以用户为中心的问卷设计——深度访谈和可用性测试方法在问卷质量控制中的应用

问卷设计质量关系问卷调查结果的真实性和可靠性。现有的问卷质量评估方法存在应用面窄、主观性强等缺点。本文提出将以用户为中心的研究方法应用到问卷质量评估和优化的过程中,并介绍了两种方法——深度访谈和可用性测试的使用方法。接着,通过对某公司"用户研究需求评估问卷"的评估和优化,验证所介绍方法的有效性,并使用传统方法进行了对比验证。最后得出结论,深度访谈和可用性测试作为一种以被试为中心的研究方法,可以给问卷的设计流程带来显著的优化,应该作为问卷设计中的一个重要流程在实践中加以运用。

外语教学研究中问卷调查法的应用——如何进行问卷信度、效度和区分度检验

问卷调查法是中小学英语教师在教学研究中收集信息的常用手段,其质量关乎结论的可靠性,因此不仅在编制问卷时需遵循科学严谨的原则,还需借助统计学手段检验其质量。本研究依托“中学生英语阅读品格调查问卷”的试测数据,归纳了问卷结果的量化录入方法,介绍了编码手册的构成,解释了四种问卷数据类型的特点,详述了利用SPSS 23.0进行信度、效度和区分度分析的要求与操作方法。

高血压综合干预对职业场所高血压患者生活质量的改善效果评价

目的 评价在职业人群中开展高血压综合干预对高血压患者生活质量的改善效果。方法 整群随机对照试验研究。采用整群抽样方法,2012—2015年在全国15个省份选择20个医疗机构作为分中心,每个分中心选择条件可匹配的2~4家职业场所,随机分成管理组(40家)和常规组(20家)。管理组实施职业场所心血管病一级预防及高血压患者规范化管理的综合干预策略,每位患者至少管理2年;常规组采用职业场所现行的管理方案,收集基线及2年后的资料。对最终入选的4 248例高血压患者(管理组3 254例和常规组994例)进行资料分析。主要观察指标为高血压生活质量问卷(MINICHAL)得分,干预效果为管理组随访前后的差值(均值)-常规组随访前后的差值(均值)。采用多元线性回归模型进行影响MINICHAL得分的多因素分析。结果 多元线性回归分析结果显示,性别、文化程度、医疗资源配置、经济水平、吸烟、饮酒、运动、高血压病程和压力/紧张/易怒是职业场所高血压患者生活质量的主要影响因素(均为P<0.05)。实施综合干预措施后,管理组患者MINICHAL总得分、精神维度得分和身体维度得分均优于常规组(均为P<0.01)。箱式图显示,管理组患者基线、12个月和24个月时MINICHAL总得分、精神维度得分和身体维度得分的差异均有统计学意义(均为P<0.001)。经过干预后,基线收缩压高水平职工的MINICHAL总得分(β=-3.1×10^(-2))、精神维度得分(β=-1.0×10^(-2))和身体维度得分(β=-1.7×10^(-2))更低(均为P<0.05);血压得到控制的职工相较于未控制的职工MINICHAL总得分(β=-1.0)、精神维度得分(β=-0.3)和身体维度得分(β=-0.5)更低(均为P<0.01)。结论 在职业场所开展高血压综合干预可改善高血压患者的生活质量,干预后血压得到控制的职工生活质量更好。

甲状腺相关眼病EUGOGO临床分级系统对患者生活质量的影响及个性化护理

目的:采用欧洲Graves眼病专家组(European Group on Graves'Orbitopathy,EUGOGO)临床分级系统,探讨甲状腺相关眼病(Graves'Orbitopathy,GO)对患者生活质量的影响及个性化护理。方法:选取2017年6月-2022年7月中山大学孙逸仙纪念医院门诊就诊121例GO患者进行横断面研究,所有患者均完成GO生活质量问卷调查表(GO-Quality of Life Questionnaire,GO-QOL)。GO的疾病严重程度及临床活动度分别由EUGOGO分级及临床活动评分(Clinical Activity Score,CAS)评定,根据疾病严重程度及临床活动度制定个性化护理。结果:GO患者视功能和眼外观平均评分分别为(67.6±30.7)和(62.2±27.8)。女性患者视功能评分明显高于男性(P<0.001),而眼外观评分明显低于男性(P<0.05)。活动期GO患者无论在视功能还是外观评分明显低于非活动期(P<0.05)。随着疾病严重程度的增高,GO患者视功能评分越低(P<0.05),外观评分未见明显差异。结论:GO不仅威胁视功能,还导致眼外观的改变,严重影响患者生活质量,临床上应根据疾病严重程度、活动度对GO患者生活质量的影响,制定相应的个性化护理。

胃癌患者生活质量问卷(QLQ-STO22)中文版的制定

目的:将QLQ-STO22引入国内,并评价其可行性、信度和效度。方法:以2003年6月1日至12 月31日在某市三家医院入院治疗的胃癌患者为研究对象。调查内容主要包括一般状况、简明病情调查表及QLQ-STO22。结果:重复测量前后比较,STO22量表各个维度的ICC 值均大于0.75;Cronbaeh'a 系数为0.80; 量表的分半信度系数分别为0.78。表明量表的重测信度、分半信度和内部一致性良好。对STO22量表的各个维度做因子分析,得到3个因子,它们分别能解释总体方差的72.8%,各公共因子在相应项目上的因子载荷均>0. 5,表明该量表具有较满意的结构效度。结论:QLQ-STO22中文版具有较好的信度和效度。

炎症性肠病患者生存质量问卷调查研究

目的应用炎症性肠病生存质量问卷(IBDQ)评价炎症性肠病(IBD)患者的生存质量。方法选择172例门诊及住院IBD患者进入本研究,IBD病情评估:溃疡性结肠炎(UC)参考True-Love标准分为轻型、中型、重型。克罗恩病(CD)依据Harvey和Bradshaw标准分组:积分<4分为缓解期,4～8分为中度活动期,≥9分为重度活动期。调查以面谈方式进行。营养风险评估采用NRS2002方法。结果 172例患者中UC 102例,CD 70例;男95例,女77例。患者IBDQ总分及其4个维度评分与病情严重程度呈负相关(P<0.001)。CD组缓解期和活动期的IB-DQ总分间差异有统计学意义(P<0.001),但中度活动组和重度活动组的IBDQ总分间差异无统计学意义(P=0.366)。患者疾病诊断(UC或CD)、年龄、性别、医疗费用以及营养风险等因素与IBDQ评分无显著相关。结论IBDQ与IBD患者病情严重程度呈负相关,可有效评价患者的生存质量。

经会阴盆底三维超声联合生活质量问卷评分评估生物反馈电刺激治疗女性压力性尿失禁的临床疗效

目的经会阴盆底三维超声及尿失禁生活质量问卷评分评估女性压力性尿失禁(SUI)患者生物反馈电刺激治疗的盆底结构改变及效果分析。方法选择SUI患者符合盆底生物反馈电刺激治疗的患者40例作为研究对象,进行盆底肌电生物治疗,并于治疗前及治疗后,分别进行尿垫试验、盆底肌肌力测定、经会阴盆底三维超声检查及生活质量问卷调查,其中经会阴二维及三维超声于安静状态及最大Valsalva动作时分别测量患者的盆膈裂孔面积、耻骨直肠肌厚度、膀胱颈至耻骨联合下缘的距离、膀胱后角、膀胱颈旋转角度等,并进行治疗前后比较。结果经盆底康复治疗后,1h尿垫试验漏尿量明显减少(P<0.01),盆底肌肌力及收缩压均显著提升(P<0.05);SUI患者张力期膀胱颈(BN)位置(-2.23±2.34)mm较治疗前(-5.72±2.11)mm上移(P<0.05),治疗后膀胱颈移动度(BND)[(25.11±5.44)mm]较治疗前[(28.97±7.11)mm]减少(P<0.05),盆膈裂孔面积和尿道旋转角度均较治疗前缩小,治疗后尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分[(51.68±14.17)分]高于治疗前[(28.98±11.12)分](P<0.05)。结论经会阴盆底超声联合生活质量问卷评分能够更好地评估女性SUI患者生物反馈电刺激疗法的效果及盆底结构改变,给临床治疗提供可靠依据。

反流质量简明问卷在胃食管反流病患者中的应用及信效度检验

胃食管反流病（gastro-esophageal reflux disease,GERD）是一类以＂烧心、反酸和腹痛＂为临床症状的胃肠道疾病,它的主要特征系胃内容物反流入食管引起不适症状[1]。GERD严重影响患者的生存质量。反流质量问卷（Quality of Reflux Questionnaire,Reflux-Qual）是评价GERD患者生存质量的特异性工具之一,该问卷是由法国学者Raymond等[2]于1999年编制,主要用来了解GERD患者的生存质量并评价临床治疗对GERD患者的疗效。此问卷内容较多,填写耗时长。

简明幸福与生活质量满意度问卷在中国精神障碍患者中的信效度

目的:引进简明幸福与生活质量满意度问卷(Quality of Life Enjoyment and Satisfaction Ques-tionnaire,Short Form,Q-LES-Q-SF),评估其在中国精神障碍患者中的信效度和适用性。方法:在山东省精神卫生中心2007年7月-2008年1月的门诊和住院患者中,按照就诊或住院的先后顺序,选取385例符合《ICD-10精神与行为障碍分类》诊断标准的精神分裂症(n=193)和心境障碍患者(n=192);按1∶2的比例选取与其相匹配的健康对照者196例。对所有对象进行Q-LES-Q-SF初次测评,30天后进行重测,对原始测评结果进行信度分析。以世界卫生组织生活质量量表(World Health Organization Quality of Life,WHO-QOL-100)为效标变量评价患者和健康对照者效标效度并进行区分效度分析。结果:信度分析显示量表的Cronbacnα系数为0.920,重测信度为0.785。总量表评分与WHOQOL-100总分及6个领域和24个方面均具有较高的相关性(心境障碍,r=0.22～0.71;精神分裂症,r=0.24～0.70;健康对照,r=0.17～0.73;Ps<0.01)。精神分裂症组和心境障碍组患者的幸福与生活质量满意度总分及各条目分均低于健康对照组[如总分,(46.42±8.36)vs.(54.34±8.11),(46.20±10.12)vs.(54.34±8.11),Ps<0.01]。结论:简明幸福与生活质量满意度问卷在中国精神障碍患者中有较好的信效度,适用于精神障碍患者生活质量的量化评估。

慢性阻塞性肺疾病患者生活质量评估问卷与6分钟步行试验的临床应用

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生活质量评估问卷(CAT)、6分钟步行距离(6MWD)与肺功能的相关性及临床应用评估。方法选择62例住院COPD患者,根据肺功能结果分为四组,分别测定肺功能、CAT、6MWD并进行相关性研究。结果 COPDⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级四组之间的CAT、步行距离有显著性差异,CAT与6MWD、FEV1%呈负相关,6MWD与FEV1%呈正相关。结论老年人CAT、6MWD与肺功能严重程度相关性良好,作为日常肺功能的评价方法,简便、易行、安全、可靠、可操作性高。

老年人生活质量问卷中文修订版的信效度研究

[目的]评价老年人生活质量问卷（OPQOL）中文修订版的信度和效度。[方法]将中文版OPQOL的部分条目进行修订,形成OPQOL中文修订版,然后选取上海市960名老年人进行调查。采用结构效度和内部一致性对问卷的信效度进行分析。[结果]探索性因子分析提取了7个因子,共解释了61.26%的总方差;部分条目的归因更合理、更具有解释性;问卷总的Cronbach’sα系数为0.89,各维度的Cronbach’sα系数为0.73~0.90,表现出更好的内部一致性。[结论]OPQOL中文修订版具有更好的信度和效度,为中国老年人生活质量研究提供了稳定可靠的评估工具。

藏文版明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)在心力衰竭患者的应用

目的开发西藏版的明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)并对充血性心力衰竭(CHF)的患者进行验证。方法将MLHFQ的英文版翻译成藏文。它由以下过程组成:前向翻译→第1次讨论→后翻→第2、3次讨论→临床验证→最终版本。研究收入西藏自治区人民医院第1天入院的80例慢性心力衰竭患者,初始施用西藏版MLHFQ后约7 d进行复测。采用内容效度指标(CVI)评价内容效度。使用克朗巴赫系数(Cronbach’sα)和组内(同类)相关系数(ICC)评估内部一致性和可重复性。检验KMO样本测度和巴特莱特球度,如果可适用,通过探索性因子分析评估藏文版MLHFQ的结构效度。结果藏文版MLHFQ中所有问题均具有较好的文化相关性,为适应藏语表达方式,重新修订问题8和11。问卷的有效率为100%(160/160)。经专家组评测的内容效度指标=0. 96。问卷的所有项目Cronbach’sα> 0. 70,ICC>0. 6。校正后相关系数CITCV为0. 21~0. 77。KMO样本测度=0. 80,表明本研究中的样本量足够,巴特莱特球度检验(χ2=1 124. 8,P<0. 001)显示数据适用于因子分析,因子分析结果提示藏文版MLHFQ与原英文问卷的结构效度一致。结论西藏版MLHFQ具有良好的有效性和可靠性,可以评估藏族慢性心力衰竭患者的生活质量。

城区女性肺癌患者手术后生活质量问卷评分调查

目的调查沈阳城区女性肺癌患者手术后生活质量问卷评分现况。方法连续选择近年来在我院接受手术治疗的沈阳城区女性肺癌患者63例,出院前3d内进行了＂健康调查简易量表＂（SF-36）评估,并与117例同期接受手术男性肺癌患者比较。结果女性肺癌患者术后住院期间大部分SF-36问卷各维度评分均明显差于男性肺癌患者同期测评结果（P均〈0.01~0.05）。结论沈阳城区女性肺癌患者手术后生活质量问卷评分较差,应制定相应的干预治疗计划。

自我护理水平对老年慢性心衰患者特异性生活质量问卷评分影响观察

目的观察自我护理水平对老年慢性心衰患者特异性生活质量问卷评分影响。方法连续选择2016年1月至2017年12月在我院心血管内科就诊的老年慢性心衰患者96例,入选对象均接受了自我护理能力量表和明尼苏达心力衰竭生活质量问卷(MLHFQ)评估。结果 96例老年慢性心衰患者自我护理能力总分为(45. 81±10. 33)分,我们将自我护理能力总分≥45. 81分患者设定为自我护理水平高(自我护理水平高组,58例,60. 42%),另将自我护理能力总分<45. 81分患者设定为自我护理水平低(自我护理水平低组,38例,39. 58%)。自我护理水平高组的身体领域、情绪领域、其他领域和MLHFQ总分均明显低于自我护理水平高组同期评估结果(P <0. 01)。结论自我护理能力高的老年慢性心衰患者特异性生活质量问卷评分较理想。

老年急性心肌梗死患者急诊治疗期间匹兹堡睡眠质量问卷评估

目的评估老年急性心肌梗死患者(AMI)急诊治疗期间匹兹堡睡眠质量问卷得分。方法连续选择2012年1月至2012年12月在我院急诊科救治的老年AMI患者39例,他们在病情稳定后接受了匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)评估,并与45例同期门诊就诊的老年稳定型心绞痛患者(对照组)评估结果比较。结果老年AMI组PSQI问卷中的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能等因子评分和PSQI总分均明显高于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论老年AMI患者急诊治疗期间睡眠质量较差,制定护理方案计划时应予考虑。

中文版脑性瘫痪儿童生活质量问卷的信度

目的：确定中文版脑瘫儿童生活质量问卷（CPQOL）的不同自评者间的信度。方法康复医疗机构中21例脑瘫儿童的两名家长分别进行自评，1家特殊教育学校18名脑瘫儿童及其家长分别采用CPQOL中文版进行自评。计算家长间、家长与儿童间的等级间相关系数（ICC），分析家长与儿童CPQOL各项分值间的差异。结果 CPQOL各分区家长间ICC=0.49～0.86，其中功能、获得服务分区信度极好，参与能力与躯体健康、疼痛与残障的影响分区信度中等。儿童与家长间的信度相对较低（ICC=0.29～0.73），其中功能、参与能力与躯体健康的信度良好，其余3个分区均较低，社会福祉和受容度分区的信度不理想。儿童自评分值均高于家长，其中参与能力与躯体健康分区分值有显著性差异（P〈0.05）。结论中文版CPQOL家长问卷信度尚可，尤其在功能和获得服务分区；家长和儿童自评的信度中等，社会福祉和受容度分区的信度较低。

简短炎症性肠病生活质量问卷的信效度评价

背景简短炎症性肠病问卷(the short inflammatory bowel disease questionnaire,SIBDQ)广泛用于评估炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)患者的健康相关生活质量.目的引进SIBDQ量表并评估其信效度.方法根据Brislin模型的翻译-回译流程得到中文版SIBDQ(SIBDQ-C).对2020-06/2021-06就诊于广州中医药大学第一附属医院、中山大学第一附属医院IBD患者进行测评;使用克朗巴赫系数、分半信度和重测信度检验量表的信度,使用验证性因子分析评价其结构效度.结果共发放问卷113份,最终回收112份.SIBDQ-C的Cronbach’sα为0.90,折半系数为0.86;量表四个维度间的Spearman相关系数在0.61到0.77之间;验证性因子分析的近似误差方根、非范拟合指数、比较拟合指数、拟合优度指数分别为0.08、0.93、0.97、0.92;不同粪便形态患者的SIBDQ-C总分及各维度得分均有统计学差异(P<0.05).结论SIBDQ-C具有良好的信度及效度,可以用于临床测量我国IBD患者的生活质量.

多囊卵巢综合征患者生活质量问卷的汉化及信效度研究

目的翻译、修订多囊卵巢综合征患者生活质量问卷（Polycystic Ovary Syndrome Questionnaire,PCOSQ）,并对其信、效度进行初步评价。方法翻译并修订多囊卵巢综合征患者生活质量问卷,用形成的中文版问卷对91例多囊卵巢综合征患者进行调查研究,运用SPSS 17.0对测定结果进行信效度检验。结果中文版多囊卵巢综合征患者生活质量问卷中,各条目之间及各条目与问卷总分之间相关系数均具有统计学意义（P〈0.01）;问卷条目的区分度检测显示该问卷中不存在需要删除的条目。中文版多囊卵巢综合征患者生活质量问卷总的Cronbach’sα信度系数为0.930。因子分析共抽取6个公共因子,方差累积贡献率为74.9%。Pearson相关性分析显示问卷各维度与问卷总分的相关系数0.635~0.875（P〈0.001）。结论中文版多囊卵巢综合征患者生活质量问卷具有较好的内部一致性,信度、结构效度也较好,均达到了心理测量学的要求,可用于测评多囊卵巢综合征患者的生活质量。

睡眠呼吸暂停生活质量指数问卷在悬雍垂腭咽成形术近期评估中的应用

目的:评价睡眠呼吸暂停生活质量指数(the sleep apnea quality of life index,SAQLI)问卷对悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty,UPPP)治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apneahypopnea syndrome,OSAHS)的意义。方法:30例诊断为OSAHS并接受UPPP治疗的患者,术前行多导睡眠描记术(polysomnography,PSG)监测和SAQLI问卷调查,分析二者的相关性;手术4周后再进行SAQLI问卷调查,对2次结果进行比较。结果:术前OSAHS患者生活质量明显下降,主观问卷指标与呼吸暂停低通气指数(apnea hypopnea index,AHI)和最低血氧饱和度(lowest saturation,LSaO2)存在明显的相关性(P<0.01),SAQLI总分与AHI的相关系数为0.54,与LSaO2的相关系数为0.56。病情程度不同患者各个维度及总分得分在治疗前差异有统计学意义(P<0.01);术后患者SAQLI问卷各个维度及总得分均明显升高,差异有统计学意义(P<0.001),有86.7%的患者生活质量总体上得到改善。结论:UPPP手术能明显提高OSAHS患者近期内的生活质量。SAQLI问卷各个维度及总得分在不同病情程度患者治疗前后差异统计学意义,总得分与客观监测之间存在明显的相关关系,可用于中国成人OSAHS患者的生活质量评估,作为临床诊断和疗效观察的评价指标。

微格教学质量影响因素问卷调查分析

微格教学是高等院校提高师范生教学技能的一门实践课程。目前,我院微格教学存在一些问题,制约了微格教学质量的提高,文章在分析问题的基础上提出了可行性的改革建议。