骨科创伤患者感染病原菌特点及VSD结合闭式灌洗技术的应用效果

目的探究骨科创伤患者感染病原菌特点及负压封闭引流技术(VSD)结合闭式灌洗技术的应用效果。方法前瞻性选取2016年11月至2018年11月该院收治的584例骨科创伤患者作为研究对象,按简单随机数字法将患者分为对照组和观察组,每组292例,对照组给予常规VSD治疗,观察组给予VSD结合闭式灌洗引流技术治疗。分析两组骨科创伤患者感染病原菌分布特点,并比较两组患者单次VSD使用时间、抗菌药物的使用时间、疼痛持续时间、总住院时间以及创伤治疗效果。结果584例骨科创伤患者发生感染者21例,感染率为3.60%,21例感染患者共检出病原菌35株,革兰氏阴性菌占65.71%,革兰氏阳性菌占28.57%,真菌占5.71%;其中观察组发生感染者8例,感染率2.74%,对照组13例,感染率4.45%。观察组患者的单次VSD使用时间明显长于对照组,抗菌药物使用时间、疼痛持续时间以及总住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的创伤治疗效果优良率为91.47%,明显高于对照组的83.63%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论骨科创伤患者感染病原菌以革兰氏阴性菌为主,其次为革兰氏阳性菌,真菌最少;VSD结合闭式灌洗技术可增加单次VSD使用时间,减少抗菌药物的使用时间、疼痛持续时间、总住院时间,改善创伤治疗效果,值得临床推广使用。

四肢骨折术后感染性骨不连之心得

通过采用彻底清创、使用骨外固定器、持续式引流冲洗等一系列综合治疗方法,对23例感染性骨不连患者进行治疗,并且取得了患者在术后平均6个月就可达到骨性愈合的良好治疗效果。