周围神经型闭锁综合症

1 病例介绍 于某、女、21岁、于1988年12月9日入院。自述全身发冷、发烧、头痛头晕、鼻塞等感冒症状,12日出现双手麻木,随之扩展至双足、面部、四肢和躯干。13日声嘶哑、饮水返呛、吞咽困难和呼吸稍感费力,继而出现四肢无力不能行走。检查:T37.2℃,P88次/分,BP16.0/10.7Kpa、神志清洁,构音不清,双瞳孔等大正圆、直径约3mm,双眼球运动自如,光反射存在。双侧周期性面瘫。双面部痛觉减退,双咀嚼肌无力。双耳听力正常。双侧软腭运动提升无力。咽反射减弱。四肢肌力Ⅱ～Ⅲ级。

β受体兴奋剂雾化吸入致肺闭锁综合症10例

近些年,β受体兴奋剂(β兴奋剂)雾化器吸入成为支气管哮喘、喘息型支气管炎患者发作时家庭治疗的主要手段。但长期、频繁、无节制使用,其严重的副反应应引起临床的广泛注意。本文就1990—1992年收治因短时内过量吸入β兴奋剂致肺闭锁综合症10例分析报告如下,并对其发病机制、临床诊治及治疗进行探讨。

闭锁综合症5例

闭锁综合症(LS)国内近年有数例报道.现将我院近两年收治的5例报道如下,并作有关文献复习.例1:女性,56岁,发作性旋转性眩晕1月,常伴恶心、呕吐、视物不清.入院前10天出现不能言语,右侧肢体活动失灵,入院前2天发展成四肢瘫,舌发挺,不能吞咽.神经系查体;不能言语,可自主睁闭眼及眼球上、下转动,两眼水平运动欠灵活;张口困难、伸舌不能,无吞咽动作.四肢瘫,双侧Babinski’s征(+),脑脊液压力2.648KPa,

闭锁综合症1例报告

患者,赵××,男,62岁。因失语、四肢瘫痪7小时于1991年12月19日入院。入院前7小时晨起时发现失语,四肢瘫痪伴小便失禁,无呕吐、发热等症,在家未予处理急来我院。体检:T36℃、P82次/分,R21次/分、BP22/12KPa。内科查体(一)。

外伤性闭锁综合症一例

患者 男,20岁。左枕顶部被击伤。伤后30分钟送来我院。患者伤后仍向前跑了几步,然后昏倒。来院时呈深昏迷状态,B.P170/110,P76,R40,T38℃,两瞳孔中度散大,对光反射消失,颈部抵抗(+),Kernigs征(±),四肢张力高,呈痉挛状,腱反射亢进,双下肢病理症(+)。左顶枕部头皮下血肿约7×6cm,小便失禁。经抢救3天后能睁眼,2周后眼球及眼睑活动自如。

脑梗死致闭锁综合征患者的心理护理

目的:观察脑梗死致闭锁综合征患者的心理护理效果。方法:用语言和非语言的交流方式对患者进行心理护理。通过测量和观察心理护理前后患者心率、血压、睡眠状况等的改变来评定患者的情绪反应。结果:心理护理的内容与患者的情绪反应有相关性。结论:心理护理能稳定患者的情绪,预防和减轻患者精神心理问题,增进心理舒适度,对挽救和延长患者的生命、改善其功能状态具有重要作用。

脑梗塞致闭锁综合征的护理——附病例报告

闭锁综合征(Locked-in,syndrome)是一种特殊类型的意识状态。病人表现意识清楚,四肢瘫痪,不能讲话,可借助瞬目闭眼动作和眼球垂直活动来表达思维。由于病人不能吞咽及咳嗽排痰,多数合并肺炎死亡。通过对一例由于脑梗塞致闭锁综合征的患者的护理,探讨如何加强呼吸道护理及已形成的褥疮的护理,使感染得到很好的控制,降低合并症的发生。

闭锁综合征一例

闭锁综合症国内曾有一些报道,基层医院很少见到,现将我院所见的一例报告如下。 1 病历介绍 患者女性,53岁,干部,1987年11月29日下午突然昏迷,尿便失禁,5h(小时)后来院。1981年曾患脑梗塞,后遗左侧偏瘫、本次病前恢复可以持拐行走。

意识障碍和脑死亡脑电图

人清醒时的意识清晰水平是由正常的大脑皮质、脑干和丘脑上行性网状激活系统来维持.意识障碍包括嗜睡、朦胧、混浊及昏迷,是脑功能降低的表现,昏迷的命名甚多且乱,1993年美国神经病学会伦理问题委员会建议昏迷只用三个名称:昏迷、植物状态和闭锁综合症.昏迷是指急性脑损伤早期的不睁眼、无睡眠-觉醒周期之昏迷,一般在一个月内出现自动的无目标的周期性睁眼,脑电图见睡眠-觉醒周期(开始极不规则,以后则逐渐接近正常的昼夜规律).觉醒时病人无任何自我认知的表现,这种睁眼昏迷称之为植物状态.昏迷和植物状态多数表现为广泛性大慢波,一般波幅甚高,其慢波周期长短与意识程度相关:即意识障碍越重,慢波周期越长,且波幅下降,甚至成为平坦波型.

不同神经功能影像模态在严重脑损伤患者中的应用

检测严重脑损伤患者的意识水平是一个具有挑战性的临床课题,患者运动功能的缺失或不稳定给床边行为检查带来了很大难度,误诊率也随之提高。神经功能影像为解决以上问题提供了重要的辅助手段,通过被动模态研究,可以推测出患者的觉知水平和预后。在此基础上,主动模态优势也渐渐被大家接纳,患者对任务主动配合极大地提高了检查的可靠性。但主动模态并不完美,它的执行难度限制了实验的阳性率,因此还需要大量的实验进行任务筛选,为临床推广做出准备。

谁说蝴蝶飞不过沧海

微弱却刺眼的光,模糊的影像,陌生的人,欣喜的医生,粉色的玫瑰,胡茬、眼睛、皮肤、牙齿、鼻子、嘴唇在眼前不断地交替放大,单向对话,自由的风属于外界,而他必须接受残酷的"闭锁综合症"。这场脑血管的意外来得这样突兀,