闭合复位交锁髓内钉内固定术治疗老年肱骨近端骨折患者的效果

目的:探讨闭合复位交锁髓内钉内固定术治疗老年肱骨近端骨折患者的效果。方法:回顾性分析2021年7月至2022年6月该院收治的66例肱骨近端骨折患者的临床资料,根据治疗方案不同将其分为观察组与对照组各33例。对照组采用切开复位钢板内固定术治疗,观察组采用闭合复位交锁髓内钉内固定术治疗。比较两组围术期指标水平、术后疼痛[视觉模拟评分法(VAS)]评分、肩关节活动度、肩关节功能(Constant-Murley评分)、肱骨颈干角及并发症发生率。结果:观察组手术时间、住院时间及骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1、3个月时的VAS评分均低于对照组,肩关节外旋、上举、前屈角度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后1年时,对照组肱骨颈干角较术后3个月时明显减小,而观察组肱骨颈干角未明显减小,但大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月、1年时Constant-Murley评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为6.06%(2/33),低于对照组的24.24%(8/33),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:闭合复位交锁髓内钉内固定术治疗老年肱骨近端骨折患者可减轻手术创伤,降低术后疼痛评分和并发症发生率,缩短手术时间、住院时间和骨折愈合时间,改善肩关节活动度和肩关节功能,远期疗效优于切开复位钢板内固定术。

闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨多段骨折的临床效果

目的:探讨闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨多段骨折的临床效果。方法:选取2017年1月—2022年12月北京丰台医院收治的120例胫骨多段骨折患者作为研究对象,以随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组采取切开复位交锁髓内钉内固定治疗,观察组采取闭合复位交锁髓内钉内固定治疗。比较两组治疗效果。结果:观察组手术时间短于对照组,切口长度短于对照组,术中出血量少于对照组,术后下床时间、骨痂形成时间、骨折愈合时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。观察组治疗优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨多段骨折的临床效果较好,具有手术时间短、切口小、术中出血量少、患者术后恢复速度快等优势。

闭合复位股骨大粗隆入路交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的临床效果

目的:研究闭合复位股骨大粗隆入路交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的临床效果。方法:选择聊城市第三人民医院骨科2020年9月—2022年9月收治的股骨干骨折患者118例为研究对象。采用单盲法将患者分为对照组和试验组。对照组59例患者施以切开复位股骨大粗隆入路交锁髓内钉内固定治疗,试验组59例患者施以闭合复位股骨大粗隆入路交锁髓内钉内固定治疗。对比两组患者关节活动功能、临床效果、住院时长及骨折愈合时间、不良事件发生率、血清炎症因子水平。结果:术后6个月,试验组关节活动评分高于对照组(P<0.05)。试验组临床总有效率(98.31%)高于对照组(86.44%)(P<0.05)。试验组住院时长及骨折愈合时间均短于对照组(P<0.05)。试验组不良事件发生率(1.69%)低于对照组(15.25%)(P<0.05)。手术后1周,试验组血清炎症因子水平均低于对照组(P<0.05)。结论:采用闭合复位方法,通过股骨大粗隆入路结合交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折,具有良好的临床效果。闭合复位能够缩短患者的住院时间、骨折愈合时间,改善关节活动度,降低不良事件的发生率,改善炎症因子水平,临床意义重大。

闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的效果分析

目的:分析闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的效果。方法:选取2018年11月—2022年6月北京丰台医院收治的60例胫腓骨骨折患者作为研究对象,根据随机数字表法分为切开复位组(n=29)与闭合复位组(n=31)。切开复位组采取切开复位交锁髓内钉内固定治疗,闭合复位组采取闭合复位交锁髓内钉内固定治疗。比较两组治疗效果。结果:闭合复位组手术时间、术后住院时间、骨痂形成时间、骨折愈合时间短于切开复位组,术中出血量少于切开复位组,差异有统计学意义(P<0.001)。闭合复位组治疗优良率高于切开复位组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论:闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的效果显著,手术时间短,术中出血量少,术后恢复速度快。

闭合复位与切开复位交锁髓内钉内固定术治疗股骨干骨折患儿的效果比较

目的:比较闭合复位与切开复位交锁髓内钉内固定术治疗股骨干骨折患儿的效果。方法:选取2019年4月至2023年2月该院收治的60例股骨干骨折患儿进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为研究组与对照组各30例。对照组采用切开复位交锁髓内钉内固定术治疗,研究组采用闭合复位交锁髓内钉内固定术治疗,比较两组手术前后膝关节功能[Lysholm膝关节功能量表(LKS)]评分、膝关节屈膝度、应激反应指标[肾上腺素(E)、β-内啡肽(β-EP)、皮质醇(Cor)]水平,围术期指标水平,临床疗效和术后并发症发生率。结果:术后3个月,两组LKS评分和膝关节屈膝度均高于术前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,两组E、β-EP、Cor水平均低于术前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组骨折愈合时间、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗优良率为90.00%(27/30),高于对照组的66.67%(20/30),差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为13.33%,低于对照组的36.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:闭合复位交锁髓内钉内固定术治疗股骨干骨折患儿可提高治疗优良率、LKS评分和膝关节屈膝度,降低应激反应指标、围术期指标水平和术后并发症发生率,其效果优于切开复位交锁髓内钉内固定术治疗。

闭合复位交锁髓内钉内固定治疗老年胫腓骨骨折的效果观察

目的 探讨闭合复位交锁髓内钉内固定治疗老年胫腓骨骨折的效果。方法 选取本院在2019年1月至2022年6月诊治的72例老年胫腓骨骨折患者的病历资料,根据不同术式分成切开复位组、闭合复位组各36例,分别采取切开复位钢板螺钉内固定术、闭合复位交锁髓内钉内固定术进行治疗,对比两组的临床指标、临床疗效、并发症发生率。结果 闭合复位组手术、骨痂出现、初次负重、骨折愈合的时间以及术中出血量少于切开复位组,P<0.05;闭合复位组总有效率高于切开复位组,P<0.05;闭合复位组并发症发生率低于切开复位组,P<0.05。结论 采用闭合复位交锁髓内钉内固定治疗老年胫腓骨骨折,可减少手术损伤,有助于患者早期开展功能锻炼,加快骨折愈合,提升手术疗效,降低并发症发生风险。

闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨骨折的疗效及并发症发生率分析

探究胫腓骨骨折(TF)的有效手术方案。方法 样本为82例TF患者,随机分为研究组(41例闭合复位交锁髓内钉内固定治疗)、对照组(41例切开复位交锁髓内钉内固定治疗),比较两组治疗效果。结果 研究组临床疗效优良率、手术相关指标、并发症发生率、健康调查简表评分均优于对照组。结论 TF患者采用闭合复位交锁髓内钉内固定治疗效果显著,适合在医疗机构中推广应用。

闭合复位交锁髓内钉固定治疗长管骨骨折临床效果观察

目的:探究闭合复位交锁髓内钉固定在长管骨骨折临床中的应用价值。方法:选取2022年01月~2022年06月于我院接受治疗的60例胫骨骨折患者,在征询患者意见后均分为对照组和观察组。对照组应用切开复位交锁髓内钉固定,观察组采用闭合复位交锁髓内钉固定,评价两组患者手术指标、术后恢复情况和并发症情况。结果:观察组手术指标、术后恢复情况和并发症情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:闭合复位交锁髓内钉固定在长管骨骨折临床中应用效果确切,对患者创伤更小,更有利于术后恢复,对患者恢复具有积极意义。

加味消肿活血汤联合闭合复位交锁髓内钉内固定治疗创伤性胫腓骨骨折效果观察

目的探讨加味消肿活血汤联合闭合复位交锁髓内钉内固定(INF)治疗创伤性胫腓骨骨折(TFF)的临床效果,为临床治疗提供参考。方法选取2021年5月至2023年5月临夏回族自治州中医医院收治的82例创伤性TFF患者为研究对象,根据随机数字表法分对照组和观察组,各41例。对照组患者采用闭合复位交锁髓内钉内固定治疗,观察组患者在对照组治疗基础上加用加味消肿活血汤治疗。比较两组患者术后恢复情况、视觉模拟量表(VAS)疼痛评分、血液流变学指标、日常生活能力及生活质量、并发症发生情况。结果观察组患者创面消肿、疼痛缓解、骨折愈合及术后住院时间均短于对照组(均P<0.05)。术后1 d,两组患者VAS疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后4周,两组患者VAS疼痛评分、全血低切黏度(LBV)、全血高切黏度(HBV)、血浆黏度(PV)和红细胞沉降率(ESR)均降低,且观察组均低于对照组(均P<0.05);随防3个月,两组患者Barthel指数量表(BI)与各项世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分均升高,且观察组均高于对照组(均P<0.05);观察组患者并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论加味消肿活血汤联合闭合复位INF治疗可加快创伤性TFF患者术后康复,减轻疼痛程度,改善血液流变学指标,提高术后日常生活能力及生活质量,且安全良好,值得临床应用。

闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫骨中下段骨折效果

目的:探讨闭合复位交锁髓内钉内固定(IMN)治疗胫骨中下段骨折效果及对病人功能改善、炎症应激、血清碱性磷酸酶(ALP)、骨钙素N端中分子片段(N-MID)、Ⅰ型胶原羧基末端肽片段(β-CTX)表达的影响。方法:选取胫骨中下段骨折病人80例,按随机数字表分为IMN组和对照组,各40例。对照组行切开复位有限接触钢板内固定,IMN组行IMN。对比2组手术情况,并发症,术后6个月踝关节、膝关节功能恢复优良率,以及术前、术后1 d、术后3 d血清炎症反应指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)],应激反应指标[去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素-Ⅱ(Ang-Ⅱ)、皮质醇(Cor)],术前、术后1周及1个月ALP、N-MID、β-CTX水平。结果:IMN组切口长度、术后下地时间、骨折愈合时间均短于对照组,术中出血量、术后引流量、术后24 h患侧小腿中段周径/术前周径比值低于对照组(P<0.01);IMN组并发症发生率5.00%,均低于对照组的22.50%(P<0.05);2组术后1 d、3 d血清TNF-α、IL-8、IL-6、NE、Ang-Ⅱ、Cor水平均较术前增高,但IMN组低于对照组(P<0.01);2组术后1周、1个月ALP、N-MID水平均较术前增高,且IMN组高于对照组,β-CTX水平较术前降低,且IMN组低于对照组(P<0.01);IMN组术后6个月踝关节、膝关节功能恢复优良率分别为94.87%、97.44%高于对照组的74.36%、79.49%(P<0.05)。结论:应用IMN治疗胫骨中下段骨折具有出血少、术后恢复快、并发症少、功能恢复良好等优势,且机体炎症应激反应轻,ALP、N-MID、β-CTX等骨代谢指标恢复快。

闭合复位绞锁髓内钉内固定在治疗胫骨骨折中的应用

目的:探讨适于闭合复位绞锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折的方法与疗效。方法:选用48例胫骨闭合骨折(包括4例胫骨陈旧骨折骨不连),采用闭合复位绞锁髓内钉内固定术,并全部予以扩髓。结果:术后随访6～18个月,伤口一期愈合,未出现相关并发症,骨折愈合良好。结果:闭合复位绞锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折,并发症少、优点多,且患者易于接受,是治疗闭合性胫骨骨折的理想内固定方法。

闭合复位与切开复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的临床效果对比

目的比较对股骨干骨折采用闭合复位与切开复位交锁髓内钉内固定治疗的临床疗效。方法选取我院收治的股骨干骨折患者52例作为研究对象,按照手术方式划分为对照组和观察组.各26例.其中对照组术式为切开复位交锁髓内钉内固定治疗.观察组行闭合复位交锁髓内钉内固定治疗,对比两组临床效果。结果对照组临床优良率为73.1%,明显低于观察组92.3%,对比差异有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率为19.2%.明显高于观察组3.8%.对比差异明显(P<0.05);对照组骨折愈合时间为(7.1±1.8)个月.观察组为(4.2±1.1)个月.对比差异明显(P<0.05)。结论对于股骨干骨折患者而言,相较于切开复位,闭合复位交锁髓内钉内固定治疗效果更优.可最大限度恢复关节功能,减少并发症,缩短愈合时间,有推广价值。

切开复位与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折的疗效比较

目的比较切开复位与闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折的疗效。方法 96例胫腓骨骨折患者随机分为观察组与对照组各48例,观察组采用闭合复位交锁髓内钉内固定治疗,对照组采用切开复位交锁髓内钉内固定术治疗,观察比较2组的疗效、并发症发生率及手术效果。结果观察组总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组,骨痂出现时间、骨折愈合时间、住院时间、手术时间短于对照组,术中、术后出血量明显分别低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论闭合复位交锁髓内钉内固定治疗胫腓骨干骨折的疗效优于切开复位交锁髓内钉内固定术,可以降低并发症的发生率,缩短手术时间,改善手术效果,值得临床推广和应用。

应用Taylor三维空间外固定架辅助闭合复位交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折

目的 探讨应用Taylor三维空间外固定架（taylor spatial frame,TSF）在闭合复位股骨干骨折交锁髓内钉手术中的临床疗效。方法 2010年9月至2014年9月,对36例新鲜股骨干骨折患者采用Taylor三维空间外固定架辅助闭合复位交锁髓内钉固定治疗,其中男20例,女16例;年龄20~59岁,平均39.1岁;股骨左侧22例,右侧14例。骨折按AO分型,32A1型6例,32A2型8例,32A3型4例,32B1型6例,32B2型4例,32B3型3例,32C1型5例,均采用闭合复位。参照刘兴炎等提出的股骨干骨折疗效评定标准评定患肢功能。结果 36例患者均获随访,随访时间24~36个月,平均30.4个月。术中C型臂及术后X线片检查,骨折均达到解剖复位或功能复位,末次随访时X线片显示骨折处全部愈合,无骨不愈合、深静脉血栓形成、感染及断钉的发生。本组优33例,良3例,优良率100%。结论 应用Taylor三维空间外固定架辅助闭合复位交锁髓内钉固定治疗股骨干骨折,创伤小,操作简便,效果满意。

改进型交锁髓内钉(Ⅱ型)在股骨干骨折闭合复位内固定中的应用经验

目的探讨改进型交锁髓内钉(Ⅱ型)闭合复位内固定治疗股骨干骨折的疗效并总结经验。方法我院骨科2014年7月至2016年7月共收治的股骨干骨折患者67例,其中采用改进型交锁髓内钉(Ⅱ型)内固定术治疗患者28例(交锁髓内钉内固定组),采用传统切开复位钢板内固定术治疗患者39例(普通钢板固定组),对比及分析两组治疗方法的手术情况及术后恢复情况和治疗经验。结果接受改进型交锁髓内钉内固定术治疗患者的临床效果要明显好于传统的钢板内固定,具体表现在前者的术中出血量、术后疼痛严重程度及持续时间、术后并发症发生率、骨折愈合时间明显少于后者(所有P<0.05)。交锁髓内钉内固定组中的平均手术时间长于对照组(P<0.05)。结论对于普通的股骨干骨折,采用传统的普通钢板内固定的手术方法应尽量少用;改进型交锁髓内钉(Ⅱ型)固定治疗股骨干骨折符合快速康复原则。

闭合复位与切开复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的临床效果对比

目的:研究对比闭合复位与切开复位交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的临床效果。方法:选择本院股骨干骨折患者53例,按照治疗方式不同分为两组。其中2017年1月-2018年7月收治的30例采取切开复位交锁髓内钉内固定治疗的患者作为对照组,2018年8月-2019年11月收治23例采取闭合复位交锁髓内钉内固定治疗的患者作为研究组。观察两组手术相关情况、术前术后疼痛评分、生活质量评分。结果:两组手术时间、手术前疼痛评分、手术前生活质量评分差异无统计学意义(P>0.05);研究组术中出血量少于对照组,骨折愈合时间早于对照组,HSS评分高于对照组,术后1周、术后1个月、术后3个月疼痛评分低于对照组,手术后研究组生活质量评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于股骨干骨折患者,可实施闭合复位交锁髓内钉内固定治疗,可降低患者疼痛评分,术后出血量较少,骨折愈合时间短,值得应用。

闭合复位标准γ-Ⅲ型带锁髓内钉治疗老年股骨转子间骨折

目的探讨闭合复位标准γ-Ⅲ型带锁髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的疗效。方法采用闭合复位标准γ-Ⅲ型带锁髓内钉治疗122例股骨转子间骨折患者。根据Harris评分标准评价髋关节功能恢复情况。结果患者均获得随访,时间6~24个月。骨折均愈合,时间10~18周。末次随访时根据Harris评分评价髋关节功能恢复情况:优92例,良23倒,可7例,优良率为94.3%。结论闭合复位标准γ-Ⅲ型带锁髓内钉治疗股骨转子间骨折创伤小,固定牢固,可防旋转、防切割,效果良好。