分阶段康复护理对闭合性跟腱断裂缝合术后患者功能恢复的影响

目的:探讨分阶段护理对闭合性跟腱断裂缝合术后患者功能恢复的影响。方法:选取2013年12月~2015年12月我院收治的行跟腱断裂缝合术治疗的患者68例,将其随机等分为对照组与观察组。对照组术后行常规护理,观察组行分阶段康复护理。比较两组护理前后疼痛视觉模式评分法(VAS)评分,术后住院时间以及并发症发生情况。结果:护理干预后,观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);同时,观察组术后住院时间短于对照组(P<0.05),并发症发生情况低于对照组(P<0.05)。结论:合理的康复护理对闭合性跟腱断裂缝合术后患者的功能恢复影响重大,实施分阶段康复护理,临床效果满意,值得推广。

闭合性跟腱断裂缝合术后患者的康复治疗及护理

目的研究分析闭合性跟腱断裂缝合术后患者的康复治疗及护理对策。方法选取该院收治的50例闭合性跟腱断裂患者为研究对象。对照组给予常规护理措施,实验组进行对应康复护理措施。比较分析实验组与对照组患者的护理满意度、生存质量及术后疼痛评分等临床指标。结果护理后,实验组VAS评分为(2.84±0.44)分,显著低于对照组评分(3.77±0.52)分,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组生存质量评分为(87.20±6.44)分,显著高于对照组评分(80.32±7.33)分,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组护理满意度为92.0%,显著高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对性康复护理应用于闭合性跟腱断裂缝合术后患者临床效果较为理想,可显著改善临床症状,提高生存质量,帮助患者尽快恢复健康,具有临床推广的意义。

分阶段康复护理在闭合性跟腱断裂缝合术患者的应用研究

目的探讨分阶段康复护理在闭合性跟腱断裂缝合术患者中的效果。方法选择我院接受闭合性跟腱断裂缝合术患者100例,患者随机分为对照组与研究组,对照组接受常规护理,研究组接受分阶段康复护理,对比两组患者VAS评分、生活质量评分及并发症发生率。结果研究组的VAS评分低于对照组(P<0.05);两组患者的生活质量评分对比,研究组高于对照组,研究组并发症总发生率低于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论对于接受闭合性跟腱断裂缝合术治疗的患者而言,采取分阶段康复护理措施不仅能够有效的缓解术后疼痛,还能降低发生并发症的风险,提升生活质量,改善预后,该护理模式值得推广。

分阶段康复护理在闭合性跟腱断裂缝合术患者中的应用效果分析

目的研究分阶段康复护理在闭合性跟腱断裂缝合术患者中的应用价值。方法选取收治的100例闭合性跟腱断裂缝合术患者为研究对象,采用抽签法分为对照组和研究组各50例。对照组行常规干预,研究组在对照组基础上行分阶段康复护理,对比两组干预前后疼痛程度、生活质量,对比两组并发症、患者满意度。结果干预后,研究组VAS评分低于对照组,而SF-36评分高于对照组(P<0.05)。研究组并发症总发生率低于对照组,而患者总满意度高于对照组(P<0.05)。结论对闭合性跟腱断裂缝合术患者实施分阶段康复护理,可减轻患者疼痛,减少并发症,促进生活质量及满意度提升。

经皮微创手术联合Bunnell缝合法治疗新鲜闭合性跟腱断裂的效果研究

目的研究新鲜闭合性跟腱断裂患者应用经皮微创手术联合Bunnell缝合法的治疗效果。方法48例新鲜闭合性跟腱断裂患者,参照随机数字表法分为对照组(22例)和实验组(26例)。对照组采用传统开放手术+Bunnell缝合法治疗,实验组采用经皮微创手术+Bunnell缝合法治疗。比较两组治疗效果、手术相关指标及术后不良事件发生情况。结果实验组治疗优良率92.31%高于对照组的68.18%,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组术中出血量(32.32±2.12)ml少于对照组的(56.04±3.76)ml,切口长度(2.24±0.54)cm以及手术时间(31.23±1.43)min均短于对照组的(12.32±2.21)cm、(62.43±2.15)min,差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组术后不良事件发生率3.85%低于对照组的31.82%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论应用经皮微创手术联合Bunnell缝合法治疗新鲜闭合性跟腱断裂可获得良好的效果,能够有效改善术中各项指标,降低术后不良事件发生率,值得推广应用。

传统切开缝合术与微创小切口改良Kessler缝合法治疗急性闭合性跟腱断裂的效果对比

目的:对比传统切开缝合术与微创小切口改良Kessler缝合法治疗急性闭合性跟腱断裂的效果。方法:选取2021年1月—2023年12月粤北人民医院创伤骨科收治的急性闭合性跟腱断裂患者62例为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(n=32)、观察组(n=30)。对照组采用传统切开缝合术治疗,观察组采用微创小切口改良Kessler缝合法治疗。比较两组手术相关指标、康复情况、并发症发生率、疗效。结果:观察组术中出血量、主切口长度、踝关节活动背伸减少角度、踝关节活动跖屈减少角度低于对照组,手术时间、住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后12周,两组视觉模拟评分法评分低于术前,美国足与踝关节协会踝-后足评分、Leppilahti跟腱修复评分高于术前,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);观察组优良率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。结论:微创小切口改良Kessler缝合法治疗急性闭合性跟腱断裂效果较好,可减少术中出血量,缩短切口长度、手术及住院时间,减轻术后疼痛,降低并发症发生率,改善足部功能。

通道辅助微创缝合系统与传统切开修复手术治疗急性闭合性跟腱断裂的疗效比较

目的:分析通道辅助微创缝合系统(CAMIR)与传统切开修复手术治疗急性闭合性跟腱断裂的疗效。方法:前瞻性随机对照研究。选择2022年9月~2023年3月景德镇市第三人民医院收治的60例急性闭合性跟腱断裂患者,按照随机数字表法分为CAMIR组和对照组,各30例。对照组使用传统切开手术,CAMIR组使用CAMIR修复术。比较两组患者临床指标、术后美国矫形外科足踝协会(AOFAS)评分及并发症。结果:CAMIR组切口长度、手术时间、术中出血量和住院时间均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后AOFAS评分呈上升趋势,术后12 m均高于术后3 m,CAMIR组术后3 mAOFAS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组术后12 mAOFAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在急性闭合性跟腱断裂治疗中,CAMIR修复术与传统切开修复手术相比,其远期疗效无显著差异,但CAMIR修复术可有效减少术中出血量、缩短手术时间、改善早期足踝功能,促进患者康复,安全可行。

多孔金属板辅助下微创跟腱修补术对急性闭合性跟腱断裂的疗效观察

探析急性闭合性跟腱断裂伤在多孔金属板辅助下行微创修补术的临床疗效。方法 2022.2-2023.12在院内骨科中选跟腱断裂伤患者64例,入组后均分,2组均接受手术治疗,具体疗法存差异,对比组传统修补术,研究组:多孔金属板辅助微创修补术,比较术后恢复优良率、足踝功能以及手术并发症。结果 研究组术式优良率高,术后PASI评分低于对比组,P<0.05;研究组围术期指标优异,手术用时、术后首次下地、负重用时更短,切口长度、失血量少于对比组,P<0.01;研究组并发症率低,P<0.05;术后随访1个月,研究组病人BMP-2和TGF-B1指标提升,AOFAS评分高于对比组,P<0.01。结论 微创跟腱修补术利用多孔金属板辅助治疗,可有效避免神经损伤,契合跟腱生理解剖结构更佳,可降低手术风险,改善预后足踝功能。

改良经皮微创修复术治疗急性闭合性跟腱断裂的临床疗效研究

探析急性闭合性跟腱断裂行改良经皮微创修复术的治疗效果。方法在研究地(笔者所在医院骨科)选急性闭合性跟腱断裂患者70例,2022.2-2023.11期间入组,均分,一组35,对照组传统开放术,实验组:改良经皮微创修复术,比较修补治疗效果、并发症、踝关节功能等指标。结果 实验组术式用时更短,切口长度小于对照组,术后外固定解除、正常负重用时更短,P<0.01;实验组修复治疗有效率更高,并发症率低,P<0.05;实验组患者踝关节功能性评分高于对照组,术后VAS指数低于对照组,P<0.05;实验组踝关节活动度、跖屈肌力高于对照组,康复指标优于对照组,P<0.01。结论 行改良经皮微创修复术更加安全有效,修补治疗时间短,切口及术后瘢痕长度小。

康复护理在闭合性跟腱断裂缝合术患者中的应用效果

研究闭合性跟腱断裂缝合术患者护理利用康复护理干预的临床应用效果。方法:选取2019年12月~2020年12月我院收治的经MRI确诊为跟腱断裂,行跟腱断裂缝合术治疗的80例患者,研究中分为常规组和研究组,分别进行普通护理和康复护理干预,研究中主要就患者护理疼痛和生活质量评分以及患者的并发症引发情况进行对比。结果:护理前两组疼痛指数Vas评分和生活质量评分差异不大,护理后研究组患者评分明显比常规组评分好。研究组患者合计引发并发症的为2例占比5.00%,并发症引发概率明显低于常规组,差异显著具有统计学意义(p<0.05)。结论:康复护理干预应用在闭合性跟腱断裂缝合术患者护理中优势明显,缓解患者症状减轻患者身体疼痛感,值得推广。

小切口+改良Kessler缝合法治疗急性闭合性跟腱断裂

目的探讨小切口+改良Kessler缝合法治疗急性闭合性跟腱断裂的效果。方法回顾性分析2018年5月至2022年5月新疆维吾尔自治区人民医院收治的24例急性闭合性跟腱断裂患者资料,其中男20例,女4例;年龄16~52岁,平均(32±5)岁。采用小切口+改良Kessler缝合法完成跟腱断端缝合修复,手术前后采用Arner-Lindholm跟腱功能评定标准和美国足踝外科协会(American orthopaedic foot and ankle society,AOFAS)踝-后足功能评分评定患者关节功能。结果术后随访12~24个月,平均(18±6)个月。患者切口均愈合,无皮肤坏死和跟腱外露,未出现切口感染和腓肠神经损伤症状,至随访结束未出现跟腱再次断裂。末次随访Arner-Lindholm跟腱功能评分:优20例,良4例。末次随访AOFAS评分:优20例,(95±5)分;良4例,(80±5)分;总分平均为(87.5±5)分。结论小切口+改良Kessler缝合法治疗急性闭合性跟腱断裂,具有创伤小、操作简单、术后踝关节功能恢复快等优点。

超声引导下改良Bunnell法经皮缝合术治疗急性闭合性跟腱断裂的疗效

目的:比较超声引导下改良Bunnell法经皮缝合、Bunnell法经皮缝合、切开缝合三种方法治疗急性闭合性跟腱断裂的疗效。方法:按手术方式不同将90例急性闭合性跟腱断裂患者分为A、B、C三组,每组各30例。A组采用超声引导下改良Bunnell法经皮缝合,B组采用Bunnell法经皮缝合,C组采用切开缝合进行治疗。观察三组的手术时间、出血量、住院时间、疼痛程度[视觉模拟评分(VAS评分)],手术前后跟腱断端间隙、创伤指标[白细胞(WBC、C-反应蛋白(CPR)、降钙素原(PCT)的表达水平],手术相关并发症发生情况、术后恢复工作时间及恢复运动时间,末次随访按跟腱完全断裂评分标准(ATRS)及Thermann跟腱损伤评分(Thermann评分)评价踝关节的功能。结果:A、B组手术时间、出血量、住院时间、VAS评分优于C组(P<0.05);A、C组术后跟腱断端间隙小于B组(P<0.05);C组术前、术后的创伤指标变化较A、B组明显(P<0.05);术后B组并发症发生率高于A组、C组(P<0.05);A、C组术后恢复工作时间及恢复运动时间均短于B组(P<0.05)。结论:三种方法均能有效治疗急性闭合性跟腱断裂,其中超声引导下改良Bunnell法经皮缝合在保持微创优势同时,最大限度避免并发症发生,是治疗急性闭合性跟腱断裂的较理想方法。

闭合性跟腱断裂患者术后康复与护理研究进展

跟腱主要位于小腿下端后方,该部位不具备收缩能力,但抗张性较好。临床中跟腱断裂是常见的运动损伤,一般由直接或间接暴力引起,闭合性跟腱断裂是指跟腱断裂部位与外界隔绝,患者在发病前绝大多数在开展高强度运动,如跳跃、跑步等。跟腱断裂后会对患者的日常生活和工作造成严重影响。目前,手术是闭合性跟腱断裂主要的治疗方式,其可通过缝合技术重建断裂的跟腱。术后的康复与护理同样重要,合理的康复计划可以促进患者快速恢复肌力,提高生活质量,同时良好的护理措施可以有效地预防并发症,确保患者顺利康复。本研究通过分析近年相关文献,综述闭合性跟腱断裂患者术后康复与护理的研究现状,为加快患者的术后康复进程、提高患者生活质量提供参考。

新鲜闭合性跟腱断裂应用经关节镜辅助下的微创经皮缝合方式的治疗价值分析

探讨对于新鲜的闭合性跟腱断裂患者,应用经关节镜辅助下的微创经皮缝合方式的治疗价值。方法 选择26例符合研究标准的病例进行研究,研究对象根据不同的手术方式分组,具体分为关节镜组以及开放组,每组的患者均为13例。开放组的患者采用开放手术缝合的治疗方案,关节镜组则是采用关节镜辅助下微创经皮缝合治疗的方案。针对各组研究对象围术期指标统计,并且均持续随访12个月,比较在不同时间点的AOFAS踝关节功能评分,进行术后并发症情况统计。结果 患者围术期的指标上,关节镜组手术时间(31.15±4.25)min、术中出血量(23.35±4.12)ml、术后4h疼痛程度(2.56±0.42)分、术后下床时间(5.56±0.71)w、术后住院时间(13.35±1.75)d各指标水平均低于开放组(P<0.05)。关节镜组在术后1个月、6个月、12个月的AOFAS踝关节功能评分分别为(64.41±4.35)分、(72.25±4.56)分、(82.24±5.16)分均是低于开放组(P<0.05)。关节镜组的并发症总发生率7.69%低于开放组53.84%(P<0.05)。结论 对于新鲜闭合性跟腱断裂患者,采取关节镜辅助下微创经皮缝合治疗,具有手术创伤小、恢复快及并发症发生率低的优势,促进踝关节功能的早期康复,值得推广应用。

双“Bunnell”缝合法手术治疗闭合性跟腱断裂21例分析

目的探讨闭合性跟腱断裂的手术方法。方法在2002年1月至2010年12月,笔者采用双"Bunnell"缝合法手术治疗闭合性跟腱断裂21例。结果所有患者平均随访13个月(8～18个月),其中优18例,良1例,可2例,治疗满意率达90.5%。评分为优的18例中,有16例在1年后恢复了受伤前的运动能力,运动恢复率达76.2%。结论双"Bunnell"缝合法手术治疗闭合性跟腱断裂对跟腱周围组织血运破坏少,可获得较好的跟腱解剖外观与张力,缝合强度可靠,满足康复及力量训练要求,治疗效果满意,患者运动能力恢复率高。

全关节镜技术治疗急性闭合性非止点性跟腱断裂的临床效果

目的:观察全关节镜技术治疗急性闭合性非止点性跟腱断裂的临床效果。方法:选取2020年1月—2023年2月在临沂市中医医院治疗的60例急性闭合性非止点性跟腱断裂患者,采用随机数字表法分为两组,每组30例。对照组采用常规开放性手术,观察组采用全关节镜微创经皮缝合术。比较两组的手术指标、并发症、踝关节功能优良率、踝关节功能及活动度。结果:观察组手术时间、切口长度、住院时间均短于对照组,术中出血量少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组切口感染、跟腱粘连、跟腱坏死、皮缘坏死、腓肠神经损伤总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组踝关节功能优良率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后6个月的美国足与踝关节协会踝与后足功能评分、Achilles跟腱完全断裂评分均高于对照组,踝关节跖屈、背屈角度均大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:全关节镜技术治疗急性闭合性非止点性跟腱断裂的临床效果显著,创伤小,并发症发生率低,踝关节功能恢复效果好。

腓肠肌腱瓣翻转加固术与改良Kessler缝合术治疗急性闭合性跟腱断裂的效果比较

目的分析使用腓肠肌腱瓣翻转加固术治疗急性闭合性跟腱断裂的临床效果,比较其与改良Kessler缝合术治疗效果。方法从2010年4月～2014年4月在青海省人民医院骨科四病区接受诊治的急性闭合性跟腱断裂患者中选取50例作为研究对象,依据治疗方法不同将患者分为试验组和对照组,每组25例。试验组使用腓肠肌腱瓣翻转加固术进行治疗;而对照组则使用改良Kessler缝合术进行治疗,观察两组患者治疗后的临床症状,比较两组治疗后临床效果。结果治疗后,对照组总有效率为68.00%,明显低于试验组(92.00%),差异有统计学意义(P <0.05);两组患者治疗1、5、10个月后的跟腱活动状况评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P <0.05);且试验组治疗1、5、10个月后的跟腱活动状况评分均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论使用腓肠肌腱瓣翻转加固术辅助治疗该疾病的临床效果较好,患者术中出血量较少,患者术后恢复情况较好,该治疗方法较改良Kessler缝合术安全。

高频超声在急性闭合性跟腱断裂Ma-Griffith经皮缝合术的应用

目的:探讨高频超声在急性闭合性跟腱断裂Ma-Griffith经皮缝合术的临床应用价值。资料与方法:对广州市番禺区中医院2016年6月-2019年6月99例急性闭合性跟腱断裂行Ma-Griffith经皮缝合术患者随机分为高频超声组47例,对照组52例。高频超声组术前行跟腱及腓肠神经高频超声检查,缝合术中实时超声检查跟腱断端对合情况并及时调整;对照组术前术中均未使用高频超声检查,术后行Thompson试验检查跟腱缝合张力;对比两组患者AOFAS评分及优良率、腓肠神经损伤率、再次断裂率及手术时间的差异。结果:高频超声组AOFAS评分及优良率更高(100%VS 88.5%,P=0.028)、腓肠神经损伤率更低(0%VS 13.5%,P=0.013)、跟腱再次断裂更低(0%VS 11.4%,P=0.028),但平均手术时间延长约7min(41.09±4.91min VS 34.89±4.67min,t=4.704,P<0.001)。结论:术中实时超声检查断端对合情况并及时调整,可明显降低跟腱断裂Ma-Griffith经皮缝合术腓肠神经损伤率,减少再断裂,同时获得更满意治疗效果,值得临床推广。

经通道微创修复急性闭合性跟腱断裂的疗效分析

目的探讨行通道辅助微创修复系统缝合术修复急性闭合性跟腱断裂的临床疗效。方法将2017年3月至2021年9月收入成都体育学院附属体育医院的90例急性闭合性跟腱断裂患者进行回顾性分析。根据术前医患沟通结果,分为微创组(45例)和开放组(45例)。微创组采用微创跟腱断裂通道吻合器吻合术,开放组采用切开改良Kessler断端吻合术。比较两组患者的手术时间、切口长度、并发症;分别比较两组患者术后1、6、12个月的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、美国骨科足踝协会后足与踝评分(American Orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)和足跖屈-背伸活动度(range of motion,ROM)。结果微创组及开放组患者均获12~24个月的随访,平均为(18.4±5.6)个月。微创组的手术时间较开放组手术时间明显少,微创组手术切口长度较开放组手术切口长度明显短,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。微创组术中、术后并发症明显低于开放组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),微创组及开放组患者术后1个月的VAS评分,差异有统计学意义(P<0.05);术后6、12个月的VAS评分,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后1、6个月的AOFAS评分,差异有统计学意义(P<0.05);术后12个月AOFAS评分比及术后6、12个月的足跖屈-背伸活动度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用微创跟腱断裂通道吻合器修复急性闭合性跟腱断裂,具有微创、并发症少、早期康复等优势。

分阶段康复护理用于闭合性跟腱断裂缝合术患者的效果分析

闭合性跟腱断裂缝合术后恢复影响患者日后生活质量,对患者采取分阶段康复护理模式十分重要。方法:将闭合性跟腱断裂缝合术患者作为研究对象,采用奇偶分组法选取152例,分为参照组与试验组,诊治时间为2019年1月至2020年12月,参照组73例,试验组79例,对参照组实施常规护理模式,对试验组实施分阶段康复护理模式,讨论两组护理满意度、住院时间以及VAS评分指数。结果:(1)试验组护理完全满意与比较满意人数为76例,总满意率96.20%,参照组总满意率86.30%,试验组高于参照组(P<0.05)。(2)试验组住院时间较参照组少(P<0.05)。(3)护理前,试验组VAS评分无明显差别,护理后试验组VAS评分为(1.26±1.02)分,低于参照组(3.54±1.51)分,数据差异显著(P<0.05)。结论:对跟腱断裂缝合术患者进行分阶段康复护理干预,具有显著的护理效果,减少患者住院时间,同时减轻患者疼痛情况,应用价值极为广泛。