闭合性腹部复合损伤的早期观察及护理

腹部外伤是一种常见的急腹症，病情严重复杂，恶化迅速。只有严密观察病情，尽快做出正确的诊断，及时合理的治疗及护理，才能挽救病人的生命。

空心钉固定治疗学龄期及青春期股骨颈骨折

2008年1月至2012年12月,笔者针对单纯患儿股骨颈骨折病例,筛选出21例,行空心钉内固定术,均在C型臂X线机引导下,或小切口切开,或闭合复合,均取得了良好的治疗效果。现报告如下。

发育性髋关节脱位闭合复位期间X线参数的变化观察

目的：观察发育性髋关节脱位病例在闭合复位治疗过程中股骨颈前倾角和髋臼发育的变化规律。方法：２４例（３８例髋）在１２个月闭合复位治疗过程中分８个时间段采集系列Ｘ线片。测量、观察股骨颈前倾角（ＦＮＡ）、髋臼指数（ＡＩ）和髋臼指数深宽比［ＡＩ（Ｄ／Ｗ）］的动态变化。结果：脱位髋关节经闭合复位各项指标的改变分别为：ＦＮＡ６０．９１°→３９．９７°，减少２０．９４°，平均每月减少１．８１°；ＡＩ３２．５°→２６．６１°，减少５．８９°，平均每月减少０．５６°；ＡＩ（Ｄ／Ｗ）１１．９３％→１９．１９％，增加７．２４％，平均每月增加０．６２％。明显快于正常侧的生理回复。在ＡＩ的回复过程中，大龄组和小龄组间存在明显的差别，６例因残余髋臼发育不良而需进一步手术治疗的髋关节，其ＡＩ和ＡＩ（Ｄ／Ｗ）的变化过程也极具特点。结论：股骨头复位是刺激ＦＮＡ下降、ＡＩ下降和ＡＩ（Ｄ／Ｗ）增加的主要因素，脱位股骨头对髋臼发育存在负影响，可使ＡＩ增大。ＡＩ（Ｄ／Ｗ）＞２０％为正常。

闭合复位与切开复位交锁髓内钉内固定在治疗胫腓骨干骨折中的疗效比较分析

目的对闭合复合与切开复合交锁髓内钉内固定在胫腓骨干骨折当中的治疗效果进行探究。方法该次研究在进行样本选取的时候,来自该院在2017年1月-2019年2月间收治的胫腓骨干骨折患者,从中抽取了46例患者作为研究对象,对照组患者采用切开复位交锁髓内钉内固定的方案进行治疗,观察组则采用闭合复位交锁髓内钉内固定治疗的方案,对比两组患者的并发症以及临床效果。结果在该次研究当中,观察组患者在进行闭合复位交锁髓内钉内固定的方案进行治疗之后,患者的总有效率达到了86.96%,对照组的有效率仅为69.57%,两组患者之间的差异有统计学意义(P<0.05),从并发症情况来看,观察组患者中共出现3例并发症,对照组患者发生7例并发症,差异显著。结论在当前对胫腓骨干骨折患者进行治疗的过程中,在闭合复位交锁髓内钉内固定方案的作用下,能够有效地实现患者治疗效果的改善,同时降低并发症的发生率,为患者的预后提供保障。临床推广价值较高。