闭合复位经皮穿针内固定在小儿肱骨髁上骨折患儿中的治疗效果

目的 探讨闭合复位经皮穿刺内固定在小儿肱骨髁上骨折患儿中的应用效果及对康复质量的影响。方法 选取2019年1月至2021年12月我院收治的小儿肱骨髁上骨折患儿60例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组采用切开复位克氏针内固定治疗,观察组采用闭合复位经皮穿刺内固定治疗,术后7 d评估两组效果,比较两组各相关指标。结果 观察组手术7 d后疼痛、功能与活动度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);手术7 d后,观察组外展、屈曲、内收、背伸及外翻肘关节活动度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);术后,观察组CRP、IL-6、IL-8水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后感染、肘关节功能障碍、断裂、肘内翻畸形及筋膜间室综合征发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 闭合复位经皮穿刺内固定治疗小儿肱骨髁上骨折,能提高肘关节康复质量,可改肘关节功能,且炎性反应较轻,有助于降低术后并发症,值得推广应用。

闭合复位经皮穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折疗效及影像学评估

目的:研究闭合复位经皮穿针内固定治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效,并予以影像学评估。方法:选择2016年1月—2023年12月纳雍县中医医院收治的60例儿童肱骨髁上骨折患者作为研究对象,根据不同手术方式将其分为KF组(30例)和BH组(30例),KF组患儿开展切开复位内固定治疗,BH组患儿开展闭合复位经皮穿针内固定治疗,对比两组患儿手术指标以及术后基于影像学评估的携带角与肱骨髁前倾角异常率、肘关节功能。结果:BH组患儿手术耗时短于KF组、术中出血量少于KF组、住院时间与骨折愈合时间短于KF组。BH组患儿术后并发症发生率为3.33%,低于KF组患儿的术后并发症发生率16.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。影像学评估结果显示,BH组患儿的携带角与肱骨髁前倾角异常率分别为3.33%、3.33%,低于KF组患儿的携带角与肱骨髁前倾角异常率16.67%、13.33%(P<0.05)。BH组患儿的肘关节功能优良率为90%,高于KF组患儿的肘关节功能优良率70%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:相较于切开复位内固定,给予肱骨髁上骨折患儿行闭合复位经皮穿针内固定治疗,可有效减轻手术创伤,降低术后并发症发生率,加快康复进程,促进骨折解剖复位和骨折愈合,提高肘关节功能。

闭合与切开复位克氏针固定治疗儿童肱骨外髁骨折疗效与安全性的Meta分析

背景对于移位明显的儿童肱骨外髁骨折,传统治疗方法为切开复位后内固定治疗,但近年来采用闭合复位后克氏针固定治疗儿童肱骨外髁骨折的报道渐多,但究竟哪种手术方式的疗效与安全性更高,存在一定的争议。目的对闭合复位经皮穿针(CRPP)、切开复位克氏针内固定(ORKF)在小儿肱骨外髁骨折中的应用效果及安全性进行评价。方法计算机检索包括中国知网、万方数据知识服务平台、维普网、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Cochrane Library和Web of Science在内的中文和英文数据库,检索时间为各数据库建立至2023-01-01。筛选两种手术方法治疗小儿肱骨外髁骨折的病例对照研究后,对其进行文献质量评价并提取数据。运用RevMan 5.3软件进行Meta分析,对两种手术方式的相关疗效及安全性指标进行比较。结果共纳入16篇文献进行Meta分析,包括1165例患儿。Meta分析结果显示,CRPP组患儿手术时间短于ORKF组(MD=-11.81,95%CI=-15.04~-8.58,P<0.00001),术中出血量低于ORKF组(MD=-3.36,95%CI=-4.37~-2.36,P<0.00001),术后骨折愈合时间短于ORKF组(MD=-3.92,95%CI=-6.80~-1.03,P=0.008),克氏针存留时间短于ORKF组(MD=-3.35,95%CI=-6.33~-0.38,P=0.03),术后肘关节功能恢复不良率低于ORKF组(OR=0.44,95%CI=0.25~0.76,P=0.006),术后总体并发症的发生率低于ORKF组(OR=0.33,95%CI=0.19~0.56,P<0.0001),浅表感染的发生率低于ORKF组(OR=0.39,95%CI=0.21~0.73,P=0.003);而两组深部感染、不良愈合、肱骨外髁缺血坏死发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论CRPP治疗儿童肱骨外髁骨折,无论从效果还是从整体并发症上均优于ORKF,但在具体并发症方面尚需更多高质量文献进一步验证。

针对性康复干预在闭合撬拔辅助治疗儿童难复性肱骨上骨折中的应用

目的 分析针对性康复干预在闭合撬拔辅助治疗儿童难复性肽骨上骨折中应用效果。方法 回顾性收集2019年6月至2022年6月收治的难复性骨上骨折患儿281例的资料。根据患者术后采用干预方式不同分为对照组(术后常规康复干预123例与观察组(针对性康复干预)158例。干预后3个月对比2组患者肘关节功能优良率、肘关节活动度、依从性、满意率以及并发症情况。结果 观察组治疗后肘关节功能优良率为97.47%,明显高于对组的91.05%(P<0.05)。干预后,2组肘关节屈曲较干预前增加,伸直活动度降低(P<0.05),观察组干预后肘关节屈曲明显大于对照组,伸直活动度小于对照组(P<0.05);观察组依从性及满意率均明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症为1.26%,对照组为6.50%,观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论 针对性康复干预可促进难复性肱骨上骨折患儿肘关节功能恢复,提升治疗期间患儿依从性,治疗效果,降低并发症发生率。

闭合复位经皮穿针固定术治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效研究

选取2010年4月-2013年1月我院收治的128例肱骨髁上骨折患儿。采用随机数字表法将所选患儿分为研究组和对照组各64例。对照组采用切开复位克氏针固定术治疗,研究组采用闭合复位经皮穿针固定术治疗,综合比较两组患儿手术时间、术中出血量、拆除石膏时间、骨折愈合时间及治疗优良率的差异。结果与对照组比较,研究组术中出血量较少,手术时间、拆除石膏时间、骨折愈合时间缩短（P〈0.05）;随访6个月,研究组优良率为85.9%,高于对照组的71.9%（P〈0.05）。闭合复位经皮穿针固定术治疗儿童肱骨髁上骨折效果确切,手术时间短,术中出血少,可有效避免加重软组织损伤,肘关节功能,优于切开复位克氏针固定术治疗,值得临床推广使用。

闭合复位经皮穿针内固定治疗Paley B1型跟骨骨折的临床效果分析

目的探讨闭合复位经皮穿针内固定治疗Paley B1型跟骨骨折的临床效果。方法抽取2013年1月至2015年10月淮阳县人民医院收治的Paley B1型跟骨骨折患者108例,根据术式分为对照组和观察组,各54例。对照组接受切开复位接骨板内固定治疗,观察组接受闭合复位经皮穿针内固定治疗。比较两组手术情况,住院时间,临床效果,并发症发生情况及术前、术后6个月、术后1 a Gissane角及B9hler角水平。结果与对照组比较,观察组手术用时短、术中出血量少、住院时间短、并发症总发生率低,差异均有统计学意义(P<0.05);比较两组治疗优良率,术前、术后6个月、术后1 a Gissane角及B9hler角水平,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论闭合复位经皮穿针内固定治疗Paley B1型跟骨骨折,手术时间短、术中出血少、住院时间短,且可有效降低并发症发生率,临床效果显著,近中期随访效果较佳,值得临床推广应用。

闭合复位经皮穿针内固定和闭合复位小夹板外固定治疗儿童闭合性尺桡骨骨折的临床效果观察

目的分析闭合复位经皮穿针内固定和闭合复位小夹板外固定治疗儿童闭合性尺桡骨骨折的临床效果。方法选取我院2014年4月至2017年4月收治的74例闭合性尺桡骨骨折患儿作为研究对象,根据不同治疗方式将其分为研究组(37例)与对照组(37例)。研究组行闭合复位经皮穿针内固定治疗,对照组行闭合复位小夹板外固定联合石膏治疗。比较两组患儿的治疗总有效率与骨折愈合情况。结果研究组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组临床愈合率低于对照组,延迟愈合率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论闭合复位经皮穿针内固定治疗儿童闭合性尺桡骨骨折的临床效果较好,但闭合复位小夹板外固定联合石膏治疗方式的骨折临床愈合率更高,因此应当根据患儿的患肢损伤程度、骨折部位以及骨折类型选取相应的治疗方式。

闭合复位经皮穿针固定术治疗儿童肱骨髁上骨折的效果探析

目的:对闭合复位经皮穿针固定术治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效进行探讨。方法:选择2010年4月-2011年4月我院收治的74例肱骨髁上骨折患儿作为观察对象,所有患儿均给予闭合复位经皮穿针固定术治疗,观察治疗效果。结果:优40例,良29例,可3例,差2例,治疗优良率为93.2%;进行随访后,所有患儿骨折均愈合,功能均恢复到正常状态。结论:治疗肱骨髁上骨折采取闭合复位经皮穿针固定术,能够提高治疗优良率,获得显著的临床效果。

闭合复位经皮穿针内固定治疗老年股骨粗隆间骨折疗效分析

目的：探讨闭合复位经皮穿针内固定治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效.方法：2007年2月-2010年2月在我院治疗的120例股骨粗隆间骨折患者,随机分成对照组和观察组,对照组采用动力髋螺钉内固定治疗,观察组采用闭合复位经皮穿针内固定治疗,观察疗效.结果：观察组手术时间（30±10）min手术出血（20±10）ml下床时间（30±20）d,对照组手术时间（60±25）min手术出血（200±100）ml下床时间（20±7）d,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,两组手术疗效比较差异无显著意义（P〉0.05）.结论：闭合复位经皮穿针内固定治疗有效、损伤小、操作简单方便,是高龄体弱难以耐受手术的患者和经济困难的患者一种手术选择,适合在基层医院推广使用.

闭合复位经皮穿针内固定治疗PaleyB1型跟骨骨折的疗效及安全性分析

目的探讨闭合复位经皮穿针内固定治疗PaleyB1型跟骨骨折的疗效及安全性。方法选取收治7l例PaleyB1型跟骨骨折患者，随机分为对照组35例、观察组36例。对照组给予切开复位接骨板内固定治疗，观察组实施闭合复位经皮穿针内固定治疗。观察比较两组临床疗效及Gissane角、Bohler角恢复情况，并统计并发症发生情况。结果观察组优良率为88．89％，对照组为85．71％，差异未见统计学意义（P〉0．05）；治疗后观察组Bohler角高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组并发症发生率为5．56％，低于对照组的25．71％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论闭合复位经皮穿针内固定治疗PaleyBl型跟骨骨折，疗效显著，安全性高。

微创锁定钢板内固定术治疗老年肱骨近端骨折疗效及随访结果分析

目的探讨微创锁定钢板内固定术治疗老年肱骨近端骨折的临床疗效及其预后。方法选择2006年1月至2009年10月于崇州市人民医院骨科诊治的56例老年肱骨近端骨折患者,随机分为微创锁定钢板内固定术治疗组(微创组)和闭合复位经皮穿针内固定术治疗组(闭合组),每组各28例,比较两组患者术中出血量、手术时间、负重锻炼时间、住院时间、并发症发生情况、视觉模拟评分(VAS评分)、Neer评分、Mayo评分以及随访X线摄片检查结果。结果术后两组患者VAS评分均较术前明显下降(P<0.05),且术后第1、7天微创组VAS评分均明显小于闭合组(P<0.05)。微创组术中出血量、手术时间、可负重时间、骨性愈合时间、继发感染发生率和固定失败率均明显低于闭合组(P<0.05)。微创组Neer评分和Mayo评分优良率分别为85.71%和96.42%,均明显高于闭合组(P<0.05)。结论与闭合复位经皮穿针内固定术相比,微创锁定钢板内固定术治疗肱骨近端骨折可获得较满意的临床疗效,以及更好的关节功能恢复和预后。

两种方法治疗儿童闭合性尺桡骨骨折的临床疗效分析

目的比较闭合复位经皮穿针内固定术和闭合复位小夹板外固定术治疗儿童闭合性尺桡骨骨折的临床疗效。方法将90例儿童闭合性尺桡骨骨折患者随机分为闭式穿针组及小夹板组,分别接受闭合复位经皮穿针内固定和闭合复位小夹板外固定治疗。术后随访6个月到2年,根据Berton评定标准来评价患肢功能恢复情况。结果闭式穿针组术后疗效优于小夹板组,差异有统计学意义(P<0.01);两种方法治疗后骨折愈合情况比较,差异无统计学意义(P>0.01)。结论闭合复位经皮穿针内固定术和闭合复位小夹板外固定术治疗儿童闭合性尺桡骨骨折在术后疗效比较上,前者优于后者,但后者骨折临床愈合率高于前者。故我们应根据患肢骨折的种类、骨折部位、损伤程度,选择适宜的治疗方法显得尤为重要。

微创锁定钢板内固定术治疗肱骨近端骨折的效果分析

目的:探究分析微创锁定钢板内固定术治疗肱骨近端骨折的临床效果.方法:随机抽取2017年3月-2018年3月我院接收并予以手术治疗的肱骨近端骨折患者69例,按治疗时间顺序将其分为观察组(n=35)与对照组(n=34),2组患者分别实施微创锁定钢板内固定术治疗与闭合复位经皮穿针内固定术治疗.比较分析2组临床疗效、术前术后VAS评分(视觉模拟评分)以及临床指标(手术时间、术中出血量、骨性愈合时间、感染率)情况.结果:经组间比较显示,观察组治疗效果显著优于对照组(P<0.05);且2组术后VAS评分均显著低于治疗前,观察组术后VAS评分低于对照组(P<0.05);观察组骨性愈合时间明显长于对照组(P<0.05);但观察组手术时间、术中出血量及感染率均显著优于对照组(P<0.05).结论:将微创锁定钢板内固定术应用于肱骨近端骨折患者治疗中临床疗效显著,可有效促进患者骨折愈合及肢体功能恢复,故临床应用价值较高.

2种不同方式治疗儿童桡骨远端骨折临床观察

目的闭合复位经皮穿针内固定和手法复位传统夹板外固定治疗儿童桡骨远端骨折的临床疗效比较。方法回顾性分析2019年—2021年山东省中医院符合条件的桡骨远端骨折病号,采用闭合复位经皮穿针内固定的40例患儿分为试验组,采用手法复位传统夹板外固定的40例患儿分为对照组,比较2组患儿患肢的骨折恢复愈合时间、骨折再移位率及并发症发生率和后期腕关节功能评分等差别。结果术后随访1~2个月,试验组在骨折断端稳定性及并发症发生率和后期腕关节功能评分方面优于对照组,2组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论闭合复位经皮穿针内固定治疗儿童桡骨远端骨折操作简单、创伤小、并发症少、再移位率低,能有效恢复腕关节功能活动,优于手法复位传统夹板外固定方法。

两种手术方式治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效对比研究

目的比较闭合复位经皮穿针固定术和切开复位克氏针固定术治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效。方法回顾性分析本院2012年1—12月收治的126例肱骨髁上骨折患儿的临床资料,并随机分为观察组(n=66)和对照组(n=60)。观察组采用闭合复位经皮穿针固定术,对照组采用切开复位克氏针固定术。对2组术中操作、术中损伤、愈后结果等指标进行观察和比较。结果观察组的治疗效果与康复效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术中操作、术中损伤、愈后结果等指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论闭合复位经皮穿针固定术治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效确切,值得临床推广应用。