手法闭合整复经皮内固定治疗青少年肱骨近端骨折

目的总结手法闭合整复经皮内固定治疗青少年肱骨近端骨折的临床疗效及经验。方法对28例肱骨近端骨折病人在C型臂X线透视下闭合复位,经3枚克氏针内固定。结果28例均恢复正常功能。结论该方法不切口,复位理想,内固定可靠,疗效良好。

桡骨远端骨折的规范化无痛闭合整复与石膏固定

桡骨远端骨折是创伤骨科急诊最常见的疾病之一,约占所有骨折的1/6。绝大多数患者可以通过急诊闭合整复石膏固定保守治疗。其余接受手术治疗的患者术前仍需接受急诊复位及制动。随着加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)理念的引入,优化的规范化无痛闭合整复及石膏固定可以减少患者生理及心理的创伤应激,提高临床疗效,促进腕关节功能恢复,减少并发症的发生,提升患者的满意度。目前其已成为桡骨远端骨折诊疗工作中的重要组成部分。

闭合整复带锁髓内钉固定治疗股骨干粉碎性骨折

目的:探讨闭合整复带锁髓内钉固定治疗股骨干粉碎性骨折的疗效.方法:采用闭合整复带锁髓内钉固定治疗股骨干粉碎性骨折的112例.其中开放骨折17例,闭合骨折95例.按AO分类,32-B型45例,32-C型67例.术中采用骨科牵引床先行牵引,C型臂X线机监视下进行闭合复位,采用顺行法插入髓内钉,骨折远近端锁钉使用瞄准器向导下锁定.术后即开始行膝关节及髋关节功能活动,一周左右开始持双拐杖下床行走,患肢负重量约为10～15kg.结果:随访3～10月,112例患者中有99例在术后1个月生长骨痂,2～3个月显示有大量的骨痂形成通过骨折线,可以完全负重行走.另有11例于术后2月有骨痂生长,2例严重粉碎骨折患者(AO分类32-C3型)于术后4个月生长骨痂.无骨折不愈合.远端锁钉失败2例,术中发现后重新锁定成功.未出现感染,锁钉折断及髓内钉折弯或折断,肺脂肪栓塞,骨折畸形愈合等并发症.术后关节功能均恢复正常.结论:采用闭合整复带锁髓内钉固定治疗股骨干粉碎性骨折对骨折局部的软组织和血供的破坏小,可有效控制骨折缩短或分离移位及旋转不稳定,临床复位好,骨折固定稳定可靠,有利于骨折的愈合及早期功能锻炼,是目前治疗股骨干粉碎性骨折的理想方法.

桡骨头移位型骨折的闭合整复治疗分析

目的探讨闭合整复治疗桡骨头移位型骨折的临床效果。方法随机将60例桡骨头移位型骨折患者均分为2组,各30例,对照组予以手法复位石膏固定术,研究组予以闭合整复,对比临床效果。结果研究组骨折愈合时间更短,而临床总有效率更高,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论桡骨头移位型骨折患者实施闭合整复治疗,骨折愈合快,而且疗效确切,值得借鉴。

中老年伸直型桡骨远端骨折闭合整复疗效分析

目的 :探讨中老年伸直型挠骨远端骨折闭合整复的疗效。方法 :对 4 0～ 76岁 80例挠骨远端骨折病人行闭合整复后 6月～ 3年内的随访复查 ,结果 :在中老年伸直型挠骨远端骨折中常见问题如挠偏、压缩、下尺挠关节分离。结论 :伸直型挠骨远端骨折虽系常见创伤 ,但在整复固定过程中要重视中、老年人骨折特点。

闭合整复带锁髓内钉固定治疗股骨干粉碎性骨折

目的 :探讨闭合整复带锁髓内钉固定治疗股骨干粉碎性骨折的疗效。方法 :采用闭合整复带锁髓内钉固定治疗股骨干粉碎性骨折 34例。结果 :随访 3～ 10个月 ,2 9例在术后 1个月生长骨痂 ,2～ 3个月有大量的骨痂形成通过骨折线 ,可以完全负重行走 ;4例于术后 2个月有骨痂生长 ,1例严重粉碎性骨折患者 (AO分类 32 C3型 )于术后 4个月生长骨痂。无骨折不愈合。远端锁钉失败 2例 ,术中发现后重新锁定成功。未出现感染、锁钉折断及髓内钉折弯或折断、肺脂肪栓塞、骨折畸形愈合等并发症。术后关节功能均恢复正常。结论 :采用闭合整复带锁髓内钉固定治疗股骨干粉碎性骨折疗效可靠 ,是目前治疗股骨干粉碎性骨折的理想方法。

桡骨头移位型骨折的闭合整复治疗

桡骨头移位型骨折的闭合整复治疗广东省佛山市中医院（广东５２８０００）陈志维，陈逊文，元启鸿指导陈渭良桡骨头骨折嵌插移位，亦称为“歪戴帽”。多见于青少年，闭合性手法整复难度较大，一般认为骨折后关节面倾斜超３０度者，需作切开复位等治疗。笔者于１９８９年开...

加速康复外科理念下桡骨远端骨折规范化无痛闭合整复与石膏固定方案优化的专家共识

桡骨远端骨折是急诊最常见的骨折类型。无论是采取保守治疗或是作为手术前的处理,闭合整复石膏固定都具有重要意义。在加速康复外科(ERAS)理念的指导下,规范的无痛闭合整复及石膏固定可以减少患者应激,进一步优化此流程可以提高治疗效果。经全国创伤骨科专家讨论,以循证医学证据为基础,以ERAS理念为指导,特制定该共识,为医务人员在治疗此类骨折时提供指导。该共识适用于新鲜闭合桡骨远端骨折患者。