血糖动态监测与闭环胰岛素泵在血糖控制中的应用原理

本文运用工程技术原理和方法,从工程角度了解人体的生理、病理的变化过程,应用工程技术手段,建立适宜的方法和装置,人为地控制这个变化过程,从工程角度解决医疗问题,文章通过在工程中被广泛应用的闭环控制方法的基础上,阐述了动态血糖监测仪与闭环胰岛素泵相结合在医疗过程中的应用。

基于动态血糖监测仪的闭环胰岛素泵的研究

胰岛素泵由泵、小注射器以及与之相连的输液管构成,是一种持续输注胰岛素装置,既安全又方便携带,有助于控制血糖浓度。为了更好地监测血糖,根据人体血糖变化趋势,科学注射胰岛素,本文配合应用动态血糖监测仪(CGMS),从整体结构设计、系统硬件结构设计与系统软件设计三个方面着手,设计研究新型闭环胰岛素泵。

用于人工胰腺的血糖闭环控制方法研究进展

糖尿病患者的科学诊疗需要频繁进行血糖检测进而指导胰岛素注射。因此,具有血糖连续监测功能的闭环胰岛素泵系统(亦称人工胰腺),是医疗行业和众多学者急迫研究的目标。其中,具有时滞特点的血糖闭环控制问题,是人工胰腺系统开发过程中的关键与亟须突破的难点之一。文中首先分析介绍了人工胰腺系统组成结构与控制特点;然后对目前血糖闭环控制方法的研究进展进行了综述,从是否适应人工胰腺实际工作特点的角度对比分析各种控制方法的特点;再后从临床应用方面总结讨论了各种血糖控制算法应用进展情况,其中模型预测、比例-积分-微分(PID)与模糊控制是目前已开展临床试验研究并取得较好效果的血糖控制算法;最后分析指出,血糖控制算法的芯片植入及与之相关的算法精简优化、进餐预测、控制安全等,是需要未来进一步关注的问题。

1型糖尿病治疗研究进展

目的通过综述目前新兴的1型糖尿病(T1DM)疗法,为T1DM的临床治疗提供参考。方法利用GeenMedical及知网等检索平台,查阅相关文献42篇,总结近年来T1DM治疗方法的最新进展。结果近年来出现的钠-葡萄糖协同转运蛋白抑制剂(sodium-glucose cotransporters inhibitor,SGLTi)、二甲双胍、抗CD3单克隆抗体、闭环胰岛素泵系统、胰岛移植及干细胞治疗等新兴疗法在T1DM的临床前或临床应用中均显示良好的治疗效果。而肠道菌群和胰岛干细胞为人类防治T1DM提供了新的方向。结论除传统胰岛素治疗外,新型治疗方法对未来T1DM的治疗具有重大意义。

人工胰岛的前世、今生和未来（下）

闭环胰岛素泵（闭环泵），即人工胰腺，与开环式胰岛素泵最大的区别是增加了血糖感受器，能实时动态监测血糖浓度，根据预设的血糖阈值自动计算调整注射泵输出的时间和速度，持续地平稳调整血糖水平，或临时中断输注，避免发生低血糖。