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慢性完全闭塞冠状动脉患者介入术前双源CT评估及指导分析 被引量:10
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作者 吴宁 蒲红 +3 位作者 王娜 李刚 陶客言 赵原 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2014年第12期1069-1072,共4页
目的分析双源CT对慢性完全闭塞冠状动脉病变的介入术前血管评估及术中指导价值。方法选取300例慢性完全闭塞冠状动脉患者为研究对象,分别进行双源CT血管造影以及冠状动脉造影检查,并评价不同检查方法对介入治疗的患者的实践效果。结果 ... 目的分析双源CT对慢性完全闭塞冠状动脉病变的介入术前血管评估及术中指导价值。方法选取300例慢性完全闭塞冠状动脉患者为研究对象,分别进行双源CT血管造影以及冠状动脉造影检查,并评价不同检查方法对介入治疗的患者的实践效果。结果 300例冠状动脉病变患者中共涉及340处慢性完全闭塞病变,行双源CT血管重建可获得病变具体长度,钙化识别率上可达76.5%,显著高于冠脉造影(41.2%),220例涉及240处完全闭塞病变先后接受介入治疗,有120处(50%)获得成功。结论双源CT在钙化病变鉴别方面表现出了良好的应用效果,能够以冠脉血管为目标对象,进行三维图像的构建,从而科学指导介入治疗的开展。 展开更多
关键词 双源CT 慢性完全闭塞冠状动脉病变 介入术 血管评估
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慢性完全闭塞冠状动脉病变介入治疗的并发症及其处理措施 被引量:2
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作者 陈进业 刘发俊 沈桂东 《齐齐哈尔医学院学报》 2012年第19期2619-2620,共2页
目的探讨慢性完全闭塞冠状动脉病变(CTO)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的并发症及相应有效处理措施。方法回顾性分析50例行PCI介入治疗后出现并发症情况的CTO患者临床资料,归纳、总结慢性完全闭塞冠状动脉介入术术中和术后并发症及其处... 目的探讨慢性完全闭塞冠状动脉病变(CTO)行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的并发症及相应有效处理措施。方法回顾性分析50例行PCI介入治疗后出现并发症情况的CTO患者临床资料,归纳、总结慢性完全闭塞冠状动脉介入术术中和术后并发症及其处理措施。结果 50例患者均好转出院,无1例死亡和加重病例。结论积极处理慢性完全闭塞冠状动脉病变PCI术中、术后的并发症,可降低患者死亡率,改善预后。 展开更多
关键词 慢性完全闭塞冠状动脉病变 介入治疗 并发症
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逆向介入治疗慢性完全闭塞冠状动脉病变的术中护理 被引量:2
3
作者 王芳 《护理学杂志》 CSCD 2013年第13期59-60,共2页
目的探讨慢性完全闭塞(CTO)冠状动脉病变逆向介入治疗的术中护理要点。方法选取我科2012年实施逆向介入治疗的123例CTO患者的手术过程及护理资料进行回顾性分析。结果 107例手术成功并置入支架,成功率86.9%;16例因手术时间过长,导丝未... 目的探讨慢性完全闭塞(CTO)冠状动脉病变逆向介入治疗的术中护理要点。方法选取我科2012年实施逆向介入治疗的123例CTO患者的手术过程及护理资料进行回顾性分析。结果 107例手术成功并置入支架,成功率86.9%;16例因手术时间过长,导丝未能通过闭塞病变,患者发生并发症治疗失败。无死亡病例。结论护理人员术前有效的护患沟通、认真的皮肤评估、输液通路的建立和术中并发症的密切观察与处理,降低了手术风险,保证手术顺利进行。 展开更多
关键词 慢性完全闭塞冠状动脉病变 介入治疗 并发症 术中护理
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慢性完全闭塞冠状动脉血管的治疗
4
作者 黄超联 方理刚 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2001年第2期101-103,共3页
The occurrence of total chronic coronary occlusion is about 10% in patients undertaking coronary angiography. These patients are often asymptomatic, but can have angina pectoris after exercise and in other conditions ... The occurrence of total chronic coronary occlusion is about 10% in patients undertaking coronary angiography. These patients are often asymptomatic, but can have angina pectoris after exercise and in other conditions increasing oxygen assumption, a few have cardiac insufficiency. The most effective therapies are coronary arterial bypass grafting (CABG) or percutaneous transluminal coronary angioplasty (PTCA) plus stenting. The clinical manifestation can be alleviated and cardiac function improved after successful intervention. 展开更多
关键词 慢性完全闭塞冠状动脉血管 诊断 治疗 冠状动脉造影
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辐射防护在慢性完全闭塞冠状动脉病变介入术中的注意事项
5
作者 刘华 彭万忠 徐泽升 《心血管病学进展》 CAS 2017年第1期87-90,共4页
慢性完全闭塞的冠状动脉病变介入术操作较复杂,手术及辐射时间长,辐射防护问题不容忽视。在慢性完全闭塞的冠状动脉病变介入术过程中,应注意辐射防护,降低辐射剂量,维护医护人员及患者的健康。
关键词 慢性完全闭塞冠状动脉病变 经皮冠状动脉介入术 辐射防护
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慢性完全闭塞冠状动脉病变经皮血管成形术研究进展
6
作者 韩雅玲 《现代康复》 CSCD 1998年第4期274-275,280,共3页
慢性完全闭塞冠状动脉病变经皮血管成形术研究进展沈阳军区总医院全军心血管内外科研究所心血管内科(沈阳110015)韩雅玲慢性完全闭塞冠状动脉(ChronicCoronaryOcclusion,CCO)病变在国外大部分... 慢性完全闭塞冠状动脉病变经皮血管成形术研究进展沈阳军区总医院全军心血管内外科研究所心血管内科(沈阳110015)韩雅玲慢性完全闭塞冠状动脉(ChronicCoronaryOcclusion,CCO)病变在国外大部分临床中心占经皮腔内冠状动脉成形术(... 展开更多
关键词 慢性完全闭塞冠状动脉 经皮血管成形术 CCO 心肌细胞 适应证
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慢性完全闭塞冠状动脉病变介入治疗研究进展 被引量:4
7
作者 齐欣 李淑梅 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第24期4992-4993,共2页
慢性完全闭塞冠状动脉病变(CTO)是指以冠状动脉粥样硬化为病变基础,加之血栓形成、机化而导致冠状动脉管腔100%闭塞且闭塞在3个月以上的病变。但针对CTO闭塞时间的定义文献资料各异〔1,2〕。2005年,由美国心脏学会创办发行的权威心血... 慢性完全闭塞冠状动脉病变(CTO)是指以冠状动脉粥样硬化为病变基础,加之血栓形成、机化而导致冠状动脉管腔100%闭塞且闭塞在3个月以上的病变。但针对CTO闭塞时间的定义文献资料各异〔1,2〕。2005年,由美国心脏学会创办发行的权威心血管杂志《循环》发表了一篇名为《CTO病变经皮介入治疗共识》的文章, 展开更多
关键词 慢性完全闭塞冠状动脉病变 介入治疗 前向技术 逆向技术
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慢性完全闭塞冠状动脉病变经皮血管成形术研究进展
8
作者 韩雅玲 《沈阳部队医药》 1998年第3期255-257,共3页
慢性完全闭塞冠状动脉病变(Chronic Coronary Occlusion,CCO)在国外大部分临床中心占经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)病人总数的10%~20%。对于CCO,由于操作者无法了解病变长度及远端血管走向,手术成功率较低,手术时间长,病人及操作... 慢性完全闭塞冠状动脉病变(Chronic Coronary Occlusion,CCO)在国外大部分临床中心占经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)病人总数的10%~20%。对于CCO,由于操作者无法了解病变长度及远端血管走向,手术成功率较低,手术时间长,病人及操作者接受的射线量多,消耗的材料多,平均费用高于冠状动脉狭窄但未闭塞的PTCA, 展开更多
关键词 慢性完全闭塞冠状动脉病变 经皮血管成形术 研究进展 冠状动脉狭窄
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心肌梗死后闭塞冠状动脉内支架植入疗效分析
9
作者 阎忠政 李廷富 +5 位作者 吴天兵 王雪萍 祁丽 夏经光 张丽杰 张金杰 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2004年第3期238-239,242,共3页
目的 :探讨心肌梗死 (MI)后再发心肌缺血且闭塞远端已有侧支循环建立病例 ,闭塞冠状动脉 (OCA)内支架植入疗效。方法 :MI后再发心肌缺血行冠脉内支架植入治疗 1 32例 ,冠状动脉造影均见闭塞远端侧支循环建立 ,分为OCA再通组 (A组 )及未... 目的 :探讨心肌梗死 (MI)后再发心肌缺血且闭塞远端已有侧支循环建立病例 ,闭塞冠状动脉 (OCA)内支架植入疗效。方法 :MI后再发心肌缺血行冠脉内支架植入治疗 1 32例 ,冠状动脉造影均见闭塞远端侧支循环建立 ,分为OCA再通组 (A组 )及未通组 (B组 ) ,随访 6~ 1 8个月并进行心绞痛分级 ,测定左室射血分数 (LVEF) ,统计心脏事件。结果 :总手术成功率 95 .4 % ,OCA再通植入支架成功率为 80 .3% ,A组与B组比较 ,平均植入支架数量多 (P <0 .0 1 ) ;心脏事件发生率少 (P <0 .0 1 ) ,心绞痛发作程度减轻 (P <0 .0 1 ) ,LVEF改善 (P <0 .0 1 )。结论 :MI后冠状动脉闭塞 ,远端已有侧支循环建立的病例 ,植入支架可有效缓解心绞痛发作 ,改善左室功能 ,减少心脏事件的发生。 展开更多
关键词 心肌梗死 侧支循环 闭塞冠状动脉 左室射血分数
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血管内超声指导慢性完全闭塞冠状动脉病变介入治疗的疗效探讨 被引量:3
10
作者 周浩 《中外医疗》 2017年第31期196-198,共3页
目的分析探讨血管内超声指导慢性完全闭塞性冠状动脉病变介入治疗的临床治疗效果。方法方便选取该院在2015年1月—2017年1月所收治的120例行冠状动脉造影检查诊断为慢性完全闭塞病变(CTO)并行经皮冠脉介入治疗(PCI)的住院患者作为研究对... 目的分析探讨血管内超声指导慢性完全闭塞性冠状动脉病变介入治疗的临床治疗效果。方法方便选取该院在2015年1月—2017年1月所收治的120例行冠状动脉造影检查诊断为慢性完全闭塞病变(CTO)并行经皮冠脉介入治疗(PCI)的住院患者作为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,各60例;研究组患者施以血管内超声(IVUS)指导PCI治疗,对照组患者未使用血管内超声指导,然后对比两组患者临床治疗效果。结果研究组患者经血管内超声(IVUS)指导PCI治疗,其手术成功率为95.00%(57/60),比对照组患者的73.33%(44/60)明显偏高,组间差异有统计学意义(P<0.05);对所有患者在治疗后经6个月随访,结果表明研究组患者的并发症发生率为5.00%(3/60),比对照组患者的41.67%(25/60)明显偏低,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论血管内超声指导慢性完全闭塞性冠状动脉病变介入治疗的临床效果显著,相应手术成功率高,并发症发生率低,安全可靠,因而具有广阔的临床应用价值。 展开更多
关键词 慢性完全闭塞冠状动脉病变 介入治疗 血管内超声指导 临床疗效
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冠状动脉介入改善冠状动脉慢性闭塞病变合并糖尿病患者的预后研究
11
作者 张骞 闫云峰 +1 位作者 罗太阳 宋光远 《心肺血管病杂志》 CAS 2024年第7期680-687,共8页
目的:探讨PCI治疗能否改善合并糖尿病的冠状动脉慢性闭塞病变(chronic coronary total occlusion,CTO)患者的临床预后。方法:回顾性选取1044例合并1支CTO病变的糖尿病患者,根据PCI是否成功分为成功CTO-PCI组(CTO-S-PCI组)和失败CTO-PCI... 目的:探讨PCI治疗能否改善合并糖尿病的冠状动脉慢性闭塞病变(chronic coronary total occlusion,CTO)患者的临床预后。方法:回顾性选取1044例合并1支CTO病变的糖尿病患者,根据PCI是否成功分为成功CTO-PCI组(CTO-S-PCI组)和失败CTO-PCI组(CTO-F-PCI组),观察两组患者随访12个月主要心血管不良事件(major adverse cardiovascular events,MACE)复合终点,包括心源性死亡、靶血管非计划性血运重建(target vessel revascularization,TVR)和非致死性心肌梗死,以及次要终点全因死亡和非计划性血运重建。中位随访时间为43(24,80)个月。结果:本研究共纳入1044例患者,其中CTO-S-PCI组683例(65.4%),CTO-F-PCI组361例(34.6%)。在主要终点MACE:CTO-S-PCI优于CTO-F-PCI[未校正HR:1.422,95%CI:1.100~1.838;校正HR(模型1):1.332,95%CI:1.004~1.767;校正HR(模型2):1.321,95%CI:0.993~1.759];该优势在心源性死亡、TVR方面的趋势是一致的,但非致死性心肌梗死方面两组间无差别。次要终点方面CTO-S-PCI组全因死亡较CTO-F-PCI组显著减低[未校正HR:1.741,95%CI:1.111~2.729;校正HR(模型1):1.674,95%CI:0.969~2.891;校正HR(模型2):1.633,95%CI:0.941~2.838],但非计划性血运重建方面两组间无差别。结论:PCI治疗能够降低CTO合并糖尿病患者心源性死亡、TVR及全因死亡的风险,使糖尿病的CTO患者从PCI治疗策略中获益。 展开更多
关键词 经皮冠状动脉介入 冠状动脉慢性闭塞病变 糖尿病
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单支冠状动脉慢性完全闭塞性病变血运重建后对心脏功能和预后的影响
12
作者 孙刚 张学芳 +3 位作者 莫兹清 林荣杰 梁永耀 张高星 《中国心血管病研究》 CAS 2024年第10期878-883,共6页
目的探讨单支冠状动脉慢性完全闭塞性(chronic total occlusions,CTO)病变进行血运重建后对心脏功能和预后的影响。方法回顾性收集2020年1月至2022年12月在江门市中心医院心内科住院行冠状动脉造影检查诊断为单支冠状动脉CTO病变(其他... 目的探讨单支冠状动脉慢性完全闭塞性(chronic total occlusions,CTO)病变进行血运重建后对心脏功能和预后的影响。方法回顾性收集2020年1月至2022年12月在江门市中心医院心内科住院行冠状动脉造影检查诊断为单支冠状动脉CTO病变(其他冠状动脉血管狭窄程度<70%不需要进行干预)且行经皮冠状动脉介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗的患者共102例。根据介入处理结果分为成功组(74例)和失败组(28例)。分别收集患者术前、术后3个月以内及术后12个月以后的检测指标,包括血红蛋白(HGB)、肌钙蛋白I(Tn I)、血清肌酐(Scr)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)、左心室舒张末期直径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)等相关指标,并统计所有患者术中及术后的并发症和主要心血管不良事件(MACE);同时对成功组患者进行亚组分析,观察不同病变血管开通后对心功能的影响。结果成功组患者术后3个月以内和12个月以后的NT-pro BNP[(1731.00±1434.11)pg/ml比(2681.35±2576.17)pg/ml,P=0.002;(772±700.90)pg/ml比(2681.35±2576.17)pg/ml,P<0.001]和LVEF[(49.15±8.64)%比(45.99±9.31)%,P=0.032;(52.84±8.02)%比(45.99±9.31)%,P<0.001]较术前都有改善,术后3个月以内的LVEDD较术前改变没有差异,但术后12个月以后较术前明显减小[(49.81±6.45)mm比(54.72±7.44)mm,P<0.001];失败组术前与术后的NT-pro BNP、LVEDD和LVEF均没有差异。在亚组分析中,前降支(LAD)[BNP:(1727.04±1509.03)pg/ml比(3005.79±2556.64)pg/ml,P=0.016和(633±567.14)pg/ml比(3005.79±2556.64)pg/ml,P<0.001;LVEF:(45.74±6.90)%比(41.08±7.61)%,P=0.032和(50.65±7.27)%比(41.08±7.61)%,P<0.001;LVEDD:(48.75±6.40)mm比(55.87±8.22)mm,P=0.002]和右冠状动脉(RCA)[BNP:(1656.55±1487.10)pg/ml比(2649.89±2892.95)pg/ml,P=0.042和(616.35±528.40)pg/ml比(2649.89±2892.95)pg/ml,P<0.001;LVEF:(53.59±8.15)%比(47.24±9.15)%,P=0.003;LVEDD:(49.71±6.28)mm比(54.27±7.31)mm,P=0.004]开通后对心功能的改善有意义,左回旋支(LCX)开通对心功能改善没有意义。成功组和失败组患者术中、术后并发症和MACE的发生率没有差异,但成功组术后心绞痛发作频率明显减少(χ^(2)=53.175,P<0.001)。结论冠状动脉CTO开通可以改善患者的心功能,并减少了心绞痛的发作,其中LAD和RCA开通意义更大。 展开更多
关键词 冠状动脉慢性完全闭塞性病变 心脏功能 介入治疗
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冠状动脉慢性完全闭塞合并左室射血分数轻度降低的心力衰竭患者介入术后短期不良心血管事件的预测模型建立
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作者 许中兴 董翔宇 +5 位作者 王霆 刘永 周立英 王冬 冯艳 王凤霞 《心血管病学进展》 CAS 2024年第11期1033-1038,1056,共7页
目的预测冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)合并左室射血分数轻度降低的心力衰竭(HFmrEF)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后短期主要不良心血管事件(MACE)风险的发生,构建列线图预测模型并评价其性能。方法回顾性选取2020年9月1日—2023年3月... 目的预测冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)合并左室射血分数轻度降低的心力衰竭(HFmrEF)患者行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后短期主要不良心血管事件(MACE)风险的发生,构建列线图预测模型并评价其性能。方法回顾性选取2020年9月1日—2023年3月1日就诊于新疆维吾尔自治区人民医院的CTO合并HFmrEF并行PCI患者共364例作为研究对象,术后随访1年,采用logistic回归分析预测PCI后发生MACE的独立危险因素,采用多因素分析构建列线图预测模型并采用Bootstrap法对模型进行内部验证;采用ROC曲线、曲线下面积、校准曲线和决策曲线评估模型的准确度、预测效能和临床净获益。结果多因素logistic分析显示,心律失常病史、病变开通、血红蛋白、N末端脑钠肽前体和中性粒细胞/淋巴细胞比值为预测PCI后MACE发生的独立危险因素,以此构建的列线图经内部验证,曲线下面积为0.919(95%CI 0.890~0.947),具有较好的一致性。决策曲线显示此预测模型可提供额外的临床净获益。结论本研究构建的预测CTO合并HFmrEF患者PCI后发生短期MACE的列线图模型具有较好的预测效能,有助于医护人员尽早制定对策,降低MACE的发生风险,提高患者生存概率。 展开更多
关键词 冠状动脉慢性完全闭塞 左室射血分数轻度降低 经皮冠状动脉介入治疗 不良心血管事件 列线图预测模型
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合并右冠状动脉慢性闭塞的复杂左主干行经皮冠状动脉介入治疗疗效的初步探讨
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作者 胡遵 胡湖 +7 位作者 龙宇博 李军山 荣晶晶 何晋 王长录 张宇 彭建强 潘宏伟 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2024年第6期562-567,共6页
目的:初步分析合并右冠状动脉(右冠)慢性完全闭塞(CTO)的复杂左主干病变经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的疗效。方法:连续纳入2019年1月至2022年12月在湖南省人民医院住院的所有复杂左主干病变患者90例。根据患者冠状动脉造影血管病变情况... 目的:初步分析合并右冠状动脉(右冠)慢性完全闭塞(CTO)的复杂左主干病变经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的疗效。方法:连续纳入2019年1月至2022年12月在湖南省人民医院住院的所有复杂左主干病变患者90例。根据患者冠状动脉造影血管病变情况分为合并右冠CTO的复杂左主干病变(观察组,n=30)及右冠未发生CTO的复杂左主干病变(对照组,n=60),对患者的临床基线数据、术中情况、造影结果、术后随访结果进行分析。结果:90例患者中男性58例(64.4%)。两组间临床基线资料(P均>0.05)、左主干病变情况(P=1.000)、左主干钙化情况(P=0.249)、术前TIMI血流分级(P=1.000)差异均无统计学意义。观察组与对照组比较,术中无复流发生率(3.3%vs.5.0%,P=1.000)、低血压发生率(10.0%vs.8.3%,P=1.000)、心包积液发生率(3.3%vs.0%,P=0.333)、血管内超声(IVUS)使用率(86.7%vs.90.0%,P=0.635)、术中使用循环辅助装置(P=0.699)、术中冠状动脉旋磨率(26.7%vs.21.7%,P=0.597)差异均无统计学意义。中位随访时间为14.50(11.83,15.85)个月,观察组与对照组比较,复发心绞痛、急性心肌梗死、再次血运重建、心力衰竭再入院、心原性死亡等主要不良心血管事件(MACE)发生率(31.0%vs.32.1%,P=1.000)差异均无统计学意义。结论:对于基础疾病多,无法耐受冠状动脉旁路移植术,合并右冠CTO的复杂左主干病变的患者行PCI可能是一种可行的方法。 展开更多
关键词 复杂左主干病变 冠状动脉慢性闭塞性病变 经皮冠状动脉介入治疗
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基于“阳化气,阴成形”探讨冠状动脉慢性完全闭塞的中医论治
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作者 贾思涵 连妍洁 +3 位作者 尚菊菊 刘红旭 周琦 李思耐 《中国中医急症》 2024年第8期1373-1376,共4页
本研究基于“阳化气,阴成形”理论,探讨冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)的中医病因病机,认为阳虚失运-化气不足-血脉不荣、阴邪凝结-成形太过-血脉不通是CTO的关键病机,以阳气虚衰为本,阴邪(湿邪、痰浊、水饮、血瘀)凝滞为标。治疗上提出温... 本研究基于“阳化气,阴成形”理论,探讨冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)的中医病因病机,认为阳虚失运-化气不足-血脉不荣、阴邪凝结-成形太过-血脉不通是CTO的关键病机,以阳气虚衰为本,阴邪(湿邪、痰浊、水饮、血瘀)凝滞为标。治疗上提出温阳化气法是治疗CTO的总则,温肺阳以化宗气,温脾阳以化中气,温肾阳以化元气,结合阴邪偏盛,辅以燥湿、祛痰、化饮、逐瘀之法,以达到缓解症状、改善预后之功,并附验案1则,以期为CTO的中医治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 冠状动脉慢性完全闭塞 阳化气 阴成形 温阳化气法 阳微阴弦
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冠状动脉CT血管造影鉴别老年冠状动脉慢性完全闭塞与次全闭塞患者的价值研究
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作者 任俊立 任丽臣 +1 位作者 姚广 张永高 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 北大核心 2024年第1期9-12,共4页
目的探讨冠状动脉CT血管造影(CCTA)对老年冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)和次全闭塞患者进行无创区分的价值。方法回顾性选择2019年1月至2021年12月于郑州大学第一附属医院接受CCTA和有创冠状动脉造影的老年CTO或次全闭塞患者134例,分为CTO... 目的探讨冠状动脉CT血管造影(CCTA)对老年冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)和次全闭塞患者进行无创区分的价值。方法回顾性选择2019年1月至2021年12月于郑州大学第一附属医院接受CCTA和有创冠状动脉造影的老年CTO或次全闭塞患者134例,分为CTO组62例和次全闭塞组72例。测量患者闭塞长度、闭塞头端形态(钝形/锥形)、侧支血管作为解剖学相关参数。管腔内密度衰减梯度通过后处理软件获得。采用单因素及多因素logistic回归分析,运用限制性立方样条图(第10、第50、第90个百分位数)建模相关因素和CTO的关联,使用ROC曲线分析。结果糖尿病(OR=0.423,95%CI:0.186~0.963)、闭塞长度(OR=1.088,95%CI:1.031~1.148)、钝形头端(OR=2.453,95%CI:1.042~5.773)是鉴别老年CTO和次全闭塞患者的独立预测因素(P<0.05,P<0.01)。闭塞长度鉴别老年CTO与次全闭塞患者的曲线下面积为0.718(95%CI:0.634~0.792,P=0.001)。结论CCTA可用于老年CTO与次全闭塞患者的鉴别。 展开更多
关键词 冠状动脉闭塞 计算机体层摄影血管造影术 LOGISTIC模型 冠状动脉慢性完全闭塞 冠状动脉次全闭塞
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冠状动脉慢性完全闭塞病变合并糖尿病的研究进展
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作者 李豪 张吉凤 赵雷 《国际心血管病杂志》 2024年第1期25-29,共5页
冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变是临床常见的复杂冠状动脉病变,目前发现越来越多的糖尿病患者合并冠状动脉CTO病变。随着经皮冠状动脉介入治疗(PCI)技术的发展,CTO-PCI策略越来越多的应用于冠状动脉CTO病变合并糖尿病的治疗。该文介绍... 冠状动脉慢性完全闭塞(CTO)病变是临床常见的复杂冠状动脉病变,目前发现越来越多的糖尿病患者合并冠状动脉CTO病变。随着经皮冠状动脉介入治疗(PCI)技术的发展,CTO-PCI策略越来越多的应用于冠状动脉CTO病变合并糖尿病的治疗。该文介绍冠状动脉CTO病变合并糖尿病的流行病学、糖尿病与侧支循环的关系及CTO-PCI的研究进展。 展开更多
关键词 冠状动脉慢性完全闭塞 糖尿病 治疗
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替格瑞洛联合麝香保心丸对冠状动脉慢性完全 闭塞患者血管内皮再生作用的研究
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作者 刘蓉芳 杨海玉 +3 位作者 于涛 吴朝进 刘冠英 黄火剑 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2024年第8期150-153,共4页
目的观察替格瑞洛联合麝香保心丸对冠状动脉慢性完全闭塞(chronic total occlusion,CTO)患者血管内皮的再生作用。方法根据纳入排除标准选择2019年11月1日至2021年12月31日在医院心内科住院的60例经冠状动脉造影确诊为冠状动脉CTO的患者... 目的观察替格瑞洛联合麝香保心丸对冠状动脉慢性完全闭塞(chronic total occlusion,CTO)患者血管内皮的再生作用。方法根据纳入排除标准选择2019年11月1日至2021年12月31日在医院心内科住院的60例经冠状动脉造影确诊为冠状动脉CTO的患者,按治疗方法分为两组,分别为常规组和观察组,每组30例。常规组给予常规治疗和替格瑞洛治疗,观察组在常规组基础上给予麝香保心丸治疗。比较两组治疗前和治疗12个月后血管炎症指数、血管内皮损伤和增殖标志物水平的变化,记录两组内皮舒张功能和侧支循环改善率。结果治疗前两组冠状动脉CTO患者的血管炎症指标、血管内皮损伤和增殖标志物比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组可溶性CD40配体(sCD40L)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)显著下降,与常规组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);而内皮一氧化氮合酶(eNOS)、血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)和Jagged1蛋白均显著升高,与常规组相比,差异具有统计学意义(P<0.05);两组冠状动脉CTO患者的内皮舒张功能比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组侧支循环良好率高于常规组(P<0.05)。结论替格瑞洛联合麝香保心丸治疗冠状动脉CTO患者可抑制血管炎症的表达,纠正其内皮功能障碍,促进内皮细胞增殖,改善冠状动脉CTO患者冠状动脉侧支循环。 展开更多
关键词 替格瑞洛 麝香保心丸 冠状动脉慢性完全闭塞 内皮功能障碍 侧支循环
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冠状动脉慢性完全闭塞病变介入治疗研究现状
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作者 邹子良 余海 +3 位作者 王迪 褚泰运 李驹 钱宝堂 《临床荟萃》 CAS 2024年第1期80-83,共4页
冠状动脉慢性完全闭塞(chronic total occlusion, CTO)病变一直困扰着介入医生,在接受冠状动脉造影检查的患者中CTO病变发生率为15%~20%,临床证据表明成功开通闭塞的血管对患者的预后有积极作用。各种理念、技术、器械的发展层出不穷,使... 冠状动脉慢性完全闭塞(chronic total occlusion, CTO)病变一直困扰着介入医生,在接受冠状动脉造影检查的患者中CTO病变发生率为15%~20%,临床证据表明成功开通闭塞的血管对患者的预后有积极作用。各种理念、技术、器械的发展层出不穷,使CTO病变介入治疗水平不断提高。本文回顾性分析了国内外多项最新研究,总结CTO病变的诊疗现状,同时结合相关共识指南,对CTO病变的介入治疗做一综述,旨在为临床提供参考。 展开更多
关键词 冠状动脉闭塞 经皮冠状动脉介入治疗 血管再通
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青少年冠状动脉慢性完全闭塞病变1例
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作者 田卫东 潘昱 赵林 《中国循证心血管医学杂志》 2024年第1期112-113,共2页
近年来,冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的发病年龄逐渐趋于年轻化。青年冠心病患者冠状动脉(冠脉)病变特点及发病危险因素与中老年人有明显的不同。其病因除动脉粥样硬化外,尚可见于大动脉炎、川崎病后遗症等。现报道1例由川崎病后... 近年来,冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的发病年龄逐渐趋于年轻化。青年冠心病患者冠状动脉(冠脉)病变特点及发病危险因素与中老年人有明显的不同。其病因除动脉粥样硬化外,尚可见于大动脉炎、川崎病后遗症等。现报道1例由川崎病后遗症导致的冠脉慢性完全闭塞病变,以提高临床对于此疾病的认识。 展开更多
关键词 动脉 川崎病 冠心病患者 发病危险因素 发病年龄 冠状动脉慢性完全闭塞病变 冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病) 动脉粥样硬化
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