闭合性脾外伤30例保守治疗

目的总结闭合性脾外伤的治疗经验,探讨保守治疗的指征。方法回顾性分析30例闭合性脾外伤的临床表现、影像学特点及其治疗。结果23例闭合性脾外伤患者行保守治疗,脾切除2例,脾破裂修补4例,部分切除1例。结论闭合性脾外伤(特别是I-III级脾外伤)大部分可在严密观察下行保守治疗。

闭合性脾外伤的保守治疗(附80例分析)

目的 总结闭合性脾外伤的治疗经验 ,探讨保守治疗的条件。方法 回顾性分析 80例闭合性脾外伤的临床表现、影像学特点及其治疗。结果 80例闭合性脾外伤患者中 5 8例行保守治疗 ,脾切除 2 0例 ,脾破裂修补 1例 ,部分切除 1例。结论 闭合性脾外伤 (特别是Ⅰ～Ⅲ级脾外伤 )大部分可在严密观察下行保守治疗。

腹腔镜治疗闭合性腹外伤合并脾破裂的临床分析

目的:探讨腹腔镜治疗闭合性腹外伤合并脾破裂的临床疗效。方法:选取50例腹外伤合并脾破裂患者按随机数字表法分成研究组和对照组各25例。研究组经腹腔镜行脾破裂修补或脾切除术;对照组行开腹脾破裂修补或脾切除术。对比两组术后首次下床时间、疼痛得分、住院时间。结果:研究组术后首次下床时间较对照组早(P<0.05);研究组疼痛得分低于对照组(P<0.05);研究组住院时间较对照组短(P<0.05),两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜脾破裂修补或脾切除术治疗闭合性腹外伤并脾破裂具有恢复快、疼痛轻的优势。

自血回输抢救外伤性闭合性脾破裂并失血性休克8例观察

目的:探讨外伤性闭合性脾破裂并失血性休克在基层卫生院抢救方法和疗效。方法:对临床确诊的外伤性闭合性脾破裂并失血性休克的患者应用立即手术抢救及自血回输的方法成功抢救,并对治疗结果和临床疗效进行分析。结果:8例均抢救成功,术后3例7天病愈出院。5例术后9天病愈出院。伤口一期愈合,血红蛋白均达到7g以上,患者一般情况较好,无腹痛腹胀,大小便无异常。结论:在乡镇卫生院抢救外伤性闭合性脾破裂并失血性休克用脾切除的同时行自血回输的方法,操作方法简便易行,及时止血,节约了血源,赢得抢救时间,而且经济实惠,缩短了病程,提高了疗效,是基层卫生院抢救外伤性闭合性脾破裂并失血性休克的最有效方法。

CT平扫分级对脾外伤治疗方案选择的指导意义

脾脏质地较脆，是腹内脏器最容易受损的器官之一。本院2006年1月至2012年12月共收治闭合性脾外伤125例，48例因病情严重未行CT检查或因合并其他腹内脏器严重损伤而行急诊手术治疗，另77例行腹部CT平扫检查并分级，其中行一次检查提示脾损伤65例，行二次检查提示脾损伤12例，均未做增强扫描。本文探讨CT平扫分级对脾外伤治疗方案选择的指导意义。

外伤性闭合性脾破裂误诊16例分析

1978年以来，我院共收治外伤性闭合性脾破裂95例，误诊16例，占16．8％。本文仅就误诊原因作一分析讨论。