闭合性阴囊损伤的诊断及手术与保守治疗效果的比较

目的 :提高闭合性阴囊损伤的诊断和治疗水平。方法 :回顾性分析闭合性阴囊损伤 6 2例患者的临床资料 ,比较其手术和保守治疗的效果。结果 :手术治疗组 2 8例 ,2 5例获得随访 3～ 12个月 ,其中 2 3例 0 .5～ 3个月时症状完全消失 ,仅 2例阴囊坠痛持续 3个月以上 ,未见睾丸萎缩 ;保守治疗组 34例获得随访 6～ 6 0个月 ,2 0例 0 .5～ 3个月、6例 3～ 6个月、4例 6～ 12个月时症状完全消失 ,4例症状持续 1年以上 ,其中有 5例睾丸萎缩。结论 :闭合性阴囊损伤除小的单纯性阴囊血肿可保守治疗外 ,对大的、增长较快的血肿均应手术探查 ,清除血肿 ,充分引流 ,修补破裂的睾丸 。

闭合性阴囊损伤的诊断和治疗

目的 :提高闭合性阴囊损伤的诊断和治疗水平。方法 :对手术或保守治疗的 5 2例闭合性阴囊损伤患者进行随访和分析 ,比较其治疗效果。结果 :手术治疗组 2 8例 ,2 5例获随访 3～ 12个月 ,其中 2 3例 0 .5～ 3个月症状完全消失 ,仅 2例阴囊坠痛持续 3个月以上 ,本组未见睾丸萎缩 ;保守治疗组 34例获随访 6～ 6 0个月 ,2 0例在 0 .5～ 3个月、6例～ 6个月、4例～ 12个月症状完全消失 ,4例症状持续 1年以上 ,本组随访有 5例睾丸萎缩。结论 :闭合性阴囊损伤除小的单纯性阴囊血肿可保守治疗外 ,对大的、增长较快的血肿均应手术探查 ,清除血肿 ,充分引流 ,修补破裂的睾丸 。

闭合性阴囊损伤34例临床分析

闭合性阴囊损伤是常见病,由于阴囊皮肤弹性好,活动度大,睾丸白膜坚韧,所以阴囊损伤所致睾丸破裂并不多见,单纯睾丸损伤也较少危及生命。但如处理不当,则会造成今后男子性功能障碍、生殖功能障碍和睾丸萎缩等严重伴发症。为了提高治疗水平,对我科2000—2007年收治的34例阴囊损伤患者进行随访和分析,现报告如下。

闭合性阴囊损伤的诊断和治疗

目的:提高闭合性阴囊损伤的诊断及治疗水平。方法:对32例闭合性阴囊损伤患者手术或保守治疗进行随诊和分析,比较其治疗结果。结果:手术治疗组16例,随诊4个月～1年,其中14例症状在3个月完全消失,仅2例阴囊坠胀持续3个月以上,体检未见睾丸萎缩;保守治疗组16例,随诊0.5～3年,6例1～3个月,4例6个月,3例12个月症状消失,2例症状持续1年以上,3例体检有睾丸萎缩。结论:闭合性阴囊损伤,除较小的单纯性血肿可保守治疗外,对睾丸破裂者及大的增长较快的阴囊血肿,均应手术探查,清除血肿,充分引流,修补破裂的睾丸,避免发生睾丸萎缩及生精障碍。

急性闭合性大白兔阴囊损伤模型的建立及常规超声和超声造影评价

目的：建立一种阴囊急性闭合性损伤动物模型的实验方法，并利用常规超声和超声造影技术评价该损伤类型。方法：健康新西兰雄性大白兔21只，随机选择一侧阴囊，用0．5kg铁球从30cm处自由落体打击被选一侧阴囊，打击次数3～12次。利用常规超声及超声造影技术评价实验动物造模结果，并用病理结果分析验证该技术评价的准确性。结果：21例阴囊损伤造模均成功，其中挫伤10例、血肿6例、破裂5例，所有类型均经病理结果证实。常规超声能观察睾丸形态、回声改变及血流状态，但对6h以上睾丸挫伤诊断率较低，对复杂损伤不能进行准确甄别。超声造影在挫伤组表现为造影剂快速进入，各时间点造影参数到达时间（AT）、达峰时间（1TrP）与健侧比较均有统计学意义（P均〈0．05），但峰值减半时间（HT）无统计学差异（P〉0．05）；血肿组造影能清楚勾勒出血肿的轮廓，血肿周围形成延迟低增强带，造影参数AT、1_rP与健侧比较均有统计学意义；严重的睾丸破裂可以观察到睾丸内无造影剂充盈，偶可发现造影剂外溢现象。结论：铁球作多次自由落体运动打击大白兔阴囊可以建立阴囊闭合性损伤模型，〈6次的打击造成单纯挫伤型损伤的可能性较大，〉10次的打击多造成复杂多样的损伤。联合使用常规超声及超声造影技术可以提高对损伤类型的判断。

成人阴囊闭合性损伤中高频超声的应用

成人阴囊闭合性损伤是泌尿外科一组较少见疾病，单凭临床症状和体征，很难快速而准确做出诊断，且其损伤程度与其治疗方法的选择有重要关系。利用高频超声能够清晰显示阴囊各层次及其内部结构。对临床判断阴囊及其内部结构损伤程度有一定诊断价值。本文回顾性分析本院2000年1月至2008年4月经超声检查、资料完整的阴囊闭合性损伤患者40例．探讨成人阴囊闭合性损伤中高频超声的应用价值。

MRI对阴囊闭合性损伤的诊断价值

目的 :探讨MRI对阴囊及其内容物闭合性损伤的诊断价值。方法 :对 11例急性、亚急性阴囊闭合性损伤患者 ,行MRSET1WI、FSET2 WI横断面、冠状面、矢状面扫描。结果 :阴囊增大皮肤增厚 9例 ,鞘膜积液 10例 ,白膜下血肿 3例 ,睾丸挫伤出血 8例 ,睾丸白膜破裂 3例 ,外伤后睾丸萎缩 2例。结论 :MRI是检查阴囊闭合性损伤 ,诊断睾丸受伤程度及疗效评价精确的影像学检查方法。

阴囊闭合性损伤的CT诊断价值

目的 探讨阴囊、睾丸闭合性损伤的CT诊断价值。方法 急性阴囊闭合性损伤 9例 ,作CT横断面平扫检查。结果 阴囊闭合性损伤CT表现为 :阴囊肿大 7例 ;肉膜增厚模糊 9例 ;鞘膜腔积液 4例 ;睾丸肿大、实质内出血 8例 ;睾丸白膜破裂 5例、白膜下血肿 2例 ;阴囊隔肿胀偏移 7例。结论 用CT横断面平扫检查急性阴囊闭合性损伤病人是一种精确诊断睾丸及其被膜损伤的影像学检查方法。