质粒治疗肢体动脉闭塞性疾病的安全性分析

肢体动脉血管闭塞性病是一种严重危害人类健康的疾病,许多病人最终要截肢,基因治疗为这类患者带来了希望。利用肝细胞生长因子促进血管生成的作用,采用质粒作为载体对大鼠和犬的下肢动脉闭塞疾病模型进行治疗,效果良好。为探讨基因治疗的安全性问题,用绿色荧光蛋白报告基因研究质粒在体内的分布和表达,方法简便。通过制作冰冻切片观察绿色荧光蛋白在小鼠体内的表达情况,发现局部注射质粒不会造成全身性扩散,表明该方法安全。

动脉硬化闭塞性肢体坏疽截肢平面的选择

①目的 探讨动脉硬化闭塞性肢体坏疽截肢手术平面的选择。②方法 对 42例动脉硬化闭塞症导致的下肢干性坏疽病人的截肢手术情况进行回顾性分析。根据此类疾病的临床、病理特点 ,经统计学处理后筛选患肢静息痛部位、坏疽部位、小腿营养性改变、动脉闭塞部位、患肢抬高及下垂试验等 5项作为评价指标并制定评分标准。③结果 本组病人经以上标准评分 ,7分者 4例 ,6分者 5例 ,5分者 8例 ,4分者 12例 ,4分以下者 13例。1～ 4分组和 5～ 7分组在截肢平面选择上的差异具有极显著性 (χ2 =18.49,P <0 .0 1)。④结论 动脉硬化闭塞性肢体坏疽病人评分≥ 5分者宜行股部中下 1/3截肢术 ,评分 <5分者宜行小腿中下

分期静脉动脉化治疗肢体动脉广泛性闭塞的评价

目的：评价分期静脉动脉化治疗肢体动脉广泛性闭塞的疗效。方法：自１９８４年１月至２０００年１１月，共手术１４９例，１６４条下肢。ＡＳＯ患肢３３条，ＴＡＯ １３０条。采用３种不同术式：①深组高位：在髂－股动脉与股浅静脉间建立ＡＶＲ；②深组低位：在 动脉与胫腓干静脉间建立ＡＶＲ；③浅组：在 动脉与大隐静脉远侧段之间建立ＡＶＲ。结果：１５２条患肢随访４个月～１６年，平均８年左右。除１２条患肢外，１４０条患 效满意或病情改善。结论：深组高位应慎重选择合适的病例，深组低位效果最好，浅组已不再采用。分期ＡＶＲ为治疗肢体动脉广泛闭塞症开辟一条新途径。【

降脂活血片治疗肢体闭塞性动脉硬化症

目的 :观察降脂活血片治疗肢体闭塞性动脉硬化症的疗效。方法 :应用降脂活血片治疗闭塞性动脉硬化症 (ASO)患者 2 6例 ,于治疗前后观察肢体彩色多普勒血流图、高低密度脂蛋白、胆固醇、血液流变学、甲襞微循环的指标变化。结果 :应用降脂活血片后微循环障碍得到改善 ,血液流变学各项异常指标均有明显好转。结论 :降脂活血片是中成药 ,具有降脂、抗凝、溶纤、抑制血小板聚集、降低血液粘度的一种有效药物。

活血化瘀法治疗肢体闭塞性动脉硬化症136例效果探讨

目的探讨活血化瘀法治疗肢体闭塞性动脉硬化症临床应用效果。方法对照组接受临床常规西医治疗,研究组在西医常规治疗基础上加用中医活血化瘀法,记录两组肢体闭塞性动脉硬化症患者临床疗效。结果两组肢体闭塞性动脉硬化症患者均顺利完成相应治疗,研究组临床治疗总有效率(86.03%)显著高于对照组(61.76%),数据对比P<0.05。结论肢体闭塞性动脉硬化症患者在常规西医治疗基础上加用中医活血化瘀法可显著提高其临床疗效,有利于保障患者生活质量及身心健康。

应用热敏成像技术对肢体动脉闭塞性疾病检测的初步报道

应用热敏成像技术对肢体动脉闭塞性疾病检测的初步报道金星，刘明，周黎丽叶永青，邓万华（附属医院２５００１１）（山东省能源利用监测中心）关键词热敏成像技术；肢体动脉闭塞性疾病；皮温检测肢体动脉闭塞性疾病，由于患肢供血不足，皮肤温度降低为其主要临床特征之一...

肢体慢性动脉闭塞性疾病(CAO)

为了协助广大社区医师识别肢体慢性动脉闭塞性疾病,并掌握初步诊断、处理与治疗技能,我们打破传统书刊或资料中对CAO的介绍模式,从基层卫生服务工作实际需要出发,以小问题形式从各个方面论述了肢体慢性动脉闭塞性疾病。一般来说,这类疾病在基层比较多见,在诊断方面常常无须采用高、新、尖的仪器设备,只要通过详细的病情了解和周密的体格检查,多数可以及时得出正确诊断;在治疗方面是比较困难和棘手的,虽然媒体对治疗此类疾病的宣传很多,对治疗效果也讲得十分神奇,但是,实际情况多数会让我们失望。所以,我们实事求是地科学地介绍了各种治疗方法,供基层医生合理选用。希望大家掌握治疗的关键环节,灵活实施。

股—腘—小腿动脉长段闭塞行导管接触性溶栓辅助腔内血管成形术治疗的效果观察

目的观察导管接触性溶栓在股—腘—小腿动脉长段闭塞腔内治疗中的效果。方法选择医院2011年6月-2015年6月收治的股—腘—小腿动脉长段闭塞且行导管接触性溶栓辅助腔内血管成形术治疗的患者23例,术后给予抗凝、溶栓治疗,术前、术后给予人文关怀及健康指导,出院后给予电话随访。结果所有患者术后临床症状均明显改善,踝肱指数由术前的0.19±0.10显著增加到术后的0.77±0.24(P<0.05)。导管接触性溶栓治疗期间发生穿刺处鞘管周围出血3例,立即处理后好转。结论导管接触性溶栓辅助腔内血管成形术治疗股—腘—小腿动脉长段闭塞的效果好,且安全性好,正确的护理能减少并发症的发生,促进患者早日康复。

动脉粥样硬化血管顺应性的影响因素和无创性临床指标

动脉粥样硬化是使全身动脉广泛受累病变并影响全身多处血管床的全身性系统性疾病。血管弥漫性粥样硬化、管腔狭窄及小血管闭塞致使血供减少，所引起的一系列病理改变可导致心肌梗死、脑梗死及肢体动脉闭塞性疾病。其中，早期动脉顺应性（compliance）的改变是重要病变的重要环节。所以，早期了解动脉的顺应性显得尤为重要。

同型半胱氨酸与肢体闭塞性动脉硬化关系研究

肢体闭塞性动脉硬化是临床常见的外周动脉疾病，常造成患者截肢，甚则危及生命。目前越来越多的证据表明同型半胱氨酸（Hcy）水平升高已成为新的动脉粥样硬化的独立危险因素。本研究采用病例对照的方法对肢体闭塞性动脉硬化患者血清同型半胱氨酸水平、临床病情严重程度及相关因素进行初步探讨。现将结果分析报告如下：

重视躯干侧支循环在动脉狭窄和闭塞性病变中的代偿意义

各种原因导致的慢性动脉主干狭窄和闭塞，其相应所支配的供血区域却不一定有明显的缺血症状。该区域内的组织仍可存活，这便是由于侧支血管循环存在的缘故。这些侧支血管可以发生在全身各个部位，包括内脏和躯干。其中躯干的侧支循环对肢体动脉闭塞性疾病的代偿作用尤为明显。临床医生应该洞察这些侧支的形成原因及其走向，以便能够正确判断下肢缺血的程度和选择合理的治疗方法。目前临床医生对动脉狭窄和闭塞的认识程度已经明显提高，开展了各种血管再通的手术及腔内治疗，但普遍对侧支循环形成的存在意义重视不够。笔者认为，正视这些侧支循环的存在，加强术前、术中对这些侧支循环的辨认和保护，并依据其存在做出合理的治疗方案，选择和设计正确的手术方式，有很大的必要性。

患肢体动脉闭塞的老人能手术吗

目前我国高龄人口所占比例越来越大,与其相关的一些疾病也日显突出,如患肢体动脉闭塞性疾病的人越来越多就是一个例证。肢体动脉闭塞性疾病主要包括四肢动脉粥样硬化性狭窄、闭塞及急性动脉栓塞、血栓形成等,其发生多在下肢。症状表现轻时可有肢体运动时疼痛,休息后缓解;进而则出现静息痛,即在休息时疼痛明显加重,常抱足而卧,彻夜难眠;严重时便会发生指(或趾)坏疽、溃烂,痛苦不堪。

内膜下血管成形术

内膜下血管成形术作为治疗肢体动脉闭塞性疾病的方法已日趋成熟,介绍该技术的发展历史、研究现状及存在的问题与对策。

全国第四届中西医结合治疗周围血管疾病学术会议概要

近年来,由于血管超声显像仪、光电容积描记、静脉阻抗血流图等无创伤性血管检测和血管造影的普及,以及电子计算机断层摄影、数控减影血管造影、核磁共振显像的应用,对肢体动脉闭塞性疾病和静脉疾病的诊断、定位治疗及随访观察提供了客观依据。