以循证问题为导向的采血护理在老年静脉采血人群中的应用评估

探究以循证问题为导向的采血护理在老年静脉采血人群中的应用价值。方法 2023.6-2024.6。老年静脉采血患者。60例。随机分组。CGVSXZ组各30例。常规VS循证问题导向护理。比较:患者心理状况、采血一次成功率、安全性、满意度、依从性。结果 心理状况评分:XZ组<CG组(P<0.05)。采血一次成功率:XZ组>CG组(P<0.05)。不良事件发生率:XZ组<CG组(P<0.05)。满意度与依从性:XZ组>CG组(P<0.05)。结论 以循证问题为导向的采血护理在老年静脉采血人群中的应用,可改善患者心理状况,提升一次采血成功率,较为安全,患者满意,主动依从。

以循证问题为导向的康复理念基础下的三元联动延续护理在神经源性膀胱患者中的应用

目的:探究以循证问题为导向的康复理念基础下的三元联动延续护理在神经源性膀胱(NB)患者中的应用。方法:选取赣南医学院第三附属医院2019年4月—2022年12月收治的100例NB患者,采用随机数字表法将100例患者分为对照组与观察组,每组50例。对照组接受常规护理,观察组接受以循证问题为导向的康复理念基础下的三元联动延续性护理。比较两组尿动力学指标、排尿指标、情绪状态、生活质量及尿路感染情况。结果:干预后,两组最大膀胱测压容积、最大膀胱压力均显著高于干预前,最大排尿量均多于干预前,残余尿量均少于干预前,且观察组最大膀胱测压容积、最大膀胱压力均显著高于对照组,最大排尿量多于对照组,残余尿量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组每日漏尿次数、每日排尿次数均少于干预前,每次排尿量均多于干预前,且观察组每日漏尿次数、每日排尿次数均少于对照组,每次排尿量多于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均显著低于干预前,且观察组SAS、SDS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组各项健康调查简表(SF-36)评分均显著高于干预前,且观察组患者各项SF-36评分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组干预2、4周后尿路感染发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:以循证问题为导向的康复理念基础下的三元联动延续性护理对NB患者干预效果良好,可显著提高膀胱功能,改善排尿水平,同时对患者负性情绪改善作用显著,有助于降低尿路感染发生率。

校本教研模式重构:问题与循证

当前中小学日常教研活动对教师教研能力提升作用非常有限。本文基于教师学习共同体理论、反思性思维理论、成人学习理论以及教研经验,经过3年实践探索,重构了教研模式,提出“问题与循证”导向的校本教研模式。实践表明:教师对“问题与循证”导向的校本教研模式促进教研能力发展的认同度高;教师教研能力整体有显著提升;提出教学问题和动态循证的意识与能力显著提升;教研组团队意识增强,为教师日常教研奠定良好的氛围和基础。

以循证问题为导向的干预理念对颅内肿瘤术后患者的影响

目的:探讨以循证问题为导向的干预理念对颅内肿瘤术后患者的影响。方法:将2017年6月1日~2019年6月1日收治的102例行颅内肿瘤切除术的患者按照随机数字表法分为观察组和对照组各51例,对照组采用颅内肿瘤围术期常规护理,观察组在对照组基础上给予以循证问题为导向的干预理念。比较两组手术情况和术后并发症发生情况,比较两组家属干预前后焦虑状态[采用焦虑状态-特质问卷(STAI)]及两组患者干预前后自我效能感[采用中文版癌症自我管理效能感量表(C-SUPPH)]和生活质量[采用癌症患者生命质量测定量表(EORTC QOL-C30)]。结果:观察组术后并发症发生率低于对照组(P<0.05);干预1个月后,两组家属S-AI和T-AI评分均低于干预前(P<0.01),且观察组低于对照组(P<0.05);干预6个月后,两组C-SUPPH和EORTC QOL-C30中各维度评分均高于干预前(P<0.01),且观察组高于对照组(P<0.01)。结论:以循证问题为导向的干预理念可有效降低颅内肿瘤患者术后并发症发生率,缓解家属的焦虑状态,提高患者的自我效能感及生活质量水平,值得临床推广应用。

循证问题导向护理干预在部分喉切除术后患者吞咽功能训练中的应用

目的:探讨以循证问题为导向的护理干预在部分喉切除术后患者吞咽功能训练中的应用效果。方法:将2018年11月1日~2019年10月31日接受部分喉切除术后的105例患者作为对照组,实施常规护理;将2019年11月1日~2020年10月31日接受部分喉切除术后的96例患者作为循证组,在分析对照组患者吞咽功能训练不良因素的基础上制订护理措施,实施以循证问题为导向的护理干预。比较两组干预8 d吞咽功能训练不良影响因素,两组患者掌握吞咽训练时间、住院时间及患者总体满意度。结果:循证组不良因素总发生率低于对照组(P<0.05),循证组掌握吞咽训练时间、住院时间短于对照组(P<0.05),患者总体满意度评分高于对照组(P<0.05)。结论:在部分喉切除术后患者吞咽功能训练中实施以循证问题为导向的护理干预,能加快患者吞咽功能恢复,缩短患者掌握吞咽训练时间,提高患者满意度。

以问题为基础的循证医学教学法在护理临床技能培训中的应用

分析以问题为基础的循证医学教学法及其特征以及以该教学法在护理临床技能培训中应用的优势，提出以问题为基础的循证医学教学法在护理临床技能培训中应用的具体教学措施，并进行反思与总结。

小学语文循证阅读的教学建构

目前面对教育改革,亟须解决两个重要问题,即知识的求真,以及如何求真。由实证研究为主要导向的循证教育实践运动应运而生。教师引导学生掌握问题循证、检索循证、动态循证、评估循证等阅读方式,优化阅读思维品质,使阅读理解从经验性理解走向抽象性理解,阅读思维从浅表性阅读走向证据意识的深度阅读。

基于循证问题的护理模式对肛周脓肿术后患者康复及心理状况的影响

目的:研究基于循证问题的护理模式对肛周脓肿术后患者康复及心理状况的影响。方法:选择本院2019年2-12月诊治的120例肛周脓肿术后患者。随机数字表法将患者分为观察组与对照组,各60例。对照组采取常规护理方法,观察组则在常规护理后加用基于循证问题的护理模式。比较两组创面愈合率、总舒适度和护理总满意率,同时比较两组患者护理干预前后的疼痛(VAS评分)、睡眠质量(PSQI评分)和焦虑(SAS评分)情况。结果:观察组术后第7、14、21天创面愈合率均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组的总舒适率为91.67%,显著高于对照组的76.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理总满意率为96.67%,显著高于对照组的85.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,两组VAS、PSQI、SAS评分均较干预前有所下降,且观察组VAS、PSQI、SAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:基于循证问题的护理模式能提高肛周脓肿患者术后创面愈合率,增加患者的舒适感和满意感,降低患者疼痛程度和焦虑情绪,改善患者睡眠质量,值得在临床护理中推行。

循证护理问题的构成

通常,一个理想的循证问题应包括4个要素：研究对象、干预类型或暴露类型、评价的结局和研究的设计类型。目前国际通用的模式为PICO格式。P为特定的人群（population）,主要描述什么是目标人群,这类人群需要考虑的特征有哪些;I为干预或暴露（intervention/exposure）,主要描述哪些是需要考虑的干预措施或暴露因素,也可能是预后的因素或诊断试验;C为对照组或另一种可用于比较的干预措施（control/comparator）;O为结局（outcome）,描述感兴趣的结局是什么。

循证问题-支持-评价-运用护理模式在妇科腹腔镜手术患者中的应用

目的:探讨循证问题-支持-评价-运用护理模式在妇科腹腔镜手术患者中的应用方法及效果。方法:将80例妇科腹腔镜手术患者按护理方法不同分为对照组和观察组各40例,对照组实施常规护理,观察组实施循证问题-支持-评价-运用护理模式,比较两组护理效果。结果:观察组术后48 h焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于对照组(P<0.05);观察组干预12、24、36、48 h视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);两组肛门排气时间、肠鸣音恢复时间、下床活动时间、首次排便时间及满意度比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:循证问题-支持-评价-运用护理模式可有效缓解妇科腹腔镜手术患者的负性情绪,减轻疼痛,减少术后并发症,改善术后胃肠功能恢复效果,提高满意度。

基于循证问题的干预模式对肛周脓肿术后患者康复及心理状况的影响

目的:分析循证问题干预模式对肛周脓肿患者术后康复及心理状态的影响。方法:选择2019年1月~2020年12月某院收治的术后肛周脓肿患者42例,按照随机数字表分为对照组和研究组各21例,对照组接受常规护理干预,研究组实施循证干预模式和问题干预模式,比较两组患者的心理状态和护理满意度。结果:研究组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05)。与对照组相比,研究组患者满意度较高(P<0.05)。结论:对肛周脓肿术后患者采用循证和问题干预,可提高护理满意度,改善患者心理状态。

以循证问题为导向预见性护理干预在髋关节置换术围术期中的应用观察

目的观察以循证问题为导向的预见性护理干预在髋关节置换术围术期中的应用效果。方法选取赣州市赣县区人民医院2018年1月—2020年7月行髋关节置换术的患者60例,按随机数字表法分为干预组和对照组,每组30例。干预组患者在围术期中行以循证问题为导向的预见性护理,对照组患者在围术期中行常规护理,观察比较2组患者的护理满意度以及临床效果(包括患者住院总时间、患者恢复情况、患者配合情况以及患者抑郁和焦虑情况),并发症发生情况。结果干预组总满意度为96.67%,明显高于对照组的60.00%(P<0.05);干预组患者住院总时间以及恢复行走的时间均少于对照组(P<0.05),焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均少于对照组(P<0.05);干预组的总并发症率为6.67%,对照组总并发症率为30.00%,差异显著(P<0.05)。结论以循证问题为导向的预见性护理干预用于髋关节置换术围术期,能明显提高护理质量。

JBI循证卫生保健中心关于不同类型研究的质量评价工具——系统评价的方法学质量评价

澳大利亚JBI循证卫生保健中心作为全球最大的循证协作中心之一,一直致力于推动循证资源的整合、传播和应用。2016年11月,JBI推出了针对不同类型研究的质量评价工具,以帮助研究者科学评价研究的方法学质量。本文旨在对JBI关于系统评价的质量评价工具进行详细解读,该工具包括11个条目,从循证问题界定、检索策略、文献质量评价、资料提取及合成、发表偏倚等方面评价系统评价的方法学质量。

循证护理在行腹会阴联合直肠癌根治人工肛门术的运用体会

循证护理是近年来护理学科发展起来的一种提高护理实践科学性和有效性的方法。笔者将循证护理过程应用于治疗低位直肠癌腹会阴联合直肠癌根治人工肛门的术前、术后中,取得了较好的效果,可供同仁借鉴。

循证护理在老年高血压失眠患者中的应用

循证护理是运用现有的最可靠的科学证据与个人技能、临床经验相结合,并以患者的期望、实际情况为出发点,提出完整的护理方案,进行经济安全的护理服务实践。失眠是高血压患者的常见症状之一,让患者最为苦恼;失眠使机体脏腑功能失调,血压失去控制,促使血压升高。高血压与失眠之间相互影响并形成恶性循环。笔者运用循证护理的方法制订并实施护理措施,以期改善高血压患者的失眠症状,促进疾病康复。

循证护理在提高患者功能锻炼依从性中的应用

循证护理可以帮助护理人员在临床工作中找出问题,作出临床护理决策,制定护理计划,结合患者自身情况及特点,选择有效的、准确的护理措施,提高护理质量。其能增加患者的满意度,同时也能增强护理工作的科学性,锻炼护理人员的实践能力。功能锻炼对骨科患者来说不仅可以预防下肢深静脉血栓的形成,更可以防止肌肉萎缩,关节僵硬以及废用综合征的发生。

促进企业安全管理良性循环的问题驱动模型

为提高企业安全管理成效,促进企业安全管理体系持续改进和发展,引入循证安全管理思想,从企业安全生产管理实践的角度出发,分析企业安全管理的基本内涵以及发现和提出问题的重要性;进而对在安全生产管理实践中发现和提出问题的一个主体及三大要素进行分析,建立基于问题发现驱动的的企业安全管理良性循环的理论模型。以期给企业安全生产管理人员指出具体的实践方法,有效改善安全管理工作不到位、形式主义的状况,促进企业安全管理系统的良性循环。