闭胸法制备急性冬眠心肌动物模型的实验研究

目的探讨闭胸法制备急性冬眠心肌动物模型的可行性及冠状动脉血流动力学特点,为冬眠心肌的研究提供合适模型。方法13只小型中国家猪,以右冠状动脉为靶血管,以冠状动脉内多普勒导丝为导引钢丝,采用闭胸介入法将球囊导入靶血管,通过球囊扩张造成冠状动脉严重狭窄(≥90%),观测模型制备前后冠状动脉狭窄程度、心肌梗死溶栓治疗临床试验(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流分级、室壁运动、冠状动脉血流动力学指标的变化情况;处死实验动物,行三硝基四氮唑红(triphenyltetrazolium chloride,TTC)心肌大体染色及光镜检查,观察心肌细胞的病理改变。结果10只动物完成实验研究,冠状动脉狭窄程度均≥90%,TIMI血流分级均≤Ⅱ级,左心室共有55个节段发生节段性室壁运动障碍,狭窄冠状动脉远端的平均峰值流速、舒张收缩流速比值、冠状动脉血流速度储备均明显降低,TTC大体染色未示心肌坏死灶,光镜仅示核周肿胀和毛细血管充血、扩张等改变,表明模型制备成功。结论闭胸法制备急性冬眠心肌模型效果确切,安全可行,动物死亡率低,优于传统的开胸法,有较好的应用前景。模型相关冠状动脉的血流动力学指标明显降低,可作为判断模型成功的标准之一。

闭胸法建立猪慢性房颤模型的实验研究

目的探讨利用闭胸法建立猪心房颤动(简称房颤)模型的可行性。方法 7只小型中国家猪安置埋藏式体外磁铁控制的高频心脏起搏器,快速起搏右心房2周。起搏前及起搏2周后行经胸超声心动图、心房程序刺激和Burst刺激。结果 6只猪完成实验,快速起搏前所有猪均未能用心房程序刺激及Burst刺激诱发出持续性房颤(>15min),起搏2周后,5只(83.3%)可经程序刺激或Burst刺激诱发出持续性房颤,其平均持续时间为(22.13±8.10)min。超声心动图检查显示快速起搏后猪心房收缩末期面积显著增大(左房:744.3±29.9mm2 vs 573.1±14.9mm2;右房:677.9±26.3mm2 vs497.9±12.2mm2,P<0.05)。结论 2周的快速右心房起搏可成功建立猪的慢性持续性房颤模型,该方法具有房颤诱发率高、临床模拟性好,可靠易行。