术后6个月膝、踝关节功能恢复情况,分析术后并发症发生率。结果研究组手术时间、切口长度及术中出血量均优于对照组(均P<0.05)。研究组早期自主活动时间、骨折愈合时间、住院时间、完全负重时间均短于对照组(P<0.05)。术后6个月两组患者KSS、FAAM评分高于术前,且研究组高于对照组(均P<0.05)。研究组踝关节功能优良率(94.29%)高于对照组(74.29%)(P<0.05)。研究组术后并发症总发生率(2.86%)低于对照组(22.85%)(P<0.05)。结论胫腓骨骨折患者接受MIP-PO治疗能优化手术指标,缩短康复进程,促进膝、踝关节功能恢复,提高踝关节功能优良率,降低术后并发症发生率。

MIPO技术闭合复位小切口桥接钢板内固定术治疗胫骨下段骨折的疗效观察

目的:观察使用MIPO技术闭合复位小切口桥接钢板内固定术治疗胫骨下段骨折的临床疗效。方法:选取2020年12月至2021年12月重庆市忠县中医医院收治的92例胫骨下段骨折患者,按随机数字表法分为治疗组(46例)和对照组(46例)。对照组进行传统切开复位解剖锁定钢板内固定术,治疗组进行MIPO技术闭合复位小切口桥接钢板内固定术。术后随访1年,观察比较两组的临床疗效;对两组的术中相关指标进行比较,包括手术时间、失血量、切口长度;比较两组的骨折愈合情况,包括部分负重时间、完全负重时间、骨折愈合时间;比较两组术前和术后3个月、6个月的踝-后足评分量表(AOFAS-AH)评分及视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)评分;比较两组的并发症发生率,包括畸形愈合、皮肤坏死、切口感染、切口愈合延迟。结果:治疗组的治疗优良率为93.48%,对照组的治疗优良率为80.43%,治疗组的治疗优良率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的术中失血量、切口长度及手术时间均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的部分负重时间、完全负重时间、骨折愈合时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前两组患者AOFAS-AH、VAS评分的差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月、6个月,两组的AOFAS-AH、VAS评分均有所改善,治疗组较对照组改善得更明显,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组的并发症发生率(6.52%)明显低于对照组(23.91%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胫骨下段骨折使用MIPO技术闭合复位小切口桥接钢板内固定术进行治疗能显著改善患者的各项围术期指标,术后恢复较快,且并发症发生率较低,值得临床广泛应用。

小切口插入闭合复位经皮钢板内固定术治疗胫腓骨骨折患者的效果

目的:观察小切口插入闭合复位经皮钢板内固定术(MIP-PO)治疗胫腓骨骨折患者的效果。方法:选取2018年10月至2020年1月尉氏县人民医院收治的86例胫腓骨骨折患者为研究对象进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各43例。对照组采用切开复位内固定术(ORIF)治疗,观察组采用MIP-PO治疗。比较两组手术相关指标水平、康复时间指标水平、并发症发生率、手术前后膝关节功能[美国特种外科医院膝关节评分(HSS)]评分、踝关节功能[AOFAS踝-后足评分量表(AOFAS-AH)]评分和创伤应激指标[血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)]水平。结果:观察组术中失血量少于对照组,切口长度、手术时间、完全负重时间、骨折愈合时间、早期自主活动时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后3、6个月,两组HSS、AOFAS-AH评分均高于术前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1、3 d,两组血清AngⅡ、Cor、NE水平均高于术前,但观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为4.35%,低于对照组的20.93%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:MIP-PO治疗胫腓骨骨折患者可缩短康复时间和切口长度,减少术中失血量,提高膝关节功能和踝关节功能评分,以及降低创伤应激指标水平和并发症发生率,优于ORIF治疗效果。

闭合复位交锁髓内钉与微创经皮钢板内固定术治疗胫骨中下段骨折的疗效比较

目的:比较闭合复位交锁髓内钉(IMN)与微创经皮钢板内固定术(MIPPO)治疗胫骨中下段骨折的临床效果。方法:选择我院2019年1月一2021年12月接受治疗的胫骨中下段骨折患者60例,根据采用不同的内固定方式分为IMN组和MIPPO组,每组各30例。术前、术后3天检测2组患者血清C-反应蛋白(hs-CRP)、血管细胞粘附分子-1(VCAM-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平,检测白细胞(WBC)计数,记录2组手术时间、手术切口长度、术中出血量、透视次数、住院时间、骨痴生长、开始负重及骨折愈合时间,通过三点弯曲试验、扭转强度试验、轴向压缩试验检测2组弯曲偏移量、扭转角度及轴向压缩偏移量,术后6个月、12个月给予LKSS、Kofoed评分评价,统计2组胫骨修复优良率及并发症发生率。结果:术后3天,2组血清hs-CRP、VCAM-1、TNF-α、WBC含量较术前降低(P<0.05),IMN组血清hs-CRP、VCAM-1、TNF-α、WBC含量较MIPPO组低(P<0.05);IMN组患者手术时间较MIPPO组长,透视次数较MIPPO组多(P<0.05),但2组术中出血量、手术切口长度、住院时间比较无明显差异(P>0.05);IMN组弯曲偏移量、扭转角度及轴向压缩偏移量较MIPPO组小(P<0.05);IMN组骨痴生长时间、开始负重时间及骨折愈合时间均较MIPPO组短(P<0.05);IMN组胫骨修复优良率为96.67%,MIPPO组胫骨修复优良率为93.33%,无明显差异(P>0.05);2组在术后6个月、12个月的LKSS、Kofoed评分比较均无明显差异(P>0.05);MIPPO组、IMN组并发症发生率分别为10.00%、13.33%,无明显差异(P>0.05)。结论:在胫骨中下端骨折的治疗中,MIPPO与IMN均是有效的内固定方案,两者在胫骨修复优良率、膝踝关节功能评分、并发症等方面均无明显差异,但MIPPO操作相对简单,手术时间短,透视次数少,而IMN术后炎症应激反应较轻,生物力学性能更优越,骨痴生长及骨折愈合时间更短。

小切口复位经皮钢板内固定配合复元活血汤治疗胫腓骨骨折临床研究

目的:观察小切口复位经皮钢板内固定配合复元活血汤治疗胫腓骨骨折的疗效。方法:98随机分为观察组与对照组各49例。两组均行小切口复位经皮钢板内固定,观察组术后联合复元活血汤治疗。对比两组手术及骨折愈合情况、术后8周血清学指标[人胰岛素生长因子1(IGF-1)、血小板衍生生长因子(PDGF)、可溶性细胞间黏附分子1(s ICAM-1)];随访6个月,比较两组踝关节功能(Mazur评分)变化。结果:骨痂形成及骨折愈合时间观察组短于对照组(P<0.05),术后8周观察组血清IGF-1、PDGF水平高于对照组(P<0.05),s ICAM-1低于对照组(P<0.05)。术后6个月两组Mazur评分较术前提高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:小切口复位经皮钢板内固定配合复元活血汤治疗胫腓骨骨折有利于促进骨折早期愈合、改善踝关节功能。

胫骨骨折闭合复位经皮置入锁定钢板固定与切开复位钢板内固定的疗效比较

目的探讨切开复位内固定术（ORIF）及闭合复位微创经皮锁定钢板置人固定术（MIPPO）治疗胫骨骨折的效果。方法选择重庆市梁平县第二人民医院2012年1月～2013年1月收治的胫骨远端骨折患者84例，根据手术方式不同分为采用ORIF手术治疗的ORIF组和采用MIPPO手术治疗的MIPPO组，每组各42例。比较两组手术持续时间、住院时间、骨折愈合时间、相关并发症发生率；采用美国骨科协会足踝外科分会（AOFAS）标准．对患者术后踝关节的功能进行测评，并比较两组愈合的优良率。结果①两组患者骨折愈合时间比较差异无统计学意义（P〉0．05），MIPPO组手术时间[（72．3±13．7）min]及住院时间[（9．1±0．6）d]显著短于OR!F组[（92．7±22．5）min、（19．4±2．7）d]，差异有高度统计学意义（P〈0．01）。②两组优良率及并发症发生率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论根据骨折类型及软组织条件等，恰当地选择手术时机，基层医院可采用MIPPO技术对胫骨远端骨折进行治疗。

小切口复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折效果观察

目的探讨小切口复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折的临床效果。方法选取2014年5月至2016年5月南阳张仲景医院78例胫腓骨骨折患者,按照随机数字表法分为两组,各39例。对照组接受传统切开复位内固定术治疗,观察组接受小切口复位经皮钢板内固定术治疗。统计对比两组手术情况及骨痂形成时间、并发症发生率,术后随访6个月,对比两组治疗前后踝关节功能评分(Mazur)。结果观察组手术时间、骨痂形成时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后随访6个月,观察组Mazur评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论小切口复位经皮钢板内固定术治疗胫腓骨骨折,可缩短患者骨痂形成时间及手术时间,减少术中出血量,改善踝关节功能,并发症少,值得推广。

小切口复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折的效果观察

目的探讨小切口复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折的效果。方法选取2013年3月至2017年6月延津县人民医院收治的92例胫腓骨骨折患者,按随机数表法分为对照组和观察组,各46例。对照组患者接受传统切开复位内固定治疗,观察组患者接受小切口复位经皮钢板内固定治疗。比较两组患者手术用时、术中失血量、骨痂形成时间及并发症发生情况。术后6个月随访,对比两组患者踝关节功能恢复优良率。结果观察组患者手术用时、骨痂形成时间短于对照组,术中失血量少于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。术后6个月随访,无脱落病例。观察组患者膝踝关节功能恢复优良率高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论小切口复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折患者效果显著,可缩短手术用时及骨痂形成时间,减少术中出血量和术后并发症,促使踝关节功能恢复。

下肢复杂骨折应用闭合复位经皮锁定钢板内固定治疗的临床观察

目的：探析闭合复位经皮锁定钢板内固定对下肢复杂骨折的治疗效果。方法：选取我院2011年6月～2014年6月收治的下肢复杂骨折的60例患者，并分成实验组和对照组各30例，传统切开复位内固定术治疗给对照组患者应用，闭合复位经皮锁定钢板内固定术给实验组患者应用，观察并统计2组的临床治疗效果。结果：实验组手术和愈合等时间都短于对照组，并差异明显，具有统计学意义（P＜0．05）；2组骨折愈合优良率及并发症发生率对比情况无太大差异，P＞0．05。结论：闭合复位经皮锁定钢板内固定术与传统手术效果相同，但其手术、住院和骨折愈合等时间相比较短。

闭合复位联合微创经皮钢板内固定治疗肱骨近端骨折的疗效观察

目的 观察肱骨近端骨折患者应用闭合复位联合微创经皮钢板内固定(minimally invasive percutaneous plate osteosynthesis,MIPPO)的治疗效果。方法 将60例肱骨近端骨折患者采用随机数字表法分为观察组(闭合复位联合MIPPO)和对照组(传统切开复位和内固定),各30例。比较2组手术效果及术后康复情况。结果 观察组术后优良率83.33%,高于对照组的60.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术切口长度(4.73±0.86)cm,小于对照组(9.12±1.78)cm,差异有统计学意义(P<0.001);观察组住院时间(13.46±2.18)d,短于对照组(17.09±3.25)d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组骨折愈合时间(8.34±1.57)个月,短于对照组(10.62±1.93)个月,差异有统计学意义(P<0.05);观察组手术并发症发生率6.67%,低于对照组26.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 采用闭合复位联合MIPPO治疗肱骨近端骨折可促进患者骨折愈合,提升治疗效果。

闭合复位经皮锁定钢板内固定治疗下肢复杂骨折效果

目的：探讨和分析闭合复位经皮锁定内固定治疗下肢复杂骨折的临床疗效。方法选取62例于2011年12月～2013年6月在骨科接受治疗的下肢复杂骨折患者为研究对象，采取随机数字表法将上述选取对象分成对照组和观察组，对照组患者给予传统钢板内固定术进行治疗，观察组给予C臂下闭合复位，经皮锁定钢板内固定术进行治疗，观察两组患者的治疗效果。结果 A术后随访1～11个月，发现观察组和对照组骨折平均愈合时间分别为（12.1＆#177;2.9）周和（17.5＆#177;3.9）周，两组上述指标对比有显著性差异（P＜0.05）；观察组和对照组两组患者下肢功能恢复优良率分别为96.8％和71.0％，且观察组优率更高，为71.0％，而对照组仅为38.7％，两组上述各指标对比有显著性差异（ P＜0.05）。结论采用闭合复位经皮锁定钢板内部术对下肢复杂骨折患者进行治疗，不仅治疗效果好，而且手术操作较为简单，固定牢靠，有利于骨折端愈合，这对保证下肢功能预后的改善有重要的实际意义。

小切口复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折的效果观察

目的探讨小切口复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折的临床效果。方法选择本院收治的150例胫腓骨骨折患者为研究样本,以EXCEL随机函数法分为参照组和治疗组,各75例,参照组采取传统切开复位内固定手术,治疗组采取小切口复位精品钢板内固定手术,观察两组患者手术效果。结果治疗组手术耗时、术中出血量、骨痂形成时间均低于参照组,且半年后AOFAS评分高于参照组,P<0.05;治疗组踝关节功能优良率高于参照组,P<0.05;治疗组并发症发生率低于参照组,P<0.05。结论小切口复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折具有微创优势,可缩短骨痂形成时间,恢复踝关节功能,疗效显著,可作为临床理想术式。

闭合复位或小切口撬拨复位外固定支架结合克氏针固定微创治疗桡骨远端C3型骨折效果观察

目的为了提高桡骨远端C3型骨折的治疗效果,分析采用闭合复位或小切口撬拨复位外固定支架结合克氏针固定微创治疗的价值。方法 60例桡骨远端C3型骨折患者,根据治疗方案的不同分为对照组和治疗组,每组30例。对照组患者接受切开复位钢板螺钉内固定治疗,治疗组患者接受闭合复位或者小切口撬拨复位外固定支架结合克氏针固定微创治疗。比较两组患者手术情况及桡骨远端骨折复位情况。结果治疗组手术时间、术中术后失血量、骨折愈合时间及住院时间均少于对照组,差异具有统计学意义(t=10.89、21.03、2.52、10.35,P<0.05)。对照组尺偏角、桡骨高度均大于治疗组,掌倾角小于治疗组,差异具有统计学意义(t=2.69、5.09、2.62,P<0.05)。结论桡骨远端C3型骨折患者接受闭合复位或者小切口撬拨复位外固定支架结合克氏针固定微创治疗,不仅具有创伤小、术后易恢复的优点,而且术后对腕关节活动影响小,更容易被患者所接受,值得推广。

小切口复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折的效果

目的探讨小切口复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折的效果。方法选取2016年8月至2018年1月信阳市中心医院收治的84例胫腓骨骨折患者,根据手术方案分为对照组与观察组,各42例。对照组接受常规切开复位内固定治疗,观察组接受小切口复位经皮钢板内固定治疗。对比两组手术情况、关节功能恢复优良率、术后并发症发生率及康复进程。结果观察组手术、骨痂形成及骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组(均P<0.05);观察组关节功能恢复优良率[92.86%(39/42)]高于对照组[76.19%(32/42)](P<0.05);观察组术后并发症发生率[4.76%(2/42)]低于对照组[21.43%(9/42)](P<0.05)。结论将小切口复位经皮钢板内固定应用于胫腓骨骨折患者治疗中,可缩短手术时间,降低术中出血量,减少术后并发症,缩短康复时间,改善关节功能。

小切口复位经皮钢板内固定治疗胫腓骨骨折

目的观察小切口复位经皮钢板内固定对胫腓骨骨折患者术后踝关节功能的影响。方法选取漯河市第六人民医院82例(2017年6月至2018年12月)胫腓骨骨折患者,按照手术方案分为常规组和小切口组,各41例。常规组行传统切开复位内固定,小切口组行小切口复位经皮钢板内固定。对比两组围手术期基本情况、并发症发生率及手术前后踝关节功能(Mazur评分)。结果小切口组手术用时、术后骨痂形成时间及骨折愈合时间较常规组短,术中失血量较常规组少(均P<0.05)。小切口组术后6个月Mazur评分较常规组高(均P<0.05)。两组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论小切口复位经皮钢板内固定应用于胫腓骨骨折患者能减少术中失血量,缩短术后骨折愈合时间,恢复踝关节功能,且并发症少。