闭式置管灌洗治疗脓肿护理

目的研究闭式置管灌洗治疗脓肿护理,来治疗深部脓肿及巨大浅表脓肿迁延。方法在引流管侧壁放一硬膜外麻醉导管,通过引流管至脓肿,做为冲洗管;选用抗生素配置冲洗液。结果获得满意疗效,无复发。结论闭式置管灌洗治疗脓肿护理值得推广。

封闭式置管(多头)行卵巢癌腹腔化疗

腹腔化疗对卵巢癌的治疗是一重要环节。传统的腹腔化疗方法有两种:即长期保留导管和一次使用的导管或单次细针穿刺,这两种方法均有不同程度的并发症。近几年来。

不同导管胸膜腔置管闭式引流治疗自发性气胸疗效比较

目的:比较不同导管胸膜腔置管闭式引流治疗自发性气胸疗效。方法:选取新乡市第一人民医院2018年9月至2023年9月收治的90例自发性气胸患者作为研究对象,应用随机数字表法将其分为三组,即中心静脉导管组、胸腔引流管组与三腔气囊导尿管组,各组均为30例。所有患者均采取胸膜腔置管闭式引流术进行治疗,三组患者分别采取中心静脉导管、胸腔引流管和三腔气囊导尿管进行引流。比较三组患者临床疗效,置管时疼痛发生率、置管时出血量、二次置管率与调整引流管率,平均切口大小、肺复张时间、置管时间、住院时间,术后疼痛程度,术后并发症发生情况。结果:胸腔引流管组和三腔气囊导尿管组的总有效率高于中心静脉导管组;中心静脉导管组和三腔气囊导尿管组患者置管时疼痛发生率、二次置管率与调整引流管率以及置管时出血量均明显低于胸腔引流管组;中心静脉导管组患者平均切口大小明显短于三腔气囊导尿管组和胸腔引流管组,且三腔气囊导尿管组短于胸腔引流管组;术后1 d、3 d、5 d,中心静脉导管组和三腔气囊导尿管组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分明显低于胸腔引流管组,中心静脉导管组和三腔气囊导尿管组切口感染、肺水肿/皮下气肿、胸膜反应发生率明显低于胸腔引流管组;差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:采取胸腔引流管与三腔气囊导尿管进行胸膜腔置管闭式引流治疗自发性气胸疗效优于中心静脉导管,而应用中心静脉导管和三腔气囊导尿管患者置管时疼痛发生率较低,能够降低二次置管率、创伤性较低,降低术后疼痛程度,减少并发症发生率。

直型密闭式静脉留置针在99mTc-DTPA肾动态显像弹丸式注射中的应用

本研究旨在探讨直型密闭式静脉留置针在99mTc-DTPA肾动态显像弹丸式注射中的实际应用效果。方法 实验选取了4组共计160名患者,每组40人,分别为NA组(正常白蛋白尿组)、MA组(微量白蛋白尿组)、MAA组(大量白蛋白尿组)和对照组。前三组均使用直型密闭式静脉留置针进行99mTc-DTPA肾动态显像弹丸式注射,而对照组则采用其他方式。通过临床观察,记录并分析了各组在病程、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、糖化血红蛋白(HbAlc)以及肾功能等方面的数据。统计学的力量再次体现在病程、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白以及肾功能这些关键指标上,均存在显著差异。使用这款直型密封式静脉留置针的三个实验组(NA群、MA群和MAA群)都有一个共同点,那就是病程普遍要比对照组要长,再加上它们的收缩压和舒张压也都比对照组高出许多。尤以病程长久的MAA群来说,这个差异就更是明显。这些数据为直型密封式静脉留置针在99mTc-DTPA肾功能扫描中的颗粒式注射的应用及其患者病程和血压的隐性影响提供了有力的支持。直型密闭式静脉留置针在99mTc-DTPA肾动态显像弹丸式注射的使用,成效卓著。HbAlc值的增长,对病情加重的程度有所揭示。当涉及肾功能判断,比较了Serum Creatinine、GFR、肾功能曲线峰时还有HbAlc等多项因素,结果 显示出各组间有着明显异样。这强化了直型密闭式静脉留置针在肾功能改善上的重要影响。结论 这种针剂不只可有效改进病人的病程、血压及血糖状况,更对肾功能产生了正面影响,方法 带来新的可能。

闭式冲洗留置负压引流结合全程冲洗技术治疗颌面间隙感染的效果及对sTREM-1、HMGB-1的影响

目的探讨闭式冲洗留置负压引流结合全程冲洗技术治疗颌面间隙感染的效果及对可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)、高迁移率族蛋白B-1(HMGB-1)的影响。方法选取2020年5月至2022年5月收治的90例颌面间隙感染患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各45例。对照组采用传统切开引流术治疗,观察组采用闭式冲洗留置负压引流结合全程冲洗技术治疗。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为93.33%,高于对照组的75.56%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的sTREM-1、HMGB-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的sTREM-1、HMGB-1水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组的脓肿直径、张口度、视觉模拟量表(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组的脓肿直径、VAS评分低于对照组,张口度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论闭式冲洗留置负压引流结合全程冲洗技术治疗颌面间隙感染,不仅能够提升整体治疗效果,还可降低sTREM-1、HMGB-1水平,减轻肿胀、疼痛及张口受限程度,值得推广。

密闭式静脉留置针(Y型BD针)在有创动脉血压监测置管中的应用效果

分析静脉留置针在有创动脉血压监测置管中的应用效果。方法 在2022年11月到2023年12月期间进行诊治的患者当做讨论对象,共选择104例患者实施分析,从中抽取52例患者当做研究组人员,剩余的52例患者当做对照组人员。使用一次性静脉留置针进行桡动脉穿刺置管的患者为对照组,使用密闭式静脉留置针(Y型BD针)进行桡动脉穿刺置管的患者为观察组。结果 73.08%是对照组第一次穿刺成功的占比,98.08%是观察组第一次穿刺成功的占比。把第一次穿刺成功的数据当做参考数据,对照组成功的几率低于观察组,拥有统计学差异性(P<0.05);把留置时间的数据当做参考数据,对照组的时间短于观察组,拥有统计学差异性(P<0.05);30.77%是对照组患者置管后发生不良症状的占比,5.77%是观察组患者置管后发生不良症状的占比。把红肿、出血、脱管以及堵塞等数据当做参考数据,对照组的出现的例数比观察组高,拥有统计学差异性(P<0.05)。结论 有创动脉血压监测使用密闭式静脉留置针(Y型BD针)进行桡动脉穿刺置管的临床效果明显,提升动脉穿刺成功的几率,降低出现不良症状的现象,可减轻患者的疼痛,易于固定,且密闭式静脉留置针(Y型BD针)操作比较简单,对无菌技术要求较一次性静脉留置针低,价格较便宜,可降低患者的花费,值得临床实施与推进应用。

密闭式防针刺伤型静脉留置针用于急诊急救中的价值分析

目的分析探讨密闭式防针刺伤型静脉留置针用于急诊急救中的价值。方法随机选取2021年2月—2022年11月于泉州市正骨医院急诊科接受紧急救治的100例患者作为研究对象,随机数表法分成对照组50例应用常规静脉留置针进行静脉输液、观察组50例应用密闭式防针刺伤型静脉留置针进行静脉输液,评价两组留置针留置时间、疼痛程度、留置针穿刺效果。结果观察组留置针留置时间长于对照组,同时观察组Wong-Baker评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组一次穿刺成功率96.00%、淤血发生率6.00%,与对照组对比,差异有统计学意义(χ^(2)=6.060、5.316,P<0.05)。结论密闭式防针刺伤型静脉留置针用于急诊急救中可降低疼痛程度,对改善穿刺效果也具有积极作用。

封闭式留置针修复PICC导管破裂时的应急处理

目的探讨PICC带管期间处理导管破裂的有效方法,以延长PICC导管留置时间。方法对肿瘤患者带管期间PICC体外导管破裂但破裂点位置以上导管通畅的20例患者,采用美国BD公司封闭式留置针与PICC导管进行连接修复,观察修复效果。结果 20例患者行封闭式留置针与PICC导管连接修复后,在后续的使用中均未发生漏液、封闭式留置针脱落、堵管、感染等相关并发症。结论应用封闭式留置针修复PICC导管破裂效果满意。

闭式冲洗留置负压引流对口腔颌面部间隙感染患者疼痛程度及脓肿大小的影响

目的探讨闭式冲洗留置负压引流对口腔颌面部间隙感染患者疼痛程度及脓肿大小的影响。方法随机选取2013年3月至2016年3月该院收治的口腔颌面部间隙感染患者120例,依据冲洗引流方法将患者分为两组,常规冲洗脓肿部位切开引流组(常规组,60例)和闭式冲洗留置负压引流组(研究组,60例),对两组患者的临床疗效、疼痛程度及脓肿大小进行统计分析。结果研究组患者治疗的总有效率为98.3%(59/60),显著高于常规组81.7%(49/60),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组VAS评分显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组脓肿直径显著小于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论闭式冲洗留置负压引流能够有效缓解口腔颌面部间隙感染患者疼痛程度,缩小患者脓肿大小,值得临床推广。

B超引导下脓腔置管闭式引流治疗急性化脓性乳腺炎30例

探讨B超引导下脓腔置管闭式引流治疗急性化脓性乳腺炎的疗效。回顾性分析2013年8月—2015年4月B超引导下脓腔置管闭式引流治疗的30例急性化脓性乳腺炎患者的临床资料。30例患者均成功治愈,住院时间平均为5 d（3~10 d）。术后随访2周~6个月,均未出现脓肿复发及其他不适。B超引导下脓腔置管闭式引流治疗急性化脓性乳腺炎创伤小,

浅静脉封闭式留置针的临床应用及护理

目的 减轻病人长期输液每天反复进行静脉穿刺所受的痛苦。方法 我科采用了美国 BD浅静脉封闭式留置针进行浅静脉输液。结果 通过对封闭式留置针应用 ,我们总结了一套使用方法及护理要点。结论 要减少留置针的并发症发生 ,必须加强留置期间的观察及护理 :严格把好无菌关、及时更换透明薄膜 ,可防止穿刺部位的感染 ;局部进行热湿敷疗法 ,可防止静脉炎的发生 ;正确应用正压封管 。

顶置闭式氦气轮机核能联合循环及其系统综合优化研究

基于能的梯级利用思路，设计构筑了高温气冷堆与压水堆核 电站相结合的核能联合循环系统流程“超结构”。根据优化目标建立模型，得到２种可供选 用的顶置氦气轮机核能联合循环系统流程方案。经结合实例进行模拟分析，揭示了其热力学 特性，从而提出了核电站联合循环技术更新改造（ＮＲＨＳＣＣ－Ｒｅｐｏｗｅｒｉｎｇ）的途径。

Y-型BD密闭式留置针穿刺负压外引流治疗顽固性头皮积液

目的探讨应用Y-型BD密闭式留置针穿刺负压外引流治疗顽固性头皮积液效果和应用前景。方法同济大学附属同济医院神经外科自2009年2月至2013年3月共治疗9例顽固性头皮下积液患者,对7例钛板颅骨成形术后、1例脑外伤术后、1例胶质瘤切除＋去骨瓣减压术后继发顽固性皮下积液患者应用Y-型BD密闭式留置针穿刺负压外引流治疗,根据引流情况调节负压（维持负压约3-5 kPa）,保持引流通畅并防止管道缩瘪。每日记录引流量并观察头部积液情况,3 d内复查头颅CT,了解颅内术区情况,平均治疗时间3-6 d。结果 9例患者均恢复满意,局部体检和复查头颅CT均证实皮下积液完全消失,无感染或其他并发症发生。结论应用Y-型BD密闭式留置针穿刺负压外引流治疗顽固性头皮积液具有见效快、无痛苦、无创、无感染、操作简便等优点,及时规范、正确应用该技术可获得满意效果,值得临床进一步推广应用。

密闭式静脉留置针在晚期肿瘤患者PICC置入中的应用

目的：探讨BD密闭式静脉留置针替代导入鞘在晚期肿瘤患者PICC置入中的可操作性、实用性及安全性.方法：我科自2012年4～12月对23例晚期肿瘤患者实施BD密闭式静脉留置针替代导入鞘穿刺后导入PICC的技术,并进行了置管维护.结果：BD密闭式静脉留置针替代导入鞘为23例晚期肿瘤患者穿刺置入PICC管均一次性穿刺成功,成功率100％,X线拍片定位导管末端达上腔静脉内,无异位.输液通畅.结论：密闭式静脉留置针替代导入鞘穿刺置管后导入PICC操作简便,穿刺成功率高,真正为晚期肿瘤患者提供了一条安全、方便的输液途径,值得临床推广应用.

胸腔置管闭式引流尿激酶胸腔内注射治疗和预防结核性胸膜炎胸膜肥厚粘连疗效观察

目的观察胸腔置管闭式引流尿激酶胸腔内注射治疗和预防结核性胸膜炎胸膜肥粘连的疗效。方法 88例结核性渗出性胸膜炎患者随机分为治疗组和对照组各44例。治疗组胸腔置管闭式引流后胸腔内注入尿激酶10万IU+生理盐水20 mL,隔日1次,3次为一疗程。对照组胸腔置管闭式引流后胸腔内注入生理盐水20mL,方法同治疗组,化疗方法及其它治疗方法两组相同。结果引流总液量:治疗组(3461±531)mL,对照组(2889±476)mL,两组比较有显性差异(P<0.05),出院时测胸膜厚度,治疗组(1.21±0.26)mm,对照组(1.61±0.39)mm,两组比较有显者性差异(P<0.01),胸膜粘连发生率:治疗组14%,对照组41%(P<0.05)。结论尿激酶胸腔内注射治疗和预防结核性胸膜炎胸膜肥厚粘连有良好的效果,与对照组相比有显著性差异。

封闭式留置针留置时间与静脉炎发生率的临床观察

目的:了解留置针留置天数与静脉炎发生率的关系,以便减少置管并发症的发生,同时减少人力和节约资源,预防医院感染,保护医疗安全。方法:通过280例临床病人使用留置针输液的观察。结果:留置第3～4天,外周静脉炎发生率为0.5%左右,留置第8天,外周静脉炎发生率高达10%。结论:静脉留置针最佳留置时间为3—4天,最长留置时间不超过7天。

应用密闭式静脉留置针引流乳癌术后皮下积液的观察与护理

目的:探讨密闭式静脉留置针在乳腺癌术后皮下积液穿刺置管持续引流中的应用效果。方法:将52例乳腺癌手术后拔除引流管发生皮下积液的患者随机分成实验组和对照组各26例,实验组采用密闭式静脉留置针穿刺置管持续引流的治疗方法,对照组采用透明硅胶管置管持续引流。结果:实验组和对照组均引流通畅,但实验组患者对重新置管的焦虑感明显减轻,置管后不适感及并发症低于对照组(P<0.05,P<0.01),皮肤愈合时间也少于对照组(P<0.05)。结论:密闭式静脉留置针应用于乳腺癌术后并发皮下积液穿刺持续引流的效果好,患者痛苦小、易于接受,拔管后穿刺点愈合快,具有一定的使用价值,值得临床推广应用。

扶肺消水饮联合微创置管闭式引流后胸腔注药治疗恶性胸腔积液22例

目的 :观察自拟中药扶肺消水饮联合应用微创置管闭式引流后胸腔注药治疗恶性胸腔积液的临床效果。方法 :恶性胸腔积液患者 2 2例均口服扶肺消水饮 ,并联合应用微创置管闭式引流法 ,即采用深静脉穿刺管行胸腔闭式引流术。待胸水排尽后通过留置管胸腔内注入生物反应调节剂 ,以沙培林或胞必佳为主。每周排尽胸水后给药 1次 ,根据胸水排出情况 ,可反复给药 1～ 4次 ,1个月后评定疗效。结果 :显效 14例 ,有效 7例 ,无效 1例 ,总有效率为 95 .45 %。结论 :扶肺消水饮联合微创置管闭式引流后胸腔注药治疗恶性胸腔积液 ,是一种疗效佳、副作用小、安全方便、患者易接受的治疗方法。